呼吸道傳染病預(yù)防控制策略

1、關(guān)于呼吸道傳染病預(yù)防控制策略第1頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四傳染病的概念、基本特征傳染?。菏侵赣蓚魅拘圆≡w或它們的毒性代謝產(chǎn)物所致的疾病。第2頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四傳染病的概念、基本特征1.有病原體 每種傳染病都有其特異的病原體，包括病毒、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲等。2有傳染性 病原體從宿主排出體外，通過(guò)一定方式，到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。第3頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四傳染病的基本特征3有流行性、地方性、季節(jié)性（1）流

2、行性 散發(fā) 流行 大流行 暴發(fā) 暴發(fā)：指某一局部地區(qū)或單位，在短期內(nèi)突然出現(xiàn)眾多的同一種疾病的病人。（2）地方性 地理?xiàng)l件、氣溫條件變化（3）季節(jié)性 與溫度、濕度的改變有關(guān)。4有免疫性 傳染病痊愈后，人體對(duì)同一種傳染病病原體產(chǎn)生不感受性，稱為免疫。不同的傳染病、病后免狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。第4頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四傳染源病原體生長(zhǎng)繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死亡傳染病感染過(guò)程示意圖病人動(dòng)物第5頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 呼吸道傳染病是指病原體通過(guò)飛沫、空氣由呼吸道侵入機(jī)體，引起發(fā)

3、病，并且病原體主要從呼吸道排出體外（播散感染或引起流行）的一組傳染病。 定義第6頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 常見的呼吸道傳染病有： 非典、禽流感、麻疹、風(fēng)疹、流腦、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核、流感（流感樣病人）、水痘、腮腺炎等第7頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四經(jīng)空氣傳播包括下列三種方式： 1.經(jīng)飛沫傳播：呼吸道傳染病的病原體存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纖毛上皮細(xì)胞的碎片里，當(dāng)病人呼氣、大聲說(shuō)話、嚎哭、打鼾、咳嗽、打噴嚏時(shí)，可從鼻咽部噴出大量含有病原體的粘液飛沫，體積較小（約15100m），在空氣中懸浮的時(shí)間不久（通常不超過(guò)幾秒鐘）。

4、飛沫傳播的范圍僅限于病人或攜帶者周圍的密切接觸者。流行性腮腺炎、麻疹、腦脊髓膜炎、流行性感冒、風(fēng)疹等均可經(jīng)此方式傳播。第8頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 2.經(jīng)塵埃傳播含有病原體的分泌物以較大的飛沫散落在地上，干燥后成為塵埃。落在衣服、床單、手帕或地板上。當(dāng)整理衣服或清掃地面時(shí)，帶有病原體的塵埃飛揚(yáng)而造成呼吸道傳播。 凡耐干燥的病原體，皆可經(jīng)此方式傳播，如結(jié)核桿菌、炭疽芽孢等。第9頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 3、間接接觸傳播：如茶杯、課桌椅、循環(huán)氣流等。 經(jīng)空氣傳播的傳染病大多有季節(jié)性升高的特點(diǎn)，一般多見于冬春季。 第10頁(yè)，共54頁(yè)，2

5、022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)病簡(jiǎn)介第11頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四麻 疹 麻疹是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。第12頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 典型麻疹潛伏期約10天(621天)，病程表現(xiàn)為3個(gè)時(shí)期： （一）前軀期 一般35天，主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，有發(fā)熱、伴全身不適，咳嗽、噴嚏、流涕、流淚、畏光、結(jié)膜充血、眼瞼浮腫等卡他癥狀。此期部分病人可在口腔內(nèi)第一臼齒對(duì)面兩側(cè)頰粘膜上可見0.51mm大小的白色小點(diǎn)，周圍紅暈，稱麻疹粘膜斑(柯氏斑)，為麻疹病人所特有。第13頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星

6、期四第14頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四（二）出疹期 發(fā)熱34天后開始出疹。首先在耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸、軀干、四肢、最后達(dá)手掌、足底， 25天達(dá)高峰。皮疹初為淡紅色斑丘疹，以后融合成暗紅色，疹間皮膚正常。第15頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四第16頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四（三）恢復(fù)期 出疹35天達(dá)到高潮以后，全身癥狀及呼吸道癥狀迅速減輕，皮疹開始減退，初留淺褐色斑痕，12周后全消失。退疹時(shí)原皮疹處有糠麩狀細(xì)小脫屑，無(wú)色素沉著。第17頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四風(fēng)疹 風(fēng)疹是由風(fēng)疹病

