2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.糖異生（章節(jié)：第二章難度：3）正確答案:由非糖物質(zhì)乳酸、甘油、氨基酸等轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。2.下列不是引起肝性腦病原發(fā)病的是(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：1)A、重癥病毒性肝炎B、各型肝硬化C、藥物性肝病D、原發(fā)性肝癌E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征正確答案:E3.腎臟疾病的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有哪些？（章節(jié)：第二章 難度：4)正確答案:尿液檢查：一般性狀檢查、生物化學(xué)檢查、尿沉渣顯微鏡檢查、尿液細(xì)菌學(xué)檢查；腎功能檢查：腎臟泌尿功能檢查和

2、腎臟內(nèi)分泌功能檢查；尿蛋白和尿酶檢查、腎臟免疫學(xué)檢4.ChE是血漿固有酶（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:正確5.妊娠期糖尿?。ㄕ鹿?jié)：第四章難度：3）正確答案:指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作。6.DNA損傷（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:是由遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)改變引起遺傳信息的改變，具體指個(gè)別dNMP殘基以至片段DNA在構(gòu)成、復(fù)制或表型功能的異常變化。7.酶活性測定的定時(shí)法有何優(yōu)缺點(diǎn)？正確答案:定時(shí)法的主要優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備簡單，操作方便，檢測過程中不需要恒溫設(shè)備，用分光光度計(jì)即可測定，也不用考慮顯色劑對酶活性的影響，是早期測定酶活性濃度的常用方法。定時(shí)法的主要缺點(diǎn)是難以確定選定的反

3、應(yīng)時(shí)間是否處于線性期。因此，必須先了解反應(yīng)體系的時(shí)間進(jìn)程曲線特征，找出反應(yīng)速度恒定的時(shí)期為定時(shí)間段，然后在這段時(shí)間進(jìn)行測定。在實(shí)際工作中，延滯期很難確定，而且一般很短，對酶活性測定產(chǎn)生的影響不大。但非線性期的影響不容忽視，隨著保溫時(shí)間的延續(xù)，酶變性失活加速，逆反應(yīng)加強(qiáng)，對活性測定產(chǎn)生的影響非常明顯。8.正常人血液中有大量結(jié)合型膽紅素。 （ ）（章節(jié)：第十二章難度：1）正確答案:錯(cuò)誤9.水溶性維生素（章節(jié)：第10章難度：3）正確答案:能溶解在水中的，它們在體內(nèi)無儲存，當(dāng)血中濃度超過腎閾值時(shí)，即從尿中排出。因此必須從膳食中不斷供應(yīng)，也少有中毒現(xiàn)象出現(xiàn)。如維生素B1、維生素B2、維生素PP、維生素B

4、6、維生素C、維生素B12等。10.最適用于血糖測定的抗凝劑是氟化鈉-草酸鹽（章節(jié)：第五章難度：1）正確答案:正確11.簡述代謝性酸中毒的病因和血液相關(guān)指標(biāo)變化。正確答案:代謝性酸中毒時(shí)原發(fā)性HC03_降低，血液PH有下降趨勢。病因:固定酸的產(chǎn)生或攝入增加;酸性產(chǎn)物排泌減少;HC03_丟失過多。相關(guān)指標(biāo)變化:血液PH可正常(完全代償）或降低（代償不全）HC03_度原發(fā)性下降;PC02代償性下降。12.AAT屬急性時(shí)相蛋白，在炎癥、感染、腫瘤、肝病時(shí)均顯著增加。（章節(jié)：第七章難度：1）正確答案:正確13.下列關(guān)于載脂蛋白的描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第8章 ，難度：1)A、構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)B、

5、修飾并影響與脂蛋白代射有關(guān)的酶的活性C、作為脂蛋白受體的配體D、參與脂蛋白代謝過程E、脂蛋白中的蛋白部分正確答案:D14.參與視紫紅質(zhì)的合成、維持正常視覺的是(所屬章節(jié)：第10章 ，難度：1)A、維生素AB、維生素B2C、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A15.主、次波長的選擇原則不正確的是(所屬章節(jié)：第5章 ，難度：2)A、主波長是被測物吸也處的波長B、次波長是試劑的吸收峰所處的波長C、使干擾物在主、次波長處有盡可能相同的吸光度D、使產(chǎn)物在主、次波長處的吸光度有較大差異E、波長的選擇要避免來自試劑光吸收等的干擾正確答案:B16.下列關(guān)于胰島素原的說法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第7章 ，難

6、度：2)A、是胰島素的前體和主要儲存形式B、生物活性很弱C、肝臟對其清除能力很強(qiáng)D、其半壽期比胰島素長E、其血濃度升高可見于胰島細(xì)胞腫瘤正確答案:C17.用于診斷骨疾病的血清酶是(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：2)A、乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、堿性磷酸酶E、-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案:D18.簡述BCP法測定血清白蛋白的原理和方法學(xué)評價(jià)。正確答案:陰離子染料溴甲酚紫（bmmcresolpurpleJCP)能與Alb結(jié)合，產(chǎn)物為綠色復(fù)合物，在603mn波長處有吸收峰，其吸光度大小與血清白蛋白濃度成正比QBCP與Alb為即時(shí)完全反應(yīng)，對Alb特異性好，無球蛋白的非特異性干擾，是一種較

