生理學第四章血液循環(huán)(供中等衛(wèi)生職業(yè)教育)課件

1、 第四章 血液循環(huán) 血液循環(huán)血液在心血管系統(tǒng)中按 一定方向周而復(fù)始地流動。 血液循環(huán)的主要功能是運輸體內(nèi)物質(zhì) 。學習目標1、掌握心動周期的概念、分期，記住心率的正常值及生理變異。概述心臟泵血過程中心室內(nèi)壓、心室容積、心瓣膜活動和血流方向的變化。2、掌握心泵血功能的評價指標，簡述影響心輸出量的因素。比較第一心、第二心音的特點及形成原因。3、掌握心室肌細胞動作電位的特征、分期及離子基礎(chǔ)。比較心肌自律細胞和非自律細胞的電位特點。 4、解釋自律性、傳導(dǎo)性、興奮性的概念。說明心電圖基本波形所代表的意義。一、心動周期和心率二、心泵血過程和機制三、心泵血功能的評定和影響因素四、心 音 第一節(jié) 心臟的泵血功能

2、心動周期中心房和心室的活動請點擊畫面播放心室收縮時完成射血，舒張時完成充盈室縮期0.3s（0.05s） 心室開始收縮房內(nèi)壓室內(nèi) 壓(房室瓣關(guān))動脈壓(動脈瓣未開)心室容積不變 ，是室內(nèi)壓上升速和幅度最大單位時期.射血期（0.25s）心室進一步收縮房內(nèi)壓動脈壓（動脈瓣開）血液從心室射入動脈，此期是心室容積下降速率最快的時期，心室容積縮至最小。等容收縮期二、心泵血過程和機制室舒期0.5s（0.06-0.08s）心室開始舒張房內(nèi)壓室內(nèi)壓(房室瓣關(guān)閉)室內(nèi)壓(房室瓣開放)動脈壓(動脈瓣關(guān)閉)心房內(nèi)血液流入心室是室內(nèi)容積和速率增加最多和最快的時期，全心均處于舒張狀態(tài)0.40s。房縮期（0.10s）占充盈

3、量10-30%左右.充盈期等容舒張期 三、心泵血功能的評定和影響因素（一）心泵血功能的評定 每搏輸出量和射血分數(shù) 每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮時射出 的血液量。簡稱搏出量。正常值70ml。 射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積百分比。正常值5565。每分輸出量和心指數(shù) 每分輸出量 又稱心輸出量或心排血量：輸出量*心率 約5.0 L/min心指數(shù)是指每1平方米體表面積計算的心輸出量3.03.5 L/（min.m2）（二）、影響心輸出量的因素 搏出量前負荷后負荷心肌收縮能力心率心輸出量靜脈回心血量射血后剩余血量心泵血功能（心輸出量）的影響因素1、前負荷：在一定范圍內(nèi)，心室舒張末期容積即心肌初長度心肌

4、收縮力搏出量2、后負荷：動脈血壓等容收縮期，射血期；心室肌縮短程度和速度均搏出量3、心肌收縮力：心肌收縮力（本身的收縮率）搏出量交感興奮、腎上腺素等心肌收縮力迷走興奮、乙酰膽堿等心肌收縮力4、心率：在搏出量一定時，心率心輸出量心率170180次/分心舒期心室充盈不足心輸出量（三）、心臟泵功能的貯備 心輸出量隨機體代謝的需要而增長的能力，稱為泵功能貯備或心力貯備可由安靜時的4.5-6L/min增加到30L/min左右；通過三個途徑實現(xiàn)：心率儲備：適當增加心率，22.5倍；舒張期儲備：增加心舒末期容積（增加前負荷），約 15 ml收縮期儲備：減小心縮末期容積（增加收縮，約 55 60ml。四、心