7、毒引起的急性呼吸道傳染病。 人類是風(fēng)疹病毒的唯一宿主，傳染源主要有臨床病人、先天性風(fēng)疹患兒及亞臨床感染的兒童。從出疹前5日到出疹后2日均有傳染性。第18頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四風(fēng)疹 一般表現(xiàn) ： 風(fēng)疹的潛伏期約為1421天，癥狀多輕微，低熱或中熱，輕咳和流涕等。耳后、后頸部及枕部淋巴結(jié)腫大，單個(gè)分散伴輕壓痛?？谇粺o(wú)粘膜斑。 一般發(fā)熱12日后出疹，呈紅色斑丘疹。皮疹先見于面部，1日內(nèi)波及全身，面部及四肢較少，手足無(wú)疹。皮疹經(jīng)23日消退，退后無(wú)色素沉著。第19頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 先天性風(fēng)疹綜合癥 所謂先天性風(fēng)疹綜合征即指婦女在孕

8、期感染風(fēng)疹病毒后，使胎兒發(fā)生先天性風(fēng)疹，可引起死產(chǎn)、流產(chǎn)；或使出生的嬰兒發(fā)生各種先天性損害。第20頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四第21頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，是一種由腮腺炎病毒所引起的急性自限性呼吸道傳染病，可引起全身性感染，臨床上以腮腺的非化膿性腫脹、疼痛為較突出表現(xiàn)。 腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎。第22頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 潛伏期一般23周，部分病例有發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等前驅(qū)期癥狀

9、，一般持續(xù)數(shù)小時(shí)到兩天后，約有60%發(fā)生腮腺腫脹，起病大多較急，腮腺常一側(cè)先腫大，同時(shí)伴有發(fā)燒、頭痛及食欲不佳等全身癥狀，一側(cè)腮腺腫脹以耳垂前下為中心逐漸向四周擴(kuò)大，局部疼痛，過(guò)敏，開口及咀嚼時(shí)脹痛較明顯，吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌時(shí)，脹痛更為顯著。第23頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 患上流行性腮腺炎最大的特征是耳下及下巴周圍會(huì)腫脹。第24頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四 通常一側(cè)腮腺腫大后24日又累及對(duì)側(cè)(也可雙側(cè)同時(shí)腫脹)，雙側(cè)腫脹者占40%一60%，約以23日腫脹達(dá)高峰，再持續(xù)45日以后腫脹逐漸消退，腫脹全程約712日。 腮腺管中有

10、紅腫，但用壓舌板沿腺管擠壓時(shí)，無(wú)膿性分泌物。第25頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四第26頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情報(bào)告第27頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四傳染病信息的報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人 報(bào)告病種 第28頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。義務(wù)報(bào)告人：傳染病防治法規(guī)定：第三十一條 任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，

11、應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。 第29頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情（如鼠疫、霍亂、肺炭疽、O157、傳染性非典型肺炎等）、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒，重大動(dòng)物疫情，以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第30頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四報(bào)告事件的信息內(nèi)容 報(bào)告時(shí)限：一般在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 報(bào)告內(nèi)容是指：上述事件的名稱、發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)分布、發(fā)生原因、采取措施、現(xiàn)狀和

12、趨勢(shì)等。 第31頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情報(bào)告的基本要求準(zhǔn)確及時(shí)完整第32頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的有關(guān)要求依據(jù)：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、學(xué)校衛(wèi)生工作條例、教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)冬春季學(xué)校傳染病預(yù)防工作的通知 等等。第33頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的有關(guān)要求學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律、法規(guī)，做好急、慢性傳染病的預(yù)防和控制管理工作，同時(shí)做好地方病的預(yù)防和控制管理工作。（學(xué)校衛(wèi)生工作條例） 建立

13、健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。各級(jí)教育行政部門和學(xué)校要指定專人作為學(xué)校傳染病疫情的報(bào)告人，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。（教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)冬春季學(xué)校傳染病預(yù)防工作的通知 ） 第34頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的有關(guān)要求任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。（傳染病防治法）學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。（教育部辦

14、公廳關(guān)于加強(qiáng)冬春季學(xué)校傳染病預(yù)防工作的通知 ） 第35頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的有關(guān)要求切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)傳染病預(yù)防措施。 采取多種形式，開展傳染病預(yù)防的宣傳教育工作。學(xué)校應(yīng)當(dāng)把健康教育納入教學(xué)計(jì)劃。普通中小學(xué)必須開設(shè)健康教育課，普通高等學(xué)校、中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、農(nóng)業(yè)中學(xué)、職業(yè)中學(xué)應(yīng)當(dāng)開設(shè)健康教育選修課或者講座。（教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)冬春季學(xué)校傳染病預(yù)防工作的通知 ） 第36頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的有關(guān)要求各級(jí)教育行政部門要主動(dòng)與衛(wèi)生部門進(jìn)行溝通，了解相關(guān)信息，積極配合衛(wèi)生部門加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳染病預(yù)

