典型事故傷害應(yīng)急處置卡

1、典型事故損害應(yīng)急辦理卡1.人員觸電應(yīng)急辦理.-2-2.人員觸電應(yīng)急辦理卡.-5-3.高處墜落應(yīng)急辦理.-8-4.高處墜落應(yīng)急辦理卡.-10-5.機(jī)械損害應(yīng)急辦理.-14-6.機(jī)械損害應(yīng)急辦理卡.-17-7.火災(zāi)爆炸應(yīng)急辦理.-21-8.火災(zāi)爆炸應(yīng)急辦理卡.-24-9.燙傷應(yīng)急辦理.-26-10.燙傷應(yīng)急辦理卡.-28-11.弧光灼傷應(yīng)急辦理.-30-12.弧光灼傷應(yīng)急辦理卡.-32-13.人員窒息應(yīng)急舉措.-33-14.人員窒息應(yīng)急辦理.-38-1-人員觸電應(yīng)急辦理觸電事故征兆和種類：1.1因?yàn)槿梭w直接觸遇到了帶電體、接觸到因絕緣破壞而漏電的設(shè)備或許站在接地故障點(diǎn)的四周，而發(fā)生的觸電事故。1.

2、2觸電事故分為電傷和電擊兩種。電傷是指電對(duì)人體外面造成局部電灼傷、金屬濺傷、電烙印等損害。電擊是指電流經(jīng)過人體軀體而產(chǎn)生的化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)及生理效應(yīng)而致使對(duì)人身造成損害。1.3觸電事故風(fēng)險(xiǎn)：維修班大多從事設(shè)備檢修，照明燈具的改換，開關(guān)改換，配電箱、柜的操作以及電工接線等作業(yè)時(shí)人員違章或設(shè)備故障能夠致觸電事故。1.4觸電事故危害程度：觸電事故可致令人體表皮燒傷、產(chǎn)生水泡、心臟或呼吸器官麻木，嚴(yán)重的可直接或間接造成死亡事故。觸電事故應(yīng)急辦理：依據(jù)走開電源、就地施救、逐級(jí)上報(bào)的原則進(jìn)行處置。人員觸電事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措人員受傷撥打120能否嚴(yán)重是否采納必需救護(hù)后，送醫(yī)急救醫(yī)

3、療救護(hù)舉措2.1走開電源救援人員在救援時(shí)要保證自己安全，防備造成救援人員自己損害和對(duì)傷者造成的二次損害；現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)現(xiàn)人員觸電后，假如不具備救援能力或不可以夠保證自己安全，應(yīng)立刻報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或緊迫求援身旁的同事。有人員觸電，第一要趕快切斷電源，救護(hù)人不得用手直接去拉觸電的人，防備發(fā)生救護(hù)人觸電事故。走開電源的方法應(yīng)依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)條件，一般有以下幾種方法和舉措：-2-2.1.1假如開關(guān)或按鈕距離觸電地點(diǎn)很近，應(yīng)快速拉開開關(guān)，切斷電源。并應(yīng)準(zhǔn)備充分照明，以便進(jìn)行急救。2.1.2假如開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷。注意：應(yīng)切斷電源側(cè)（即來電側(cè)）的電線，且切斷的

4、電線不可以涉及人體。2.1.3當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的木棒、木板、竹桿或其余帶有絕緣柄（手握絕緣柄）工具，快速將電線挑開。注意：千萬(wàn)不可以夠使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線，免獲救護(hù)人觸電。2.1.4假如觸電人的衣服是干燥的，并且不是緊纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹，此后用這一只手拉觸電人的衣服，把他拉離帶電體。注意：千萬(wàn)不要用兩只手、不要涉及觸電人的皮膚、不可以拉他的腳，且只適應(yīng)低壓觸電，絕不可以夠用于高壓觸電的急救。2.1.5假如人在較高處觸電，必然采納保護(hù)舉措防備切斷電源后觸電人從高處摔下。2.2就地施救傷員走開

