2021年【最新】《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》高頻考題【含答案】

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案解析肝外膽道解剖特點(diǎn)，下列哪項錯誤的膽道常有變異膽囊動脈常有變異膽總管下端多數(shù)與主胰管匯合 括約肌由胰膽管壺腹部括約肌構(gòu)成膽囊分底體頸三部【正確答案】約肌、胰管括約肌、壺腹部括約肌，三者共通構(gòu)成 括約肌。反映呼吸性因素7.86.9 可致命pH7.35-7.45、是反映機(jī)體酸堿平衡的三個基本指標(biāo)遺傳【正確答案】C【答案解析】任何一種酸堿失調(diào)發(fā)生之后，機(jī)體都會經(jīng)過代償機(jī)制以減輕酸堿紊亂， 盡快使體液（血漿）pH恢復(fù)至正常范圍（7.357.45），pH7.8即可致命。、-是反映機(jī)體酸堿平衡的三個基本指標(biāo)。其中，反映的原發(fā)性減少或增加，可引起代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。 的原

2、發(fā)性增加或減少，則引起呼吸性酸中毒或呼吸性堿中毒。大學(xué)某食堂出現(xiàn)大批學(xué)生食物中毒的現(xiàn)象，為追尋病因及流行病學(xué)線索 . 究后，研究結(jié)果提示食物中毒與某食品廠生產(chǎn)的牛奶有關(guān)，下一步應(yīng)病歷關(guān)于照研究群組研究隨訪研究 .E. 現(xiàn)況調(diào)查研究正確答案：A答案解析：病歷關(guān)于照研究是指選擇患有和為患有某特定疾病的人群訣別作為病歷組和 度大小的一種觀察性研究方法。不屬于骨折特有體征的是畸形骨擦音.局部腫脹E. 骨擦感【正確答案】【答案解析】局部腫脹屬于一般性癥狀，不是特有體征。關(guān)于醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)縣級

3、以上人民政府衛(wèi)生行政部門受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織 縣級以上人民政府【正確答案】結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。男，47 7 基本措施是急診手術(shù)禁食和胃腸減壓腹腔穿刺引流 .E. 應(yīng)用大量廣譜抗生素【正確答案】B【答案解析】禁食、胃腸減壓適用于腹痛、腹脹、嘔吐嚴(yán)重者。男，45 此，應(yīng)選何藥糾正苯海索左旋多巴.地西泮溴隱亭正確答案：A答案解析：苯海索女性患者，70kg，臀部及大腿度燒傷，第一個 24小時補(bǔ)充膠體量為A.910ml B.945ml C.1890ml .1820ml E.2000ml【正確答案】B62127燒傷面積體重1.5ml（小兒為 2.0

4、ml）+2000ml=27701.5ml+2000ml=4835ml， 27700.5=945ml；電解質(zhì)液為 27701=1890ml。指標(biāo)為全距平均數(shù)算數(shù)平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差變異系數(shù)正確答案：E答案解析：變異系數(shù)用 CV表示，CV是將標(biāo)準(zhǔn)差轉(zhuǎn)化為算術(shù)均數(shù)的倍數(shù)，以百分?jǐn)?shù)的形式表示。CV往往用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組（或多組）資料的變異程度。引起人體病變較輕的階段.蟲卵正確答案：答案解析：成蟲是引起人體病變較輕的階段。關(guān)于醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門受縣級以上

5、人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織 縣級以上人民政府【正確答案】結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。具有月經(jīng)前疼痛加重，來潮后疼痛癥狀減輕的是急性乳腺炎導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤.乳腺纖維腺瘤乳房脂肪壞死【正確答案】C【答案解析】乳房囊性增生病一般在月經(jīng)來潮前鮮明，月經(jīng)來潮后疼痛減輕或消失。女，40 歲，8 最可能的診斷是腺垂體功能減退癥原發(fā)性甲狀腺功能減退癥.神經(jīng)性厭食癥E. 卵巢功能早衰癥【正確答案】A。關(guān)于結(jié)核病下列說法正確的是結(jié)核病常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)結(jié)核病大部分為急性發(fā)病.E. 結(jié)核病好發(fā)于老年人【正確答案】A【答案解析】結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起

