泄瀉(急性腸炎)中醫(yī)護理方案

1、 泄瀉（急性腸炎）中醫(yī)護理方案一、常見證候要點1、寒濕證：大便清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴；或伴有胃脘疼痛，得暖則舒，嘔吐物帶有酸水，脘悶食少。苔白膩，脈濡緩。若兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱頭痛，肢體酸痛。苔薄白，脈浮。2、濕熱證：腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱；或伴有胸悶欲嘔，噯氣泛酸，身熱口渴，小便短黃。苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。3、食滯證：瀉下稀便，臭如敗卵，伴有不消化食物，脘腹脹滿，腹痛腸鳴，瀉后痛減；嘔吐物多為酸腐食物，噯腐酸臭，不思飲食。苔垢膩，脈滑。二、常見癥狀、癥候施護1、腹瀉 2、腹痛 3、嘔吐三、中醫(yī)特色治療護理中醫(yī)特色療法1、灸法：寒濕證選中脘、上脘、神闕穴

2、溫中止瀉。2、針刺：腹瀉：選取足三里、中脘等穴位，可使用平補平瀉法。偏寒者留針，并用艾灸，或隔姜灸。偏熱者用瀉法。食滯者加內(nèi)庭。腹痛：選取足三里、中脘、三陰交等穴位，其中太沖用瀉法，其余穴位用平補平瀉法。嘔吐：選取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，其中足三里用平補平瀉法，其余穴位用瀉法。3、貼敷溫胃貼：選穴常用中脘、上脘、胃俞、脾俞、足三里等。 清胃貼：選穴同上。 4、中藥浴足四、護理要點1、一般護理按中醫(yī)脾胃病科一般護理常規(guī)進行。保持病室整潔干燥，空氣新鮮，定時通風(fēng)換氣，更換被污染的衣被，妥善處理排泄物。劇烈腹瀉嘔吐脫水明顯、腹痛明顯、發(fā)熱者需要臥床休息。根據(jù)情況作消化道隔離，防止感染。注意做好肛門

3、內(nèi)部清潔，便紙應(yīng)輕柔，便后用溫水清洗，如肛門周圍有糜爛破潰，應(yīng)涂以潤滑劑，防止感染。病情觀察：觀察大便次數(shù)、大便性狀、腹痛情況、嘔吐情況、體溫、小便多少、進食及飲水情況等。觀察腹瀉是否與進食有關(guān)。注意及時留取大便標本送檢。給藥護理：中藥湯劑一般宜溫服。飲食護理：進食宜細軟、少渣、少油膩的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，可少量多餐，忌食變質(zhì)、辛辣、生冷、刺激、肥膩、高蛋白、高糖份食物。嘔吐明顯者應(yīng)禁食，采取靜脈補液；能進食者可適當(dāng)飲入湯水類以補充損失的體液。生活起居：生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)運動，保證睡眠。避免腹部受涼，注意保暖，根據(jù)氣候變化及時增減衣服。情志調(diào)攝：保持心情愉悅，避免不良情緒刺激。五、健康指導(dǎo)

4、1、生活起居：生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)運動，保證睡眠。急性發(fā)作時宜臥床休息。避免腹部受涼，注意保暖，根據(jù)氣候變化及時增減衣服。加強護理，做好病情觀察：注意觀察患者神志，生命體征，大便次數(shù)、色、質(zhì)、量的變化，及時發(fā)現(xiàn)及處理并發(fā)癥，如脫水、酸中毒、休克及消化道出血等情況。2、飲食調(diào)護：進食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物，可少量多餐，忌食變質(zhì)、辛辣、生冷、刺激、肥膩、高蛋白、高糖份食物。嘔吐明顯可暫停進食，采取靜脈補液；能進食者可適當(dāng)飲入湯水類以補充損失的體液。3、情志調(diào)攝：保持心情愉悅，避免不良情緒刺激。鼓勵家屬多陪伴患者，給予患者心理支持。指導(dǎo)患者和家屬了解本病的性質(zhì)，減輕身體痛苦和精神壓力。六、護理效果

5、評價附：泄瀉中醫(yī)護理效果評價表泄瀉中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 入院日期：證候診斷：寒濕證 濕熱證 食滯證 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果腹痛、腹瀉1.病情觀察2.生命體征監(jiān)測3.安全防護4.用藥護理4.其他護理措施： 1.艾 灸 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天2.穴位按摩 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天3.穴位貼敷 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天4.其他： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好 較好一般 差 其他：（請注明）1.2.3.好 較好一般 差 二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)艾 灸穴位貼敷針刺中藥足浴健康指導(dǎo)/簽名責(zé)任護