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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤放射治療學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.根據(jù)肺癌TNM分期,N2為( )A、同側(cè)肺門(mén)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、對(duì)側(cè)肺門(mén)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、同側(cè)縱隔和隆嵴下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、對(duì)側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、同側(cè)斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:C2.吉非替尼治療復(fù)發(fā)晚期非小細(xì)胞肺癌的癥狀改善率為A、20B、30C、40D、50E、60正確答案:C3.腫瘤的化學(xué)干預(yù)是 ( )A、腫瘤的化療B、腫瘤的綜合治療C、腫瘤的生物治療D、腫瘤的免疫治療E、利用某些天然的或合成的化合物對(duì)人群腫瘤發(fā)生的過(guò)程進(jìn)行抑制、逆轉(zhuǎn)或預(yù)防的研究,并將明確的研究成果
2、在健康人群中推廣應(yīng)用,最終達(dá)到降低腫瘤發(fā)病率和死亡率的目的正確答案:E4.第一次加溫后形成熱耐受,多少小時(shí)以后熱耐受基本消失( )A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:E5.深部X線治療擺位前下述哪項(xiàng)項(xiàng)條件不必選 ( )A、管電壓,管電流B、限光筒C、濾過(guò)板D、照射距離E、照射劑量正確答案:C6.關(guān)于胰腺癌正確的是 ( )A、隨年齡變化B、男性多于女性C、與飲食有關(guān)D、與從事焦炭工作有關(guān)E、兒童發(fā)病罕見(jiàn)正確答案:A,B,C,D,E7.淋巴瘤胸部影像學(xué)表現(xiàn)中不正確的是()。A、胸膜病變主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸膜多呈彌漫性片狀增厚B、通常NHL淋巴結(jié)呈跳躍式分布,并易
3、累及后縱隔、心包橫膈組、內(nèi)乳鏈等特殊部位C、肺黏膜相關(guān)淋巴瘤大多有支氣管通氣征,進(jìn)展緩慢,較少伴有肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)腫大,可有胸腔積液D、HD淋巴結(jié)多呈連續(xù)性分布,多見(jiàn)于前、中縱隔E、乳腺受累多見(jiàn)于HD,呈多結(jié)節(jié)狀,邊界清楚正確答案:E8.鼻咽側(cè)壁的肌肉不包括( )A、腭帆張肌B、腭帆提肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、胸鎖乳突肌正確答案:E9.胃腺癌術(shù)前放射劑量為 ( )A、1020Gy/23周B、2030Gy/34周C、3540Gy/44.5周D、50Gy/6周E、4550Gy/34周正確答案:C10.以下關(guān)于NSCLC根治性放射治療的照射范圍錯(cuò)誤的是( )A、期:照射范圍不宜過(guò)大,僅包括CT等影像
4、學(xué)可見(jiàn)腫瘤,不作淋巴結(jié)引流區(qū)的預(yù)防性照射B、期:照射范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶、肺門(mén)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)的亞臨床病灶C、A期:照射范圍除了包括CT等影像學(xué)所顯示的腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),必須作縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)的預(yù)防性照射D、肺尖癌如無(wú)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大則不必包括肺門(mén)及縱隔E、B期:照射范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶、肺門(mén)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)的亞臨床病灶正確答案:C11.卵巢癌腔內(nèi)照射主要用于( )A、盆腔轉(zhuǎn)移灶B、術(shù)后陰道殘端或陰道直腸隔有殘留或復(fù)發(fā)者C、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶D、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶E、以上均包括正確答案:B12.放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為A、DNAB、RNAC、線粒體D、細(xì)胞質(zhì)E、細(xì)胞
5、膜正確答案:A13.宮頸癌組織間插植的優(yōu)點(diǎn)是( )A、局部腫塊消除快B、止血效果顯著C、根據(jù)腫瘤形狀調(diào)整插植排列D、操作簡(jiǎn)便、無(wú)須麻醉E、以上各項(xiàng)均為正確正確答案:E14.子宮內(nèi)膜低分化腺癌,腫瘤侵及肌層達(dá)漿膜下,決定給予術(shù)后輔助放療,其指征是( )A、未行淋巴結(jié)清掃術(shù)B、宮腔深9cmC、腫瘤累及肌層達(dá)漿膜下D、為低分化腺癌E、CD正確答案:E15.腔內(nèi)放射治療陰道癌,正確的劑量參考點(diǎn)是( )A、膀胱后壁B、直腸前壁C、腫瘤基底部D、A點(diǎn)E、B點(diǎn)正確答案:C16.肺小細(xì)胞未分化癌采用常規(guī)放射治療時(shí),常用的總劑量為( )A、40GyB、4045GyC、5060GyD、70GyE、65Gy正確答案
