2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）1

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.原發(fā)性顆粒性固縮腎見(jiàn)于A、慢性腎盂腎炎B、快速進(jìn)行性腎炎C、腎動(dòng)脈粥樣硬化D、高血壓腎病E、腎梗死正確答案:D2.有關(guān)進(jìn)展期胃癌最早的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、納差B、上腹痛C、體重減輕D、厭食E、嘔血正確答案:E3.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是 ( )A、心率100次/分B、心律規(guī)則C、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立D、QRS波群正常E、以上均是正確答案:E4.不是早期肝癌或小肝癌(3cm)特點(diǎn)的是A、二倍體較少B、細(xì)胞分化較好C、常有包膜D、癌栓較少E、常為單

2、個(gè)結(jié)節(jié)正確答案:A5.肝硬化腹腔積液患者，一般每日進(jìn)水量宜控制為A、111mmolL，LDL為34mmolL，入院后行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)等治療，患者出院后必須采取的防治措施，下列描述不正確的是A、阿司匹林可以防止血栓形成B、受體阻滯劑可以減少心源性猝死，對(duì)糖尿病患者同樣有效C、他汀類(lèi)藥物需要長(zhǎng)期應(yīng)用D、血壓必須控制在13080mmHg以下E、由于患者存在多種心血管危險(xiǎn)因子，需要加強(qiáng)劇烈運(yùn)動(dòng)，使血糖、體重控制在理想范圍正確答案:E10.單純皰疹病毒性腦炎最常侵犯的部位是A、大腦皮質(zhì)B、基底節(jié)區(qū)C、大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D、大腦頂葉、枕葉E、小腦正確答案:C11.食管癌對(duì)放療較敏感的類(lèi)型A、潰

3、瘍型，乳頭型B、潰瘍型，蕈傘型C、腔內(nèi)型，蕈傘型D、潰瘍型，腔內(nèi)型E、髓質(zhì)型，潰瘍型正確答案:C12.老年人每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)達(dá)到A、08gB、10gC、12gD、15gE、18g正確答案:C13.女性，29歲。孕35周后出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫，查體：血壓120/80mmHg，半臥位，頸靜脈怒張。全心擴(kuò)大，心率120次分，呈奔馬律，心音弱，心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音級(jí)。兩肺有濕啰音，肝肋下3指，肝頸回流陽(yáng)性。此病例最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、圍產(chǎn)期心肌病C、缺血性心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、心包病正確答案:B14.從腫瘤細(xì)胞的來(lái)源上選出一個(gè)與其他四種不同的是A、蕈樣肉芽腫B

4、、皮膚Paget病C、基底細(xì)胞癌D、惡性黑色素瘤E、毛根鞘瘤正確答案:A15.六胺銀和PAS染色顯示為雙軌征的是A、膜增生性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、微小病變性腎小球病D、膜性腎小球病E、新月體性腎小球腎炎正確答案:A16.胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是A、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血B、潰瘍侵及胰腺引起大出血C、潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂D、胃十二指腸壁微血管不斷滲血E、胃酸作用使?jié)B血不易凝固正確答案:C17.惡性淋巴瘤最新提出的分類(lèi)方案是A、Kail分類(lèi)B、修改的歐洲、美洲分類(lèi)（REAL）C、造血和淋巴組織腫瘤世界衛(wèi)生組織分類(lèi)D、工作分類(lèi)（working Formulation）E、

