心理咨詢 第一講課件

1、心理咨詢與治療 社會(huì)發(fā)展分院 鄧彩艷 E-MAIL:DCY_參考教材1.錢(qián)銘怡.心理咨詢與心理治療，北京大學(xué)出版社2.江光榮.心理咨詢與治療，3.江光榮.心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)，高等教育出版社4.樂(lè)國(guó)安.咨詢心理學(xué),南開(kāi)大學(xué)出版社5.楊鳳池.咨詢心理學(xué)，人民衛(wèi)生出版社6.(美)Richard S. Sharf.心理治療與咨詢的理論及案例,中國(guó)輕工業(yè)出版社發(fā)行部7.(美)艾倫 E.艾維等著.心理咨詢的技巧和策略-意向性會(huì)談和咨詢.上海社會(huì)科學(xué)院出版社8.(美)艾倫.艾維 邁克爾.丹德烈亞等.世界圖書(shū)出版公司第一講心理咨詢概述思考討論題1.你認(rèn)為或者你想象中的心理咨詢是什么樣子？2.心理咨詢和心理治

2、療到底什么關(guān)系？3.心理咨詢行業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)是什么？請(qǐng)說(shuō)明原因。4.心理咨詢的內(nèi)容、對(duì)象和類(lèi)型有哪些？5.在咨詢者心理咨詢和心理治療中是應(yīng)該保持價(jià)值中立還是應(yīng)該進(jìn)行價(jià)值干預(yù)？6.你覺(jué)得做一個(gè)心理咨詢師需要具備哪些條件？一、心理咨詢的涵義（一）心理咨詢的涵義心理咨詢（counseling），也有譯作“心理輔導(dǎo)”的。帕特森（C.H.Patterson）認(rèn)為：“咨詢是一種人際關(guān)系，在這種關(guān)系中咨詢?nèi)藛T提供一定的心理氛圍和條件，使咨詢對(duì)象發(fā)生變化，作出選擇，解決自己的問(wèn)題，并且形成一個(gè)有責(zé)任感的獨(dú)立的個(gè)體，從而成為一個(gè)更好的人和更好的社會(huì)成員?！?984年美國(guó)出版的心理學(xué)百科全書(shū)肯定了心理咨詢

3、的兩種定義模式教育模式和發(fā)展模式。該書(shū)認(rèn)為：“咨詢心理學(xué)始終遵循著教育的模式，而不是臨床的、治療的或醫(yī)學(xué)的模式。咨詢對(duì)象（而不是患者）被認(rèn)為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢心理學(xué)家的任務(wù)就是教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為，從而能夠最大限度地發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力，或者形成更為適當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力。”該書(shū)還指出：“咨詢心理學(xué)強(qiáng)調(diào)發(fā)展的模式，它試圖幫助咨詢對(duì)象得到充分的發(fā)展，掃除其成長(zhǎng)過(guò)程中的障礙。中國(guó)大百科全書(shū)-心理學(xué)對(duì)心理咨詢是這樣定義的：“一種以語(yǔ)言、文字或其他信息為溝通形式，對(duì)求助者予以啟發(fā)、支持和再教育的心理治療方式。其對(duì)象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、職業(yè)等心

4、理或行為問(wèn)題的人。”朱智賢主編的心理學(xué)大詞典對(duì)心理咨詢是這樣定義的：“對(duì)心理失常的人，通過(guò)心理商談的程序和方法，使其對(duì)自己與環(huán)境有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，以改變其態(tài)度與行為，并對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。心理失常，有輕度的有重度的，有屬于機(jī)能性的，有屬于機(jī)體性的。心理咨詢以輕度的、屬于機(jī)能性的心理失常為范圍。心理咨詢的目的，就是要糾正心理上的不平衡，使個(gè)人對(duì)自己與環(huán)境重新有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)，改變態(tài)度和行為，以達(dá)到對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)?！毙睦碜稍兪切睦碜稍児ぷ髡撸ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)咨詢者）對(duì)咨詢對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱(chēng)來(lái)訪者或咨客）進(jìn)行幫助的過(guò)程，這一過(guò)程是建立在雙方良好的人際關(guān)系基礎(chǔ)之上的。心理咨詢是一系列的心理活動(dòng)的過(guò)程。

