2013版監(jiān)理規(guī)范相關(guān)表格

1、A：工程監(jiān)理單位用表（1）表 A.0.1總監(jiān)理工程師任命書(shū)（2）表 A.00.2工程開(kāi)開(kāi)工令（3）表 A.00.3監(jiān)理通通知單（4）表 A.00.4監(jiān)理報(bào)報(bào)告（5）表 A.00.5工程暫暫停令（6）表 A.00.6旁站記記錄（7）表 A.00.7工程復(fù)復(fù)工令（8）表 A.00.8工程款款支付證證書(shū)B(niǎo)：施工單單位報(bào)審審/驗(yàn)用表表（9）表 B.00.1施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)/（專項(xiàng)項(xiàng)）施工工方案報(bào)報(bào)審表（10）表表 B.0.22工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)審審表（11）表表 B.0.33工程復(fù)復(fù)工報(bào)審審表（12）表表 B.0.44分包單單位資格格報(bào)審表表（13）表表 B.0.55施工控控制測(cè)量量成果報(bào)報(bào)驗(yàn)表（14）表表

2、 B.0.66工程材材料、構(gòu)構(gòu)配件、設(shè)設(shè)備報(bào)審審表（15）表表 B.0.77 報(bào)報(bào)審、報(bào)報(bào)驗(yàn)表（16）表表 B.0.88分部工工程報(bào)驗(yàn)驗(yàn)表（17）表表 B.0.99監(jiān)理通通知回復(fù)復(fù)單（18）表表 B.0.110單位工工程竣工工驗(yàn)收?qǐng)?bào)報(bào)審表（19）表表 B.0.111 工程款款支付報(bào)報(bào)審表（20）表表 B.0.112施工進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃報(bào)審表表（21）表表 B.0.113費(fèi)用索索賠報(bào)審審表（22）表表 B.0.114工程臨臨時(shí)/最終延延期報(bào)審審表C：通用表表（23）表表 C.0.11工作聯(lián)聯(lián)系單（24）表表 C.0.22工程變變更單（25）表表 C.0.33索賠意意向通知知書(shū)表 A.00.1 總監(jiān)理

3、理工程師師任命書(shū)書(shū) 工程名稱： 編號(hào)：致： （建建設(shè)單位位） 茲任命命 （注注冊(cè)監(jiān)理理工程師師注冊(cè)號(hào)號(hào)： )為我單位 項(xiàng)目總總監(jiān)理工工程師。負(fù)責(zé)責(zé)履行建建設(shè)工程程監(jiān)理合合同、主主持項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)工作作。 工程監(jiān)監(jiān)理單位位（蓋章章） 法定代代表人（簽簽字） 年 月 日 注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.2 工程開(kāi)開(kāi)工令工程名稱： 編號(hào)：致： （施施工單位位） 經(jīng)審查查，本工工程已具具備施工工合同約約定的開(kāi)開(kāi)工條件件，現(xiàn)同同意你方方開(kāi)始施施工，開(kāi)開(kāi)工日期期為： 年年 月月 日日。 附件：工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)審審表 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理

4、工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日 注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.3 監(jiān)理通通知單工程名稱： 編號(hào)：致： （施施工項(xiàng)目目經(jīng)理部部） 事由： 內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總/專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日 注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.4監(jiān) 理 報(bào) 告工程名稱： 編號(hào)：致： （主主管部門(mén)門(mén)） 由 （施工單單位）施施工的 （工程程部位），存存在安全全事故隱隱患。我方已已于 年 月 日發(fā)出出編號(hào)為為： 的監(jiān)監(jiān)理通知知單/工程暫暫停令，但但施工單單位未整整

5、改/停工。 特此報(bào)報(bào)告。 附件件：監(jiān)理通通知單 工程暫暫停令 其他 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字） 年 月 日 注：本表一一式四份份，主管管部門(mén)、建建設(shè)單位位、工程程監(jiān)理單單位、項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)各各一份。表 A.00.5工程暫暫停令工程名稱： 編號(hào)：致： （施施工項(xiàng)目目經(jīng)理部部） 由于于 原因， 現(xiàn)通知知你方于于 年 月月 日日 時(shí)時(shí)起，暫暫停 部位（工工序）施施工，并并按下述述要求做做好后續(xù)續(xù)工作。 要要求： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日 注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。