5、Lukes-Collin分類(lèi)正確答案:C18.大腸癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)A、腹痛B、體重減輕C、大便習(xí)慣改變D、乏力E、便血正確答案:E19.以下關(guān)于增強(qiáng)子的敘述錯(cuò)誤的是A、增強(qiáng)子能使結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄速率大大提高B、增強(qiáng)子的作用與受控基因遠(yuǎn)近距離相對(duì)無(wú)關(guān)C、增強(qiáng)子作用無(wú)方向性D、增強(qiáng)子無(wú)論在基因的上游或下游都對(duì)基因的轉(zhuǎn)錄具有增強(qiáng)作用E、增強(qiáng)子序列都是以單拷貝形式存在正確答案:E20.克羅恩病與腸結(jié)核最重要的鑒別在于A、有無(wú)發(fā)熱、腹痛；腹瀉乏力B、有無(wú)腸外結(jié)核C、OT試驗(yàn)是否陽(yáng)性D、肉芽腫有無(wú)干酪樣壞死E、病程的長(zhǎng)短正確答案:D21.下述哪項(xiàng)不是肝硬化的超聲表現(xiàn)A、肝靜脈變細(xì)B、肝表面凸凹不平C、門(mén)靜

6、脈增寬D、肝內(nèi)回聲低、均勻E、肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻正確答案:D22.男，46歲，反復(fù)右上腹部不適，右上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐及輕度黃疸5天，右上腹部壓痛，墨菲氏征陽(yáng)性，臨床擬診為膽囊結(jié)石，X線檢查，可能有下列哪種征像 ( )A、右上腹部圓形密度增高影B、腸腔積氣C、右側(cè)膈肌升高D、膽道內(nèi)氣體影E、以上都不是正確答案:A23.房室結(jié)大小為A、長(zhǎng)10毫米，寬5毫米B、長(zhǎng)20毫米，寬3毫米C、長(zhǎng)7毫米，寬4毫米D、長(zhǎng)20毫米，寬5毫米E、長(zhǎng)9毫米，寬7毫米正確答案:C24.男性，26歲，左下腹痛伴膿血便1個(gè)月。查體腹部無(wú)異常，首先選用的檢查方法是A、便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸透視D、全胃腸鋇劑

7、檢查E、全結(jié)腸鏡檢查正確答案:A25.濕疹樣癌，也稱Paget乳頭病，很少見(jiàn)，常起源于A、外上象限B、內(nèi)上象限C、乳頭內(nèi)的大乳管D、中央?yún)^(qū)E、整個(gè)乳房?jī)?nèi)正確答案:C26.男性，40歲。突感心悸1周，心率120次分，節(jié)律不整，心電圖示房顫。要轉(zhuǎn)為竇性心律治療首選A、異搏定B、阿替洛爾C、西地蘭D、心律平E、奎尼丁正確答案:E27.女，72歲，上腹不適，結(jié)合圖像，最可能的診斷為A、球部憩室B、球部潰瘍C、降段憩室D、降段占位E、水平段憩室正確答案:C28.患者男性，70歲。胸痛伴嘔吐16小時(shí)入院，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.10.3mV，經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg，但病人出現(xiàn)呼吸困難

8、不能平臥，查體雙肺出現(xiàn)大量水泡音，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、繼續(xù)大量補(bǔ)液B、減慢補(bǔ)液速度C、給胃復(fù)安D、急診搭橋E、急診PCI正確答案:E29.腹部X線平片上，腸梗阻特征影像表現(xiàn)始于發(fā)病后 ( )A、15小時(shí)B、24小時(shí)C、5小時(shí)D、68小時(shí)E、812小時(shí)正確答案:D30.肝硬化肝功能代償期的臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是A、惡心，厭油B、腹瀉C、乏力，食欲減退D、肝區(qū)不適或隱痛E、腹脹，腹痛正確答案:C31.通過(guò)下列哪項(xiàng)可以將腎上腺腺瘤與嗜鉻細(xì)胞瘤鑒別開(kāi)來(lái)A、腫瘤大小和外形B、腫瘤內(nèi)密度C、增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化方式D、發(fā)病年齡E、是否出現(xiàn)臨床癥狀正確答案:C32.男性，患者，60歲，因呼吸困難2天住院，住院當(dāng)中突然

