2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(超聲診斷學(xué))考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號7

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(超聲診斷學(xué))考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.簡述超聲圖像分析的基本內(nèi)容。正確答案:外形、邊界和邊緣的回聲、內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征、后壁及后方回聲、周圍回聲特征、功能性檢測、量化分析以及周鄰關(guān)系。2.子宮動脈的描述不正確的為A、子宮動脈頻譜正常波形顯示為收縮期的尖銳峰及舒張期速度減低B、其分支分別供應(yīng)子宮、輸尿管、卵巢及陰道上部C、頻譜隨月經(jīng)周期無明顯變化D、子宮動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈前干E、子宮兩側(cè)的血供相同正確答案:C3.超聲如何鑒別左房黏液瘤與血栓？正確答案:答：左房血栓多位于左房后壁或側(cè)壁上，部分可延伸到房間隔中上

2、部，亦可發(fā)生于左心耳，橢圓或不規(guī)則形，左心耳內(nèi)的血栓可呈楔形，基底部寬，游離面小，無蒂，不隨心臟的舒縮活動發(fā)生形態(tài)改變和位移。左房粘液瘤：圓形或橢圓形，腫瘤帶蒂附著于房間隔中部，附著面小，游離面大，隨心臟的舒縮發(fā)生形態(tài)改變和位移，舒張期突入二尖瓣口，收縮期回納入左房。4.簡述多囊腎的超聲聲像圖表現(xiàn)。正確答案:答：雙腎體積明顯增大，形態(tài)失常，內(nèi)出現(xiàn)無數(shù)個大小不一的無回聲區(qū)，可突向表面使表面不平，嚴重者腎臟正常的腎實質(zhì)難以顯示。嬰兒型多囊腎囊腫極小，以致超聲不易發(fā)現(xiàn)而在癥狀出現(xiàn)后三個月內(nèi)死亡。5.冠心病在二維超聲心動圖上的特征性表現(xiàn)是( )。正確答案:節(jié)段性室壁運動異常6.病人，男性，19歲，近幾

3、月活動后氣喘，無發(fā)紺，超聲心動圖檢查：左室擴大；心內(nèi)可見明顯舒張期分流信號，呈湍流頻譜，最可能的診斷是A、動脈導(dǎo)管未閉B、主-肺動脈間隔缺損C、冠狀動脈瘺D、室間隔缺損E、房間隔缺損正確答案:C7.膽道系統(tǒng)不包括A、胰管B、肝總管C、肝內(nèi)膽管D、膽總管E、膽囊管正確答案:A8.腸梗阻的超聲診斷依據(jù)是A、小腸內(nèi)徑大于3cm，大腸內(nèi)徑大于5cmB、小腸內(nèi)徑大于5cm，大腸內(nèi)徑大于6cmC、小腸內(nèi)徑大于6cm，大腸內(nèi)徑大于7cmD、小腸內(nèi)徑大于2cm，大腸內(nèi)徑大于3cmE、小腸內(nèi)徑大于3cm，大腸內(nèi)徑大于4cm正確答案:A9.患兒，男，1歲，口唇發(fā)紺，超聲檢查：左房-左室-肺動脈相連，右房-右室-主

4、動脈相連，并伴有室間隔缺損，應(yīng)診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、完全型大動脈轉(zhuǎn)位C、右室雙出口D、永存動脈干E、矯正型大動脈轉(zhuǎn)位正確答案:B10.PRF正確答案:PRF是脈沖重復(fù)頻率，指每秒鐘超聲脈沖群發(fā)射的次數(shù)，它不同于超聲發(fā)射頻率，后者是指每秒鐘內(nèi)超聲振蕩的次數(shù)，即探頭的頻率。在超聲儀器中，超聲發(fā)射頻率一般為數(shù)MHz，而脈沖重復(fù)頻率只有數(shù)kHz。11.病人，男性，58歲，自述肝區(qū)輕度不適，一直生活于四川，既往患有血吸蟲病史13年，超聲綜合描述：肝回聲明顯不均，全肝布滿結(jié)節(jié)，呈“網(wǎng)格狀“改變。超聲提示A、肝多發(fā)占位B、脂肪肝C、血吸蟲病肝纖維化D、肝包蟲病E、乙肝肝硬化正確答案:C12.超聲如果發(fā)現(xiàn)腎