6、的慢性傳染病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生 的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期 48 發(fā)生在肺部，其他部位（巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼）也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳遞是本病傳 染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。除少數(shù)發(fā)病急促外，臨床上多呈慢 性進(jìn)程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)?？煞譃樵l(fā)性結(jié) 核病和繼發(fā)性結(jié)核病。女性，36 歲，因反復(fù)嘔吐3天入院。血清鈉116mmol/L，脈搏122次/分，血壓70/50g該患者最可能的診斷為水中毒中度脫水.重度缺鈉【正確答案】E【答案解析】正常血鈉為135 ，血鈉濃度120mmol/L 以下是重度缺鈉， 該患者是116mmo

7、l/L 因此是重度缺鈉。68歲，曾在皮革廠工作 8 50 癥狀是.腰痛伴血尿E. 間歇性無痛性肉眼血尿【正確答案】E【答案解析】發(fā)病年齡多數(shù)在 5070 歲，男：女為 4：1丙型肝炎病毒的主要傳遞途徑是性傳遞接觸性傳遞血液和血制品【正確答案】E【答案解析】甲型、戊型肝炎以糞- 口傳遞為主；乙型肝炎主要經(jīng)過血液和血制品傳遞、接觸（日常生活密切接觸和性接觸）傳遞和母嬰傳遞；丙型肝炎亦主要經(jīng)血液和血制品傳遞；丁型肝炎傳遞與乙型肝炎相似。下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯誤的是特異性感染以破傷風(fēng)多見，結(jié)核病相關(guān)于少見真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時.E.WBC大于 12 或小于 4109/L 提示重癥感染【正確答

8、案】A【答案解析】外科特異性感染中以結(jié)核病要多見一些，破傷風(fēng)、氣胸壞疽目前在臨床很少見到。在結(jié)核病的細(xì)胞免疫反映中，下列哪種細(xì)胞起主要作用A.T 細(xì)胞B.B 細(xì)胞C.NK細(xì)胞.巨噬細(xì)胞E. 嗜中性粒細(xì)胞【正確答案】A感染的作用不重要。T 細(xì)胞有獨(dú)特作用，其與巨噬細(xì)胞相互作用和協(xié)調(diào)，關(guān)于完備免疫保護(hù)作用非常重要。2120次/12/8kPa和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是輸血，補(bǔ)液，抗休克立即胸腔排氣膠布固定 .氧氣吸入【正確答案】B于接下來需要做的步驟，所以最佳答案是 。男，60 4 月余。無反酸、噯氣、腹痛，無發(fā)熱。發(fā)病以來體365，P80/18次/分，P120/80g段可見隆起病

9、變，累及食管全周，長約 平滑肌瘤鱗癌腺 癌 .E.Barrett 食 管【正確答案】B【答案解析】患者進(jìn)行性吞咽困難，考慮是食管癌，食管癌鱗癌多見。早期胃癌是指侵及黏膜下層及肌層的癌2cm的癌無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌癌灶局限于黏膜層及黏膜下層無臨床癥狀的癌【正確答案】【答案解析】早期胃癌：胃癌僅限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。23.G 蛋白具體是下述哪種物質(zhì)G生長因子接合蛋白-2A .E. 鳥苷酸接合蛋白【正確答案】E【答案解析】GTP 接合蛋白簡稱為 G 蛋白。鳥苷酸接合蛋白是一類位于細(xì)胞膜胞漿面、能與GP或 GTP接合的外周蛋白，由 、 三個亞基組成。所以選 E。男性，16

10、 歲，3 見出血及紫癜，出血時間為 纖維蛋白生成障礙凝血酶生成障礙血小板異常凝血活酶生成障礙血管壁功能異常【正確答案】【答案解析】患者出血時間（正常，凝血時間（延長，表明為凝血因子異常所致的凝血功能障礙，不可能是血小板異常所致，因為血小板異常主要表現(xiàn)為 BT正常?；颊哂啄臧l(fā)病，關(guān)節(jié)出血而無皮膚及黏膜出血，提示患者可能為血友病甲。此病因 F缺乏或活性降低，可影響內(nèi)源性凝血途徑，導(dǎo)致凝血活酶生成障礙。預(yù)防醫(yī)學(xué)道德價值的社會性，常與下列因素相聯(lián)系不囊括需要國家資金的投入需要社會的支持工作關(guān)于象是健康的社會人群 .E. 工作內(nèi)容與人們的生活環(huán)境相關(guān)正確答案：也是預(yù)防醫(yī)學(xué)的突出特點(diǎn)。男性，34 歲，腹部

