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1、脛腓骨骨折的中醫(yī)護理常規(guī) 急診科 陳韻 09、12一、護理評估二、護理要點(一)一般護理1、按中醫(yī)骨傷科一般護理常規(guī)進行。 2、囑患者保持功能體位或治療所需體位。(二)病情觀察,做好護理記錄 觀察患者的生命體征、患肢局部疼痛、皮膚顏色、溫度等病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理。(三)飲食護理1、骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。2、骨折中后期宜選擇補益氣血之品。(四)用藥護理1、 臨床一般根據(jù)骨折三期辨證用藥:(1)骨折初期,由于骨斷筋傷、脈絡(luò)受損、血行脈外而致氣滯血瘀出現(xiàn)局部腫脹疼痛,治則以活血化瘀、行氣止痛為主,如“傷科號合劑、逐瘀定痛湯方劑”。(2)骨折中期,
2、以和營生新、接骨續(xù)筋為治則,如“傷科號合劑養(yǎng)營壯骨丸劑、”。(3)骨折后期由于氣血耗損,往往出現(xiàn)虛象,以補氣養(yǎng)血及補益肝腎、續(xù)筋接骨之法為主,如“傷科號合劑、氣血雙補方”等。2、中藥湯劑宜溫服,服藥后觀察藥效及反應(yīng);外敷藥應(yīng)注意不要燙傷皮膚,采用溫?zé)釢穹螅此幾⒁鉁囟取?五)情志護理生活上給予關(guān)心和照顧,使之安心養(yǎng)病。(4)功能鍛煉:早期進行股四頭肌等長收縮、足趾的主動屈伸和髕骨的被動活動,行跟骨牽引者還應(yīng)做抬臀運動,防止跟腱攣縮。禁止做患肢旋轉(zhuǎn)活動。2、手術(shù)治療(1)適應(yīng)癥:不穩(wěn)定型和開放的脛骨骨折(2)體位:抬高患肢,促進靜脈回流,以減輕水腫和疼痛,促進傷口愈合。(3)癥狀護理:觀察傷口滲血及引流液的性質(zhì)和量,保證傷口敷料的清潔干燥和創(chuàng)面無特殊異味,疼痛時可適當(dāng)用止痛劑(4)功能鍛煉:早期進行股四頭肌等長收縮、足趾的主動屈伸和髕骨的被動活
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