5、臟內(nèi)實質(zhì)性均勻或不均勻低回聲團塊，首先應(yīng)考慮A、腎癌B、腎孤立性囊腫C、腎錯構(gòu)瘤D、腎盞局限性積水E、腎結(jié)核正確答案:A13.脾包膜下破裂是指A、脾實質(zhì)和包膜同時破裂，可見腹腔積液，同時可伴存脾實質(zhì)和包膜下血腫B、脾內(nèi)可見多個不規(guī)則無回聲區(qū)，部分內(nèi)可見低回聲團C、脾實質(zhì)深部的破裂，包膜完好D、脾實質(zhì)的破裂，不傷及包膜，不伴腹腔積液E、脾內(nèi)可見多個強回聲團，回聲雜亂，后方可伴聲影正確答案:D14.聲像圖典型的囊腫和實性腫物的一般鑒別應(yīng)根據(jù)A、外形（圓、橢圓）及邊緣B、內(nèi)部有無回聲C、后方回聲增強D、側(cè)邊聲影有無E、根據(jù)以上四條及若干聲像圖綜合分析正確答案:E15.胃潰瘍的主要超聲診斷依據(jù)是A、黏

6、膜不連續(xù)B、胃壁局限性增厚及凹陷C、黏膜回聲層次不清D、局部蠕動減弱E、黏膜糾集征正確答案:B16.“胡桃夾“綜合征正確答案:“胡桃夾“綜合征左腎靜脈受壓綜合征，是由于左腎靜脈在腸系膜上動脈與腹主動脈之間受壓變細而引起靜脈回流障礙，遠端擴張。17.阻塞性黃疸的聲像圖表現(xiàn)、梗阻部位判斷及病因分析。正確答案:答：(1)肝內(nèi)外膽管擴張聲像圖表現(xiàn)：肝內(nèi)膽管擴張：左右肝管內(nèi)徑4mm則提示擴張，肝內(nèi)小膽管輕度擴張時，膽管與伴行的門靜脈呈“平行管征“，重度擴張則呈樹枝狀或向肝門部呈放射狀擴張；肝外膽管擴張：肝總管內(nèi)徑6mm，膽總管內(nèi)徑8mm即稱為擴張，或肝外膽管內(nèi)徑等于或超過與其平行的門靜脈內(nèi)徑。(2)阻塞

7、部位的判斷：肝總管部位梗阻：肝內(nèi)膽管及左右肝管擴張；膽囊管與肝總管匯合部位梗阻：肝內(nèi)膽管擴張、肝總管擴張、膽囊腫大；膽總管下段梗阻：肝內(nèi)膽管擴張、膽總管擴張、膽囊腫大。若伴有胰管擴張，則提示乏特氏壺腹部水平梗阻。(3)阻塞病因：最多見為膽管結(jié)石，其次為膽道腫瘤或胰頭癌。18.區(qū)分胰尾部腫瘤與腎腫瘤的重要標(biāo)志是A、左腎動脈B、脾靜脈C、脾動脈D、左腎靜脈E、下腔靜脈正確答案:B19.簡述縮窄性心包炎的超聲心動圖表現(xiàn)。正確答案:答：心包增厚，回聲增強；心臟外形改變：縮窄部位位于房室環(huán)處則于四腔切面顯示心臟形態(tài)酷似“葫蘆狀“；房室大小改變：左、右心房增大；室壁活動受限：左室壁舒張中晚期運動受限，呈平