5、電源后的辦理。2.2.1觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺開，嚴(yán)實(shí)督查，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。2.2.2觸電者如神志不清，應(yīng)就地仰面躺開，保證氣道暢達(dá)，并用5秒的時(shí)間間隔呼喊傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員能否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼喊傷員。堅(jiān)持就地正確急救，并趕快聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行急救。2.2.3呼吸、心跳狀況判斷2.2.3.1判斷有無呼吸；如無呼吸，立刻口對(duì)口吹氣2次；保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)；若有脈搏，可僅做口對(duì)口人工呼吸；2.2.3.2如無脈搏，立刻進(jìn)行胸外心臟按壓；每按壓30次，口對(duì)口吹氣2次，此后從頭定位，再按壓30次，這樣頻頻進(jìn)行；2.2.3.3心肺復(fù)蘇開始1分鐘，或許連續(xù)操

6、作四個(gè)循環(huán)后，檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化，此后每進(jìn)行45分鐘檢查一次，每次不超出5秒鐘。-3-2.2.3.4如用擔(dān)架搬運(yùn)病人或許是在救護(hù)車進(jìn)步行心肺復(fù)蘇，應(yīng)不中斷地進(jìn)行，必然中斷時(shí)，時(shí)間不超出510秒。2.2.3.5心肺復(fù)蘇停止指標(biāo)病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳。確立病人已死亡。心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無反響、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮。2.3逐級(jí)上報(bào)2.3.1發(fā)生觸電事故后，要立刻向直接領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)動(dòng)室報(bào)告事故狀況，并按領(lǐng)導(dǎo)或調(diào)動(dòng)室的指示和要求落實(shí)下一步工作。2.3.2應(yīng)急救援結(jié)束后要由專業(yè)人員負(fù)責(zé)全面檢查用電設(shè)備和線路，并經(jīng)設(shè)備維修保障中心查驗(yàn)合格、出具專項(xiàng)查收評(píng)估報(bào)告后，方可恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)

7、作業(yè)。培訓(xùn)及操練3.1按期進(jìn)行觸電有關(guān)知識(shí)和應(yīng)急救援知識(shí)的學(xué)習(xí)；3.2增強(qiáng)對(duì)職工的安全用電知識(shí)的宣傳教育和培訓(xùn)；3.3按期巡檢用電設(shè)備和線路，發(fā)現(xiàn)問題立刻整頓或上報(bào)辦理；3.4按期查驗(yàn)電工工具和器械，保持性能圓滿、靠譜；3.5按期組織職工進(jìn)行觸電事故應(yīng)急操練；-4-人員觸電應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)1立刻切斷電源。由“合”到“分”呼查吸呼吸檢查傷員渾身情2況：呼吸和心跳查心跳如傷勢(shì)嚴(yán)重者，撥打120急救電話救援。呼吸心跳均自主者：傷員平臥，觀4察，不要站立或走動(dòng)。-5-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)1、除掉口中異物使觸電者仰呼口面躺在平硬的地方，快速解開吸對(duì)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶?？?、救護(hù)人用

8、一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦呼吸停止，心博存呼口頜骨向上抬起，兩手共同將頭吸對(duì)在者：就地平臥解部推向后仰，舌根自然隨之抬口5松衣扣，暢達(dá)氣起、氣道即可暢達(dá)。道，立刻口對(duì)口人3、用放在觸電者額上的手的手工呼吸。正常的吹氣頻次是每分鐘約12次指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕托住其下巴；救護(hù)人深吸氣后，與觸電者口對(duì)口緊合，在不漏氣的狀況下，心博停止，呼吸存在者：應(yīng)立刻做胸外心臟按壓。胸外按壓要以平均速度進(jìn)行。操作頻次以每分鐘80次為宜，每次包含按壓和放松一個(gè)循環(huán)，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次115s右手的食指和中指沿觸電者的右邊肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。右手兩手指并齊

9、，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確按壓地點(diǎn)，(2)正確的按壓姿勢(shì)使觸電者仰面躺在平硬的地方并解開其衣服，仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸法同樣。救護(hù)人立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩肩位于觸電者胸骨正上方，兩臂挺直，肘關(guān)節(jié)固定按壓不屈，兩手掌相疊，手指翹起，-6-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)和放松的時(shí)間相等不接觸觸電者胸壁。以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷35cm(少兒和瘦小者酌減)。壓至要求程度后，立刻全部放松，但救護(hù)人的掌根不得離開觸電者的胸壁。呼吸心跳均停止單人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后吹氣者：則應(yīng)在人工呼2次(15

