骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷課件

1、骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷22021/1/12骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷22021/2021/1/1222021/1/1222021/1/1232021/1/1232021/1/1242021/1/1242021/1/1252021/1/1252021/1/1262021/1/1262021/1/1272021/1/1272021/1/1282021/1/1282021/1/1292021/1/1292021/1/12102021/1/12102021/1/12112021/1/1211轉(zhuǎn)移性骨腫瘤臨床與病理轉(zhuǎn)移瘤常多發(fā)，多見(jiàn)于胸椎、腰椎、肋骨和股骨

2、上段，其次為髂骨、顱骨和肱骨膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)以下骨骼很少被累及主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)展性疼痛、病理性骨折和截癱轉(zhuǎn)移瘤引起廣泛性骨質(zhì)破壞時(shí)，血清堿性磷酸酶可增高，這有助于同多發(fā)性骨髓瘤鑒別2021/1/1212轉(zhuǎn)移性骨腫瘤臨床與病理轉(zhuǎn)移瘤常多發(fā)，多見(jiàn)于胸椎、腰椎、肋骨和溶骨型轉(zhuǎn)移瘤X線表現(xiàn)溶骨型轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生在長(zhǎng)骨，表現(xiàn)為骨松質(zhì)中小破壞區(qū)隨病變開(kāi)展交融成大片破壞區(qū)，骨皮質(zhì)也被破壞，一般無(wú)骨膜增生。常并發(fā)病理性骨折發(fā)生在脊椎那么見(jiàn)椎體的廣泛性破壞，因承重而被壓變扁，但椎間隙保持完好。椎弓根多受侵蝕、破壞病變?yōu)楣撬少|(zhì)內(nèi)高密度影，呈斑片狀或結(jié)節(jié)狀，密度均勻一致，骨皮質(zhì)多完好，多發(fā)生在腰椎與骨盆。常多發(fā)，境界不清。

3、椎體不壓縮、變扁2021/1/1213溶骨型轉(zhuǎn)移瘤X線表現(xiàn)溶骨型轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生在長(zhǎng)骨，表現(xiàn)為骨松質(zhì)中小肺癌頸椎轉(zhuǎn)移癌椎體破壞，椎前軟組織腫脹2021/1/1214肺癌頸椎轉(zhuǎn)移癌椎體破壞，椎前軟組織腫脹2021/1/121腎癌骨轉(zhuǎn)移兩個(gè)月后2021/1/1215腎癌骨轉(zhuǎn)移兩個(gè)月后2021/1/1215鼻咽癌髂骨轉(zhuǎn)移成骨型2021/1/1216鼻咽癌髂骨轉(zhuǎn)移成骨型2021/1/1216食管癌骨轉(zhuǎn)移混合型2021/1/1217食管癌骨轉(zhuǎn)移混合型2021/1/1217宮頸癌骨轉(zhuǎn)移溶骨型2021/1/1218宮頸癌骨轉(zhuǎn)移溶骨型2021/1/1218腰椎成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤頸椎溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1219腰

4、椎成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤頸椎溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1219顱骨溶骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1220顱骨溶骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1220肋骨溶骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1221肋骨溶骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1221乳腺癌成骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1222乳腺癌成骨型轉(zhuǎn)移瘤2021/1/1222轉(zhuǎn)移性骨腫瘤CT表現(xiàn)CT顯示骨轉(zhuǎn)移瘤遠(yuǎn)較X線平片敏感，還能清楚顯示骨外部分軟組織腫塊的范圍、大小以及與鄰近臟器的關(guān)系溶骨型轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為松質(zhì)骨或(和)皮質(zhì)骨的低密度缺損區(qū)，邊緣較清楚，無(wú)硬化，常伴有不太大的軟組織腫塊2021/1/1223轉(zhuǎn)移性骨腫瘤CT表現(xiàn)CT顯示骨轉(zhuǎn)移瘤遠(yuǎn)較X線平片敏感，還能清轉(zhuǎn)移性骨腫瘤CT表

5、現(xiàn)成骨型轉(zhuǎn)移為松質(zhì)骨內(nèi)斑點(diǎn)狀、片狀、棉團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀邊緣模糊的高密度灶，一般無(wú)軟組織腫塊，少有骨膜反響混合型那么兼有上述兩型病灶2021/1/1224轉(zhuǎn)移性骨腫瘤CT表現(xiàn)成骨型轉(zhuǎn)移為松質(zhì)骨內(nèi)斑點(diǎn)狀、片狀、棉團(tuán)狀肺轉(zhuǎn)移癌男性，56歲，有肺癌病史，可見(jiàn)骨質(zhì)破壞及軟組織腫塊增強(qiáng)：左側(cè)頸椎旁軟組織明顯強(qiáng)化2021/1/1225肺轉(zhuǎn)移癌男性，56歲，有肺癌病史，可見(jiàn)骨質(zhì)破壞及軟組織腫塊增2021/1/12262021/1/12262021/1/12272021/1/1227謝謝！謝謝！內(nèi)容總結(jié)骨轉(zhuǎn)移瘤影像診斷。2021/1/12。轉(zhuǎn)移瘤常多發(fā)，多見(jiàn)于胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段，其次為髂骨、顱骨和肱骨。轉(zhuǎn)移瘤引起廣泛性骨質(zhì)破壞時(shí)，血清堿性磷酸酶可增高，這有助于同多發(fā)性骨髓瘤鑒別。溶骨型轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生在長(zhǎng)骨，表現(xiàn)為骨松質(zhì)中小破壞區(qū)隨病變開(kāi)展交融成大片破壞區(qū)，骨