2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：9

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患牙拔除后壓迫15min后移除紗球后，如果有明顯血液滲出，稱拔牙后出血。正確答案:錯(cuò)誤2.牙周病的病因包括始動(dòng)因子-細(xì)菌和菌斑、_和_三部分。正確答案:局部促進(jìn)因素,全身易感因素3.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后A、2.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、0.5mmE、1.0mm正確答案:C4.目前常用的保持器可分為固定式保持器和活動(dòng)式保持器。正確答案:正確5.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么?正確答案:牙源性感染：病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青

2、壯年。病程進(jìn)展較急，早期有高熱，頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無(wú)明顯漿液期炎癥過(guò)程，早期形成膿腫，張口受限嚴(yán)重，切開(kāi)有多量膿液。腺源性感染：病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢，早期為低熱，皮膚無(wú)明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過(guò)程，晚期始形成膿腫，張口受限輕，切開(kāi)有少量稠濃。6.試闡述顴骨顴弓骨折的治療原則。正確答案:顴骨顴弓骨折治療的原則有：(1)骨折移位不明顯，畸形不顯著，無(wú)張口受限、復(fù)視等功能障礙，可不需治療。(2)爭(zhēng)取盡早復(fù)位，一般不宜超過(guò)3周。(3)解剖復(fù)位和功能復(fù)位并重。既要恢復(fù)正常張口度，消除復(fù)視，又要骨折精確復(fù)位，重建面部外形。(4)顴骨顴弓聯(lián)合骨折時(shí)，先行顴骨

3、復(fù)位固定再行顴弓復(fù)位固定。7.對(duì)顳下區(qū)深部包塊的早期診斷，最佳的檢查手段是A、CTB、放射性核素檢查C、B超D、穿刺活檢E、切取活檢正確答案:A8.關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，錯(cuò)誤的為A、孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)B、消毒應(yīng)從中心開(kāi)始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反C、四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、下頜下腺區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)D、三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)E、與口腔相通的手術(shù)及多個(gè)術(shù)區(qū)手術(shù)可一并消毒正確答案:E9.最常使用的支抗有_支抗、_支抗和_支抗。正確答案:頜內(nèi),頜間,頜外10.病歷記錄時(shí)，主訴應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，主要包括A、癥狀、部位、時(shí)間B、癥狀、現(xiàn)病史、時(shí)間C、癥狀、部位

4、、既往史D、現(xiàn)病史、家族史、既往史E、癥狀、現(xiàn)病史、既往史正確答案:A11.牙合的建立約在嬰兒_時(shí)開(kāi)始建牙合，直至到_時(shí)才完成建牙合。正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出,第三磨牙萌出12.關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，哪一項(xiàng)是不正確的A、骨折復(fù)位后，包扎時(shí)應(yīng)注意防止錯(cuò)位B、膿腫切開(kāi)引流后的包扎不應(yīng)有任何壓力C、包扎下頜下區(qū)及頸部時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道暢通D、腮腺區(qū)創(chuàng)口包扎應(yīng)施以一定的壓力，以免發(fā)生涎瘺E、所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死正確答案:B13.與吸附力關(guān)系最密切的因素是A、牙槽嵴的吸收程度B、唾液的分泌量C、唾液的黏稠度D、基托的厚度E、基托組織面與黏膜間的密合度正確答案:E14.舌下腺囊腫穿刺物

5、為非黏性淡黃色液體。正確答案:舌下腺囊腫穿刺物為非粘性淡黃色液體。改為：舌下腺囊腫穿刺物為粘性淡黃色液體。15.下頜義點(diǎn)基托需要緩沖的部位是A、頰側(cè)翼緣區(qū)B、頰系帶C、磨牙后墊D、下頜舌骨嵴正確答案:D16.下頜雙尖牙全冠修復(fù)后，逐漸頰向移位，其主要原因可能是A、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)13B、恢復(fù)咬合力過(guò)大C、偏側(cè)咀嚼D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)13正確答案:A17.凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大礙者，都可列入理想正常的范圍。正確答案:凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大礙者，都可列入理想正常的范圍。改為：凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大礙者，都可列入個(gè)別正常的范圍。18.齲病的病變程度與其臨床癥狀成正比。正