10、：2)，頻頻進(jìn)行；雙人救護(hù)7時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣吸的同時(shí)實(shí)行胸外心臟按壓。1次(15：1)，頻頻進(jìn)行。關(guān)于因觸電摔跌而骨折的觸電者：應(yīng)先止血、包扎，此后用木板、竹8竿、木棍等物件將骨折肢體暫時(shí)固定并速送醫(yī)院處理。9送醫(yī)-7-高處墜落應(yīng)急辦理高處墜落是指在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè)。1.1高處墜落的危險(xiǎn)性易造成墜落人員身體的摔傷、骨折，嚴(yán)重的可致令人員死亡。1.2檢維修作業(yè)易發(fā)生高處墜落維修班大多從事設(shè)備檢修，照明燈具的改換，管線的維修、焊接以及其余臨時(shí)需進(jìn)行的高處作業(yè)1.3高處作業(yè)應(yīng)做好的防備腳手架周邊布防備欄、腳手架作業(yè)面腳手板鋪設(shè)嚴(yán)實(shí)，有符合使用要求

11、的錨固點(diǎn)，戴安全帽，系安全帶，使用合格的梯子高處墜落事故應(yīng)急辦理：就地施救、快速就醫(yī)、逐級(jí)上報(bào)的原則進(jìn)行辦理。人員中毒和窒息事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措人員受傷撥打120能否嚴(yán)重是否采納必需救護(hù)后，送醫(yī)急救醫(yī)療救護(hù)舉措2.1就地施救發(fā)生高處墜落事故后,為保障傷員的生命,減少傷員的傷心,現(xiàn)場(chǎng)人員撥打報(bào)警后能夠進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施救:2.1.1檢查呼吸、神志能否清楚，若心跳呼吸停止應(yīng)立刻復(fù)蘇；2.1.2若受傷者呼吸短促或略微，胸部無顯然呼吸起伏，應(yīng)立刻給其作口對(duì)-8-口人工呼吸，頻次為每分鐘1416次；如脈搏略微，應(yīng)立刻對(duì)其進(jìn)行人工心臟按摩，在心臟部位不停按壓、松開，頻次為60次每分鐘，幫助窒息者恢

12、復(fù)心臟跳動(dòng)；2.1.3若有出血、立刻止血包扎；2.1.4把傷員搬運(yùn)到安全地帶，搬運(yùn)時(shí)要有多人同時(shí)搬運(yùn)，禁止一人抬腿，另一人抬腋下的搬運(yùn)方法，盡可能使用擔(dān)架、門板，防備受傷人員加重傷情2.2快速就醫(yī)2.2.1如無能力救護(hù)，趕快將受傷人員采納2.1.4方法，送往醫(yī)院或等候醫(yī)務(wù)人員救治；2.2.2肢體骨折趕快固定傷肢，減少骨折斷端對(duì)四周組織的進(jìn)一步損害，如沒有任何物件可做固定器械，可使用傷者側(cè)肢體，軀干與傷肢綁在一同，再送往醫(yī)院。2.3逐級(jí)上報(bào)發(fā)生高處墜落事故后，要立刻向直接領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)動(dòng)室報(bào)告事故狀況，并按領(lǐng)導(dǎo)或調(diào)動(dòng)室的指示和要求落實(shí)下一步工作。培訓(xùn)及操練3.1按期進(jìn)行高處作業(yè)有關(guān)知識(shí)和救援知識(shí)的學(xué)習(xí)

13、；3.2增強(qiáng)對(duì)職工高處作業(yè)知識(shí)的宣傳教育和培訓(xùn)；3.3每次高處作業(yè)，發(fā)現(xiàn)問題立刻整頓或上報(bào)辦理；3.4按期查驗(yàn)登高工具和器械，保持性能圓滿、靠譜；-9-高處墜落應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)人員高處墜落。檢查傷員渾身情2況：呼吸和心跳如傷勢(shì)嚴(yán)重者，撥打120急救電話救援。呼吸心跳均自主者：傷員平臥，觀4察，不要站立或走動(dòng)。查呼吸查心跳-10-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)1、除掉口中異物使墜落者仰吸口對(duì)口呼呼吸停止，心博存在者：就地平臥解吸口對(duì)口5松衣扣，暢達(dá)氣呼道，立刻口對(duì)口人工呼吸。正常的吹氣頻次是每分鐘約12次心博停止，呼吸存在者：應(yīng)立刻做胸外心臟按壓。胸外按壓要以平均速度進(jìn)行。操作頻次以每分鐘8