5、音第一心音第二心音心音特點音調(diào)低，時間長音調(diào)高，時間短形成機制心室收縮，房室瓣關(guān)閉；心室射血沖擊動脈壁動脈瓣關(guān)閉，血流沖擊動脈根部管壁生理意義標志心室收縮開始標志心室舒張開始臨床意義心室肌收縮力大??；房室瓣功能動脈壓高低；動脈瓣功能最佳聽診部位左鎖中線第5肋間第2肋間胸骨左右緣心音的聽診心輸出量是指A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進人心室的血量 答案：C用于分析比較不同身材個體心功能的常用指標是A.每分輸出量B.心指數(shù)C.射血分數(shù)D.心臟作功E.心力貯備 答案：B在等容收縮期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是A.房室瓣關(guān)閉，半月

6、瓣開放 B.房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉C.房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉 D.房室瓣開放，半月瓣開放E.二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開放 答案：C心指數(shù)等于A.心率每搏輸出量體表面積B.每搏輸出量體表面積C.每搏輸出量體表面積D.心輸出量體表面積 答案：A動脈血壓升高可引起A.心室等容收縮期延長B. 心室快速射血期延長C.心室減慢射血期延長D.心室快速充盈期延長E.心室減慢充盈期延長 答案：A 下列哪一心音可作為心室收縮期開始的標志A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.主動脈，二尖瓣關(guān)閉音 答案：A下列哪種心音的強弱可反映主動脈壓和肺動脈壓的高低A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第一

7、、三心音 答案：B一、心室肌的細胞生物電現(xiàn)象二、自律細胞的生物電現(xiàn)象三、心肌的生理特性 第二節(jié) 心肌的生物電現(xiàn)象心臟內(nèi)興奮傳播的途徑0.05 m/s0.4 m/s0.02 m/s0.2 m/s2.0 m/s4.0 m/s1.0 m/s心肌傳導(dǎo)速度（一）靜息電位 K+外流 形成的K+的電化學平衡電位 90mV （二）動作電位 全過程分為0、1、2、3、4共5個期 0期：去極化期 Na+內(nèi)流 90 30mV 1期：快速復(fù)極初期 K+外流 30 0mV 2期：平臺期 Ca+2緩慢持久內(nèi)流與K外流 0mV 3期：快速復(fù)極末期 K+外流 0 90mV 4期：靜息期 Na-K泵、 Na - Ca2交換 9

8、0mV 一、心室肌的細胞生物電現(xiàn)象心室肌細胞的動作電位和主要離子流示意圖 mV20mv0mv20mv40mv60mv80mv100mv膜電位12340去極化靜息電位動作電位靜息電位閾電位零電位Na+細胞膜K+K+K+K+Ca2+ K+Na+ATP代謝二、自律細胞的生物電現(xiàn)象（一）竇房結(jié)細胞 0期：Ca2持續(xù)緩慢內(nèi)流 3期：K外流 4期：當達最大復(fù)極化電位時，K通道逐漸失活，K外流進行性衰減，Na內(nèi)流Ca2內(nèi)流逐漸增強自動去極化并達閾電位產(chǎn)生下一個動作電位（二）浦肯野細胞 0、1、3期與心室肌細胞相似 4期：外向的K電流進行性衰減，內(nèi)向的 Na電流 逐漸增強4期自動去極化竇房結(jié)細胞的動作電位及其

9、離子機制 自律細胞的生物電現(xiàn)象特點竇房結(jié)自律細胞 1、無穩(wěn)定的靜息電位，有最大復(fù)極電位2、0期除極速度慢，幅度小，屬慢反應(yīng)3、無明顯的1期和2期平臺期4、4期自動除極速度較快，自律性較高浦肯野自律細胞1、0期除極速度快，幅度大，屬快反應(yīng)2、4期膜電位不穩(wěn)定，4 期自動除極速度較慢第三節(jié)心肌的生理特性一、興奮性二、自動節(jié)律性三、傳導(dǎo)性四、收縮性五、體表心電圖一、興奮性（一）興奮性的周期性變化 1.絕對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期 不再對刺激AP ，興奮性0 為零 60mV之前Na+通道失活 2.相對不應(yīng)期 興奮性正常，6080mV大部分Na+通道復(fù)活 3.超常期 興奮性正常 接近閾電位8090mV， Na