8、直狀，室間隔運動異常，舒張期出現(xiàn)異常后向運動；下腔靜脈、肝靜脈擴張；脈沖多普勒顯示二尖瓣舒張期血流頻譜E峰呼氣時增高，減速時間縮短。20.海綿狀血管瘤在聲像圖上很少表現(xiàn)為A、一個壁光滑的無回聲B、一個高回聲病灶C、一個回聲增強的病灶D、多個病灶E、一個低回聲團塊正確答案:A21.病人，張某，男性，35歲，既往風(fēng)濕病史，超聲檢查二尖瓣及主動脈瓣回聲增厚增強，二尖瓣口舒張期最高流速2.1m/s，主動脈瓣口舒張期可見中度反流血流信號。該患者應(yīng)診斷為A、B+CB、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A該患者經(jīng)瓣膜置換術(shù)后四個月復(fù)查，以下哪項為人工瓣膜功能異常的超聲

9、表現(xiàn)A、主動脈瓣位人工瓣反流束面積2cm2.gifB、主動脈瓣位人工瓣瓣口收縮期峰值流速2.5m/sC、二尖瓣位人工瓣反流束面積1.8cm2.gifD、二尖瓣位人工瓣跨瓣壓差22mmHgE、二尖瓣位人工瓣瓣口舒張期峰值流速2m/s正確答案:A22.下面闡述中錯誤的為A、組織密度越低，聲速越小B、空氣中聲速低于骨組織中聲速C、聲波在不同組織中傳播速度相同D、醫(yī)用超聲診斷設(shè)備均以軟組織中的聲速作為校正標(biāo)準E、聲速與組織密度密切相關(guān)正確答案:C23.病人，女性，52歲，頻繁胸痛，硝酸甘油不能緩解，心電圖顯示急性下壁心肌梗死，聽診：心尖部可聞及34級收縮期雜音，最可能的并發(fā)癥是A、室間隔穿孔B、二尖瓣

10、關(guān)閉不全C、左室附壁血栓D、真性室壁瘤E、假性室壁瘤正確答案:B24.超聲檢查輸尿管時，需適當(dāng)充盈膀胱，必要時應(yīng)做腸道準備，其原因之一是為減少腸道氣體和糞便的干擾。正確答案:正確25.“大心腔、小瓣口“為( )的超聲特征。正確答案:擴張型心肌病26.腹膜后病變常規(guī)超聲檢查的適應(yīng)證，包括：(1)腹膜后腫瘤；(2)血腫；(3)膿腫；(4)腹主動脈瘤、下腔靜脈病變A、1)+(2)B、2)+(4)C、(1)+(2)+(3)+(4)D、3)+(4)E、1)+(3)正確答案:C27.下列屬于右向左分流型的先天性心臟病是A、右冠狀動脈一右室瘺B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、完全型大動脈轉(zhuǎn)位E、動脈導(dǎo)管未閉正

11、確答案:D28.胸腔積液中有實性腫塊時，超聲可以區(qū)別實性腫塊與積液的關(guān)系。正確答案:正確29.腹膜后腫瘤不會出現(xiàn)的超聲征象是A、輸尿管受壓擴張B、腸管回聲在其下方漂過C、腹主動脈迂曲D、腹主動脈被包裹E、胰腺被腫瘤頂向上方正確答案:B30.關(guān)于卵巢囊性畸胎瘤，下列錯誤的為A、脂液分層征、面團征、瀑布征B、脂肪層浮在液體上方，可見脂液平面C、經(jīng)陰道彩色多普勒血流顯像囊壁常顯示豐富低阻血流D、最常見于青年女性E、也稱為皮樣囊腫正確答案:C31.風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄，不出現(xiàn)下列哪種情況A、左房增大B、二尖瓣舒張期高速血流C、左室肥厚D、右心擴大E、以上均可出現(xiàn)正確答案:C32.以下不屬于腹膜后腫瘤的特點是A、可見腸管回聲近腹側(cè)且腸管移動度較大B、膝肘位：受重力作用影響可下墜貼近腹壁C、深呼吸時，腹膜后腫瘤位移小D、腹膜后腫瘤可見腸管等結(jié)構(gòu)在上面漂過E、位置深在，移動性差正確答案:B33.1989年美國超聲