9、出現(xiàn)暈厥，2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。該病人暈厥最可能的原因?yàn)锳、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度房室傳導(dǎo)阻滯D、室速E、室顫F、心臟破裂G、腦栓塞H、肺栓塞正確答案:E在沒(méi)有其他檢查的情況下，對(duì)該病人最有效的處理為A、電除顫B、氣管插管C、心臟按壓D、口對(duì)口人工呼吸E、靜脈給多巴胺F、靜脈給腎上腺素G、靜脈給阿托品正確答案:A該病人經(jīng)處理病情穩(wěn)定，為防止再次暈厥，應(yīng)進(jìn)行下列哪些檢查A、心電圖B、HolterC、超聲心動(dòng)圖D、胸片E、冠狀動(dòng)脈造影F、化驗(yàn)心肌酶G、心室晚電位正確答案:B,C,E,G假設(shè)該病人暈厥為心梗后惡性室性心律失常所致。下列哪些藥物可以預(yù)防A、地高辛B、阿司匹

10、林C、阿替洛爾D、異搏定E、胺碘酮F、心律平G、奎尼丁H、華法林I、硝酸甘油正確答案:C,E33.關(guān)于膀胱乳頭狀瘤，錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI可清楚顯示腫瘤表面特征B、MRI檢查在增強(qiáng)早期顯示腫瘤最清楚C、屬于良性腫瘤D、屬于上皮性腫瘤E、無(wú)惡性傾向正確答案:E34.患者男，19歲。間斷右下腹痛伴低熱3個(gè)月，腹痛常于進(jìn)餐后加重，排便后緩解，發(fā)病來(lái)糞便呈稀糊狀，無(wú)黏液、膿血。有乏力，體重下降。6個(gè)月前患強(qiáng)直性脊柱炎，一直服用SASP。查體右下腹有壓痛。結(jié)腸鏡檢查顯示升結(jié)腸黏膜有多發(fā)潰瘍，其間可見(jiàn)部分正常腸黏膜；盲腸及回盲瓣潰瘍形成并呈增殖樣改變；回腸末端（腸鏡進(jìn)入約15cm）黏膜呈鋪路石樣并多發(fā)

11、潰瘍；活檢組織中找到非干酪樣肉芽腫。該患者最應(yīng)該排除的疾病是A、白塞病B、Crohn病C、腸結(jié)核D、回盲部癌E、腸淋巴瘤正確答案:C對(duì)排除腸結(jié)核最沒(méi)有幫助的檢查是A、胸部X線片B、血清ADAC、結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD皮試D、血清結(jié)核抗體E、血沉正確答案:E該患者經(jīng)檢查沒(méi)有找到結(jié)核菌感染的證據(jù)，首選的治療是A、抗結(jié)核試驗(yàn)性治療B、口服糖皮質(zhì)激素C、加大SASP用量D、硫唑嘌呤E、英夫利昔單抗（抗TNF-制劑）正確答案:B35.肥厚型心肌病的病理學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確A、心肌肥厚以右心室流出道為著B(niǎo)、心肌肥厚以左心室流出道為著C、常累及肌部室間隔引起對(duì)稱性肥厚D、不伴有乳頭肌肥厚及移位E、心腔可擴(kuò)大正

12、確答案:B36.女，46歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性10年，ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT206U/L，TBIL462mol/L，PT38秒（對(duì)照13秒），該患者應(yīng)診斷為A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亞急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度正確答案:A37.男性60歲。廣泛前壁心梗二年來(lái)醫(yī)院檢查，超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成，回家途中，突然暈厥，最合適的處理是A、撥打120，立即送醫(yī)院B、若有條件，立即就地心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打120C、觀察5分鐘后再送醫(yī)院D、醫(yī)生到場(chǎng)后即注利多卡因E、醫(yī)生到場(chǎng)后再電除顫正確答案:B38.阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)，下列屬于不典型的表現(xiàn)的是A、一側(cè)透亮，稱為vanishinglungB、膈頂變平和肋膈角增大C、肺血管像稀少D、肋間隙增寬伴平行的后肋骨E、膈肌運(yùn)動(dòng)極度受限正確答案:A39.男性，70歲。因患急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克急診住院治療，下列哪一藥物為首選A、多巴酚