14、0次為宜，每次包含按壓和放松一個(gè)循環(huán)，和放松的時(shí)間相等面躺在平硬的地方，快速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。2、救護(hù)人用一只手放在傷員前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手共同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢達(dá)。3、用放在傷者額上的手的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕托住其下巴；救護(hù)人深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的狀況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次115s右手的食指和中指沿傷員的右邊肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確按壓地點(diǎn)，正確的按壓姿

15、勢(shì)使傷員仰面躺在平硬的地方并解開其衣服，仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸法同樣。救護(hù)人立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂挺直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，按壓兩手掌相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。-11-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷35cm(少兒和瘦小者酌減)。壓至要求程度后，立刻全部放松，但救護(hù)人的掌根不得離開傷員的胸壁。78呼吸心跳均停止單人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后吹氣者：則應(yīng)在人工呼2次(15：2)，頻頻進(jìn)行；雙人救護(hù)吸的同時(shí)實(shí)行胸時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣外心臟按壓。1次(15：1)，頻頻進(jìn)行。關(guān)于因墜落而骨折的傷員：應(yīng)先止血、包扎，此

16、后用木板、竹竿、木棍等物件將骨折肢體暫時(shí)固定并速送醫(yī)院辦理。-12-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)送醫(yī)-13-機(jī)械損害應(yīng)急辦理事故特點(diǎn)1.1危險(xiǎn)性分析維修班在維修過程中，所涉及機(jī)械有切割機(jī)、臺(tái)式鉆床、砂輪機(jī)、卷筒機(jī)、套絲機(jī)、反響釜的攪拌桿、電機(jī)等。機(jī)械加工設(shè)備運(yùn)動(dòng)（靜止）零件、工具、加工件直接與人體接觸惹起的夾攻、卷入、剪、絞、碾、割、刺等損害。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)零件安全防備罩損毀無效；職工違章擦洗轉(zhuǎn)動(dòng)的設(shè)備；女職工的長(zhǎng)頭發(fā)沒盤在工作帽內(nèi)；檢修時(shí)職工違章或誤起動(dòng)設(shè)備等原由都可能發(fā)活力械損害。砂輪機(jī)的砂輪直徑已小于直徑的1/3時(shí)還連續(xù)使用，存在砂輪破碎，碎塊飛出傷人的危險(xiǎn)。設(shè)備未按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行檢修和出現(xiàn)故障時(shí)未

17、能實(shí)時(shí)除掉故障，致使帶病運(yùn)行，存在發(fā)生突發(fā)事故傷人的危險(xiǎn)；使用機(jī)械設(shè)備無操作規(guī)程或職工未經(jīng)培訓(xùn)就上崗，都可能發(fā)活力械損害。1.2事故發(fā)生的地區(qū)、地點(diǎn)或裝置發(fā)活力械損害的地區(qū)、地點(diǎn)或裝置有：合成、干燥、采油、鉆井及其余使用設(shè)備設(shè)備的場(chǎng)所。1.3事故前可能出現(xiàn)的先兆機(jī)械損害出現(xiàn)的先兆：（1）設(shè)備設(shè)備轉(zhuǎn)動(dòng)部位防備罩無效，或檢修后未能實(shí)時(shí)安裝；（2）檢修、沖刷設(shè)備時(shí)，無切斷電源及掛上禁止合閘警告牌；（3）作業(yè)人員違犯安全操作規(guī)程或帶病、酒后作業(yè)；（4）作業(yè)安全距離不足；（5）機(jī)械設(shè)備帶病運(yùn)行；（6）職工無穿著好勞護(hù)用品。應(yīng)急辦理2.1事故應(yīng)急辦理程序機(jī)械損害事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措-14-