11、砸傷 4 有移動性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不囊括診斷性腹腔穿刺密切監(jiān)測基本生命體征.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E. 抗感染治療【正確答案】【答案解析】腹部閉合性損傷治療原則：觀察期間不能隨意搬動患者，禁食，禁用鎮(zhèn)痛劑，以免延誤病情。尖銳濕疣的敘述錯誤的是P、11發(fā)病率高于淋病.扁平疣不屬于尖銳濕疣E. 吸煙是該病高危因素【正確答案】B（P狀病變。其發(fā)病率僅次于淋病，居第二位。主要與低危型人乳頭瘤病毒 、11 感染有關(guān)；高危型與生殖道惡性腫瘤有關(guān)。發(fā)病高危因素有:過早性交和多個性伴侶；免 疫力低下；吸煙；高性激素水平。癌細(xì)胞來自小葉的終末導(dǎo)管及腺泡，未穿破基底膜，累及小葉乳腺小葉原位癌乳腺

12、導(dǎo)管內(nèi)原位癌病乳腺浸潤性癌正確答案：A增生的細(xì)胞未突破基底膜。最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是股骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨干骨折 股骨頸骨折【正確答案】E【答案解析】股骨頸骨折容易導(dǎo)致股骨頭缺血壞死，旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是股骨頭缺血壞死的主要原因。在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于工傷職業(yè)病職業(yè)特征【正確答案】緩解或停滯發(fā)展。病容，半坐位，四肢末端及口唇發(fā)紺，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，雙肺水泡音。根據(jù) 上述病情本患者的疾病是風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄和左心衰竭風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄.先心病伴心衰冠心病伴心衰【正確答案】A【答案解析】二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)異常系由于舒張期血流

13、流入左心室受阻。當(dāng)肺335系統(tǒng)運(yùn)出，臨床上不產(chǎn)生急性肺水腫。若壓力上升過快過高，則血漿及血細(xì)胞進(jìn)入肺 泡，臨床上將發(fā)生急性肺水腫，出現(xiàn)急性左房衰竭征象。嚴(yán)重的肺動脈高壓，使右室 肥厚擴(kuò)張，終致右室衰竭，稱為右心受累期。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排 血量降低所致的臨床綜合征。醫(yī)師王某，在去年8 月至今年6 8205 元。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)則，應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是吊銷執(zhí)業(yè)證書責(zé)令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動沒收非法所得罰款1萬元勸告正確答案：A答案解析：中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第五章第三十七條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中， 違犯本法規(guī)則，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予勸告或者 依

14、法追究刑事責(zé)任。本題該醫(yī)師屬于其中的第（十）款：利用職務(wù)之便，索取、非法 收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。女性，40 呈爪狀畸形，拇指対掌功能喪失，手指淺感覺喪失。其損傷的神經(jīng)可能是正中神經(jīng)尺神經(jīng)及正中神經(jīng).尺神經(jīng)及橈神經(jīng)E. 橈神經(jīng)【正確答案】B【答案解析】腕部掌側(cè)較深切割傷，可傷及行經(jīng)腕掌側(cè)至手部的正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。 支配小魚際25 歲，2 氣停滯，患者來院就診，應(yīng)首先考慮為急性胰腺炎急性腸梗阻.E. 胃潰瘍【正確答案】B【答案解析】惡心嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，停滯排便排氣是典范腸梗阻的表現(xiàn)。有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)附睪腫大血白細(xì)胞升高腰痛發(fā)熱下腰部壓痛.附睪腫大血小板升高E. 尿頻+尿

15、痛【正確答案】A【答案解析】急性附睪炎的表現(xiàn)是突然發(fā)病、發(fā)熱、附睪腫大，查血白細(xì)胞計數(shù)升高。細(xì)胞 B.C2 C.C8 .C18 E.C28【正確答案】A【答案解析】C4的細(xì)胞受體。醫(yī)師王某，在去年8 月至今年6 8205 元。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)則，應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是吊銷執(zhí)業(yè)證書責(zé)令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動沒收非法所得罰款1萬元勸告正確答案：A答案解析：中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第五章第三十七條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中， 違犯本法規(guī)則，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予勸告或者 依法追究刑事責(zé)任。本題該醫(yī)師屬于其中的第（十）款：利用職務(wù)之便，索取、非法 收受患者財物或者牟取其他不