10、通道基本復(fù)活心肌細胞動作電位、肌張力、興奮性變化在時間上的關(guān)系（二）興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系特點：有效不應(yīng)期特別長包括心肌的收縮期和舒張早期。生理意義：使心肌始終保持收縮與舒張交替的節(jié)律性，完成心臟的充盈和射血。期前收縮與代償間歇：在有效不應(yīng)期后（下次竇性起搏激動之前）額外刺激心室期前興奮及收縮；期前收縮之后有一段較長的心室舒張期，稱為代償間 歇。期前收縮和代償間隙 1.2.3.刺激落在有效不應(yīng)期內(nèi)不引起反應(yīng)。4.5.6.刺激落在有效不應(yīng)期后，引起期前收縮和代償間歇。二、自律性心臟的起搏點和心臟的節(jié)律性1、竇房結(jié)是心臟的正常起搏點 竇房結(jié)100次/分 房室交界50次/分 浦肯野細胞2

11、5次/分2、以竇房結(jié)為起搏點的心跳節(jié)律稱為竇性心律。其他自律組織為潛在起搏點，受竇房結(jié)的控制。 心臟的起搏點正常起搏點：竇房結(jié)是主導(dǎo)整個心臟興奮和跳動的正常部位，故稱之為正常起搏點；潛在起搏點：竇房結(jié)以外的自律組織正常不表現(xiàn)其自律性，為潛在起搏點；異位起搏點：某些情況下，潛在起搏點自律性表現(xiàn)出來，控制部分心肌的興奮跳動，稱為異位起搏點。三、傳導(dǎo)性心臟內(nèi)興奮傳播途徑 傳導(dǎo)速度：心房：0.4m/s 心室?。?1 m/s 優(yōu)勢傳導(dǎo)通路：11.2m/s 蒲肯野纖維：4m/s 房室交界：0.1-0.2m/s 最慢達0.02 m/s傳導(dǎo)特點：房室交界傳導(dǎo)速度最慢形成房室延擱生理意義：心房肌竇房結(jié)優(yōu)勢傳導(dǎo)通

12、路房室交界區(qū)希氏束左右束支浦肯野纖維心室肌請點擊畫面播放四、收縮性1、對細胞外液Ca2濃度的依賴性大2、同步收縮3、不發(fā)生強直收縮五、體 表 心 電 圖心電圖波段生理意義P波反映兩心房去極化過程QRS波群反映兩心室去極化過程T波反映兩心室復(fù)極化過程P-R間期興奮由心房傳到心室的時間S-T段表示心室肌全部去極化Q-T間期心室去極到完成復(fù)極的時間正常心電圖波形及其生理意義 正常人體心電圖示意圖目標檢測心肌興奮性變化的特點是 A.絕對不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長C.相對不應(yīng)期短D.超常期特別長E.低常期較長 答案：B心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是A.0期去極時程長B.1期復(fù)極時程長C.2期

13、復(fù)極時程長D.3期復(fù)極時程長E.4期復(fù)極時程長 答案：C心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果A.Na+內(nèi)流，Cl-外流 B.Na+內(nèi)流，k+外流 C.Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流，k+外流 E. k+內(nèi)流， Ca2+外流 答案：D傳導(dǎo)速度最慢的部位是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.普肯耶纖維E.房室束 答案：C可反映左右心室除極過程的是A. P波B. QRS波群C. T波D. P-R間期E. ST段 答案：B學習目標1、記住動脈血壓的正常值，簡述動脈血壓的形成及 其影響因素。2、說出中心靜脈壓的概念、正常值。簡述影響靜脈血回流的因素。3、說明微循環(huán)的血流通路和