5、心理咨詢是由專(zhuān)業(yè)人員從事的一項(xiàng)特殊服務(wù)。心理咨詢的服務(wù)對(duì)象（即來(lái)訪者）不是有精神病、明顯人格障礙、智力低下或腦器質(zhì)性病變的患者，而是在心理適應(yīng)和心理發(fā)展上需要幫助的人。心理咨詢是指咨詢者運(yùn)用心理學(xué)的有關(guān)理論與方法，通過(guò)特殊的人際關(guān)系，幫助來(lái)訪者解決心理問(wèn)題，增進(jìn)心身健康，提高適應(yīng)能力，促進(jìn)個(gè)性發(fā)展與潛能發(fā)揮。 （二）心理咨詢與心理治療的關(guān)系1、心理治療的定義 心理治療（psychotherapy） 美國(guó)精神病學(xué)詞匯表將心理治療定義為：“在這一過(guò)程中，一個(gè)人希望消除癥狀，或解決生活中出現(xiàn)的問(wèn)題，或因?qū)で髠€(gè)人發(fā)展而進(jìn)入一種含蓄的或明確的契約關(guān)系，以一種規(guī)定的方式與心理治療家相互作用?！卞X(qián)銘怡把心理

6、治療定義為：“心理治療是在良好的治療關(guān)系的基礎(chǔ)上，由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行幫助的過(guò)程，以消除或緩解來(lái)訪者的問(wèn)題或障礙，促進(jìn)其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展?！毙睦碇委熓怯山?jīng)過(guò)嚴(yán)格專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的治療者，根據(jù)患者的特殊心理病理，運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，通過(guò)持續(xù)的人際互動(dòng)，消除或控制患者的心理障礙，恢復(fù)和增進(jìn)心身健康。 2、心理咨詢與心理治療的異同點(diǎn)三種觀點(diǎn)： 心理咨詢與心理治療同義，沒(méi)必要在兩者之間進(jìn)行區(qū)分心理咨詢與心理治療是兩回事，持該觀點(diǎn)的研究者試圖給心理咨詢與心理治療劃一道清晰的界限，但幾乎所有的嘗試都并不成功心理咨詢與心理治療既有區(qū)別又有聯(lián)系，但在兩者

7、之間究竟有何區(qū)別、有何聯(lián)系的看法上存在不同意見(jiàn)。異同點(diǎn)：心理咨詢與心理治療的相同或相似點(diǎn) (1)在兩者關(guān)系的性質(zhì)上。(2)在工作的目的上。(3)在工作的對(duì)象上。兩者的工作對(duì)象常常是相似的。(4)在指導(dǎo)理論和方法技術(shù)上。兩者所遵循的指導(dǎo)理論和采用的方法、技術(shù)常常是一致的。 心理咨詢與心理治療的不同之處 (1)心理咨詢的工作對(duì)象主要是正常人，正在恢復(fù)或已復(fù)原的病人。心理治療則主要是針對(duì)有心理障礙的人進(jìn)行工作的。 (2)心理咨詢所著重處理的是正常人所遇到的各種問(wèn)題。心理治療的適應(yīng)范圍則往往是某些神經(jīng)癥、性變態(tài)、行為障礙、心理生理障礙、心身疾病及康復(fù)中的精神病人等。 (3)所需的時(shí)間不同。(4)涉及意

8、識(shí)的深度不同。(5)目標(biāo)不同(6)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練及所屬專(zhuān)業(yè)組織不同。(7)起源不同。 （8工作場(chǎng)所不同。 (9)稱(chēng)謂不同。在心理咨詢工程中，幫助者被稱(chēng)為咨詢者（counselor），求助者被稱(chēng)為來(lái)訪者或咨客（client）；在心理治療過(guò)程中，幫助者被稱(chēng)為治療者（therapist），求助者被稱(chēng)為病人或患者（patient），也有稱(chēng)為來(lái)訪者的情況。補(bǔ)充知識(shí)：1、心理正常與心理異常的區(qū)分 心理正常、心理異常問(wèn)題的圖示心理正常心理不正常（異常）心理健康 心理不健康 心理問(wèn)題，嚴(yán)重心 理問(wèn)題，含部分可疑神經(jīng)癥）含變態(tài)人格，確診的神經(jīng)癥其他各類(lèi)精神障礙2、心理健康 心理健康的定義：心理健康是一種持續(xù)良好的心境