6、表 A.00.6旁站記記錄工程名稱： 編號(hào)：旁站的關(guān)鍵鍵部位、關(guān)鍵工序 施工單位旁站開(kāi)始時(shí)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)時(shí)間 年 月月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵鍵部位、關(guān)關(guān)鍵工序序施工情情況：發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題題及處理理情況 旁站監(jiān)監(jiān)理人員員（簽字字） 年 月 日注：本表一一式一份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)留存存。表 A.00.7工程復(fù)復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)：致： （施施工項(xiàng)目目經(jīng)理部部） 我我方發(fā)出出的編號(hào)號(hào)為 工工程暫停停令，要要求暫停停施工的的 部部位（工工序），經(jīng)經(jīng)查已具具備復(fù)工工條件。經(jīng)經(jīng)建設(shè)單單位同意意，現(xiàn)通通知你方方于 年 月月 日日 時(shí)時(shí)起恢復(fù)復(fù)施工。 附附件：工工程復(fù)工工報(bào)審表表 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)

7、理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日 注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.8工程款款支付證證書(shū)工程名稱： 編號(hào)：致： （施施工單位位） 根根據(jù)施工工合同約約定，經(jīng)經(jīng)審核編編號(hào)為 工程程款支付付報(bào)審表表，扣除除有關(guān)款款項(xiàng)后，同同意支付付工程款款共計(jì)（大大寫(xiě)） （小寫(xiě) ）。其中：1.施工單單位申報(bào)報(bào)款為：2.經(jīng)審核核施工單單位應(yīng)得得款為：3.本期應(yīng)應(yīng)扣款為為：4.本期應(yīng)應(yīng)付款為為： 附附件：工工程款支支付報(bào)審審表及附附件 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日

8、注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.1施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)/（專項(xiàng)項(xiàng)）施工工方案報(bào)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我我方已完完成 工程施施工組織織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)項(xiàng)）施工工方案的的編制和和審批，請(qǐng)請(qǐng)予以審審查。附件：施施工組織織設(shè)計(jì) 專專項(xiàng)施工工方案 施工方方案 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日審批意見(jiàn)：（僅對(duì)對(duì)超過(guò)一一定規(guī)模模的危險(xiǎn)險(xiǎn)性較大大分部分分

9、項(xiàng)工程程專項(xiàng)施施工方案案） 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.2工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)審審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單單位） （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的的 工程,已完成成相關(guān)準(zhǔn)準(zhǔn)備工作作，具備備開(kāi)工條條件,申請(qǐng)于 年 月月 日日開(kāi)工，請(qǐng)請(qǐng)予以審審批。 附附件：證證明文件件資料 施工單單位（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日 審批意見(jiàn)： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（

10、簽字字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.3工程復(fù)復(fù)工報(bào)審審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 編編號(hào)為 工程暫暫停令所所停工的的 部位位（工序），現(xiàn)已已滿足復(fù)復(fù)工條件件，我方方申請(qǐng)于于 年年 月月 日日復(fù)工，請(qǐng)請(qǐng)予以審審批。 附附件：證證明文件件資料 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字） 年 月 日審批意見(jiàn)： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位

11、位、施工工單位各各一份。表 B.00.4分包單單位資格格報(bào)審表表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 經(jīng)考察察，我方方認(rèn)為擬擬選擇的的 （分包包單位）具具有承擔(dān)擔(dān)下列工工程的施施工或安安裝資質(zhì)質(zhì)和能力力，可以以保證本本工程按按施工合合同第 條款的約定定進(jìn)行施施工或安安裝。請(qǐng)請(qǐng)予以審審查。 分包工程名名稱（部部位）分包工程量量分包工程合合同額合 計(jì)附件：1.分包單單位資質(zhì)質(zhì)材料 2.分包單單位業(yè)績(jī)績(jī)材料 3.分包單單位專職職管理人人員和特特種作業(yè)業(yè)人員的的資格證證書(shū) 4.施工單單位對(duì)分分包單位位的管理理制度 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 專業(yè)

12、監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.5施工控控制測(cè)量量成果報(bào)報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我方已已完成 的施工工控制測(cè)測(cè)量，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請(qǐng)請(qǐng)予以查查驗(yàn)。 附件件：1.施工控控制測(cè)量量依據(jù)資資料 2.施工控控制測(cè)量量成果表表 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目

13、監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.6工程材材料、構(gòu)構(gòu)配件、設(shè)設(shè)備報(bào)審審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 于于 年年 月月 日日進(jìn)場(chǎng)的的擬用于于工程 部位的的 ，經(jīng)我方方檢驗(yàn)合合格,現(xiàn)將相相關(guān)資料料報(bào)上，請(qǐng)請(qǐng)予以審審查。附：1.工工程材料料、構(gòu)配配件或設(shè)設(shè)備清單單 22.質(zhì)量證證明文件件 33.自檢結(jié)結(jié)果 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日注：本表一一式二份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、施施工單位位各一份份。表 B.00.7 報(bào)審、報(bào)報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)