18、人員受傷2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急辦理舉措2.3醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急辦理舉措當(dāng)發(fā)活力械損害事故后，急救要點(diǎn)是集中現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力和設(shè)備，將受傷者抬出并立刻急救。（1）小傷事故1）立刻關(guān)閉運(yùn)起色械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，向維修班長(zhǎng)、調(diào)動(dòng)室并逐級(jí)報(bào)告。2）對(duì)傷者同時(shí)消毒、止血、包扎、止痛等暫時(shí)舉措。3）趕快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)辦理,或依據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。（2）發(fā)生重傷事故1）立刻關(guān)閉運(yùn)起色械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)時(shí)向維修班長(zhǎng)、調(diào)動(dòng)室報(bào)告，啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急方案，應(yīng)急指揮部門接到事故報(bào)告后，快速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織事故急救。2）立刻對(duì)傷者進(jìn)行包扎、止血、固定等暫時(shí)舉措，快速撥打120求救和送周邊醫(yī)院急救。3）發(fā)活力械損害事故，急救的

19、要點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血進(jìn)步行辦理。4）發(fā)活力械損害事故，應(yīng)立刻組織急救傷者，第一察看傷者的受傷狀況、部位、損害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先辦理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其沉靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，趕快送醫(yī)院進(jìn)行急救治療。5）出現(xiàn)顱腦損害，必然保持呼吸道暢達(dá)?；璧拐邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉?yè)矶隆Ｓ泄钦壅?，?yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損害癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或潔凈布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，實(shí)時(shí)送往醫(yī)院治療。-15-6）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處

20、用消毒的紗布或潔凈布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，免得受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，致使死亡。急救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，禁止只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。7）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置暫時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹優(yōu)等，在無資料的狀況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一同。8）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)快速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。9）動(dòng)用最快的交通工具，實(shí)時(shí)把傷者送住周邊醫(yī)院急救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同

21、時(shí)，親密注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。10）關(guān)閉現(xiàn)場(chǎng)，禁止其余沒關(guān)人員進(jìn)入；11）現(xiàn)場(chǎng)辦理的同時(shí)立刻報(bào)告應(yīng)急指揮部。2.4逐級(jí)上報(bào)發(fā)活力械損害事故后，要立刻向直接領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)動(dòng)室報(bào)告事故情況，并按領(lǐng)導(dǎo)或調(diào)動(dòng)室的指示和要求落實(shí)下一步工作培訓(xùn)及操練3.1按期進(jìn)行應(yīng)急方案有關(guān)知識(shí)和機(jī)械損害應(yīng)急救援知識(shí)的學(xué)習(xí)；3.2每次維修作業(yè)，發(fā)現(xiàn)問題立刻整頓或上報(bào)辦理；-16-機(jī)械損害應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)人員遇到機(jī)械傷1害。2關(guān)閉電源由“合”到“分”對(duì)受傷處消毒、止血、包扎、止痛等舉措。如傷勢(shì)嚴(yán)重者，撥打120急救電話救援。-17-序號(hào)操作步驟圖示呼吸心跳均自主者：傷員平臥，觀5察，不要站立或走動(dòng)

22、。吸口對(duì)口呼呼吸停止，心博存在者：就地平臥解吸口對(duì)口6松衣扣，暢達(dá)氣呼道，立刻口對(duì)口人工呼吸。正常的吹氣頻次是每分鐘約12次心博停止，呼吸存在者：應(yīng)立刻做胸外心臟按壓。標(biāo)準(zhǔn)1、除掉口中異物使傷者仰面躺在平硬的地方，快速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。2、救護(hù)人用一只手放在傷員前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手共同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢達(dá)。3、用放在傷者額上的手的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕托住其下巴；救護(hù)人深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的狀況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次115s右手的食指和中指沿傷員的右邊肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)

23、。右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確按壓地點(diǎn)，(2)正確的按壓姿勢(shì)-18-序號(hào)操作步驟圖示胸外按壓要以平均速度進(jìn)行。操作頻次以每分鐘80次為宜，每次包含按壓和放松一個(gè)循環(huán)，和放松的時(shí)間相等呼吸心跳均停止者：則應(yīng)在人工呼8吸的同時(shí)實(shí)行胸外心臟按壓。關(guān)于因墜落而骨折的傷員：應(yīng)先止血、包扎，此后用木板、竹竿、木棍等物件將骨折肢體暫時(shí)固定并速送醫(yī)院辦理。標(biāo)準(zhǔn)使傷員仰面躺在平硬的地方并解開其衣服，仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸法同樣。救護(hù)人立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂挺直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌相疊

