藏象-肺(中醫(yī)基礎(chǔ))課件

1、肺五臟肺為五臟之天 明 綺石理虛元鑒醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站 一、概述 解剖位置：位于胸腔，左右各一，外應(yīng)胸膺，謂之“華蓋”。 形態(tài)結(jié)構(gòu)：分葉器官，其葉白瑩，質(zhì)地疏松，謂之“嬌臟”。 主要機(jī)能：主氣、司呼吸，通調(diào)水道，宣散衛(wèi)氣，朝百脈、 主治節(jié)。 聯(lián)屬功能：在體合皮，其華在毛，開竅于鼻、喉為門戶， 在液為涕，在志為悲(憂)，與大腸相表里。 肺在五行屬金，為陽中之陰，通于秋季。 華蓋-肺居胸中，在諸臟腑中，肺的解剖位置最高，故稱“華蓋” 。 嬌臟-肺葉嬌嫩，不耐寒熱。易被邪侵，故又稱“嬌臟” 。二、肺的主要生理機(jī)能 宣發(fā) 含義肺氣向上向外的運(yùn)動 生理體現(xiàn) 排出濁氣于體外運(yùn)布津液至全身宣散衛(wèi)氣達(dá)體表輸布血液

2、于全身 肅降 含義肺氣向下向內(nèi)的運(yùn)動 生理體現(xiàn) 吸入清氣于體內(nèi) 降下津液于膀胱使血液聚會于肺 肺氣的運(yùn)動形式二者關(guān)系 一升一降一出一入 相反相成 相互協(xié)調(diào) 在宣肅過程中，肺完 成眾多的生理功能 病理意義： 外感引動內(nèi)飲，肺氣失宣，則胸悶氣急或發(fā)為哮喘。 肝火上炎，耗傷肺陰，肺失肅降，則喘咳氣逆。 （一）主氣司呼吸 主呼吸之氣主一身之氣含義：指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用。 機(jī)理：取決于肺司呼吸功能 1.肺吸入的清氣，是人體氣的主要來源之一， 尤其是宗氣的生成 2.肺有節(jié)律的呼吸對全身氣機(jī)具有調(diào)節(jié)作用全身之氣生成充足氣的升降出入正常 主要病變：呼吸無力，少氣懶言，肢倦乏力等氣虛之征 意義

3、表現(xiàn) 主一身之氣生理作用 司呼吸與主氣的關(guān)系 肺呼吸均勻協(xié)調(diào)，是氣的生成和氣機(jī)調(diào)暢的根本條件。反之氣旺則肺司呼吸均勻有力。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站 含義：指全身的血液通過百脈會聚于肺，經(jīng)肺的呼濁 吸清將含有清氣的血液通過百脈輸布到全身。 結(jié)構(gòu)心肺相聯(lián)，肺“聚會百脈” 功能肺司呼吸，氣助血行 意義：助心行血，是血液循環(huán)正常的必要條件。 表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，心跳正常。 主要病變：心悸胸悶，唇青舌紫等癥。 機(jī)理生理 朝百脈所謂“朝百脈”，其本質(zhì)是肺的宣降運(yùn)動在血液循環(huán)中的體現(xiàn)。 （三）朝百脈、主治節(jié)含義：肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。機(jī)理：通過治理調(diào)節(jié)氣血津液(人體基本物質(zhì))而起到治理調(diào)節(jié) 全

4、身的作用。 意義：對肺生理功能的高度概括。 司呼吸，交換清濁之氣 隨呼吸，調(diào)布全身氣機(jī) 司水行，通調(diào)津液代謝 朝百脈，推動調(diào)節(jié)血行 主要病變：呼吸、水液代謝、氣血運(yùn)行異常，進(jìn)而影響全身 相應(yīng)臟腑的功能。主治節(jié)表現(xiàn)“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。生理（三）肺的生理特性 1.肺為華蓋覆蓋五臟六腑之上，位置最高“華蓋”居高位，能行水“水之上源”宣發(fā)衛(wèi)氣，保護(hù)內(nèi)臟“五臟六腑之蓋”首犯溫邪，易合外邪諸邪易侵之臟肺為華蓋2.肺為嬌臟肺臟清虛嬌嫩上通天氣外合皮毛治療宜輕清、宣散肺為嬌臟易被邪侵醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站 含義：指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。 作用：向上向外布散氣與津液 生理 呼出濁氣 體現(xiàn): 將津

5、液水谷精微輸布頭面諸竅、皮毛肌腠 宣發(fā)衛(wèi)氣，津液化為汗液排出體外 肺失宣發(fā)呼吸不暢，胸悶喘咳。 病理意義 衛(wèi)氣被郁惡寒無汗。 津液內(nèi)停呼吸困難，喘咳不得臥。宣發(fā)3.主宣發(fā)、肅降宣發(fā)與肅降的關(guān)系： 生理：協(xié)調(diào)呼吸通暢，津液正常 輸布正常代謝 病理：失調(diào)呼吸失常，水液代謝障礙 相互制約相互為用（四）肺與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 在體合皮，其華在毛 在竅為鼻 在志為憂（悲） 在液為涕 與秋氣相通應(yīng) 含義：肺與皮毛有密切關(guān)系，皮毛的功能由肺所主，皮毛又能“宣肺氣”。 肺氣宣發(fā)，輸精于皮毛皮膚致密、毫毛光澤、抵抗力強(qiáng)。 皮毛汗孔宣肺氣汗孔開合有度，有助于肺的呼吸通利。 肺氣不足，宣發(fā)無力皮毛憔悴、衛(wèi)外不

6、固、多汗易感。 外邪侵襲，影響及肺腠理閉而無汗、伴呼吸急促、咳喘。 生理意義 病理意義（一）肺在體合皮，其華在毛肺合皮毛（二）肺在竅為鼻 含義：鼻為呼吸之氣出入的通道，與肺直接相連，故 稱鼻為肺之竅。 肺氣和利 嗅覺靈敏 生理意義 鼻的功能正常 肺津滋潤 氣道通暢 外邪襲肺，多從口鼻而入 鼻塞流涕病理意義 鼻癢氣熱 肺臟有病，多反映于鼻 咳喘等在竅為鼻（三）在志為憂 (悲) 含 義：指悲憂的情緒變化或情感反映，由肺精、肺氣所化生， 是肺精、肺氣生理功能的表現(xiàn)形式。 生理意義：悲(憂)屬七情之一，屬非良性刺激的情緒反映，悲動 于心而肺應(yīng)之。 損傷肺中精氣 悲易傷肺 肺氣耗傷而呼吸氣短無力 影響宣降運(yùn)動 肺病生悲肺氣虛，氣機(jī)消沉易悲傷。病理意義在志為悲（四）肺在液為涕含義：鼻涕由肺精所化，由肺氣的宣發(fā)作用布散于鼻竅。 肺氣宣發(fā)，促進(jìn)肺津至鼻竅而為涕。生理意義 正常情況下，鼻竅得潤而涕不外流。 肺寒鼻流清涕。病理意義 肺熱流黃濁涕。 肺燥鼻干 在