6、確答案:錯(cuò)誤19.一年輕女性下頜前磨牙近遠(yuǎn)中鄰合面大面積銀汞充填，無(wú)不適，X線片示已進(jìn)行根管治療。適合的修復(fù)方式為A、瓷嵌體B、金屬全冠C、金屬嵌體D、樁核烤瓷冠修復(fù)正確答案:D20.當(dāng)牙齒錯(cuò)位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較粗的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。正確答案:當(dāng)牙齒錯(cuò)位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較粗的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。改為：當(dāng)牙齒錯(cuò)位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較細(xì)的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。21.種植體植入時(shí)，應(yīng)離開(kāi)下頜神經(jīng)管_以上。正確答案:2mm22.試闡述三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)。正確答案:三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有：(1)部位：疼痛位于三

7、叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，常呈單側(cè)發(fā)作。(2)發(fā)病年齡：中老年人多見(jiàn)。(3)疼痛時(shí)間：疼痛驟然發(fā)生、驟然中止，持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘。(4)疼痛性質(zhì)：疼痛劇烈，呈電擊樣。(5)常有“扳機(jī)點(diǎn)“，疼痛常由觸及“扳機(jī)點(diǎn)“誘發(fā)。(6)發(fā)作時(shí)間：白天多發(fā)。(7)既往病史：常有拔牙史。(8)神經(jīng)系統(tǒng)：無(wú)陽(yáng)性體征。23.試闡述智齒冠周炎的病因。正確答案:智齒冠周炎的病因有：冠周炎發(fā)病的主要原因?yàn)榫植恳蛩厝缑ご⒀赖奈恢?、?duì)頜牙咬傷等。亦與全身因素有關(guān)。下頜第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生：下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認(rèn)為，頜骨發(fā)育退化，不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙，則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或

8、錯(cuò)位萌出。(2)冠周盲袋：盲袋的存在與冠周炎的形成關(guān)系極大。盲袋因不易清潔，易于積存食物殘?jiān)⑼僖?、黏液，在適宜的溫度和濕度環(huán)境中，成為細(xì)菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊(yùn)藏的潛在危險(xiǎn)與宿主的抵抗力之間，常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大，則平衡被打破，冠周炎即發(fā)生。(3)全身因素：是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素，皆有可能導(dǎo)致冠周炎發(fā)生。最常見(jiàn)的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素，如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。(4)細(xì)菌因素：關(guān)于冠周炎的細(xì)菌因素，現(xiàn)認(rèn)為是口腔正常菌群的混合感染，未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。24.引起牙髓病的感

9、染途徑有_、_、_。正確答案:血源性感染,牙周病的逆行性感染,深齲或牙體損傷暴露牙髓25.試闡述覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。正確答案:優(yōu)點(diǎn)：可保存一些以往認(rèn)為必須拔除的牙齒；保存了牙周膜本體感受作用，能維持患者察覺(jué)間物體的大小、厚薄的判斷力和認(rèn)別上、下頜間關(guān)系的能力。采取截冠術(shù)調(diào)整冠根比例，由于減輕了基牙的側(cè)向力和扭力，可以減輕創(chuàng)傷，牙松動(dòng)度也可隨之改善?；绤^(qū)及其鄰近骨組織的骨吸收速度減慢，對(duì)增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和支持十分有利；操作技術(shù)易掌握，修復(fù)方法簡(jiǎn)單省時(shí)。缺點(diǎn)：基牙易發(fā)生齲??；基牙唇頰側(cè)常有明顯骨突，影響基托的外形，義齒就位困難；金屬頂蓋或附著體的制作較費(fèi)時(shí)。26.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折，兩側(cè)后骨折段向

