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文檔簡介
1、睡眠的時(shí)相和產(chǎn)生機(jī)制 睡眠的時(shí)相分為:慢波 睡眠(SWS)和異相睡眠(PS),后者又稱為快波 睡眠(FWS)或快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠(REM sleep)。 睡眠過程中兩個(gè)時(shí)相互相交替。成人進(jìn)入睡眠后,首先是慢波睡眠,持續(xù)80120min后轉(zhuǎn)入異相睡眠,維持2030min后,又轉(zhuǎn)入慢波睡眠;整個(gè)睡眠過程中有45次交替,越近睡眠的后期,異相睡眠持續(xù)時(shí)間越長。一、慢波睡眠根據(jù)腦電波的特點(diǎn),可將慢波時(shí)期分為四個(gè)時(shí)期:、入睡期(期):其特征是波逐漸減少,呈現(xiàn)若干波,腦電波趨于平坦;、淺睡期(期):其特征是在波的背景上呈現(xiàn)睡眠梭形波(即波,是波的變異,頻率稍快,為1315Hz,幅度稍低,為2040V)和若干-
2、復(fù)合波(是波和波的復(fù)合);、中度睡眠期(期):其特征是出現(xiàn)高幅(75V)波,占20%50%;、深度睡眠期(期):呈現(xiàn)連續(xù)的高幅波,數(shù)量超過50%。正常成年人慢波睡眠各期的腦電活動(dòng)與慢波睡眠有關(guān)的腦區(qū)1、間腦的下丘腦后部、丘腦髓板內(nèi)核群鄰旁區(qū)和丘腦前核;2、腦干尾端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),有人稱之為上行抑制系統(tǒng);3、基底前腦的視前區(qū)和Broca斜帶區(qū)。低頻電刺激前兩個(gè)腦區(qū)可引起慢波睡眠,而高頻電刺激則引起覺醒;低頻或高頻刺激第三個(gè)腦區(qū)均可引起慢波刺激。二、異相睡眠異相睡眠不分期,其腦電波呈不規(guī)則的波,與覺醒時(shí)很難區(qū)分,但不同的是異相睡眠時(shí)眼電顯著增強(qiáng),而肌電明顯減弱;其表現(xiàn)與慢波睡眠相比,各種感覺進(jìn)一步減退,以致喚醒閾提高,骨骼肌反射和肌緊張進(jìn)一步減弱,肌肉幾乎完全松弛,可有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)。做夢(mèng)是異相睡眠期間的特征之一。異相睡眠的產(chǎn)生可能與腦橋被蓋外側(cè)內(nèi)膽堿能神經(jīng)元的活動(dòng)有關(guān)。有人將這些神經(jīng)元稱為異相睡眠啟動(dòng)(PS-ON)神經(jīng)元。慢波睡眠異相睡眠腦電圖呈同步化慢波腦電波呈去同步化快波感覺功能暫時(shí)減退感覺功能進(jìn)一步減退,喚醒閾提高骨骼肌反射和肌緊張減弱骨骼肌反射和肌緊張進(jìn)一步減弱,幾乎完全松弛血壓、心率、尿量、體溫、代謝、瞳孔縮小、呼吸變慢、胃液分泌、發(fā)汗功能等。眼球運(yùn)動(dòng)快速、部分軀體抽動(dòng)、血壓、心率、呼吸加快而不規(guī)則、做夢(mèng)等。腦干5-HT抑制睡眠,腺苷、
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