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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.變性珠蛋白小體生成試驗陽性見于A、PK酶缺乏B、HbH病C、HbS病D、G-6-PD酶缺陷E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:B,D,E2.常用于血友病鑒別診斷的排除試驗有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、復(fù)鈣交又試驗正確答案:C,D,E3.血漿和血小板內(nèi)的P選擇素含量增高見于A、血小板巨大綜合征B、血小板減少癥C、急性心肌梗死D、腦血栓E、肺梗死正確答案:C,D,E4.多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行血象檢查可出現(xiàn)A、血沉正常B、血小板減少C、血沉顯著增快D、貧血
2、E、發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞正確答案:B,C,D,E5.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的描述正確的是A、慢淋絕大多數(shù)為T細(xì)胞性B、為一種功能不全的淋巴細(xì)胞增生C、本病主要發(fā)生于60歲以上的老年男性D、全身淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大為較突出的體征E、出血是常見的死亡原因正確答案:B,C,D6.下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好,緩解期較長 ( )A、t(4;11)B、t(8;21)C、t(9;22)D、t(8;14)E、t(15;17)正確答案:B,E7.下列哪些不是急性再障的血象表現(xiàn) ( )A、正常細(xì)胞性貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞2%C、血紅蛋白下降緩慢D、血小板1010/LE、中性粒細(xì)胞0.510/L正確答案:B,D8.某患者
3、血涂片和骨髓涂片分別見圖,該患者可能為 ( )A、巨幼細(xì)胞貧血B、再障C、缺鐵性貧血D、慢性失血E、急性失血正確答案:C,D9.患兒女,7個月,因上腹部膨大3個月,并間有不規(guī)則發(fā)熱入院。體查:T39.3,淺表淋巴結(jié)不腫大,咽部充血,扁桃體不腫大,雙肺呼吸音粗糙,心臟無異常,腹部膨隆,無肌緊張,肝肋下6 cm,邊鈍,質(zhì)中等;脾肋下約5 cm,質(zhì)中等,兩者均超過臍水平線,表面光滑。外周血象檢查:Hb 80g/L,WBC10.810/L,N 0.64、L 0.36,ALT 45 U/L,AST 26 U/L,ALP 14 U/L,總蛋白57 g/L,白蛋白32 g/L,球蛋白25 g/L。BUN 7
4、.0 mmol/L,空腹血糖5.3 mmol/L,蛋白質(zhì)電泳:白蛋白63.3%,1-球蛋白5.2%,2-球蛋白6.3%,-球蛋白10%,-球蛋白15.2%。應(yīng)考慮診斷的疾病包括A、脾功能亢進(jìn)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、尼曼-匹克病D、多發(fā)性骨髓瘤E、先天性營養(yǎng)不良F、急性上呼吸道感染G、感染性貧血正確答案:A,B,C為進(jìn)一步明確診斷,該患者還應(yīng)做的檢查包括A、外周血細(xì)胞顯微鏡分類B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測D、肌張力檢測E、腹部超聲波檢查F、外周血染色體檢查G、骨髓鐵染色正確答案:A,B,C,D,E若該患者為尼曼-匹克病,具有診斷價值的指標(biāo)是A、泡沫樣組織細(xì)胞B、充滿脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞C
5、、神經(jīng)鞘磷脂酶的活性降低D、-葡萄糖苷脂酶活力20%E、肌張力低下F、血小板計數(shù)減少G、X線骨骼像顯示中至重度多發(fā)性骨發(fā)育不全H、唾液酸酶活性減低正確答案:B,C對尼曼-匹克細(xì)胞,敘述正確的是A、細(xì)胞體積大,直徑為20100 mB、有一個居中位胞核C、PAS染色空泡中心常呈陰性,泡壁陽性D、酸性磷脂酶強(qiáng)陽性E、電鏡下小泡周圍有部分膜層結(jié)構(gòu)環(huán)繞F、電鏡檢查胞質(zhì)中可見包涵體G、胞核一個或多個,偏心位H、胞質(zhì)豐富,染淡藍(lán)色正確答案:A,C,E10.用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是 ( )A、熱溶血試驗B、抗人球蛋白試驗C、血紅蛋白電泳D、G-6-PD測定E、冷凝集素試驗正確答案:A,B,E11.B細(xì)
6、胞特異性抗原有 ( )A、CD21B、CD77C、CD19D、CD20E、CD22正確答案:A,B,C,D,E12.具有下列哪些染色體核型的急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后較差A(yù)、t(8;21)(q22;22)B、t(9;22)(q34;q11)C、inv(16)(p13.1;q22)D、t(15;17)(q22;q12)E、t/del(11)(q23)正確答案:B,E13.溶血性貧血時紅細(xì)胞中??梢夾、豪焦小體B、棒狀小體C、Auer小體D、卡-波環(huán)E、中毒顆粒正確答案:A,D14.血管內(nèi)皮釋放的NO的作用有 ( )A、舒張血管B、降低血壓C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收縮血管正確答案:A
7、,B,C,D15.缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是 ( )A、血清鐵降低B、細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如C、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低D、血清總鐵結(jié)合力增高E、細(xì)胞外鐵陽性正確答案:A,B,C,D16.造血干細(xì)胞具有的表面標(biāo)志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD38正確答案:A,B,C17.下列哪種核型的AML對治療反應(yīng)良好,緩解期較長A、t(15;17)B、t(4;11)C、t(9;22)D、t(8;21)E、t(8;14)正確答案:A,D18.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、缺失B、隨體C、倒位D、插入E、嵌合體正確答案:A,C,D19.棒狀小體(Weibel-Palade小體)是下列哪些物質(zhì)
