真菌D葡聚糖檢測(cè)反應(yīng)機(jī)理

1、真菌(1-3)-D葡聚糖檢測(cè)反響機(jī)理當(dāng)前臨床上跟著廣譜抗生素、各種免疫克制劑、移植插管等新技術(shù)的不停發(fā)展應(yīng)用,其真菌感染特別是深部真菌感染出現(xiàn)顯然上漲趨向,而作為臨床診療的細(xì)菌培育其陽(yáng)性率很低,且檢測(cè)周期長(zhǎng),不可以適應(yīng)臨床治療診療的要求,所以急迫需要快速、正確的檢測(cè)方法.所以對(duì)血液中的初期(1-3)-D葡聚糖快速定量檢測(cè),將對(duì)臨床對(duì)癥治療擁有很深的現(xiàn)實(shí)意義。人體血漿中(1-3)-D葡聚糖快速檢測(cè)對(duì)初期診療深部真菌感染擁有重要的參照價(jià)值。該試驗(yàn)的基本原理是試劑中含凝結(jié)酶原及凝結(jié)蛋白原的冷凍干燥品.在適合條件下,微量(1-3)-D葡聚糖能激活試劑中的凝結(jié)酶原產(chǎn)生凝聚反響,經(jīng)過(guò)測(cè)定凝聚反響過(guò)程中的濁

2、度變化進(jìn)而定量檢測(cè)血漿中(1-3)-D葡聚糖含量.內(nèi)毒素定量檢測(cè)的反響機(jī)理細(xì)菌內(nèi)毒素作為革蘭陰性菌細(xì)胞壁外層中的脂多糖成份(LPS),擁有多種的生物活性,微量的內(nèi)毒素進(jìn)入機(jī)體將會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、血壓降低、寒戰(zhàn)、惹起DIC、內(nèi)毒素?cái)⊙Y等一系列臨床反響,所以對(duì)血液中的初期內(nèi)毒素快速定量檢測(cè),將對(duì)臨床對(duì)癥治療擁有很深的現(xiàn)實(shí)意義。人體血漿中內(nèi)毒素檢測(cè)對(duì)分別診療革蘭陰性桿菌感染擁有重要的參照價(jià)值。反響試劑中含凝結(jié)酶原及凝結(jié)蛋白原的冷凍干燥品.在適合條件下,微量革藍(lán)氏陰性菌內(nèi)毒素能激活試劑中的凝結(jié)酶原產(chǎn)生凝聚反響形成凝膠,經(jīng)過(guò)測(cè)定在形成凝膠過(guò)程中的濁度變化進(jìn)而定量檢測(cè)血漿中革藍(lán)氏陰性菌內(nèi)毒素.一、檢測(cè)體液內(nèi)毒

3、素的臨床意義由革蘭氏陰性菌所惹起的內(nèi)毒素血癥及膿毒血癥是當(dāng)前臨床上的主要死亡原由之一。在各種抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時(shí)，也會(huì)使后者開(kāi)釋出必定數(shù)目的內(nèi)毒素，進(jìn)而加重內(nèi)毒素血癥。初期診療的細(xì)菌學(xué)培育需時(shí)長(zhǎng)，并且因?yàn)榭股氐膽?yīng)用，其培育陽(yáng)性率低。初期的數(shù)小時(shí)內(nèi)作為臨床上急救感染性休克的重點(diǎn)，臨床醫(yī)師僅能依據(jù)臨床特點(diǎn)與體征推測(cè)病源學(xué)而帶有必定的盲目性，所以，初期體液中內(nèi)毒素的正確、快速定量檢測(cè)及相應(yīng)的對(duì)癥治療就顯得分外重要。過(guò)去的內(nèi)毒素檢測(cè)能定性而不可以定量，并且個(gè)體差別和實(shí)驗(yàn)室間的偏差較大，沒(méi)法成為有價(jià)值的臨床查驗(yàn)項(xiàng)目，北京金山川企業(yè)研制的MB-80微生物快速動(dòng)向檢測(cè)系統(tǒng)能定量檢測(cè)體液內(nèi)毒素的含量