14、主要功能。概述組織液生成與回流的原理及其影響因素4、說出調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞，比較心迷走神經(jīng)和心交感神經(jīng)的作用特點。說出支配血管的神經(jīng)及作用。5、概述壓力感受性反射發(fā)生的基本過程及其生理意義。比較腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管作用的特點 第四節(jié) 血管的生理（彈性貯器）管徑細、管壁薄口徑小，阻力血流高順應(yīng)性高血管的分類(分配血管)血管的分類示意圖彈性貯器血管分配血管阻力血管交換血管容量血管一、血流量、血流阻力和血壓：（一）血流量和血流速度： 1、血流量： 單位時間內(nèi)流過血管某一截面的血量。Q =P/R 與管道兩端壓力呈正比，與管道對液體的阻力呈反比。 2、血流速度：血液中的一個質(zhì)點在血管內(nèi)流

15、動的線速度。與血流量成正比，與血管的截面積成反比。決定器官血流量的主要因素是血流阻力。（二）血流阻力：血液內(nèi)部各成分之間的摩擦和血管壁之間的摩擦。小動脈，微動脈是形成血流阻力的主要因素。（三）血壓：血液對單位面積血管壁 的側(cè)壓力 大動脈約占19%小、微動脈約占47%毛細血管約占27%靜脈約占7%在體循環(huán)血流阻力中 二、動脈血壓和動脈脈搏（一）動脈血壓的概念和正常值收縮壓： 心室收縮時，動脈血壓升高到最高值舒張壓： 心室舒張時，動脈血壓下降到最低值脈搏壓（脈壓）：收縮壓與舒張壓之差平均動脈壓 ： 一個心動周期中動脈血壓的平均值 約等于舒張壓1/3脈壓（二）動脈血壓正常值 收縮壓：100120mm

16、Hg 130mmHg 舒張壓： 6080mmHg 回流局部或全身性水腫目標檢測右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻答案：B在一般情況收縮壓的高低主要反映A.心率B.外周阻力C.循環(huán)血量D.每搏輸出量E.大動脈管壁彈性答案：D老年人動脈管壁硬化，大動脈的彈性貯器作用減弱引起A.收縮壓降低B.舒張壓降低C.脈壓增大D.舒張壓升高E.收縮壓、舒張壓都升高 答案：C中心靜脈壓的高低取決于下列哪項因素A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓之差C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟

17、射血能力和外周阻力E.外周靜脈壓 答案：C形成動脈血壓的基本因素是A.血管容量和血量B.心臟射血和靜脈血壓C.心臟射血和靜脈回心血量D.心臟射血和外周阻力E.外周靜脈壓和靜脈血流阻力 答案：D組織液的生成主要取決于A.毛細血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.淋巴回流E.組織液靜水壓 答案：B在一般情況下，影響舒張壓最主要的因素是A.每搏輸出量B.心率C.大動脈彈性D.外周阻力E.循環(huán)血量答案：D某患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大和雙下肢水腫，最可能的心血管疾病是A.左心衰B.右心衰C.肺水腫D.高血壓E.中心靜脈壓降低 答案：B一、神經(jīng)調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)第五節(jié) 心血管活動的調(diào)節(jié)（一）心血管中樞

18、 分布在脊髓至大腦皮層的各級水平，基本中樞在延髓。 延髓:心血管基本中樞 縮血管區(qū)：心交感、交感縮血管中樞 舒血管區(qū)：抑制縮血管區(qū) 傳入神經(jīng)接替站（孤束核） 心抑制區(qū)：心迷走中樞（迷走神經(jīng)背核和疑核） 延髓以上：腦干、大腦、小腦、下丘腦 整合中樞 心血管中樞的緊張性活動: 心迷走緊張 心交感緊張 交感縮血管緊張（二） 心血管的神經(jīng)支配心迷走神經(jīng)及其作用心交感神經(jīng)及其作用交感縮血管神經(jīng)纖維交感舒血管神經(jīng)副交感舒血管神經(jīng)舒血管神經(jīng)纖維（一）心臟和血管的神經(jīng)支配1、心臟的神經(jīng)支配（1）心交感神經(jīng)雙重神經(jīng)支配脊髓胸段中間外側(cè)柱星狀節(jié)頸交感節(jié)節(jié)前纖維節(jié)后纖維心上神經(jīng)心中神經(jīng)心下神經(jīng)竇房結(jié)、房室束房室交界