7、為理想的方法。但BCP試劑與牛、豬等動物血清Alb的反應(yīng)性比人Alb反應(yīng)程度低，若質(zhì)控血清采用動物血清，則限制其應(yīng)用。該法線性范圍為5？50g/L上限較低9大于50g/L需減量或稀釋重做。19.可用于診斷肝膽疾病的酶有（）(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：3)A、ALTB、ASTC、ALPD、CHEE、MAO正確答案:A,B,C,D,E20.一般情況下，不引起血淀粉酶增高的是(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：2)A、流行性腮腺炎B、腸梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、十二指腸穿孔正確答案:C21.嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:機(jī)體細(xì)胞利用現(xiàn)成嘌呤堿或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸過

8、程。22.下列哪些是非血漿特異酶（）(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：3)A、AMYB、LPSC、LDHD、ASTE、ALT正確答案:A,B,C,D,E23.hCG（章節(jié)：第一章-考試難度：3）正確答案:人絨毛膜促性腺激素，由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的糖蛋白激素，用于診斷正常妊娠、異位妊娠、某些胎兒先天性缺陷和腫瘤。24.酶法檢測中最常用的兩類指示系統(tǒng)是什么？正確答案:脫氫酶指示系統(tǒng)和過氧化物酶指示系統(tǒng)測定法是酶法檢測的最常用的兩類方法。其中脫氫酶指示系統(tǒng)根據(jù)待測物是否可以直接發(fā)生脫氫反應(yīng)又分為單酶反應(yīng)直接測定法和酶耦聯(lián)脫氫酶指示系統(tǒng)測定法。常用單酶反應(yīng)直接測定法檢測的項(xiàng)目包括血液乳酸和丙酮酸、血漿P-

9、羥丁酸和血氨。采用酶Q聯(lián)脫氫酶指示系統(tǒng)測定法檢測的項(xiàng)目主要包括葡萄糖、甘油三酯、尿素、肌酐、碳酸氫根等。采用過氧化物酶指示系統(tǒng)檢測的項(xiàng)目包括葡萄糖、血清糖化白蛋白、甘油三酯、膽固醇、HDL-C、LDL-C、尿素、肌酐等。許多項(xiàng)目既可采用脫氫酶法檢測又可采用過氧化物酶法檢測。25.簡述先天性甲狀腺功能減退的生物化學(xué)檢驗(yàn)正確答案:1)新生兒篩查：常采用出生后2？3天的新生兒干血滴片檢測TSH濃度作為初篩，TSH20mU/L時(shí)，進(jìn)行血清T4、TSH檢測以確診。2)血清T4、T3及TSH測定:任何新生兒篩查結(jié)果可疑或臨床可疑的小兒都應(yīng)檢測血清T4、T3及TSH濃度，如T4降低、TSH明顯升高即可確診，

10、血清T3濃度可降低或正常。3)TRH刺激試驗(yàn):若血清T4、TSH均降低，則疑有TRH或TSH分泌不足，應(yīng)進(jìn)一步做TRH刺激試驗(yàn)。26.蛋白質(zhì)濃度測定可基于下述哪些結(jié)構(gòu)和性質(zhì)？(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、重復(fù)的肽鏈結(jié)構(gòu)B、酪氨酸和色氨酸對酚試劑的反應(yīng)C、與色素結(jié)合的能力D、酪氨酸和色氨酸對紫外光的吸收E、沉淀后形成的濁度正確答案:A,B,C,D,E27.常用的血糖酶法檢測包括己糖激酶法、葡萄糖脫氫酶法和 幾種。(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：4)正確答案:葡萄糖氧化酶法28.骨鈣素（章節(jié)：考試難度：3）正確答案:又稱骨谷氨?；鞍祝╞oneglutamylprotein,BGP)，是骨中含量

11、十分豐富的非膠原蛋白。血清骨鈣素水平基本上能夠反映近期成骨細(xì)胞合成骨鈣素和骨形成的情況。29.進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的各類物質(zhì)有(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：3)A、代謝終產(chǎn)物及腸道內(nèi)的腐敗產(chǎn)物B、外源性物質(zhì)如藥物、毒物、致癌物等C、生物活性物質(zhì)D、各種營養(yǎng)物質(zhì)E、糖蛋白質(zhì)氨基酸正確答案:A,B,C30.血脂（章節(jié)：第8章難度：3）正確答案:血脂是指血漿中膽固醇、甘油三酯、磷脂、游離脂肪酸等的總稱。脂類水溶性差，不便于運(yùn)輸，故外周循環(huán)中的脂類以脂蛋白復(fù)合體形式存在。31.做內(nèi)生肌酐清除實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)低蛋白飲食天，禁肉類，多動。（章節(jié)：第十三章難度：1）正確答案:錯(cuò)誤32.連續(xù)監(jiān)測法測定ALT活性濃度常用的波長

12、是(所屬章節(jié)：第4章 ，難度：2)A、630nmB、280nmC、500nmD、340nmE、405nm正確答案:D33.停經(jīng)后的第一天，有多少受檢者血hCG可出現(xiàn)顯著升高(所屬章節(jié)：第19章 ，難度：2)A、20%B、50%C、80%D、100%正確答案:C34.AG（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:陰離子間隙。為血清中可測定的陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差35.腎小管的重吸收最重要的部位是(所屬章節(jié)：第13章 ，難度：2)A、近曲小管B、遠(yuǎn)曲小管C、髓袢細(xì)段D、髓袢粗段E、集合管正確答案:A36.自動生化分析儀自動清洗樣品探針是為了(所屬章節(jié)：第5章 ，難度：2)A、提高分析精度B、防止試劑干擾C、防止交叉污染D、提高反應(yīng)速度E、提高加樣速度正確答案:C37.以下不在肝臟合成的蛋白質(zhì)是(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：2)A、白蛋白下降B、前白蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、銅藍(lán)蛋白E、免疫球蛋白正確答案:E38.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APP）（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:在炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)的總稱，其