9、，個(gè)體在這種狀態(tài)下，其認(rèn)識(shí)活動(dòng)、情緒反應(yīng)、意志行為處于積極狀態(tài)，而且具有正常的、適當(dāng)?shù)恼{(diào)控能力，并能充分發(fā)揮其身心潛能。界定心理健康的基本原則：1.心理活動(dòng)的主觀感覺(jué)（行為者內(nèi)心體驗(yàn)）與外部環(huán)境是否具有同一性。即一個(gè)人的所思所想所作所為是否正確反映外部世界，有無(wú)明顯差異。2.心理過(guò)程是否具有完整性和協(xié)調(diào)性。3.個(gè)性心理特征是否具有相對(duì)穩(wěn)定性。 心理健康的不同等級(jí)：1.一般常態(tài)心理者為一級(jí)。2.輕度失調(diào)心理者為二級(jí)。3.嚴(yán)重病態(tài)心理者為三級(jí)。心理健康標(biāo)準(zhǔn)：心理行為符合年齡特征智力正常情緒穩(wěn)定樂(lè)觀意志堅(jiān)定能夠自制人際關(guān)系和諧自我意識(shí)完善反映適度人格完整和諧3、心理異常的一般理解統(tǒng)計(jì)學(xué)角度：偏離正常

10、心理常模，IQ=70分以下， 是智能缺陷（低幼）。文化的角度：與其民族文化常模分離，這被稱(chēng)為 “文化相對(duì)論”，例如不同文化中的 “幻覺(jué)”、“同性戀”。社會(huì)的角度：對(duì)社會(huì)準(zhǔn)則的破壞。任何帶來(lái)威脅 的破壞性行為，無(wú)論是對(duì)身體的、 經(jīng)濟(jì)的、政治的破壞，觸犯了社會(huì) 準(zhǔn)則，有明顯動(dòng)機(jī)，就是犯罪；無(wú) 理由且無(wú)動(dòng)機(jī)是異常。心理異常的一般理解醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)：古怪無(wú)效的觀念及行為，幻覺(jué)妄想等， 都屬于心理異常。認(rèn)知心理學(xué)角度：主觀上的不適體驗(yàn)。根據(jù)個(gè)體 言語(yǔ)信息的（情緒低落、緊張焦慮及非言語(yǔ)信息（面部表情、形體表 現(xiàn)），推斷個(gè)體與自己過(guò)去或 與別人 不一樣的感受，即為心理異的表現(xiàn)。正常與異常心理區(qū)分原則“心理是客觀現(xiàn)

11、實(shí)的反映，是腦的機(jī)能”，因此理解心理的正常與異常應(yīng)從心理活動(dòng)本身的特點(diǎn)去考慮： 主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則心理活動(dòng)的內(nèi)在一致性原則人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則 郭念鋒二、心理咨詢的內(nèi)容和類(lèi)型（一）心理咨詢的內(nèi)容(1)人生各個(gè)時(shí)期所遇到的心理問(wèn)題，(2)各種情緒與行為障礙(3)各種不可控制的強(qiáng)迫思維、意向和強(qiáng)迫行為、動(dòng)作的診斷及治療； (4)某些性心理、生理障礙，如性變態(tài)、陽(yáng)萎、早泄、性欲異常等問(wèn)題的診治； (5)心身疾病，如冠心病、高血壓、潰瘍病、支氣管哮喘等心理社會(huì)因素的探討與心理治療； (6)康復(fù)期精神病人的心理指導(dǎo)，促進(jìn)更好地適應(yīng)社會(huì)與生活，預(yù)防復(fù)發(fā)； (7)長(zhǎng)期慢性軀體疾病久治不愈，需要心理

12、支持及指導(dǎo)者； (8)要了解各種心理衛(wèi)生知識(shí)者； (9)接受各種心理檢查者（如智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)等）； (10)有其他心理疑慮而需要咨詢者。（二）心理咨詢的類(lèi)型心理咨詢按其內(nèi)容可分為障礙咨詢和發(fā)展咨詢心理咨詢按其對(duì)象的多少可分為個(gè)別咨詢和團(tuán)體咨詢 心理咨詢按其方式可分為門(mén)診咨詢、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、信函咨詢、專(zhuān)欄咨詢、電話咨詢和網(wǎng)絡(luò)咨詢心理咨詢按其時(shí)間長(zhǎng)短可分為長(zhǎng)期咨詢、短期咨詢和限期咨詢 心理咨詢的類(lèi)型網(wǎng)絡(luò)咨詢個(gè)別咨詢現(xiàn)場(chǎng)咨詢轉(zhuǎn)介服務(wù)電話咨詢 團(tuán)體輔導(dǎo)三、心理咨詢的原則馬建青提出心理咨詢的6條原則：（1）開(kāi)發(fā)潛力原則；（2）咨訪結(jié)合原則；（3）綜合性原則；（4）靈活性原則；（5）矯正與發(fā)展相結(jié)合的原則