16、正當(dāng)利益的。女，25 歲。夜間排尿后突然右下腹劇痛，隨后惡心、嘔吐。平時月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為 10 輸卵管妊娠破裂卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)卵巢黃體破裂【正確答案】【答案解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥。好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動 度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤。瘤蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。典 尤以瘤蒂部壓痛鮮明。男，56 103 是A. 質(zhì)子泵克制劑試驗治療B.13C 尿素呼氣試驗檢查胃鏡及病理檢查活檢B超檢查【正確答案】【答案解析】該患者上腹痛多年，考慮消化道潰瘍。間斷黑便伴消瘦接合年齡偏大考慮并且發(fā)癌變。胃鏡及活檢病理檢查是首選檢查方法。胸骨角兩側(cè)平關(guān)于的結(jié)構(gòu)是.第五肋【正確答案

17、】B【答案解析】胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處微向前凸的部分，平第二肋，是計數(shù)肋的標(biāo)志。房間隔缺損患兒，出生時及嬰兒早期易發(fā)生暫時性青紫的原因是右心血流增多右心房壓力大于左心房.肺循環(huán)充血E. 體循環(huán)血流量減少【正確答案】B分流。關(guān)于腸梗阻臨床表現(xiàn)的描述，正確的是低位腸梗阻腹脹及腹痛不鮮明X線檢查可見多個氣液平高位腸梗阻嘔吐物多為糞性高位腸梗阻較低位腸梗阻腹脹鮮明低位腸梗阻嘔吐癥狀出現(xiàn)早【正確答案】B【答案解析】低位小腸梗阻，擴(kuò)張的腸袢在腹中部，呈“階梯狀”排列，可見多個氣液平。女性，58 歲，5 肝區(qū)疼痛，肝劍突下 4.5cm，質(zhì)硬，表面可觸及大結(jié)節(jié)，有腹水，下肢浮腫。應(yīng)診斷為B. 肝血管瘤C

18、. 壞死后性肝硬化.門脈性肝硬化E. 肝硬化合并且肝癌正確答案：E答案解析：肝癌體征：肝大，為中、晚期肝癌最常見的主要體征。肝大呈進(jìn)行性，質(zhì) 現(xiàn)考慮肝硬化合并且肝癌。關(guān)于醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織 縣級以上人民政府【正確答案】結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。男性，53 呈陰性，骨髓檢查：增生鮮明活躍，粒細(xì)胞為主，粒紅比例鮮明增高，原始細(xì)胞 10%。1) 入院后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等， 關(guān)于原來

19、的治療藥物無效，患者屬于哪期，關(guān)于該期敘述正確的是急變期，出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤急變期，可維持幾個月到數(shù)年.慢性期，脾臟腫大E. 慢性期，關(guān)于原來的治療無效【正確答案】C【答案解析】加速期，患者出現(xiàn)發(fā)熱，虛弱，進(jìn)行性體重下降，骨骼疼痛，逐漸出現(xiàn)貧血和出血，脾持續(xù)性或進(jìn)行性腫大，關(guān)于原來的治療無效。最能反映小兒遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀態(tài)變化的指標(biāo)是.腹圍【正確答案】C【答案解析】反映小兒近期營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)是體重，而遠(yuǎn)期用來描述營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)是身高。，42 力3：P180/110g多血質(zhì)，皮膚可見寬大紫癜，血糖12.9mmol/L ，血鉀3.8mmol/L ，尿皮質(zhì)醇增高。小劑量地塞米松試驗不能克制，但大劑量地塞