14、：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我我方已完完成 工作，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請(qǐng)請(qǐng)予以審審查或驗(yàn)驗(yàn)收。附： 隱隱蔽工程程質(zhì)量檢檢驗(yàn)資料料 檢驗(yàn)批批質(zhì)量檢檢驗(yàn)資料料分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢檢驗(yàn)資料料施工試驗(yàn)驗(yàn)室證明明資料其他 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理或項(xiàng)項(xiàng)目技術(shù)術(shù)負(fù)責(zé)人人（簽字字） 年 月 日 審查或驗(yàn)收收意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日注：本表一一式二份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、施施工單位位各一份份。表 B.00.8分部工工程報(bào)驗(yàn)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我方已已完成 （分部工工程），經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請(qǐng)請(qǐng)予以驗(yàn)驗(yàn)收。 附件：分部工工

15、程質(zhì)量量資料 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人（簽簽字） 年 月 日 驗(yàn)收意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日驗(yàn)收意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.9監(jiān)理通通知回復(fù)復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我我方接到到編號(hào)為為 的監(jiān)理通通知單后后，已按按要求完完成相關(guān)關(guān)工作，請(qǐng)請(qǐng)予以復(fù)復(fù)查。附：需要說(shuō)說(shuō)明的情情況 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 復(fù)查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師

16、/專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.100單位工工程竣工工驗(yàn)收?qǐng)?bào)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 我方方已按施施工合同同要求完完成 工程，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，現(xiàn)現(xiàn)將有關(guān)關(guān)資料報(bào)報(bào)上，請(qǐng)請(qǐng)予以驗(yàn)驗(yàn)收。附：1.工工程質(zhì)量量驗(yàn)收?qǐng)?bào)報(bào)告 22. 工程功功能檢驗(yàn)驗(yàn)資料 施工單單位（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)見(jiàn)： 經(jīng)經(jīng)預(yù)驗(yàn)收收，該工工程合格格/不合格格，可以以/不可以以組織正正式驗(yàn)收收。 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日

17、注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.111工程款款支付申申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合合同約定定，我方方已完成成 工作，建建設(shè)單位位應(yīng)在 年年 月月 日前前支付工工程款（大大寫(xiě)） （小小寫(xiě)： ），請(qǐng)請(qǐng)予以審審核。附件： 已完成成工程量量報(bào)表 工程竣竣工結(jié)算算證明材材料 相應(yīng)的的支持性性證明文文件 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 11.施工工單位應(yīng)應(yīng)得款為為：2.本期應(yīng)應(yīng)扣款為為：3.本其應(yīng)應(yīng)付款為為：附件：相應(yīng)應(yīng)支持性性材料 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日 審

18、查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日審批意見(jiàn)： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份，；工程竣竣工結(jié)算算報(bào)審時(shí)時(shí) 本表一一式四份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位各一份份、施工工單位二二份。表 B.00.122施工進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃報(bào)審表表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 根根據(jù)施工工合同約約定，我我方已完完成 工程施施工進(jìn)度度計(jì)劃的的編制和和批準(zhǔn)，請(qǐng)請(qǐng)予以審審查。附件：施施工總進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃 階段性性進(jìn)度計(jì)計(jì)劃 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋

19、蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字） 年 月 日 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.133費(fèi)用索索賠報(bào)審審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合合同 條款，由由于 的的原因，我我方申請(qǐng)請(qǐng)索賠金金額（大大寫(xiě)） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 索賠理理由： 附件：索賠金金額的計(jì)計(jì)算 證明材材料 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日 審查意見(jiàn)：不同意此此項(xiàng)索賠賠同意此項(xiàng)項(xiàng)索賠，索索賠金額額為（大大寫(xiě)

20、） 。 同意/不同同意索賠賠的理由由： 附件：索賠審審查報(bào)告告 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章） 年 月 日審批意見(jiàn)： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字 ） 年 月 日注：本表一一式三份份，項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.144工程臨臨時(shí)/最終延延期報(bào)審審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施施工合同同 （條款款），由由于 原原因，我我方申請(qǐng)請(qǐng)工程臨臨時(shí)/最終延延期 （日日歷天），請(qǐng)請(qǐng)予批準(zhǔn)準(zhǔn)。 附件件：1.工程延延期依據(jù)據(jù)及工期期計(jì)算 2.證明材材料 施工項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字） 年 月 日