2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下述哪項(xiàng)不是造成腎性貧血的原因(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、毒性物質(zhì)抑制紅細(xì)胞生成B、促紅細(xì)胞生成素減少C、毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加D、出血E、消化道鐵吸收增多正確答案:E2.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)槟Ｊ健?所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)正確答案:生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)3.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)正確答案:正確4.以下選項(xiàng)可以導(dǎo)致腎臟丟失鉀過(guò)多的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、鹽皮質(zhì)激素過(guò)多B、腎小管性

2、酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、鎂缺失E、以上都是正確答案:E5.下列有關(guān)肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、發(fā)病早期就出現(xiàn)昏迷表現(xiàn)，故臨床上常稱肝昏迷B、一期出現(xiàn)輕微性格和行為改變C、二期伴隨有行為異常及明顯的人格障礙D、三期出現(xiàn)昏睡但可喚醒E、最后階段可出現(xiàn)昏迷正確答案:A6.某肺炎患者，高熱，口渴明顯，尿少，尿鈉濃度高，血清鈉濃度150mmol/L，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:C7.慢性腎衰患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制主要有哪些(所屬章節(jié)：第十八章

3、，難度：4)正確答案:1、鈉水儲(chǔ)留；2、腎素分泌增多；3、腎臟降壓物質(zhì)生成減少8.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點(diǎn)為(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、多尿B、少尿C、夜尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:A,C,D9.關(guān)于腎功能衰竭期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、明顯的氮質(zhì)血癥B、內(nèi)生肌酐清除率下降至正常值的20%25%C、酸中毒D、貧血不明顯E、多尿、夜尿正確答案:D10.C-反應(yīng)蛋白是一種(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、熱休克蛋白B、急性期反應(yīng)蛋白C、酶D、轉(zhuǎn)錄因子E、核蛋白正確答案:B11.目前解釋肝性腦病發(fā)生機(jī)制的主要學(xué)說(shuō)有氨中毒學(xué)說(shuō)、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)

4、說(shuō)、血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)以及-。(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)正確答案:GABA 學(xué)說(shuō)12.酸堿平衡紊亂的患者可同時(shí)出現(xiàn)呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)正確答案:錯(cuò)誤13.下列關(guān)于高容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的?(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、細(xì)胞外液量增多，血液稀釋B、細(xì)胞內(nèi)水腫C、無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、紅細(xì)胞壓積降低E、早期尿量增加（腎功能障礙者例外），尿比重下降正確答案:C14.患者，男性，65歲，反復(fù)上腹部不適10余年，自服“胃樂(lè)寧”可緩解，1個(gè)月來(lái)癥狀加重伴惡心、嘔吐、腹脹入院。40余年飲酒史，每日約一斤。其余無(wú)特殊。查體：T 37，呼

5、吸18次/分，血壓120/80mmHg，慢性病容，皮膚、鞏膜中度黃染，腹部膨隆，肝脾腫大，腹水征陽(yáng)性。該患者出現(xiàn)腹水的原因不包括以下哪點(diǎn)(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、門脈高壓B、血漿膠體滲透壓降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛細(xì)血管血壓升高正確答案:D15.下列哪些情況可激活外源性凝血途徑：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：5)A、嚴(yán)重感染B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、宮內(nèi)死胎D、胎盤早剝E、惡性腫瘤正確答案:A,B,C,D,E16.患者，男，35歲，風(fēng)濕性心臟病14年，以往每逢劇烈活動(dòng)或重體力勞動(dòng)后即感心慌、氣喘，休息后可緩解，且逐年加重，重時(shí)胸悶，不能平臥。今日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短、伴咳嗽咳粉

6、紅色泡沫痰，上下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性。心界向兩側(cè)擴(kuò)大。引發(fā)該患者發(fā)生心衰的病因是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、重體力勞動(dòng)C、感染D、風(fēng)濕性心臟病E、以上都是正確答案:D17.患者，男，65歲，陣發(fā)性胸悶5年，持續(xù)加重5小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體：BP50/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生了哪種類型的休克(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:C18.治療嚴(yán)重慢性腎功能衰竭與尿毒癥最根本的方法是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：1)A、控制感