19、心房肌、心室肌一. 神經(jīng)調(diào)節(jié)作用：心率加快，房室交界的傳導(dǎo)加速，心肌的收縮能力增強，致使心輸出量增多，血壓升高 （2）心迷走神經(jīng)延髓背核、疑核節(jié)前纖維心壁節(jié)后纖維竇房結(jié)、房室束房室交界、室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)心房肌、部分心室肌左側(cè)支配房室交界，右側(cè)支配竇房結(jié);作用：心率減慢，心房肌收縮能力減弱，房室傳導(dǎo)速度減慢等效應(yīng)，導(dǎo)致心輸出量減少，血壓下降 2、血管的神經(jīng)支配單一神經(jīng)支配（1）縮血管纖維-交感縮血管纖維脊髓胸、腰段節(jié)前纖維節(jié)后纖維節(jié)后纖維節(jié)前纖維交感鏈神經(jīng)節(jié)椎前節(jié)內(nèi)臟血管平滑肌軀干、四肢血管平滑肌作用：末梢釋放去甲腎上腺素與a腎上腺素能受體結(jié)合，使血管平滑肌收縮，血管變窄。（1）不同的血管神經(jīng)分布密

20、度不同皮膚 骨骼肌 內(nèi)臟 冠狀動脈、腦動脈動脈 靜脈細血管 粗血管（2）持續(xù)發(fā)放沖動，維持血管的基礎(chǔ)緊張性。交感神經(jīng)縮血管纖維沖動血管平滑肌舒張交感神經(jīng)縮血管纖維沖動血管平滑肌進一步收縮縮血管纖維作用特點：（2）舒血管纖維1）交感舒血管纖維2）副交感舒血管纖維支配：腦血管唾液腺血管胃腸腺血管外生殖器血管作用：末梢釋放乙酰膽堿，與M受體結(jié)合，使血管舒張;特點：只調(diào)節(jié)器官組織的局部血流，對總外周阻力無明顯影響。支配心臟的神經(jīng)1.心交感神經(jīng)及其作用 遞質(zhì)：去甲腎上腺素（NE） 受體：1 作用：使心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心肌收縮力 加強2.心迷走神經(jīng)及其作用 遞質(zhì)：乙酰膽堿Ach 受體：M 作用：使心

21、率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮 力減弱支配血管的神經(jīng)1、交感縮血管神經(jīng)纖維（經(jīng)常起作用） 遞質(zhì)：NE 受體： 作用：血管收縮 交感縮血管緊張：安靜狀態(tài)下，交感縮血管纖維持續(xù)發(fā)放每秒鐘約1-3次的低頻沖動。2. 舒血管神經(jīng)： 交感舒血管神經(jīng) 遞質(zhì):Ach 受體：M 分布：骨骼肌、汗腺血管（運動時起作用） 副交感舒血管神經(jīng) 遞質(zhì)： Ach 受體：M 分布：腦、唾液腺、外生殖器（僅在局部起作用）1頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射（減壓反射） 當動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周阻力降低，血壓回降。因此，這一反射曾被稱為減壓反射。（三）心血管活動的反射性調(diào)節(jié) （1）反