4、，經(jīng)國(guó)內(nèi)多家單位使用現(xiàn)已在其余省市開(kāi)始作為臨床查驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。該儀器檢測(cè)內(nèi)毒素?fù)碛薪Y(jié)果穩(wěn)固、檢測(cè)快（1小時(shí)）、重復(fù)性好、正確率高、不一樣的檢測(cè)人員操作惹起的偏差小等長(zhǎng)處。內(nèi)毒素定量檢測(cè)在重癥病人、感得病人（如腦膜炎）以及其余有嚴(yán)重創(chuàng)傷等疾病的病人均有重要的臨床意義，這使得內(nèi)毒素研究向來(lái)是熱門(mén)，但過(guò)去因?yàn)榉椒ǖ南拗?，?nèi)毒素檢測(cè)也是臨床的難點(diǎn)。二、深部真菌檢測(cè)的臨床意義動(dòng)向定量檢測(cè)體液中真菌含量是應(yīng)用MB-80微生物快速動(dòng)向檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行的。該方法能夠快速診療用慣例方法難以確診的深部真菌感染，應(yīng)用MB-80檢測(cè)真菌，其檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的血培育方法，使病原體的監(jiān)測(cè)更為正確，更快速，MB-80系統(tǒng)擁

5、有很高的敏捷度和優(yōu)秀的數(shù)據(jù)剖析功能，檢測(cè)低限5pg/ml的真菌1-3-D葡聚糖量。因最近幾年來(lái)，一些稀有的條件致病真菌惹起深部感染，臨床重癥病人，特別是廣譜抗生素和化療藥物的應(yīng)用，真菌感染已成為感染致使死亡的重要原由之一，而有研究發(fā)現(xiàn)初期發(fā)現(xiàn)并賜予適合的治療，真菌感染能夠較好地獲得控制，這就要求一種能快速確立有無(wú)深部真菌感染的方法，因系統(tǒng)抗真菌藥物種類(lèi)較少，抗菌譜較廣，不因真菌種類(lèi)而異。當(dāng)檢測(cè)到標(biāo)本中葡聚糖含量較高時(shí)，馬上予以系統(tǒng)治療，不用等判定出種屬，不然會(huì)貽誤最正確治療機(jī)遇。而慣例真菌血培育需時(shí)長(zhǎng)，判定過(guò)程復(fù)雜，陽(yáng)性率低，不可以快速供給明確臨床指示。MB-80應(yīng)用試劑盒及儀器檢測(cè)，能快速地

6、檢測(cè)出體液中真菌1-3-D葡聚糖的實(shí)質(zhì)含量，對(duì)重癥病人，有著特別重要的臨床意義，對(duì)長(zhǎng)久住院病人應(yīng)用廣譜抗生物，腫瘤化療等等病人，勢(shì)必帶來(lái)必定的臨床效益。三、MB-80微生物快速檢測(cè)系統(tǒng)技術(shù)指標(biāo)及功能敏捷度：最小檢出值1pg/ml；精細(xì)度：批間差CV10%；正確性：回收率75-125%；標(biāo)準(zhǔn)曲線范圍：1-9000pg/ml；有關(guān)系數(shù)r：絕對(duì)值0.980；檢測(cè)時(shí)間：60分鐘?？啥繖z測(cè)人體體液（血液、尿液、腦積液、胸積液、腹水等）中細(xì)菌內(nèi)毒素、深部真菌的含量，為臨床醫(yī)生初期確診內(nèi)毒素血癥及真菌感染癥供給有價(jià)值的參照依據(jù)。一、MB-80微生物快速定量檢測(cè)系統(tǒng)原理采納光電變換原理，經(jīng)過(guò)測(cè)定生物試劑與微生物細(xì)胞的特定成分反響產(chǎn)生的濁度變化，成立反響時(shí)間（T）與微生物含量（C）關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)曲線，進(jìn)而定量測(cè)定樣品中細(xì)菌內(nèi)毒素、真菌葡聚糖的含量。二、MB-80微生物快速定量檢測(cè)系統(tǒng)用途人體體液（血液、尿液、血清、腹水、腦脊液等）細(xì)菌內(nèi)毒素、真菌葡聚糖、革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖定量檢測(cè)；人用及獸用注射藥品、生物制品及醫(yī)療器材（一次性血袋、血小板的一次性管道、一次性注射器、消毒棉棒、注射生理鹽水等）的細(xì)菌內(nèi)