24、，手指翹起，不接觸傷員胸壁。以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的按壓重力，垂直將正常成人胸骨壓陷35cm(少兒和瘦小者酌減)。壓至要求程度后，立刻全部放松，但救護(hù)人的掌根不得走開傷員的胸壁。單人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后吹氣次(15：2)，頻頻進(jìn)行；雙人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣1次(15：1)，頻頻進(jìn)行。-19-序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)送醫(yī)-20-火災(zāi)爆炸應(yīng)急辦理事故種類和危害程度分析簡(jiǎn)單爆炸的設(shè)備主要有維修工作中使用的氧氣、乙炔氣瓶、原油罐、甲醇、甲醛儲(chǔ)罐等危化品及燃?xì)忮仩t等壓力設(shè)備。容器爆炸的危害，平時(shí)有：殼體裂成碎塊或碎片向四周飛散而造成危害；容器破碎時(shí)產(chǎn)生沖擊波，致使四周人員傷亡；盛裝有毒介質(zhì)

25、的容器破碎時(shí)，產(chǎn)生有毒液化氣體，造成四周人員傷亡。造成容器爆炸的要素主要有：設(shè)備維修過程中，沒有對(duì)管線或容器等進(jìn)行清理、吹掃、間隔及氣體檢測(cè)。應(yīng)急辦理2.1事故應(yīng)急辦理程序火災(zāi)爆炸事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措人員受傷撥打120能否嚴(yán)重是否采納必需救護(hù)后，送醫(yī)急救醫(yī)療救護(hù)舉措在維修過程中，發(fā)生火災(zāi)、爆炸等事故，立刻采納全部方法切斷-21-事故源，作業(yè)人員采納相應(yīng)舉措并向班長(zhǎng)報(bào)告，辦理同時(shí)上報(bào)調(diào)動(dòng)室，當(dāng)發(fā)生重要事故危及到人身生命安全時(shí)，作業(yè)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)至安全處。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員到現(xiàn)場(chǎng)建立應(yīng)急救援指揮部，各專業(yè)組按各自職責(zé)張開應(yīng)急救援工作。2.2采納有效的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急辦理舉措：1）依據(jù)先控制

26、，后消滅的原則，針對(duì)火災(zāi)的火勢(shì)發(fā)展延伸快慢和焚燒面積大小的狀況，實(shí)時(shí)采納一致指揮，以快制快，堵截火勢(shì)，防備延伸，要點(diǎn)打破，除掉險(xiǎn)情，切割包圍，速戰(zhàn)速?zèng)Q的戰(zhàn)術(shù)。2）救援人員第一快速查明現(xiàn)場(chǎng)有無人員燒傷、中毒，并以最快的速度將燒傷、中毒者轉(zhuǎn)移現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)重者趕快送醫(yī)院急救。3）事故現(xiàn)場(chǎng)建立火災(zāi)、爆炸戒備地區(qū)，指揮職工快速向安全地帶分別。依據(jù)事故狀態(tài)及危害程度作出應(yīng)急決定，命令各應(yīng)急救援隊(duì)立刻張開急救、息滅火險(xiǎn)。如事故擴(kuò)大無力自救時(shí)，立刻報(bào)警，懇求外界增援。4）進(jìn)行火情偵探，應(yīng)快速查明焚燒范圍，焚燒物件及其四周物件的品名和主要危險(xiǎn)特點(diǎn)，火勢(shì)延伸的主要門路，依據(jù)險(xiǎn)情，有針對(duì)性地進(jìn)行火災(zāi)撲救及火場(chǎng)分其余人員