22、射弧感受器 分布于頸A竇和主A弓管壁外膜下的感覺神 經(jīng)末梢。適宜刺激 主要感受血管壁的牽張程度（不是直接感受Bp化）傳入N 竇神經(jīng)上行于舌咽神經(jīng) 主A神經(jīng)并入迷走 神經(jīng)中樞 心迷走中樞中樞 延髓孤束核 心交感中樞 交感縮血管中樞傳出神經(jīng) 心迷走神經(jīng) 心交感神經(jīng) 交感縮血管神經(jīng)反射弧示意圖反射效應(yīng)： 動脈血壓升高時，壓力感受器所受刺激增強，傳入神經(jīng)將沖動傳向延髓心血管中樞，使心迷走緊張加強，心交感緊張和交感縮血管緊張減弱，其效應(yīng)為心率減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管舒張，外周阻力降低，故動脈血壓下降。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器所受刺激減弱，傳入沖動減少，使心迷走緊張減弱，心交感緊

23、張和交感縮血管緊張加強，從而引起心率加快，心肌收縮力增強，心輸出量增加，外周阻力增高，血壓升高 HR心縮力（3）減壓反射的特點特點：壓力感受性反射屬于負反饋調(diào)節(jié)，平時經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用，其感受血壓變化的范圍是60180mmHg（8.024.0kpa），對快速波動的血壓改變更為敏感。 壓力感受性反射在心輸出量，外周血管阻力、血量發(fā)生突然變化的情況下，對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)，使動脈血壓不致發(fā)生過大的波動。其生理意義在于緩沖血壓的急劇變化，維持動脈血壓相對恒定 （4）生理意義：3. 頸動脈體和主動脈體化學感受性反射適宜刺激：PO2降低, PCO2增高, H+增高頸動脈體主動脈體化學感受器竇神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

24、主A神經(jīng)、迷走神經(jīng)延髓孤束核心血管運動中樞血管延髓呼吸中樞呼吸肌交感縮血管纖維PO2降低, PCO2增高, H+增高（+）（+）（+）（+）呼吸加深加快結(jié)果：呼吸 、心率 、血壓 、 心臟血流量 、內(nèi)臟血流量（+）血管收縮外周阻力 （心、腦除外）反射過程如下：（2）生理意義：在正常血壓范圍內(nèi)，化學感受器對血壓無明顯調(diào)節(jié)作用，僅當：1）血壓（ 60 mmHg 時，壓力感受器不敏感）， 化學感受器局部明顯缺氧；2）低氧環(huán)境，窒息；3）酸中毒 化學感受性反射才發(fā)揮作用。二、體液調(diào)節(jié)（一）全身性體液因素1.腎上腺素和去甲腎上腺素腎上腺素對心臟：激活1受體心臟興奮作用：心率心縮力心輸出量（強心藥）。生理

25、水平的腎上腺素對外周阻力影響不大：激活受體血管收縮（皮膚、腎、胃腸血管），激活2受體血管舒張（骨骼肌、肝臟、冠狀血管） 去甲腎上腺素對血管：主要激活血管平滑肌的受體阻力血管收縮外周阻力，血壓升高（升壓藥）。與2受體結(jié)合的能力較弱。由于平均動脈壓明顯減壓反射，可使心率減慢，掩蓋了1受體的強心效應(yīng)2.腎素血管緊張素系統(tǒng) 來源：當腎血流量 /血漿Na腎素分泌血管緊張素（活性很高的縮血管物質(zhì)）作用：（1）使全身微動脈收縮外周阻力血壓，靜脈收縮回心血量 血壓。（2）促進腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮腎小管對Na、水的重吸收循環(huán)血量 血壓（3）使交感縮血管中樞的緊張性血壓（4）促進交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素血壓（二）局部性體液因素1.激肽2.組胺3.局部代謝產(chǎn)物謝謝目標檢測對動脈血壓波動性變化較敏感的感受器位于A.頸動脈竇B.主動脈弓C.頸動脈體D.主動脈體E.心肺感受器 答案：A心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是A.組胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.血管緊張素 答案：D.降壓反射的生理意義是A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.減弱心血管活動D.加強心血管活動E.維持動脈血壓相對恒定 答案：E夾閉兔頸總動脈引起血壓升高的主要原因是A.減壓神經(jīng)傳入沖動增多B.竇神