8、產(chǎn)生的場所 ( )A、VwfB、t-PAC、proteincD、ATE、肌球蛋白正確答案:A,B20.女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診。化驗:尿蛋白(+),WBC510個HP,尿本周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。下列哪項因素與MM預(yù)后關(guān)系不大A、臨床分期B、腎功能損害C、血、尿微球蛋白D、淀粉樣變E、漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)正確答案:D本患者最佳治療選擇是A、半體照射B、骨髓移植C、MP方案D、M2方案加干擾素E、CHOP方案加干擾素正確答案:D關(guān)于MM實驗室檢查下列哪項是錯誤的A、8
9、0左右患者血清中有M蛋白B、血沉普遍增快C、大多數(shù)人血清堿性磷酸酶升高D、約30患者血鈣升高E、部分患者有腎功能損害正確答案:C本例檢查結(jié)果:Hh105gL,WBC5.910L,尿蛋白(+),尿素氮20mmoLL,肌肝196moLL,血沉112mmh,血鈣3mmoLL,IgG56gL,顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見有蟲蝕樣溶骨破壞,血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是A、BB、AC、BD、AE、B正確答案:E以下檢查與MM的分期有關(guān),除了A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血鈣測定D、Ig定量檢查E、多骨骼X線攝片正確答案:B21.鐵染色觀察計數(shù)的細(xì)胞為A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞
10、E、成熟紅細(xì)胞正確答案:C,D22.口形紅細(xì)胞于掃描電鏡下,根據(jù)紅細(xì)胞的內(nèi)凹程度可分為 ( )A、單向凹陷,呈盤形B、雙面凹陷,呈面包圈狀C、雙面凹陷,呈圓盤狀D、單向凹陷較深,似面盆或蘑菇帽狀E、單向凹陷更深,似杯狀或深臼狀正確答案:A,D,E23.醋酸AS-D萘酚醋酶(AS-D NAE)染色多呈陽性的是A、早幼粒細(xì)胞B、中性桿狀核粒細(xì)胞C、幼單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、原始粒細(xì)胞正確答案:A,B,C24.用于紅細(xì)胞生成減少所致貧血的檢查有 ( )A、高鐵血紅蛋白還原試驗B、血清鐵檢測C、血清鐵蛋白測定D、血漿維生素B檢測E、紅細(xì)胞G-6-PD活性測定正確答案:B,C,D25.下列敘述正確的是A
11、、白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動功能B、紅斑狼瘡細(xì)胞的形成常需中性粒細(xì)胞的參與C、嗜酸粒細(xì)胞吞噬能力比中性粒細(xì)胞差D、嗜堿粒細(xì)胞含有組胺樣和肝素樣物質(zhì)E、成熟漿細(xì)胞DNA合成速率快正確答案:B,C,D26.屬髓系腫瘤(WHO分類,2008)的是A、急性髓細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、骨髓增殖性腫瘤D、骨髓增生異常-骨髓增殖性腫瘤E、髓系腫瘤伴嗜酸粒細(xì)胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因異常正確答案:A,B,C,D,E27.白血病原始細(xì)胞的基本特征是 ( )A、細(xì)胞大小差別較大,細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則B、胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器的數(shù)量和形態(tài)變化較大C、胞質(zhì)內(nèi)一定有Auer小體的出現(xiàn)D、核的形態(tài)不
12、規(guī)則,常有核畸形E、胞核內(nèi)有特殊結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)正確答案:A,B,D,E28.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的病理生理特點A、血小板聚集B、病理性凝血酶生成C、纖維蛋白在微血管內(nèi)沉積D、微血栓形成E、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)正確答案:A,B,C,D29.血小板計數(shù)的影響因素 ( )A、藥物B、疾病的發(fā)生、發(fā)展C、人工技術(shù)D、物理因素E、生物因素正確答案:A,B,C,D,E30.下列哪些符合陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿 ( )A、兒童多見,無遺傳因素B、與病毒感染有關(guān)C、引起本病的抗體為D-L冷抗體D、冷熱溶血試驗陽性E、Coombs試驗陽性正確答案:A,B,C,D,E31.多發(fā)性骨髓瘤容易引起感染是由于A、正常免疫球蛋白
13、合成受抑B、血黏度增高C、中性粒細(xì)胞減少D、血鈣增高E、化療藥物的應(yīng)用正確答案:A,C,E32.下列哪些疾病Coombs試驗可為陽性 ( )A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:A,B,C33.下列哪項是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的參與抗凝的物質(zhì)A、PGIB、硫酸乙酰肝素C、vWFD、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)E、TM正確答案:A,B,D,E34.多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的原因是A、本周蛋白沉積B、高血鈣C、高尿酸D、淀粉樣變E、化療藥物正確答案:A,B,C,D,E35.關(guān)于粒/紅比值錯誤的是 ( )A、正常人約為24:1或3:1B、增生性貧血時粒/紅減低C、再生障礙性貧血時粒/紅減低D、各種類型白血病時粒/紅均增高E、各階段粒系百分?jǐn)?shù)總和與各階段幼紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)總和之比正確答案:C,D36.臨床上細(xì)胞化學(xué)染色可用于A、輔助判斷急性白血病的細(xì)胞類型B、觀察療效C、輔助血液系統(tǒng)等疾病的診斷和鑒別診斷D、了解細(xì)胞內(nèi)外鐵的含量E、判斷預(yù)后正確答案:A,B,C,E37.下列哪些疾病形態(tài)學(xué)檢查時可見到Auer小體A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案:A,C,E38.急性再障與慢性再障相比有哪些特點 ( )A、前者網(wǎng)織紅細(xì)胞較
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