27、。撲救人員應(yīng)穿著專用防備服飾，據(jù)有上風(fēng)或側(cè)風(fēng)地點(diǎn)，免得遇到有毒、有害氣體的損害。5）正確選擇最適合的滅火劑和滅火方法，火勢(shì)較大時(shí)，應(yīng)先堵截火勢(shì)延伸控制焚燒范圍，此后逐漸息滅火勢(shì)。6）對(duì)有可能發(fā)生的爆炸、爆裂、噴濺等特別危險(xiǎn)，需重要急撤離時(shí)的狀況，應(yīng)依據(jù)一致的撤離信號(hào)（手持高音話筒）和撤離路線-22-實(shí)時(shí)撤離。培訓(xùn)及操練3.1按期進(jìn)行應(yīng)急方案有關(guān)知識(shí)和火災(zāi)、爆炸應(yīng)急救援知識(shí)的學(xué)習(xí)；3.2增強(qiáng)對(duì)職工火災(zāi)、爆炸知識(shí)的宣傳教育和培訓(xùn)；3.3每次動(dòng)火作業(yè)，發(fā)現(xiàn)問題立刻整頓或上報(bào)辦理；-23-火災(zāi)爆炸應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)火災(zāi)火勢(shì)不大用滅火2器械滅火有傷員實(shí)時(shí)急救3并撥打120-24-序號(hào)操作

28、步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行控制，防備火勢(shì)延伸并撥打119發(fā)生爆炸人員及5時(shí)撤離-25-燙傷應(yīng)急辦理事故種類和危害程度分析平時(shí)生活、工作中，皮膚燙傷層見迭出，特別夏季，如熱水瓶的爆破或被打翻，沖開水時(shí)相互相撞，車間使用蒸汽時(shí)誤傷或管線破碎燙傷；燙傷第一除掉熱源，快速走開現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)應(yīng)急辦理2.1事故應(yīng)急辦理程序燙傷息事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措人員受傷撥打120能否嚴(yán)重是否采納必需救護(hù)后，送醫(yī)急救醫(yī)療救護(hù)舉措2.2采納有效的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急辦理舉措：發(fā)生燙傷，第一不要慌張，也不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服，迅即用冷水沖刷。等冷卻后才可當(dāng)心地將貼身衣服脫去，免得撕破燙傷后形成的水

29、泡。冷水沖刷的目的是止痛、減少溢出和腫脹，進(jìn)而防備或減少水泡形成。沖刷時(shí)間約半小時(shí)以上，以停止沖刷時(shí)不感覺傷心為止，一般水溫約20左右即可。切忌用冰水，免得凍傷。-26-假如燙傷在手指，可用冷水浸浴。面部等不可以夠沖刷或浸浴的部位可用冷敷。冷水辦理后把創(chuàng)面拭干，此后薄薄地涂些藍(lán)油烴、綠藥膏等油膏類藥物，再適合包扎12天，以防備起水泡。但面部只好裸露，不用包扎。若有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液即可；如水泡已破則用消毒棉球拭干，以保持干燥，不可以夠使水液齊聚成塊。燙傷后切忌用紫藥水或紅汞涂搽，免得影響察看傷后創(chuàng)面的變化。大面積或嚴(yán)重的燙傷緊迫護(hù)理后立刻送醫(yī)院。培訓(xùn)按期進(jìn)行燙傷有關(guān)知識(shí)

30、和救援知識(shí)的學(xué)習(xí)。-27-燙傷應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)一、蒸汽燙傷1停止作業(yè)或關(guān)閉工藝2冷水沖刷降溫；3脫去，或剪開衣物；產(chǎn)生水皰時(shí)：用消過毒的針穿透，4涂燙傷膏；用消毒的紗布覆蓋傷口，嚴(yán)重者就5醫(yī)；冬天現(xiàn)場(chǎng)辦理后應(yīng)掩蓋保暖。二、物料燙傷水溫越低見效越好，但不能低于-6。用冷水浸泡時(shí)間一般應(yīng)連續(xù)10-15分鐘千萬(wàn)不要把皮膚擦破，因?yàn)檫@些皮膚有保護(hù)創(chuàng)面的作用1脫去，或剪開衣物-28-用流動(dòng)的清水沖刷清理污染物，1、沖刷至無物料，如2、千萬(wàn)不要把皮膚擦破，2有水皰時(shí)：用消過毒的針穿透，涂因?yàn)檫@些皮膚有保護(hù)創(chuàng)面燙傷膏；的作用涂抹燙傷膏，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)3院。-29-弧光灼傷應(yīng)急辦理事故種類和

