脛腓骨骨折課件-2

1、脛腓骨骨折脛腓骨骨折概 要最常見(jiàn)的骨折中1/3與下1/3交接處，易發(fā)生骨折脛骨的前內(nèi)側(cè)位于皮下，故骨折端極易穿破皮膚而形成開(kāi)放性骨折概 要最常見(jiàn)的骨折病因與分類。直接暴力（多見(jiàn)）：兩骨折往往均在同一水平，易發(fā)生開(kāi)放性骨折間接暴力：兩骨均骨折，腓骨的骨折面往往高于脛骨的骨折面。骨折端刺破皮膚引起開(kāi)放性骨折病因與分類。脛腓骨骨折課件_2臨床表現(xiàn)與診斷。 局部疼痛、腫脹和畸形較顯著，表現(xiàn)成角和重疊移位注意是否有神經(jīng)、血管損傷（腓總神經(jīng)、脛前、脛后動(dòng)脈損傷）臨床表現(xiàn)與診斷。治 療石膏固定：適于經(jīng)手法復(fù)位后位置穩(wěn)定及無(wú)移位的骨折治 療石膏固定：適于經(jīng)手法復(fù)位后位置穩(wěn)定及無(wú)移位的骨折脛腓骨骨折課件_2治

2、療牽引和石膏固定：不穩(wěn)定的骨折，腫脹嚴(yán)重而不適于外固定者治 療牽引和石膏固定：不穩(wěn)定的骨折，腫脹嚴(yán)重而不適于外固脛腓骨骨折課件_2治 療外固定架：骨折不穩(wěn)定、軟組織損傷嚴(yán)重，以及開(kāi)放性骨折等治 療外固定架：骨折不穩(wěn)定、軟組織損傷嚴(yán)重，以及開(kāi)放性骨脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2治 療閉合復(fù)位和內(nèi)固定治 療閉合復(fù)位和內(nèi)固定脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2治 療手術(shù)切開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定：開(kāi)放骨折、少數(shù)閉合復(fù)位失敗者治 療手術(shù)切開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定：開(kāi)放骨折、少數(shù)閉合復(fù)位失敗者脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2治 療預(yù)防骨筋膜間

3、室綜合征（5P綜合征）治 療預(yù)防骨筋膜間室綜合征（5P綜合征）脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2病例骨科 35床 張明貴 男 59歲 病員因外傷后左小腿疼痛伴功能障礙2小時(shí)于2015年3月2日入院 病員入院2小時(shí)前被汽車撞傷（具體受傷機(jī)制不詳）傷后感左小腿疼痛，無(wú)法活動(dòng)，無(wú)頭痛、頭暈、昏迷無(wú)胸腹部疼痛，院外未治療速來(lái)我院，急診行dr片檢查后診斷為左脛骨骨折收入我科進(jìn)一步治療。 病員傷后精神差，未進(jìn)食，大小便未解。病例骨科 35床 張明貴 男 59歲查體左小腿腫脹畸形，散在點(diǎn)狀皮膚擦傷，局部壓痛，中上段觸及明顯骨擦感，反?；顒?dòng)，左足背感覺(jué)正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)好，左足遠(yuǎn)端活動(dòng)正常。查體左小腿腫脹畸形，散在點(diǎn)狀皮膚擦傷，局部壓痛，中上段觸及明輔助檢查Dr片：左脛骨骨折輔助檢查Dr片：左脛骨骨折脛腓骨骨折課件_2脛腓骨骨折課件_2治療急診行傷肢跟骨牽引治療急診行傷肢跟骨牽引脛腓骨骨折課件_2傷肢體腫脹消退后行骨折切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù)傷肢體腫脹消退后行骨折切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù)手術(shù)通過(guò)mippo技術(shù)治療手術(shù)通過(guò)mippo技術(shù)治療術(shù)后dr片術(shù)后dr片脛腓骨骨折課件_2目前病員一般情況好，切口愈合好。目前病員