卡維地洛對心力衰竭的臨床觀察

1、卡維地洛對心力衰竭的臨床觀察是臨床常見的綜合征也是不同原因所致的多種CHF 的發(fā)病率逐年增加。臨床研CHF （提高運動耐量，降低死亡率和住院率?，F(xiàn)報告如下。資料與方法一般資料 2006 1 2007 12 CHF 患者514587 （55）歲，其中男3120 例。心功能符合NYNA14 27 10 35 11例， 5 例。隨機(jī)分為2 組：治療組27 例，對照組24 （年齡、性別、體表面積、疾病構(gòu)成、心率、心功能分級及生化檢查）別P0.05，排除先天性心臟病、肥厚型心臟病、2 個月內(nèi)無心肌梗死病史、糖尿病、心率60 次min、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、度房室傳導(dǎo)阻滯、伴有支氣管痙攣阻塞性肺部疾病及明顯肝

2、腎功能損害者。治療方法 所有患者在充分使用地高辛、速尿、硝酸酯類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等常規(guī)治療后，治療組在此基礎(chǔ)上加用卡維地洛（洛德，規(guī)格為10 mg片，由北京巨能公司生產(chǎn)2.5mg,2次/d，不能耐受初始劑量退出50 mg/d2 次口服。最大耐受劑量以臨床癥狀緩解、穩(wěn)定，如心力衰竭加重或（每周一次6 觀察指標(biāo) 測量治療前后心率；采用彩色多普勒診斷儀測量治療前后每搏量SV、左室射血分?jǐn)?shù)LVEE/A雙下肢水腫等情況。2 1 功能無改善或惡化。Excel 2 量資料用均值標(biāo)準(zhǔn)差(xs)t 檢驗。結(jié)果治療 CHF 前后心率、心功能比較，見表 1、2。2.3 2 3 反應(yīng)。討論1-受體阻滯劑也從心

3、力衰23 受體阻滯劑卡-1、2 受體，同時阻滯1 受體，它既可以改善患者的血液動力學(xué)，也可以抑制CHF 患者的神經(jīng)內(nèi)分泌異常激活。通過阻滯1 -受體阻滯作用，可抑制心力衰竭患者過度激活的腎素-血管緊張素系統(tǒng)3P0.01，LVE、E/A 等左室功能指標(biāo)也顯著改善（P0.01LVE、患E/A 顯著改善（P0.01）.CHF 患者的心功能與左室收縮功能，療效優(yōu)于常規(guī)治療組。,本組中無一例患者耐受目標(biāo)劑量,其原因有收縮壓90 mm Hg55 次/min 少氧自由基產(chǎn)生，發(fā)揮保護(hù)心肌，提高運動耐量具有重要意義。-活，減輕心臟重塑，改善心功能，還具有抗氧化功能，提高運動耐量，在治療CHF 中具有重要意義。參 考 文 獻(xiàn)1.心血管病診療指南解讀.北京人民出版社,200（3:133. 2 FonckB.Beta-blockadeinCHF:fromcomfraindicationindication,2006,8.（SUPP