QCC品管圈-成果匯報模板

1、QCC品管圈-成果匯報模板第一頁，共55頁。彩虹圈簡介對策實施與討論對策擬定目標(biāo)設(shè)定主題選定計劃擬定原因分析現(xiàn)狀把握檢討與改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化效果確認(rèn)目錄延時符第二頁，共55頁。第一部分彩虹圈簡介延時符第三頁，共55頁。1彩虹圈簡介，為了更好地落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，東七病區(qū)召開品管圈第一次會議，確定了相關(guān)成員，并一起學(xué)習(xí)了品管圈相關(guān)知識，成立品管圈小組，投票選舉輔導(dǎo)員、圈長及圈員，制定各級人員職責(zé)，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽品管圈成立品管圈第一次會議品管圈小組成立延時符第四頁，共55頁。1成員簡介圈長李某某圈員黃某某輔導(dǎo)員張某某圈員李某某圈員王某某圈員陳某某圈員吳某某圈員胡某某圈員余某某延時符第五頁，共55頁。

2、1人員職責(zé)圈長職責(zé)輔導(dǎo)員職責(zé)圈員職責(zé)實施圈長與圈員的品管教育培養(yǎng)圈員自發(fā)參與圈會的風(fēng)氣掌握圈員品管活動的想法和做法正確指導(dǎo)品管手法，提高活動能力選定活動改善的問題對品管圈無法處理問題給予幫助輔導(dǎo)品管圈活動持續(xù)性和永久性協(xié)助圈會順利進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動決定品管圈活動的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助，全員參加發(fā)言 全員分擔(dān)的體制建立圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等熱心參加圈會,積極的參與活動圈會積極發(fā)言，建立活潑的氛圍扎實落實所分配的項目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報開展品管時與患者保持良好關(guān)系確實遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實施作業(yè)延時符第六頁，共55頁。本次征集7個候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員投一票

3、），彩虹圈獲票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為彩虹圈。1圈名圈徽選定延時符第七頁，共55頁。1圈名圈徽的含義護(hù)理理念是“以病人為中心”，把患者真正的放到我們每一位護(hù)理人員的心里，用我們的真心、愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心感動每一位患者，共同搭建良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)康復(fù)，從而實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。溫暖的陽光：寓意在我們的精心護(hù)理下患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對疾病的愈后充滿希望，同時也寓意我們的護(hù)理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升，我們的護(hù)理前景充滿希望。三顆緊密相連的心：代表了我們東七護(hù)士緊密團(tuán)結(jié)在一起，齊心協(xié)力，用我們的真心、愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，給予患者關(guān)心、關(guān)懷與呵護(hù)。飛翔的翅膀：代表了和平鴿的翅

4、膀，寓意著和諧及安寧的護(hù)患關(guān)系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護(hù)理品質(zhì)。彩虹圈延時符第八頁，共55頁。1圈能力值延時符第九頁，共55頁。第二部分主題選定延時符第十頁，共55頁。2主題說明 責(zé)任制整體護(hù)理要求責(zé)任護(hù)士要“以我的病人我負(fù)責(zé)”的服務(wù)理念去落實，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任制整體護(hù)理對責(zé)任護(hù)士提出了更高的要求，我們只有不斷的加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，逐步提高責(zé)任護(hù)士的床邊綜合能力，才能營造和諧、溫馨的住院環(huán)境，提高患者的滿意度，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。參考文獻(xiàn)金玉梅、章曉軍 床邊考核模式在新護(hù)士綜合能力考評中的應(yīng)用護(hù)理學(xué)報 2016年04期 凌玉 從護(hù)士執(zhí)業(yè)考試

5、看新畢業(yè)護(hù)士的在職培訓(xùn)中華護(hù)理雜志 2012年03期 吳旭麗、連瑤、蔡琳 對新護(hù)士實施個案模擬實 踐考核的探討中國實用護(hù)理雜志2010年16期延時符第十一頁，共55頁。2選題理由選題理由為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者早日康復(fù)。對患者而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。對護(hù)士而言增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對患者而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。對護(hù)士而言延時符第十二頁，共55頁。2主題選定確立主題2016年6月8日召開品管圈會議，擬定主題，大家踴躍討論，氣氛活波。延時符第十三頁，共55頁。備注：以評價法