6、:C17.纖維性骨皮質(zhì)缺損的特點(diǎn)為 ( )A、多見(jiàn)于615歲的兒童B、有家族發(fā)病傾向C、病變常多發(fā),對(duì)稱(chēng)D、呈囊狀或片狀皮質(zhì)缺損區(qū)E、多于24年內(nèi)自行消失正確答案:A,B,C,D,E18.局限IE期鼻腔和鼻型NKT細(xì)胞淋巴瘤治療原則A、單純化療B、化療加受累野放療C、單純放療D、手術(shù)E、手術(shù)+放療正確答案:C19.患者男,49歲,干部。因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染半個(gè)月入院?;颊甙雮€(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)中上腹痛,同時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物。既往體健,否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、肝炎及其他傳染病史。吸煙20年,每天1包,4年前自行戒煙。偶飲酒少量。無(wú)其他不良嗜好。體格
7、檢查:體溫36.8,脈搏90次分,血壓12070mmHg。患者精神好,體型中等,鞏膜無(wú)黃染。淺表淋巴結(jié)未及,雙肺部呼吸音清晰,心律齊,心率90次分,未聞及瓣膜雜音。腹平坦,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音,未及異常包塊,無(wú)壓痛及反跳痛。脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)檢查均正常,血生化指標(biāo)正常,病毒指標(biāo)(乙肝、丙肝、HIV)陰性。判斷胰腺腫瘤可切除性最好的檢查手段是( )A、胰腺CT/MRIB、B超C、超聲內(nèi)鏡D、PETCTE、血CA199F、消化道造影正確答案:A(提示 患者接受了PET/CT檢查,提示胰頭部腫物,代謝增高,余未發(fā)現(xiàn)腫瘤情況。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后病
8、理:胰腺中低分化黏液腺癌,大小為3cm3cm2.5cm,侵及膽總管、十二指腸壁、胰周脂肪組織及淋巴結(jié)(胰周1/7、小腸周0/0、胃大彎0/1、胃小彎0/1、肝動(dòng)脈旁0/3)。術(shù)后恢復(fù)好。)該患者的病理T分期為( )A、pTisB、pT1C、pT2D、pT3E、pT4F、pTx正確答案:D患者下一步治療可選擇( )A、生物治療B、放療C、全身化療D、分子靶向治療E、介入治療F、臨床試驗(yàn)正確答案:C,F20.膀胱癌放射治療劑量( )A、DT 5560GyB、DT 6062GyC、DT 6264GyD、DT 6466GyE、DT 6670Gy正確答案:D21.胰腺癌后裝近距離治療的技術(shù)要點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是 (
9、 )A、HDR,參考點(diǎn)1cm,劑量3000cGy/3次/3天B、HDR,參考點(diǎn)1cm,劑量2500cGy/5次/3天C、HDR,參考點(diǎn)2cm,劑量3000cGy/5次/3天D、HDR,參考點(diǎn)1.5cm,劑量3000cGy/58次/3天4天E、HDR,參考點(diǎn)1cm,劑量3000cGy/6次/3天正確答案:E22.外陰癌單純放射治療劑量和照射范圍( )A、6070Gy68周,超過(guò)肉眼所見(jiàn)腫瘤4cm以上B、6070Gy68周,超過(guò)肉眼所見(jiàn)腫瘤2cm以上C、5060Gy57周,在尿道口上緣D、5060Gy68周,包括整個(gè)外陰部E、6070Gy67周,包括尿道口和肛門(mén)正確答案:D23.食管癌放射敏感性最
10、低的類(lèi)型是( )A、蕈傘型B、腔內(nèi)型C、髓質(zhì)型D、縮窄型E、潰瘍型正確答案:D24.以下哪項(xiàng)不屬于鈷-60源強(qiáng)選購(gòu)應(yīng)考慮的因素 ( )A、腫瘤深度B、總擺位時(shí)間C、每天總照射時(shí)間D、往返治療室,控制臺(tái)之間行程時(shí)間E、擺位工作時(shí)間比及照射工作時(shí)間比正確答案:A25.臨床上最常見(jiàn)的胰腺癌是( )A、腺泡癌B、腺癌C、黏液表皮樣癌D、鱗腺癌E、胰島細(xì)胞癌正確答案:B26.根據(jù)肺癌TNM分期( )A、T2N1M0為b期B、T3N1M0為b期C、T2N3M0為a期D、T3N3M0為b期E、T4N3M0為期正確答案:D27.子宮內(nèi)膜癌有腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,外照射范圍是( )A、髂總和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)區(qū)B