13、；（6）對(duì)咨客負(fù)責(zé)的原則。（7）保密原則正當(dāng)泄密保密原則除外：有明顯自殺企圖 反社會(huì)行為或精神病患者 心理咨詢中應(yīng)不應(yīng)該進(jìn)行價(jià)值干預(yù)？必然性？必要性？合理性？1、咨詢者應(yīng)該對(duì)自己的價(jià)值觀有高度的警覺(jué)，對(duì)咨詢中的價(jià)值問(wèn)題有高度的敏感。2、承認(rèn)多元化價(jià)值取向存在的權(quán)利。3、當(dāng)涉及價(jià)值問(wèn)題的時(shí)候，鼓勵(lì)咨詢者公開(kāi)、清晰地和來(lái)訪者討論，同時(shí)不故意地以任何明白或隱晦、直接或間接的方式把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加于來(lái)訪者。4、咨詢者在做價(jià)值判斷時(shí)，必須遵循有相對(duì)普遍意義的價(jià)值5、小心地處理咨詢者的價(jià)值與來(lái)訪者的價(jià)值不一致的問(wèn)題江光榮概括的總原則：側(cè)重價(jià)值的干預(yù)功能，避免價(jià)值內(nèi)容上的干預(yù)。價(jià)值的功能干預(yù)是指咨詢者引導(dǎo)來(lái)

14、訪者把自我探索集中于個(gè)人選擇與個(gè)人的需要之間的關(guān)系上，而不是由咨詢者根據(jù)自己的價(jià)值判斷來(lái)評(píng)判一個(gè)選擇是否有價(jià)值，然后把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加給來(lái)訪者。四、心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史（一）國(guó)外心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史1、心理咨詢產(chǎn)生的三個(gè)根源（1）、職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)職業(yè)指導(dǎo)浪潮：代表人：“職業(yè)指導(dǎo)之父”帕森斯于1908 年在波士頓建立職業(yè)咨詢（職業(yè)局）。1909年出現(xiàn)中小學(xué)指導(dǎo)，選擇職業(yè)一書(shū)出版。理論與實(shí)踐為全國(guó)職業(yè)指導(dǎo)協(xié)會(huì)奠定基礎(chǔ)。（2）、心理測(cè)驗(yàn)1905年（法）比納發(fā)表測(cè)驗(yàn)量表，叫比納測(cè)驗(yàn)量表。一戰(zhàn)期間，檢查參戰(zhàn)者，一些心理學(xué)家推出陸軍甲種、乙種測(cè)驗(yàn)。收到好效果。一戰(zhàn)后：職業(yè)指導(dǎo)與心理測(cè)驗(yàn)合流，使職業(yè)指導(dǎo)更科學(xué)。有人在職

15、業(yè)指導(dǎo)方面成績(jī)顯著，成立職業(yè)研究所，提供職業(yè)測(cè)評(píng)（明尼蘇達(dá)模式）職業(yè)信息，培訓(xùn)。1938年中學(xué)生心理，1939年出版怎樣對(duì)學(xué)生咨詢，該書(shū)奠定咨詢?cè)戳鳌＃?）、心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)1）比奈爾的精神病院改革1792年法國(guó)精神病醫(yī)生比奈爾（pinel）提出廢除精神病人的約束，一般認(rèn)為這是心理衛(wèi)生歷史的特點(diǎn)。2)比爾斯與美國(guó)的心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)1908年，比爾斯cliford,W.Beers(1876-1943)，以生動(dòng)的文筆寫(xiě)了一顆發(fā)現(xiàn)自我的心靈（A Mind That Found itself，或譯為自覺(jué)之心）一書(shū)。 比爾斯1908年5月成立了“康奈狄克州心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)”，這是世界上第一個(gè)心理衛(wèi)生組織。1909年