7、染B、腎移植C、透析療法D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂E、治療原發(fā)病正確答案:B19.患者，女，45歲，有多年潰瘍病史，入院前一天黑便3次，嘔血2次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率135次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡正確答案:A20.影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、細(xì)胞攝氧的能力B、動(dòng)脈血CO2分壓C、血紅蛋白含量D、靜脈血氧分壓E、以上都不是正確答案:C21.基本病理過(guò)程是指多種疾病中出現(xiàn)的共同的、成套的、

8、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：1)正確答案:功能22.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是由于-所致。(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)正確答案:內(nèi)毒素污染23.促進(jìn)鉀離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外的因素(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)A、胰島素B、受體激動(dòng)劑C、細(xì)胞外鉀離子濃度升高D、酸中毒E、運(yùn)動(dòng)正確答案:B,D,E24.應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、膽汁返流B、胃粘膜缺血C、酸中毒D、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散E、堿中毒正確答案:B25.患者，男，67歲，患高血壓心臟病10年，因勞累后突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，急查血壓80/60mmHg，心率130

9、次/分。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、肺栓塞D、急性左心衰E、急性心包炎正確答案:D26.黃嘌呤脫氫酶主要存在于(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：4)A、血管平滑肌細(xì)胞B、血管內(nèi)皮細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、白細(xì)胞正確答案:B27.缺氧的基本類型有低張性缺氧、-、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：1)正確答案:血液性缺氧28.急性腎小管壞死早期的主要發(fā)病機(jī)制多為(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、腎小管阻塞B、持續(xù)腎血管收縮C、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D、腎小管內(nèi)液返漏E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)正確答案:B29.某患者，男性，5

10、5歲，工作中由于操作不慎導(dǎo)致大面積燒傷，入院治療。此患者最先發(fā)生的是一下那種水電解質(zhì)代謝紊亂？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水正確答案:D30.左心衰竭患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)可表現(xiàn)為：(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、肺淤血減輕B、肺水腫加重C、肺淤血加重D、肺淤血合并體循環(huán)淤血E、肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復(fù)正常正確答案:A31.anion gap(AG)(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)正確答案:陰離子間隙，指血漿中未測(cè)定的陰離子(UA)與未測(cè)定的陽(yáng)離子(UC)濃度間的差值，即AG=UA-UC，波動(dòng)范圍是12士2mmol/L。32.下列哪項(xiàng)

11、變化在急性心力衰竭不會(huì)發(fā)生(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：2)A、心率加快B、肺水腫C、心肌肥大D、血壓下降E、皮膚蒼白正確答案:C33.患者，女，45歲，支氣管哮喘發(fā)作3天，體檢：呼吸30次/分，兩肺叩診過(guò)清音、聞及廣泛哮鳴音，心率110次/分，律齊。為判斷病情嚴(yán)重度，應(yīng)選哪項(xiàng)檢查(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、痰涂片和培養(yǎng)B、血白細(xì)胞C、胸片D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、血清IgE正確答案:D34.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的特點(diǎn)是：(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、PaCO2降低B、血漿HCO3-濃度升高C、SB、AB、BB均升高，ABSBD、PH明顯升高，血鉀濃度降低E、以上都是正確答案

12、:E35.某患者，男，41歲，經(jīng)診斷為瘢痕性幽門梗阻，輸注葡萄糖后其可能導(dǎo)致哪種水電解質(zhì)代謝紊亂？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、高鉀血癥和低鈉血癥B、低鉀血癥和低鈉血癥C、高鉀血癥和高鈉血癥D、低鉀血癥和高鈉血癥E、以上都不對(duì)正確答案:B36.患者，男，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)A、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制C、心排出量增加D、心房鈉尿肽分泌降低E、水鈉潴留正確答案:E37.重度低鉀血癥時(shí)一般可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂正確答案:E38.混合型脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、