皮內(nèi)注射精品課件

1、皮內(nèi)注射第1頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五皮內(nèi)注射 常用選用前臂掌側(cè)下三分之一段，因該處皮膚較薄易于注射，此處皮膚較淡，易于辨認局部反應(yīng)。一.皮內(nèi)試驗青霉素皮試碘試驗破傷風(fēng)皮試第2頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五 1.青霉素皮試青霉素皮試前“一看、一問、一查、一記”實驗結(jié)果為可疑陽性，應(yīng)做對照試驗，可疑陽性表現(xiàn)為皮丘不擴大，周圍有紅暈，但直徑小于1cm，或局部顯示結(jié)果為陽性，但患者沒有胸悶、頭暈等全身癥狀，對可疑陽性患者應(yīng)在對側(cè)手臂皮膚相同部位用0.9%NS作對照試驗，如果出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽性。確定青霉素皮試結(jié)果陰性方可用藥，不宜空腹進行

2、皮膚試驗，個別患者因空腹用藥，暈針、疼痛刺激等，產(chǎn)生頭暈、眼花、出冷汗、面色蒼白、惡惡心等反應(yīng)，易與過敏反應(yīng)相混淆，應(yīng)注意區(qū)別。因此，不宜空腹進行皮試和藥物注射。第3頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五2.破傷風(fēng)試驗實驗結(jié)果為陽性，如醫(yī)生執(zhí)意要脫敏，必須要有書面醫(yī)囑。曾用過破傷風(fēng)抗毒素超過1周，如再使用仍需重做皮內(nèi)試驗，注射完病歷卡注明,注射后告知患者的注意事項第4頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五3.碘過敏試驗 皮試注射法：取碘造影劑0.1ml作皮內(nèi)試驗，20min后觀察結(jié)果靜脈注射法：取碘造影劑1ml于經(jīng)脈內(nèi)緩慢注射，5-10min后觀察結(jié)果，在靜脈注

3、射造影劑前，必須先行皮內(nèi)注射術(shù)，再行靜脈注射術(shù)，如為陰性方可進行碘劑造影第5頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五二.注意事項嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程確認患者，建立信任和安全感，以取得合作做皮試者，應(yīng)該詳細詢問患者過敏史、用藥史、家族史忌用碘類消毒劑，以免影響局部反應(yīng)的觀察與皮膚呈5度角刺入皮膚，進針角度過大，易注入皮下藥液要現(xiàn)配現(xiàn)用，用1ml注射器，注入藥量要準確標準皮丘，圓形隆起，皮膚變白，毛孔變大切勿搓揉，以免影響結(jié)果囑患者在20min觀察期間，不可離開觀察座，以免患者在途中發(fā)生意外，造成救治困難，不可劇烈活動，如有不適以及通知醫(yī)務(wù)人員第6頁，共10頁，2022年，

4、5月20日，9點1分，星期五皮下注射操作過程中嚴格執(zhí)行插隊制度和無菌操作規(guī)程三角肌下緣注射時，針頭稍向外側(cè)，免傷神經(jīng)，橈神經(jīng)再肱骨頭下方持針時，手不可觸及針梗，以免污染針頭刺入角度不宜超過45，以免刺入肌層經(jīng)常注射者，應(yīng)更換注射部位，建立輪流交替注射部位的計劃，這樣可達到有效的注射部位吸收最大藥量的效果藥液1ml的須用1ml的注射器第7頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五肌肉注射嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程，消毒嚴密，防止感染切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷，不易取出。如針頭折斷，應(yīng)囑患者保持局部和肢體不動，用止血鉗夾住斷端取出，如全部埋入肌肉，需請外科醫(yī)生診治若無回血，酌情處理，如拔出少許或進針少許再試抽，一定要無回血方可推藥長期注射者，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，若出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療、外敷、活血化瘀的中藥 第8頁，共10頁，2022年，5月20日，9點1分，星期五肌肉注射注射是觀察患者反應(yīng)，如有不適及時處理兩種以上藥液注射時，要注意配伍禁忌，安乃近注射完需在觀察座上觀察5min再離開，以防暈倒造成外傷2歲嬰兒不易選用臀大肌、臀小肌、臀中肌注射暈針患者在床上注射，粉劑一定要用