2022-2023年（備考資料）醫(yī)學檢驗期末復習-臨床檢驗基礎（本醫(yī)學檢驗）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學檢驗期末復習-臨床檢驗基礎（本醫(yī)學檢驗）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.小時尿有形成份計數(shù)法，留尿：A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h正確答案:C2.腦脊液靜置一到兩小時后出現(xiàn)凝塊，常見于A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、心隱球菌性腦膜炎E、流行性乙型腦炎正確答案:A3.對紅細胞平均指數(shù)描述不正確的是：A、高脂血癥或白細胞增多癥使MCH假性增高B、儀器法3個平均指數(shù)都是間接算出C、各類患者紅細胞平均指數(shù)相當穩(wěn)定D、可應用于血液分析儀的質(zhì)量控制E、作為貧血的形態(tài)學分類依據(jù)正確答案:B4.紅細胞生理性減少的

2、原因有哪些？正確答案:1.生理性貧血：6個月2歲嬰兒，老年人，孕婦 2.長期飲酒5.溶血性黃疸時，糞膽原增高，糞膽素減低。正確答案:錯誤6.簡述尿干化學試帶的多層膜結(jié)構組成。正確答案:從上至下依次為尼龍膜層，保護作用；絨質(zhì)層，包括碘酸鹽層和試劑層，發(fā)生反應區(qū)域；吸水層：使尿液均勻快速滲入；支持層：支持作用。7.病例：患者，男，45歲，上腹飽脹，厭食，體重減輕，消瘦和進行性貧血，胃痛呈持續(xù)性，進食后加重。查體：上腹部有腫塊，質(zhì)堅硬，有壓痛，可移動，腹腔內(nèi)有積液。實驗室檢查：穿刺抽取積液做細胞學檢查發(fā)現(xiàn)有胞體較大的細胞，呈圓形或卵圓形，單個或成團脫落，有些成團脫落的細胞圍成腺腔樣結(jié)構。胞質(zhì)較豐富，

3、略嗜堿性，染成暗紅色；胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡，呈透明空泡樣，有時見印戒樣細胞。核常偏位，呈圓形或卵圓形，略畸形，染色質(zhì)豐富，略深染呈粗網(wǎng)狀或粗塊狀，核邊不規(guī)則增厚，常有12個顯著的核仁。1根據(jù)以上資料，這類細胞應為何種細胞?2根據(jù)以上資料，該患者可能的診斷是什么?正確答案:這類細胞為分化較好的腺癌細胞。根據(jù)以上資料，初步考慮該患者為胃癌轉(zhuǎn)移。8.正常紅細胞直方圖主峰的分布區(qū)域：A、50125flB、50200flC、36360flD、3595flE、125200fl正確答案:A9.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常呈A、深棕褐色渾濁B、毛玻璃樣微渾C、白色明顯渾濁D、清晰透明E、黃綠色渾濁正確答案:B10.H

4、iCN法測定血紅蛋白所用波長：A、500nmB、530nmC、540nmD、560nmE、570nm正確答案:C11.屬于前列腺癌的腫瘤標記物是A、LDB、CEAC、2mD、AFPE、PSA正確答案:E12.可作為遠端腎小管病變定位標志物的是：A、1-微球蛋白B、本周蛋白C、T-H蛋白D、肌紅蛋白E、微量清蛋白正確答案:C13.由于免疫性原因引起的輸血不良反應常見的是A、乙型肝炎B、出血傾向C、艾滋病D、溶血反應E、丙型肝炎正確答案:D14.在正常飲食條件下晨尿PH為A、3.5-4.5B、4.5-5.5C、5.5-6.5D、6.5-7.5E、7.5-8.5正確答案:C15.尿液的理學檢驗包括_

5、、顏色和透明度、氣味、比重、_等。正確答案:尿量滲透壓16.中性粒細胞的毒性變化有哪些？正確答案:大小不均；毒性顆粒；空泡；杜勒小體；細胞退行性變和核變性17.新鮮尿具有爛蘋果味，提示酮癥酸中毒。正確答案:正確18.處于彌散性血管內(nèi)凝血的高凝狀態(tài)時，_時間縮短。正確答案:凝血19.外周血中嗜酸粒細胞增高的疾病常見于A、心肌梗死B、支氣管哮喘C、流行性腮腺炎感染期D、風疹感染期E、以上均是正確答案:B20.病例：患者，男，26歲，病因不明，身體不適，常有乏力、多汗、消瘦，有時鼻出血，已有半年之久。人院時臨床表現(xiàn)為：脾腫大，超過臍部；面色蒼白，頭暈，輕度發(fā)熱，胸骨壓痛。外周血檢查結(jié)果：Hb110g