15、防工作的督促檢查。各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)按照上級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門的部署和要求，加強(qiáng)自我檢查，落實(shí)學(xué)校傳染病預(yù)防措施，尤其要重視當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門提出的整改措施，改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作，消除有可能導(dǎo)致傳染病傳播的各種隱患。 第37頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四呼吸道傳染病的預(yù)防措施第38頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情未出現(xiàn)時(shí)的預(yù)防措施 在疫情未出現(xiàn)以前首要任務(wù)是做好經(jīng)常性預(yù)防工作，主要內(nèi)容如下： 1.對(duì)外環(huán)境中可能存在病原體的實(shí)體應(yīng)進(jìn)行的措施改善飲用水條件，實(shí)行飲水消毒；搞好糞便無(wú)害化、污水排放和垃圾處理工作；建立健全規(guī)章制度，防止致病性微生物擴(kuò)散；大力貫徹

16、食品安全法以及進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠工作等。 第39頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情未出現(xiàn)時(shí)的預(yù)防措施 2.預(yù)防接種又稱人工免疫，是將生物制品接種到人體內(nèi)，使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)傳染病的特異性免疫力，以提高人群免疫水平，預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行。 預(yù)防接種對(duì)于學(xué)校衛(wèi)生非常重要，入學(xué)查驗(yàn)計(jì)免接種證是落實(shí)計(jì)劃免疫一個(gè)重要的措施，是預(yù)防傳染病在學(xué)校間流行的一個(gè)非常重要的措施。第40頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情未出現(xiàn)時(shí)的預(yù)防措施 3.防護(hù)措施在疾病流行季節(jié)，對(duì)易感者可采取一定防護(hù)措施，以防止受感染，如加強(qiáng)鍛煉、平衡膳食、戴口罩等； 第41頁(yè)，共54頁(yè)，20

17、22年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四疫情未出現(xiàn)時(shí)的預(yù)防措施 4、健康教育平時(shí)的健康教育對(duì)預(yù)防傳染病非常重要。飯前、便后洗手，不隨地吐痰等衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成是文明生活的具體內(nèi)容之一。 普及衛(wèi)生常識(shí)、預(yù)防疾病 第42頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四學(xué)校呼吸道傳染病防治措施一、開窗通風(fēng)：每天3次，每次不少于10分鐘二、加強(qiáng)晨檢：及早發(fā)現(xiàn)病兒三、經(jīng)常洗手：養(yǎng)成良好勤洗手的習(xí)慣四、勞逸結(jié)合：春困秋乏，保證睡眠五、少去公共場(chǎng)合：若必須去，戴口罩六、接種疫苗第43頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染病？預(yù)防在先 遠(yuǎn)離疾病1、勤洗手 打噴嚏、咳嗽

18、和清潔鼻子后要用肥皂、流動(dòng)水洗手。 洗手后，用清潔的毛巾和紙巾擦干或晾干。不共用毛巾。 洗手前不要用手觸摸臉、眼、口，改掉摳鼻子、揉眼睛的習(xí)慣，避免手上病菌侵入體內(nèi)。在外不能即時(shí)洗手，可以用消毒濕紙巾進(jìn)行雙手消毒。 第44頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染??？2、常通風(fēng) 居室及辦公室內(nèi)的通風(fēng)換氣十分重要。在室內(nèi)一兩小時(shí)后最好能出外呼吸新鮮空氣。長(zhǎng)時(shí)間待在室內(nèi)要勤開窗子，通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。出門在外，注意交通工具內(nèi)、公共場(chǎng)所內(nèi)的空氣質(zhì)量，盡量站在空氣通暢的地方。疾病流行季節(jié)避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所。 第45頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，

19、5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染??？3、多喝水 冬春季讓鼻粘膜保持濕潤(rùn)，多喝水“抗菌”效果好，能有效抵御病毒的入侵。多喝開水，還能增強(qiáng)機(jī)體的代謝功能。 減少刺激盡量不吸煙、不喝酒，不食辛辣食物，通過(guò)減少對(duì)呼吸道的刺激，達(dá)到保護(hù)自然免疫功能，增強(qiáng)消滅外界病菌入侵呼吸道的能力。 第46頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染??？4、作息規(guī)律 勞逸結(jié)合、保持充足的睡眠與生活作息的規(guī)律，避免過(guò)度疲勞，不通宵達(dá)旦，做到娛樂(lè)有度。 第47頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染?。?、飲食均衡 多吃含維生素C的水果蔬菜和高熱量、高蛋白的食物，可以增強(qiáng)抵抗病毒和細(xì)菌感染的力量。 6、堅(jiān)持鍛煉 鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，可有效提高自身免疫系統(tǒng)的活力。 7、注意保暖 衣物應(yīng)隨著氣溫變化而增減。 第48頁(yè)，共54頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期四個(gè)人如何預(yù)防呼吸道傳染病？