20、米松試驗陽性，為明確病因，除腎上腺 檢查外，最需要進(jìn)行的檢查是腎動脈造影腎臟B超胸部.鞍區(qū)頭顱X線平片【正確答案】，多血質(zhì)，寬大紫紋，高血糖尿皮質(zhì)醇增高，應(yīng)診斷為庫欣綜合征?；颊咝┝康厝姿稍囼灢荒芸酥拼髣┝康厝?米松試驗?zāi)芸酥?，?yīng)診斷為庫欣病。庫欣病的常見病因是垂體微腺瘤（占 80%）、大10（10區(qū)I 顱X線片關(guān)于腦垂體瘤診斷價值不大。腎區(qū)B超、腎動脈造影、胸部 無助于垂體瘤的診斷。51 歲，1 輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。右側(cè)腹股溝韌帶下方呈半球形隆起，不能回納， 輕壓痛，應(yīng)采取的正確措施是法修補(bǔ)術(shù)Ferguson 法修補(bǔ)術(shù)即時手術(shù)復(fù)位，密切觀察密切觀察，病情加重即時手術(shù)應(yīng)用抗生素

21、、止痛劑觀察【正確答案】A【答案解析】根據(jù)題中癥狀可知患者股疝不能還納，可能合并且絞窄性腸梗阻，應(yīng)立即手術(shù)，術(shù)式可選擇 McVay法修補(bǔ)術(shù)。男，35 歲。2 .急性膀胱炎E. 急性腎盂腎炎【正確答案】A間斷，甚至急性尿潴留，會陰部及持股上疼痛。30 時間應(yīng)為術(shù)后45天67天79天.1012 天E.14 天【正確答案】A【答案解析】一般頭、面、頸部在術(shù)后 45 日拆線，下腹部、會陰部在術(shù)后 67 日拆線，胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù) 79 日拆線，四肢手術(shù) 1012 日拆線（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長），減張縫線 14 日拆線。45 動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由.E. 患者及家屬【正確

22、答案】C【答案解析】侵權(quán)責(zé)任法規(guī)則，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。哪項不是治療先兆早產(chǎn)的藥腎上腺素能受體興奮劑大劑量鹽酸哌替啶肌注肌注苯甲酸雌二醇【正確答案】E【答案解析】先兆早產(chǎn)癥狀較輕，經(jīng)去除原因和治療后，妊娠尚可繼續(xù)進(jìn)行，治療原 則：臥床休息、克制宮縮、鎮(zhèn)靜、促進(jìn)胎肺成熟；克制宮縮的藥物有 體興奮劑、硫酸鎂、前列腺素克制劑；鹽酸哌替啶是較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑，可在孕婦精神緊 張時作為扶助用藥，但臨產(chǎn)后可能克制新生兒呼吸，故臨產(chǎn)后應(yīng)忌用；苯甲酸雌二醇 沒有克制宮縮的作用，反而增加子宮關(guān)于催產(chǎn)素的敏感性。此外，外源性的雌激素關(guān)于胎 兒可能導(dǎo)致不良影響。

23、下列不屬于行政處罰的是勸告行政拘留.查封、扣押E. 罰款【正確答案】【答案解析】行政處罰的種類：（一）勸告；（二）罰款；（三）沒收違法所得、沒收非法男，56 103 是A. 質(zhì)子泵克制劑試驗治療B.13C 尿素呼氣試驗檢查胃鏡及病理檢查活檢B超檢查【正確答案】【答案解析】該患者上腹痛多年，考慮消化道潰瘍。間斷黑便伴消瘦接合年齡偏大考慮并且發(fā)癌變。胃鏡及活檢病理檢查是首選檢查方法。男，55 歲。上腹部不適 2 狀逐漸加重。為明確診斷首選的檢查是胃液分析胃鏡24pH監(jiān)測X線片【正確答案】B能明確診斷。關(guān)于于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)該立即采取的措施是幫助其了解戒煙的危害宣傳吸煙的好處提供戒煙的藥物

24、.E. 強(qiáng)制戒煙正確答案：答案解析：關(guān)于于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)幫助其確定戒煙日期。精神分裂癥的臨床分型中，錯誤的是.單純型【正確答案】C【答案解析】精神分裂癥的臨床分型為 4 大類：偏執(zhí)型、緊張型、青春型、單純型。某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共 5 為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢查的情況下，該患者可能的 診斷是急性輕型細(xì)菌性痢疾急性普通型細(xì)菌性痢疾急性腸胃炎慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作瘧疾【正確答案】B【答案解析】臨床上以普通型急性菌痢最常見，表現(xiàn)為急性起病、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá) 39左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，既而腹痛、腹瀉，可伴嘔吐。燒