6、進(jìn)行主題評價，共有9人參與選題過程。選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。2主題選定延時符第十四頁，共55頁。第三部分計劃擬定延時符第十五頁，共55頁。虛線表示計劃進(jìn)度實線表示實際進(jìn)度3活動計劃擬定突發(fā)狀況延期延時符第十六頁，共55頁。第四部分現(xiàn)狀把握延時符第十七頁，共55頁。4改善前無形成果注：由圈員9人評分，每人每項最高5分，最低1分延時符第十八頁，共55頁。床邊綜合能力是指責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，找出該病人的護(hù)理要點(diǎn)，準(zhǔn)確把握病人的整體狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，同時也培養(yǎng)了護(hù)士敏銳的觀察力、人際交往能力和溝通技巧，體現(xiàn)人文關(guān)懷和靈活性，得到病人更多的

7、信任和配合。床邊綜合能力定義4主題定義責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力合格率 =責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核90分以上的人次考核的責(zé)任護(hù)士總?cè)舜蝀 100%延時符第十九頁，共55頁。此次活動重點(diǎn)4現(xiàn)狀流程床邊綜合能力流程圖了解病情匯報病歷主要護(hù)理問題護(hù)理措施健康教育基礎(chǔ)護(hù)理?？谱o(hù)理護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理記錄總結(jié)延時符第二十頁，共55頁。4考核標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)：某某大學(xué)第一醫(yī)院責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）， 得分95分為優(yōu)秀，90分為合格，90分為不合格延時符第二十一頁，共55頁。4目標(biāo)現(xiàn)狀對14名護(hù)士分別進(jìn)行2次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成績在90分以上，合格率 57%。具體問題總結(jié)如下

8、：床邊綜合能力考核差錯率查檢表延時符第二十二頁，共55頁。對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者52名，合格率 86.67%。4目標(biāo)現(xiàn)狀改善前住院患者對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度延時符第二十三頁，共55頁。4改善前柏拉圖分析：根據(jù)查檢數(shù)據(jù)表明，檢查了解不全、功能鍛煉不到位及未及時評估占86.67%，依柏拉圖八二定律，將此三大情況列為本次主題改善重點(diǎn) 。延時符第二十四頁，共55頁。第五部分目標(biāo)設(shè)定延時符第二十五頁，共55頁。5目標(biāo)值設(shè)定改善幅度：20%床邊綜合能力合格率現(xiàn)狀值目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）改善重點(diǎn)圈能力=57%+（1-57

9、%） 70%65.2%=77%延時符第二十六頁，共55頁。第六部分原因分析延時符第二十七頁，共55頁。6原因分析頭腦風(fēng)暴針對統(tǒng)計出的主要原因，東七病區(qū)全體成員展開了頭腦風(fēng)暴，利用魚骨圖分析了主要因與非主要因，詳細(xì)結(jié)果見下表延時符第二十八頁，共55頁。6原因分析人員其他方法材料設(shè)備為何責(zé)任護(hù)士實驗室檢查了解不全責(zé)任護(hù)士更換頻繁工作狀態(tài)不佳工作強(qiáng)度大批判性思維不夠責(zé)任心服務(wù)理念不強(qiáng)未及時關(guān)注檢查結(jié)果知識不全面未了解患者主訴未及時與醫(yī)師溝通流程不完善 溝通不到位環(huán)境工作量大化驗結(jié)果返回不及時醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例檢查儀器故障 化驗標(biāo)本不合格：表要因延時符第二十九頁，共55頁。6原因分析護(hù)士方法