10、_移位，前骨折段則向_移位，引起頦部_及舌_。正確答案:上前方、下后方、后縮、后墜27.按橋體與黏膜接觸形式，有_、_、_、_、_。正確答案:改良式橋體、馬鞍式橋體、點(diǎn)接觸橋體、卵圓形接觸式橋、體懸空式橋體28.下頜牙槽嵴低平的無(wú)牙頜患者全口義齒穩(wěn)定主要依賴于A、大氣壓力B、義齒自身的壓力C、唇頰肌力的平衡D、基托與黏膜的密合性正確答案:C29.固定義齒修復(fù)最適合的年齡段是A、12歲以上B、60歲以上C、2060歲D、1519歲正確答案:C30.牙髓的基本功能：_、_、_和_。正確答案:形成功能,營(yíng)養(yǎng)功能,感覺(jué)功能,防御功能31.全冠修復(fù)體軸壁突度不足，食物沖擊牙齦造成牙齦炎時(shí)A、牙周治療B、

11、不做處理，觀察變化C、調(diào)合D、拆除修復(fù)體重做正確答案:D32.樁核修復(fù)后，唇側(cè)為金屬烤瓷冠留出的間隙為_(kāi)。正確答案:15mm33.試闡述根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置。正確答案:根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置是：(1)X線中心線角度：使X線中心線與被檢查牙的長(zhǎng)軸和膠片之間的分角線垂直。每個(gè)牙根有不同的X線中心線投照角度。X線中心線與被檢查牙長(zhǎng)軸和膠片之間的夾角的分角線的角度稱為垂直角度，應(yīng)盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠(yuǎn)、中方向所傾斜的角度稱為X線水平角度。由于個(gè)體之間牙弓形態(tài)可以有比較大的區(qū)別，X線水平角必須隨患者牙弓形態(tài)進(jìn)行調(diào)整。(2)X

12、線中心線位置：投照根尖片時(shí)，X線中心線需要通過(guò)被檢查牙根的中部。其大體位置如下：投照上頜牙時(shí)，外耳道口上緣至鼻尖連線為假想連線。X線中心線通過(guò)部位分別為a投照上中切牙通過(guò)鼻尖。b投照上單側(cè)中切牙及側(cè)切牙時(shí)，通過(guò)鼻尖與投照側(cè)鼻翼之連線的中點(diǎn)。c投照上單尖牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)鼻翼。d投照上前磨牙及第一磨牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)自瞳孔向下的垂直線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，既顴骨前方。e投照上第二、三磨牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)目外眥向下的垂線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，即顴骨下緣。投照下頜牙時(shí)，X線中心線均在沿著下頜骨下緣上10mm的假想線上，然后對(duì)準(zhǔn)被檢查牙的部位射入。34.粘結(jié)固定義齒修復(fù)后的注意事項(xiàng)。正確答案:粘結(jié)固定義齒修復(fù)后應(yīng)注意：(1)牙本質(zhì)過(guò)敏是常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)于根面暴露者，在基牙酸蝕處理后可應(yīng)用氟保護(hù)劑處理牙根表面、鄰軸溝和支托窩等牙本質(zhì)暴露的地方。(2)防止粘結(jié)劑覆蓋于牙齦上或進(jìn)入齦溝內(nèi)，或者因設(shè)計(jì)不當(dāng)致橋體齦底部壓迫牙齦或不密合而引起齦炎。(3)按時(shí)復(fù)查，防止粘接橋松脫而導(dǎo)致基牙繼發(fā)性齲。凡發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲者，應(yīng)拆除粘結(jié)固定進(jìn)行治療，不能修補(bǔ)的義齒應(yīng)立即重做。35.試闡述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經(jīng)支配情況。正確答案:上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經(jīng)支配情況如下：(1)上頜13的牙體、牙周膜及頰側(cè)牙齦由上牙槽前神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由切牙孔神經(jīng)支配。在3的腭側(cè)