骨折病人的康復護理新課件-2

1、骨折病人的康復護理新骨折病人的康復護理新發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關(guān)鍵，但骨折治療后的康復護理也十分重要，如果出現(xiàn)任何差池的話，同樣會影響患肢正常功能的恢復。骨折病人的康復護理主要包括兩方面，一是飲食起居，二是功能鍛煉，而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復情況，進行適時調(diào)節(jié)。發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關(guān)鍵，但骨折治療后的康復護理也十一、骨折病人的飲食護理骨折康復一般被劃分為三個階段，每個階段的飲食安排都有所差異：一、骨折病人的飲食護理骨折早期飲食護理：骨折1-2周，患部淤血未消，仍有腫脹，而且經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯。飲食方面應(yīng)以清淡為主，如蔬菜、水果、牛奶、蛋類、豆制品、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、

2、燥熱、油膩，尤不可過早吃肥膩滋補之品，如骨頭湯、油膩的湯等，使得淤血腫脹難以消散。骨折早期飲食護理：骨折1-2周，患部淤血未消，仍有腫脹，而骨折中期飲食護理：骨折2周-4周，患部疼痛已經(jīng)得到緩解，淤腫也開始消散，但斷骨尚未連接，此期應(yīng)以祛淤生新，接骨續(xù)筋為主。飲食方面由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)食物，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、雞湯之類，多吃些青菜、番茄、蘿卜等維生素含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長。骨折中期飲食護理：骨折2周-4周，患部疼痛已經(jīng)得到緩解，淤骨折晚期飲食護理：骨折5周以上，患部腫脹完全消失，新的骨痂也開始長成，此時期應(yīng)以補益肝腎，調(diào)節(jié)氣血，促進骨折愈合為主。飲食上

3、的禁忌基本解除，但不宜飲酒和吸煙。骨折晚期飲食護理：骨折5周以上，患部腫脹完全消失，新的骨痂二、骨折病人的運動護理專家表示，康復鍛煉是骨折治療的重要組成部分，其目的是令患肢盡快恢復原有活動功能。骨折病人的康復鍛煉需在相關(guān)醫(yī)生指導下進行，而且要循序漸進，不可操之過急：二、骨折病人的運動護理骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位。此朗功能鍛煉的主要形式是使思肢肌肉作舒張收縮活動。前臂骨折時，可作輕微的握拳及手指的伸展活動，上臂僅作舒縮活動，上下關(guān)節(jié)則不活動，而身體其他各部位均應(yīng)進行功能鍛煉。此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。骨

4、折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容骨折中期的運動護理：2周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端也有某種程度上的連接，骨折部日趨穩(wěn)定。此時除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外，可在醫(yī)生指導和他人幫助下，逐步活動上下關(guān)節(jié)，動作應(yīng)緩慢，活動范圍應(yīng)由小到大。至接近臨床愈合時，應(yīng)增強活動次數(shù)，加大運動幅度和力量，例如：前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關(guān)節(jié)運動。骨折中期的運動護理：2周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消骨折后期的運動護理：骨折愈合后，功能鍛煉主要方式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復正?；顒臃秶?，此時如仍殘留關(guān)節(jié)僵硬等功能障礙，功能鍛煉更應(yīng)積極。配合理療，

5、中藥熏洗，特有助于關(guān)節(jié)功能恢復。骨折后期的運動護理：骨折愈合后，功能鍛煉主要方式是加強患肢骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位。二、骨折病人的運動護理維持及擴大關(guān)節(jié)活動范圍和力量早期目標：消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織，增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力。恢復受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度骨折中期的運動護理：2周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端也有某種程度上的連接，骨折部日趨穩(wěn)定。此時除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外，可在醫(yī)生指導和他人幫助

6、下，逐步活動上下關(guān)節(jié)，動作應(yīng)緩慢，活動范圍應(yīng)由小到大。飲食方面由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)食物，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、雞湯之類，多吃些青菜、番茄、蘿卜等維生素含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長。一、骨折病人的飲食護理前臂骨折時，可作輕微的握拳及手指的伸展活動，上臂僅作舒縮活動，上下關(guān)節(jié)則不活動，而身體其他各部位均應(yīng)進行功能鍛煉?；謴完P(guān)節(jié)ROM：主動運動 助力運動/被動運動 關(guān)節(jié)功能牽引增強肌力、耐力、協(xié)調(diào)性和靈巧性骨折中期的運動護理：2周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端也有某種程度上的連接，骨折部日趨穩(wěn)定。抬高患肢骨折病人的康復護理主要包括兩方面，一是飲食起居，二是

7、功能鍛煉，而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復情況，進行適時調(diào)節(jié)。三、康復護理措施根據(jù)骨折愈合過程，可分為早期中期后期三階段。骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容骨折后期的運動護理：骨折愈合后，功能鍛煉主要方式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復正?；顒臃秶?，此時如仍殘留關(guān)節(jié)僵硬等功能障礙，功能鍛煉更應(yīng)積極。骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位。骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位?；謴褪芾坳P(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度至接近臨床愈合時，應(yīng)增強活動次數(shù)，加大運動幅度和力量，例如：前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關(guān)

8、節(jié)運動。抬高患肢骨折病人的康復護理主要包括兩方面，一是飲食起居，二是功能鍛煉，而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復情況，進行適時調(diào)節(jié)。飲食上的禁忌基本解除，但不宜飲酒和吸煙。配合理療，中藥熏洗，特有助于關(guān)節(jié)功能恢復。根據(jù)骨折愈合過程，可分為早期中期后期三階段。此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。常見康復訓練圖譜肩關(guān)節(jié)主動訓練(一)至接近臨床愈合時，應(yīng)增強活動次數(shù)，加大運動幅度和力量，例如：前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關(guān)節(jié)運動。作業(yè)療法：ADL、職業(yè)前訓練骨折早期的運動護理：傷后12周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位。骨折固定期（早期）早期目標：

9、消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折康復方法： 被動主動訓練 正?；顒雍秃粑柧?抬高患肢 物理治療骨折后期的運動護理：骨折愈合后，功能鍛煉主要方式是加強患肢骨痂形成期（中期）中期目標: 消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織，增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力?？祻头椒?維持及擴大關(guān)節(jié)活動范圍和力量由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動骨痂形成期（中期）中期目標: 臨床愈合期（后期）后期目標：防止瘢痕組織粘連恢復受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度最大范圍ROM增強肌力、耐力、協(xié)調(diào)性和靈巧性臨床愈合期（后期）后期目標：康復方法恢復關(guān)節(jié)ROM：主動運動 助力運動/被動運動 關(guān)節(jié)功能牽引恢復肌力物理治療作業(yè)療法：ADL、職業(yè)前訓練康復方法恢復關(guān)節(jié)ROM：主動運動 常見康復訓練圖譜肩關(guān)節(jié)主動訓練(一)手持重物擺動徒手體操常見康復訓練圖譜肩關(guān)節(jié)主動訓練(一)手持重物擺動徒手體操肩關(guān)節(jié)主動運動(二)利用器械肩關(guān)節(jié)主動運動(二)利用器械肩關(guān)節(jié)被動運動內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸肩關(guān)節(jié)被動運動內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動旋前旋后肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動旋前旋后腕關(guān)節(jié)活動度訓練主動前臂旋前外推手掌被