11、、髂動(dòng)脈區(qū)和盆腔淋巴結(jié)區(qū)C、盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)區(qū)D、腹主動(dòng)脈旁和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)E、盆腔和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)正確答案:C28.患者男,59歲,退休工人。進(jìn)食哽噎3個(gè)月,加重1個(gè)月。3個(gè)月前吞咽膠囊后出現(xiàn)進(jìn)食干飯時(shí)哽噎感,伴吞咽時(shí)胸骨后處輕度疼痛感,無(wú)背痛,無(wú)發(fā)熱,無(wú)嗆咳,無(wú)嘔血,未予重視,1個(gè)月前起進(jìn)食哽噎有加重,口腔沫狀黏液明顯增多,偶有大口進(jìn)食后呃逆,吐出少量食糜,無(wú)出血,吞咽時(shí)疼痛無(wú)加重,無(wú)胸悶,無(wú)聲嘶,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院食管造影檢查考慮食管癌,至醫(yī)院門(mén)診,行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管頸段和胸段隆起腫物,活檢病理為鱗癌?;疾?lái)精神佳,食欲可,現(xiàn)進(jìn)半流食為主,大小便正常,睡眠可,體重下降7%。既往體質(zhì)
12、佳,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、肺結(jié)核、肝炎等重大疾病史。飲高度白酒20余年,5兩日,已戒2個(gè)月,無(wú)吸煙。查體:體溫36.3,脈搏77次分,血壓146/82mmHg。KPS 80分,雙頸部及鎖上未及腫大淋巴結(jié),雙肺呼吸音可,未及干濕啰音,心音可,律齊,未及病理性雜音,腹軟,無(wú)壓痛,未及包塊,脊柱無(wú)叩痛。輔助檢查:血常規(guī)、肝腎功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常規(guī)正常。心電圖正常。胃鏡:距門(mén)齒1621cm食管全周不規(guī)則隆起腫物,表面黏膜粗糙、糜爛,距門(mén)齒2830cm食管可見(jiàn)隆起病變。頸胸腹CT:食管頸段和胸上段管腔狹窄,管壁不規(guī)則增厚,最厚處約2.5cm,局部纖維膜面模糊,侵及椎前筋膜和
13、氣管膜部。病變食管周?chē)喟l(fā)腫大淋巴結(jié),大者短徑約1.6cm,輕度強(qiáng)化。余頸部、鎖骨上、肺門(mén)未見(jiàn)明確腫大淋巴結(jié)。腹腔胃左淋巴結(jié)明顯腫大,短徑2.5cm。按2002年UICC分期原則,目前臨床分期為( )A、T4(2)N1M1bB、T4(2)N2M0C、T4N1M1bD、T4(2)N1M0E、T4N2M0F、T3N2M0正確答案:A若患者擬行PETCT檢查,目前資料提示其檢測(cè)出縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移敏感性約( )A、95%B、85%C、80%D、50%70%E、30%F、20%正確答案:D結(jié)合目前臨床檢查結(jié)果,適宜的治療模式是( )A、手術(shù)聯(lián)合術(shù)后化療B、術(shù)前化療后手術(shù)C、同步放化療D、手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放化療
14、E、術(shù)前放療后手術(shù)F、序貫化放療正確答案:C若患者擬行同步放化療,目前有類(lèi)臨床證據(jù)的同步化療方案是( )A、DDP聯(lián)合5-FU持續(xù)靜脈滴注B、DDP單藥C、紫杉醇聯(lián)合卡鉑每周方案D、DDP聯(lián)合希羅達(dá)E、S-1F、DDP聯(lián)合S-1正確答案:A29.軟組織肉瘤術(shù)后放射治療劑量為( )A、DT 40Gy4周B、DT 5070Gy57周C、DT 4050Gy45周D、DT 6065Gy67周E、DT 5060Gy56周正確答案:B30.關(guān)于乳腺彩超的臨床應(yīng)用,正確的是( )A、是一種有輻射的檢查方法B、對(duì)乳腺內(nèi)微小鈣化的顯示具有局限性C、對(duì)致密型乳腺的顯示優(yōu)于乳腺X線攝影D、可以顯示乳腺腫瘤的血流情況
15、E、是評(píng)估青春期、哺乳期女性乳腺的首選檢查方法正確答案:B,C,D,E31.一肺小細(xì)胞未分化癌,左上肺有一直徑3cm腫塊,左肺門(mén)縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)明顯腫大,臨床分期應(yīng)屬于( )A、局限期B、T2N2M0C、T3N3M0D、T2N3M1E、廣泛期正確答案:A32.對(duì)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),術(shù)后應(yīng)采取( )A、定期膀胱內(nèi)灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗B、局部大劑量放療C、應(yīng)用干擾素或白細(xì)胞介素治療D、全身聯(lián)合化療E、定期做膀胱鏡檢查正確答案:A,E33.男性,45歲,因進(jìn)食后上腹部飽脹不適半年就診,上消化道造影顯示胃竇部充盈缺損,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部3.0cm4.0cm包塊,周?chē)つご植?,活檢病理為低分化腺癌,腹盆腔CT顯示胃壁無(wú)明顯增厚,與周?chē)M織關(guān)系清晰,肝左外葉5.0cm5.0cm占位,其余各項(xiàng)檢查均正常。如果此患者同時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)證實(shí)有轉(zhuǎn)移性癌,應(yīng)采取以下哪種治療A、全身化療B、胃癌根治手術(shù)+肝左葉切除+左鎖骨上區(qū)放療C、胃癌根治手術(shù)+肝左葉放療+左鎖骨上區(qū)放療D、胃癌根治手術(shù)+全身化療E、胃癌根治手術(shù)+肝左葉切除+左鎖骨上淋巴結(jié)切除正確答案:A此患者的綜合治療策略應(yīng)為A、全身化療+
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