內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件

1、 內(nèi)分泌基礎(chǔ)激素分泌與調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌基礎(chǔ)激素分泌與調(diào)節(jié)內(nèi)容提要內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成激素分泌的方式激素的分類、激素的轉(zhuǎn)運(yùn)與降解激素分泌的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌疾病分類、診斷方法內(nèi)分泌疾病的防治原則內(nèi)容提要內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成 內(nèi)分泌腺體 垂體、甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸 內(nèi)分泌組織、細(xì)胞 腦、心、肺、肝、胃腸道、腎、脂肪、 血管內(nèi)皮細(xì)胞、血細(xì)胞、脾、膽道、 皮膚、淋巴系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成 內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌組織、細(xì)胞: 腦、心、肺、肝、胃腸道、腎、脂肪、 血管內(nèi)皮細(xì)胞、血細(xì)胞、脾、膽道、 皮膚、淋巴系統(tǒng)內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件下丘腦激素 垂體激素 靶腺激素 CRH ACTH 腎

2、上腺皮質(zhì)F TRH TSH 甲狀腺T3、T4 GnRH LH、FSH 性腺T、E2、P GHRH GH 肝IGF-1 SS GH DA PRL下丘腦激素 垂體激素 靶腺激素內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件激素分泌的方式內(nèi)分泌(endocrine)旁分泌(paracrine) 調(diào)節(jié)細(xì)胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫自分泌(autocrine)胞內(nèi)分泌(intracrine)激素分泌的方式內(nèi)分泌(endocrine)內(nèi)分泌內(nèi)分泌內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件旁分泌自分泌旁分泌自分泌內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件激

3、素的分類肽類激素和蛋白質(zhì)類激素 鴉片-黑素-促皮質(zhì)素原(proopiomelanocortin.POMC)胺類激素 E、NE、DA、5-HT、melatonin氨基酸類激素 T3 T4類固醇激素 環(huán)戊烷多氫菲皮質(zhì)醇、醛固酮、性激素、1,25-(OH)2D3激素的分類肽類激素和蛋白質(zhì)類激素激素的轉(zhuǎn)運(yùn)與降解轉(zhuǎn)運(yùn)非水溶性激素類 與激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合 半衰期長 hrs-wks水溶性激素 游離狀態(tài) 短 3-7min 少部分結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白：Ins、GH、IGF降解部位：肝、腎、靶組織 激素的轉(zhuǎn)運(yùn)與降解轉(zhuǎn)運(yùn)激素分泌的調(diào)節(jié)激素分泌的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分

4、泌和調(diào)節(jié)課件高級中樞與靶腺的關(guān)系高級中樞與靶腺的關(guān)系激素的分泌與調(diào)節(jié)激素的分泌與調(diào)節(jié)腎上腺、性腺、甲狀腺軸的分泌與調(diào)節(jié)腎上腺、性腺、甲狀腺軸的分泌與調(diào)節(jié)內(nèi)分泌基礎(chǔ)-激素分泌和調(diào)節(jié)課件應(yīng)急與糖皮質(zhì)激素應(yīng)急與糖皮質(zhì)激素性激素調(diào)節(jié)性激素調(diào)節(jié)甲狀腺激素調(diào)節(jié)甲狀腺激素調(diào)節(jié)垂體前葉功能障礙垂體前葉功能障礙垂體前葉功能障礙臨床表現(xiàn)垂 內(nèi)分泌疾病分類病變部位：原發(fā)性 繼發(fā)性功能改變：功能亢進(jìn) 功能減退 功能正常 內(nèi)分泌疾病分類病變部位：原發(fā)性功能減退的原因內(nèi)分泌腺破壞 自身免疫病、腫瘤、炎癥、手術(shù)激素合成缺陷激素基因突變酶的缺乏原料不足內(nèi)分泌腺外的疾病 功能減退的原因內(nèi)分泌腺破壞功能亢進(jìn)的原因內(nèi)分泌腺腫瘤異位

5、內(nèi)分泌綜合癥激素代謝異常：降解醫(yī)源性功能亢進(jìn)的原因內(nèi)分泌腺腫瘤2022/10/11激素敏感性缺陷 受體或受體后缺陷 血激素水平功能減退功能正?；蛏?022/10/10激素敏感性缺陷 受體或受體后缺陷 內(nèi)分泌疾病的診斷方法 內(nèi)分泌疾病的診斷方法 功能診斷臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查代謝紊亂的證據(jù)激素水平：血激素 24h尿激素及其代謝產(chǎn)物 動(dòng)態(tài)功能測定 興奮試驗(yàn)：功能減退 抑制試驗(yàn)：功能亢進(jìn) 功能診斷臨床表現(xiàn)定位定性診斷影象學(xué)檢查：X線、CT、MRI放射性核素檢查超聲檢查細(xì)胞學(xué)檢查靜脈導(dǎo)管檢查定位定性診斷影象學(xué)檢查：X線、CT、MRI 病因診斷自身抗體 TG、TM、ICA、GAD細(xì)胞染色體檢查HLA鑒定 病因診斷自身抗體 TG、TM、ICA、GAD內(nèi)分泌疾病的防治原則內(nèi)分泌疾病的防治原則功能亢進(jìn)手術(shù)切除放