16、2月成立了“美國(guó)全國(guó)心理衛(wèi)生委員會(huì)”。比爾斯本人被視為心理咨詢的先驅(qū)者之一。 2、從1930年開(kāi)始，以整個(gè)人格為對(duì)象的咨詢發(fā)展起來(lái)了，包括職業(yè)、學(xué)校生活、家庭、情感、人格、身體健康等方面的問(wèn)題都開(kāi)展了咨詢，在很多學(xué)校成立了專(zhuān)門(mén)的心理咨詢機(jī)構(gòu)。威廉森（E. G. Williamson）所創(chuàng)立的第一個(gè)心理咨詢理論的誕生，即“以咨詢者為中心”的咨詢模式3、20世紀(jì)30年代末和40年代初，個(gè)性與學(xué)習(xí)理論以及心理治療理論促進(jìn)了心理咨詢的發(fā)展。以心理測(cè)量為基礎(chǔ)的指導(dǎo)性談話的臨床咨詢模式開(kāi)始為心理治療的模式所取代。羅杰斯（Rogers，1942）的咨詢和心理治療（Counseling and Psychot

17、herapy）一書(shū)是這個(gè)年代的代表性著作，提出了“以來(lái)訪者為中心”的咨詢模式和非指導(dǎo)性（nondirective）的咨詢?cè)瓌t。4、50年代是心理咨詢發(fā)展歷史上最為輝煌的時(shí)期，1952年，分別成立了美國(guó)心理學(xué)會(huì)（APA）第17分會(huì)“咨詢心理學(xué)分會(huì)”（DCP）和美國(guó)人事與指導(dǎo)協(xié)會(huì)（APGA）。5、此后，隨著對(duì)心理咨詢者專(zhuān)業(yè)角色的明確定義，建立了一系列州級(jí)和國(guó)家級(jí)的職業(yè)道德規(guī)范、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、權(quán)力范圍、資格證書(shū)、職業(yè)證書(shū)制度，心理咨詢逐漸成為一種明確的專(zhuān)門(mén)職業(yè)。 （二）中國(guó)心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史1、啟動(dòng)階段（19491965年）2、空白階段（19661977年）3、準(zhǔn)備階段（19781986年）4、初步發(fā)展階

18、段（1987年以后） 1、啟動(dòng)階段（19491965年）50年代末、60年代初對(duì)神經(jīng)衰弱的快速綜合治療。“悟踐療法”。2、空白階段（19661977年）心理學(xué)被斥為偽科學(xué)，19661977年，這一階段幾乎沒(méi)有一篇心理學(xué)文章或一本心理學(xué)著述發(fā)表。 3、準(zhǔn)備階段（19781986年） 有關(guān)心理咨詢和心理治療的文章開(kāi)始在專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表，雖然發(fā)表的數(shù)量不多，但畢竟有了一個(gè)好的開(kāi)端。這一時(shí)期還出版了一批西方著名心理治療家的著作，如弗洛伊德、榮格、弗洛姆、霍妮等人的著作。1979年成立了中國(guó)心理學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)。從20世紀(jì)80年代初開(kāi)始，一些精神病院和綜合性醫(yī)院精神科開(kāi)始設(shè)立心理咨詢門(mén)診，開(kāi)展臨床

19、心理咨詢與治療工作，三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)定條件之一是設(shè)置臨床心理科；上海、北京的一些高校相繼開(kāi)展了大學(xué)生心理咨詢工作。4、初步發(fā)展階段（1987年至今） （1）公開(kāi)發(fā)表的有關(guān)心理咨詢和治療的論著在數(shù)量和質(zhì)量上較之以前都有了較大幅度的提高專(zhuān)業(yè)雜志所發(fā)表的文章的主題與內(nèi)容的有所變化：20世紀(jì)80年代末至90年代初有對(duì)心理咨詢與治療的關(guān)系及其性質(zhì)的討論，進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后開(kāi)始出現(xiàn)對(duì)心理治療中影響療效和治療改變的因素等討論的論文。鐘友彬著的中國(guó)心理分析認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟心理療法、魯龍光所著的疏導(dǎo)心理療法和許又新所著的神經(jīng)癥（2）專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和管理逐步規(guī)范（3）相繼成立了若干全國(guó)性的學(xué)術(shù)組織中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)于199