25、傷的初期處理中，不適合的是清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎保留小水皰，消毒，不包扎.注射破傷風(fēng)抗毒素E. 按燒傷輸液公式補(bǔ)液【正確答案】A【答案解析】清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎容易發(fā)生感染。變態(tài)反映，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是.E. 病原攜帶狀態(tài)【正確答案】變和臨床表現(xiàn)。引起型呼吸衰竭的常見病因是.肺源性心臟病上呼吸道阻塞【正確答案】A【答案解析】型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要見于肺換氣障礙（通氣 / 血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺- 動靜脈分流）疾病，如肺部廣泛炎癥、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等， 而型呼吸衰竭則主要是肺泡通氣不足所致，如 COP、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能衰竭。男性，38 歲

26、，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作 4 活動后減輕，化驗： 。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項不正確A. 發(fā)病和免疫反映有關(guān)B.RA最基本病理變化是滑膜炎C. 血中類風(fēng)濕因子是 IgM抗體.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值E. 高滴度 RF提示預(yù)后較差【正確答案】C【答案解析】本病歷已經(jīng)擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有關(guān)本病的說法血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體是不恰當(dāng)?shù)?。不屬于?yīng)激性潰瘍的是大面積燒傷嚴(yán)重創(chuàng)傷.膿毒血癥E. 慢性胃潰瘍【正確答案】E【答案解析】應(yīng)激性潰瘍是指在大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、膿毒癥、腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)下所出現(xiàn)的胃、十二指腸黏膜的急性糜爛、潰瘍、出血。T型型型E.

27、以上均不是【正確答案】【答案解析】根據(jù)發(fā)病機(jī)制，超敏反映分為 IIV 型。前三型由抗體介導(dǎo)， IV 型超敏反映由 T 細(xì)胞介導(dǎo)。女，67 歲。車禍后即昏迷，傷后 2 小時被送至醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，左頂枕部有一直徑 4cm1）該患者最可能的診斷是右額顳挫傷，腦疝右額顳腦內(nèi)血腫，腦疝右額顳急性硬腦膜下血腫，腦疝【正確答案】E【答案解析】傷后一直昏迷，頭顱 CT右額顳部骨板下新月體高密度影，提示急性硬膜下血腫。下述有關(guān)日本血吸蟲病的描述中，哪項是錯誤的急性蟲卵結(jié)節(jié)，可引起膿腫形成和積膿蟲卵隨糞便排出體外可引起肝硬化釘螺是中間宿主肺、腦可發(fā)生蟲卵結(jié)節(jié)【正確答案】A【答案解析】急性蟲卵結(jié)節(jié)不可形成膿腫

28、。傳遞，可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強(qiáng)制隔離治療措施的機(jī)構(gòu)是.公安機(jī)關(guān)【正確答案】E助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。鱗狀細(xì)胞癌導(dǎo)管腺癌.實性癌正確答案：A答案解析：胰腺癌常見組織學(xué)類型有導(dǎo)管腺癌、囊腺癌、黏液癌及實性癌。還可見未分化癌或多形性癌，少見類型有鱗狀細(xì)胞癌或腺鱗癌。男，3 個月。生長發(fā)育良好，體重為 奶喂養(yǎng)。1每日所需水量是A.900ml B.750ml C.700ml .650ml E.500ml【正確答案】B【答案解析】依照乳兒每日需水量為 150ml/kg ，該小兒體重 5kg，所需水量每日為150ml/kg5kg 750ml 。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是肺 不 張 .E. 劇痛不敢呼吸【正確答案】B【答案解析】如多根多處肋骨骨折，該處胸壁下陷，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動。以下哪項不是鹽酸的作用激活胃蛋白酶原促進(jìn)蛋白質(zhì)的變性、使之易于吸收.有助于小腸內(nèi)鋅的吸收E. 促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌【正確答案】【答案解析】鹽酸的生理功能：激活胃蛋白酶原、促進(jìn)蛋白質(zhì)的變性、使之易于吸收、殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌、有助于小腸內(nèi)鐵鈣的吸收、促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的 釋放，促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌。某男，14 1 周，并且有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體：