10、患者其他為何患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位：表要因責(zé)任護(hù)士更換頻繁工作狀態(tài)不佳工作強(qiáng)度大批判性思維不夠責(zé)任心服務(wù)理念不強(qiáng)不重視患者宣教知識不全面對功能鍛煉重要性的認(rèn)識不夠患者文化水平不同執(zhí)行力差護(hù)士培訓(xùn)不到位宣教不到位 檢查力度不夠家屬更換頻繁宣教流于形式溝通不到位流程不完善延時符第三十頁，共55頁。第七部分對策擬定延時符第三十一頁，共55頁。7對策擬定延時符第三十二頁，共55頁。全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項目進(jìn)行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共9人，以80/20定律 ， 103分以上為實行對策。7對策擬定加強(qiáng)護(hù)士理論知識與溝通技巧培訓(xùn)認(rèn)真落實護(hù)患溝通制

11、度加強(qiáng)相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo)提高患者及家屬的執(zhí)行力對策一對策二對策三對策四延時符第三十三頁，共55頁。第八部分對策實施與討論延時符第三十四頁，共55頁。8對策實施與討論延時符第三十五頁，共55頁。8對策實施與討論延時符第三十六頁，共55頁。8對策實施與討論延時符第三十七頁，共55頁。8對策實施與討論延時符第三十八頁，共55頁。8對策實施與討論制作健康手冊手術(shù)期健康宣教肢體鍛煉流程圖延時符第三十九頁，共55頁。第九部分效果確認(rèn)延時符第四十頁，共55頁。對14名責(zé)任護(hù)士分別進(jìn)行2次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，考核標(biāo)準(zhǔn)：“某某大學(xué)第一醫(yī)院責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）”，其中23人次成績在9

12、0分以上，合格率 82%。對策實施后床邊綜合能力考核差錯率查檢表9效果確認(rèn)延時符第四十一頁，共55頁。目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 （82%-57%）（77%-57%）125%進(jìn)步率 = （57%-82%）57%=43.8%9效果確認(rèn)增幅25%延時符第四十二頁，共55頁。改善前柏拉圖改善后柏拉圖9有形成果延時符第四十三頁，共55頁。對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。9有形成果滿意度提高10%改善后住院患者對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度延時符第四十四頁，共55頁。9無形成果提供展示自我才能的平臺，極大地體現(xiàn)了個

13、人價值，提升了自信心團(tuán)隊的凝聚力大大加強(qiáng)，帶動了整個科室的工作效率患者滿意度提高，病患對醫(yī)院更加的信任個人價值凝聚力病人滿意度延時符第四十五頁，共55頁。第十部分標(biāo)準(zhǔn)化延時符第四十六頁，共55頁。標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書10物品準(zhǔn)備評估患者護(hù)理記錄匯報病例主要處理問題護(hù)理措施護(hù)理并發(fā)癥?？谱o(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理健康教育總結(jié)延時符第四十七頁，共55頁。標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書10病人入院后確定手術(shù)治療評估患者的接受能力護(hù)士術(shù)前講解功能鍛煉的方法護(hù)士示范功能鍛煉的方法鼓勵病人自己鍛煉術(shù)后再次講解、示范鍛煉方法病人掌握功能鍛煉方法鼓勵或協(xié)助患者功能鍛煉延時符第四十八頁，共55頁。第十一部分檢討與改進(jìn)延時符第四十九頁，共55頁。檢討與改進(jìn)11延時符第五十頁，共55頁。檢討與改進(jìn)11收獲不足努力方向根據(jù)本病區(qū)情況選擇切實需要解決的問題。品管圈教會我們?nèi)绾卫斫鈭F(tuán)隊，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢去解決問題，如何在團(tuán)隊中扮演好自己的角色。圈員輪班開展圈會有較大難度，圈員需要一邊工作一邊收集數(shù)據(jù)，時間精力不夠，數(shù)據(jù)收集樣本量不夠多，圈會形式比較單一，不夠豐富。今后我們將繼續(xù)開展品管圈活動，解決更多的問題，開會更靈活機(jī)動，吸收更多同仁加入到品管圈大家庭中來。我們會將持續(xù)改進(jìn)進(jìn)行到底。延時符第五十一頁，共55頁。圈員感想11圈員感