20、0年11月在北京成立了自己的下屬分支心理治療與心理咨詢專(zhuān)業(yè)委員會(huì)。1991年初，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)中的又一分支大學(xué)生心理咨詢專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立。 中國(guó)心理學(xué)會(huì)于2001年11月成立了心理咨詢專(zhuān)業(yè)委員（4）心理咨詢與心理治療機(jī)構(gòu)大量出現(xiàn) （5）心理咨詢與心理治療專(zhuān)業(yè)期刊相繼問(wèn)世 中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)于1987年創(chuàng)辦了中國(guó)心理衛(wèi)生雜志， 5年之后，又于1993年創(chuàng)辦了中國(guó)臨床心理學(xué)雜志和健康心理學(xué)雜志，（6）我國(guó)專(zhuān)業(yè)工作者在將心理咨詢和心理治療與我國(guó)國(guó)情相結(jié)合方面進(jìn)行了可貴的努力 A努力使心理咨詢與治療工作與我國(guó)的國(guó)情，特別是與我國(guó)的文化相適應(yīng)，在此基礎(chǔ)上積極發(fā)展我國(guó)自己的獨(dú)特治療方法。 曾文星主編的華人的

21、心理與治療，鐘友彬創(chuàng)立的認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法和張亞林、楊德森倡導(dǎo)的道家認(rèn)知療法 B整理和挖掘中國(guó)傳統(tǒng)思想及醫(yī)學(xué)中與心理治療有關(guān)的論述和方法思考題：你覺(jué)得做一個(gè)心理咨詢師需要具備哪些條件？五、心理咨詢工作者的職業(yè)要求卡可夫（R.R.Carkhuff）“咨詢是生命的流露”常規(guī)階段、職業(yè)訓(xùn)練轉(zhuǎn)型階段、模仿專(zhuān)家階段、條件化自主階段、探索階段、整合階段、個(gè)性化階段和完善階段。 (一） 專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能方面的要求 國(guó)外心理咨詢工作對(duì)從業(yè)者專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能方面的要求 成為一名國(guó)家級(jí)資格認(rèn)定的心理咨詢者(NCC)，則必須通過(guò)成立于1983年的“國(guó)家咨詢者資格認(rèn)定委員會(huì)”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)NBCC）制定的標(biāo)準(zhǔn)化考試，獲取相應(yīng)的開(kāi)業(yè)

22、“執(zhí)照”。兩個(gè)主要的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域加以培養(yǎng)：咨詢心理學(xué)（counseling psychology）和咨詢者教育（counselor education）。咨詢心理學(xué)模式：專(zhuān)業(yè)教育必須包含專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)及現(xiàn)場(chǎng)或?qū)嶒?yàn)室訓(xùn)練，實(shí)際操作的最少時(shí)間為300小時(shí)，其中至少有200小時(shí)的直接服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和50小時(shí)的有督導(dǎo)的正規(guī)實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期必須有一年的全日制工作量或至少1500小時(shí)的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)?！白稍冋呓逃睂?zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式，由美國(guó)“咨詢及相關(guān)教育項(xiàng)目資格認(rèn)定委員會(huì)”（CACREP）制定，該模式有碩士和博士?jī)蓚€(gè)層次。涉及社區(qū)咨詢、心理健康咨詢、學(xué)校咨詢、高校學(xué)生人事服務(wù)、婚姻與家庭咨詢等專(zhuān)業(yè)。 我國(guó)心理咨詢工作對(duì)從業(yè)者專(zhuān)業(yè)知識(shí)

23、、技能方面的要求 中國(guó)心理學(xué)會(huì)于1992年12月通過(guò)了由張厚粲主持制定的心理測(cè)驗(yàn)管理?xiàng)l例（試行）。中國(guó)心理學(xué)會(huì)和中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)對(duì)此問(wèn)題非常重視，曾于1993年頒布了衛(wèi)生系統(tǒng)心理咨詢與心理治療工作者條例。2001年我國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部委托中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織有關(guān)專(zhuān)家，制定了心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn)）并已頒布試行2005年修訂（二）職業(yè)道德要求心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)心理咨詢師的職業(yè)守則和職業(yè)道德都作出了明確規(guī)定：熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念，刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)技能，提高自身素質(zhì)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，與求助者（亦即來(lái)訪者，下同）建立平等友好的咨詢關(guān)系。具體包括以下六項(xiàng)主要內(nèi)

24、容：(1)心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者。 (2)心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)，這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)。 (3)心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí)，應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見(jiàn)，必要時(shí)（如采用某些療法）應(yīng)與求助者達(dá)成書(shū)面協(xié)議。 (4)心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系，盡量避免雙重關(guān)系（盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對(duì)異性有非禮的言行。 (5)當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí)，應(yīng)向求助者作出明確的說(shuō)明，并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師。 (6)心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則，具體措施如下： 心理咨詢師有責(zé)任向求助者說(shuō)明心理咨詢工作者的保密原則，以及應(yīng)用這一原