6、/L;RBC3.51012/L;WBC210109/L;白細胞分類計數(shù)中性晚幼粒細胞占12%;中性桿狀核粒細胞占24%;原粒細胞占3%;早幼粒細胞占5%;嗜酸性粒細胞占6%;嗜堿性粒細胞占2%。1.根據(jù)以上病例資料，該患者可能的診斷是什么？2.如需確診，還需做什么檢查？正確答案:1、該患者的年齡及癥狀與慢性粒細胞白血病相符，且病因不明，起病緩慢，主要表現(xiàn)為脾腫大和貧血?；颊叩陌准毎麛?shù)也與慢性粒細胞白血病相符，而且分類計數(shù)中，晚幼粒及桿狀核粒細胞增多；原粒及早幼粒細胞小于10%;嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞均增高，因而，該患者可能的診斷是慢性粒細胞白血病。2、目前白血病的診斷主要是通過骨髓細胞學檢

7、查、組織化學染色及染色體檢查。慢性粒細胞白血病的骨髓象特點為：骨髓增生極度活躍或明顯活躍，粒系顯著增多，幼稚及成熟粒細胞增多，嗜酸及嗜堿性粒細胞均增高，紅系明顯減少，M/E極度增大；組織化21.嗜堿性點彩紅細胞形成的原因為：A、脂蛋白變性B、胞漿內(nèi)殘留的DNA變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、核碎裂或溶解后的殘余物E、紡錘體的殘余物正確答案:C22.對尿液標本的收集有哪些要求？正確答案:1.使用一次性容器，要求清潔、干燥，足夠大（50ml)，開口大（4cm)，最好有蓋 2.避免陰道分泌物、月經(jīng)血、前列腺分泌物、糞便等的污染 3.有明顯的標記 4.及時送檢，2小時內(nèi)完成檢查 5.如不能及時送檢，

8、應做好防腐。23.毒性顆粒可見于A、淋巴細胞B、異型淋巴細胞C、中性粒細胞D、紅細胞E、嗜堿性粒細胞正確答案:C24.哪項不是衰老紅細胞所具有的特征：A、細胞內(nèi)酶活性降低B、變形性降低C、脆性增加D、易被脾“阻滯”E、紅細胞膜表面所帶負電荷增多，細胞間排斥效應增強正確答案:E25.尿糖干試帶試劑中含有葡萄糖氧化酶、過氧化物酶、過氧化氫茴香素、鄰聯(lián)甲苯膠。正確答案:錯誤26.可引起OBT假陰性的是A、食用大量紅色肉食B、服用鐵劑C、實驗器材被消毒劑污染D、血紅蛋白被細菌分解E、食用大量的菠菜正確答案:D27.可引起關節(jié)腔積液的粘稠度增高的是A、結(jié)核性關節(jié)炎B、化膿性關節(jié)炎C、類風濕關節(jié)炎D、退行

9、性關節(jié)炎E、痛風正確答案:D28.前列腺炎時,前列腺液鏡檢減少的成分是A、卵磷脂小體B、紅細胞C、前列腺顆粒細胞D、白細胞E、淀粉樣小體正確答案:A29.酮體的縮寫是：A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU正確答案:C30.對于瑞氏染色法的原理及pH對檢測項目的影響?正確答案:瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍組成的復合染料。瑞氏染料溶于甲醇后，解離為帶正電的美藍和帶負電的伊紅。由于各種細胞成分化學性質(zhì)不同，對各種染料的親和力不同，因此染色后呈現(xiàn)不同的色彩。pH對瑞氏染色的影響：在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅。在偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與美藍或天青結(jié)合，染色

10、偏藍。31.ICSH推薦在白細胞形態(tài)檢查中使用的兩種染料為天青B和_。正確答案:伊紅Y32.論述何為多尿及造成多尿的原因正確答案:多尿及24小時尿量超過2500ml，兒童24小時尿量超過3000ml；造成原因：生理性多尿即腎臟功能正常，外源性或生理性因素所致的多尿，可見于食用過多水果等含水量高的食物、飲水過多、精神緊張等也可見于服用利尿劑、脫水劑等；病理性多尿常因腎小管重吸收功能和濃縮功能減退所致主要有（1)腎臟疾病如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、失鉀性腎病、慢性腎衰竭早期等（2）內(nèi)分泌疾病如尿崩癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進等（3）代謝性疾病如糖尿病等33.采用3次計數(shù)、掃流和擬合曲線等技

11、術提高血小板計數(shù)準確性的血液分析儀使用的檢測原理是A、螢光散射法B、射頻法C、光散射法D、電阻抗法E、雙鞘流電阻抗法正確答案:D34.乳兒消化不良:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便正確答案:D35.心包腔液正常量約：A、200mlB、50mlC、1030mlD、0.12.0mlE、200250ml正確答案:C36.測定HCG敏感度最高的試驗是：A、生物學方法B、膠乳凝集抑制試驗C、單克隆二點酶免疫法D、放射免疫法E、檢孕卡法正確答案:D37.毛細血管脆性試驗正確答案:毛細血管脆性試驗又稱束臂試驗，是在一定條件下，觀察皮膚出血點的數(shù)目來判斷毛細血管壁的完整性及其脆性。其原理是在被檢者上臂施加壓力以增高靜脈及毛細血管負荷，觀察前臂皮膚規(guī)定范圍內(nèi)新發(fā)生的出血點數(shù)。38.下列哪種方法不能測定尿比密：A、稱量法B、浮標法C、折射計法D、濃度