31、危害程度分析電焊工和觀看電焊的人，在沒有正確安全防備進(jìn)行電焊時(shí)，多會(huì)出現(xiàn)“電焊打眼”癥狀，或瞬時(shí)視線一片烏黑的癥狀，俗稱“電焊打眼”或“弧光打眼”。電焊?jìng)酆蟊粋邥?huì)出現(xiàn)眼疼、哭泣、眼中有沙（感覺與沙眼病近似）等癥狀，輕者經(jīng)使用有關(guān)消炎藥物有效治療一天半即可恢復(fù)，重者多天才能恢復(fù)（時(shí)期會(huì)睜不開眼、怕光），電焊?jìng)蹏?yán)重者需入醫(yī)院接受正規(guī)合理有效的治療，所以電焊工和觀看電焊的人要進(jìn)行有效的安全防備。應(yīng)急辦理2.1事故應(yīng)急辦理程序眼睛灼傷事故發(fā)生排險(xiǎn)、控險(xiǎn)人員受傷舉措是能否嚴(yán)重?fù)艽?20否采納必需救護(hù)醫(yī)療后，送醫(yī)急救救護(hù)舉措2.2采納有效的辦理舉措：2.2.1發(fā)生了電光性眼炎后，其簡(jiǎn)單的應(yīng)急舉措是用

32、煮過而又冷卻的人奶或鮮牛奶點(diǎn)眼，也能止痛。使用方法是，開始幾分鐘點(diǎn)一次，此后，跟著癥狀的減少，點(diǎn)人奶或牛奶的時(shí)間可適合地延伸。-30-2.2.2還可用毛巾浸冷水敷眼，閉目歇息。2.2.3經(jīng)過應(yīng)急辦理后，除了歇息外，還要注意減少光的刺激，并盡量減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)和磨擦。一般經(jīng)過一、二天即可康復(fù)。-31-弧光灼傷應(yīng)急辦理卡序號(hào)操作步驟圖示標(biāo)準(zhǔn)人員電焊作業(yè)。弧光灼傷眼睛，眼睛傷心哭泣，視物不清。用煮過而又冷卻的人奶或鮮牛奶點(diǎn)眼，能止痛，3也可用毛巾浸冷水敷眼，閉目休息如嚴(yán)重者，撥打4急救電話。9送醫(yī)-32-人員窒息應(yīng)急舉措事故種類和危害程度分析我廠化學(xué)原料有甲醛、甲醇、燒堿、鹽酸、苯酚及磺化劑等危化品，因

33、為維修前設(shè)備未清理潔凈或設(shè)備不具備清理?xiàng)l件，或通風(fēng)不良，作業(yè)環(huán)境中嚴(yán)重缺氧以及有毒氣體急劇增添致使作業(yè)人員昏倒、急性中毒、窒息等損害。應(yīng)急辦理2.1事故應(yīng)急辦理程序人員中毒和窒息事故發(fā)生啟動(dòng)廠級(jí)應(yīng)急程序排險(xiǎn)控險(xiǎn)舉措人員受傷撥打120能否嚴(yán)重是否采納必需救護(hù)后，送醫(yī)急救醫(yī)療救護(hù)舉措2.2人員急救舉措：關(guān)于在有毒化學(xué)藥品中毒地點(diǎn)發(fā)生人員窒息的事故，救援人員應(yīng)攜帶間隔式呼吸器抵達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，正確戴好呼吸器后，進(jìn)入-33-現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行施救。關(guān)于密閉空間內(nèi)因?yàn)槿毖踔铝钊藛T窒息的事故，施救人員應(yīng)先強(qiáng)迫向空間內(nèi)部通風(fēng)換氣后方可進(jìn)入進(jìn)行施救。關(guān)于電纜溝、排污井、排水井等地下溝道內(nèi)可能產(chǎn)生有毒氣體的地點(diǎn)，救援人員在施

34、救前應(yīng)先進(jìn)行有毒氣體檢測(cè)（方法經(jīng)過有毒氣體檢測(cè)儀、小動(dòng)物試驗(yàn)等），確認(rèn)安全或許現(xiàn)場(chǎng)有防毒面具則應(yīng)正確戴好防毒面具后進(jìn)入進(jìn)行施救。施救人員做好自己防備舉措后，將窒息人員救離受害地點(diǎn)至地面以上或通風(fēng)優(yōu)秀的地點(diǎn)，此后等候醫(yī)務(wù)人員或在醫(yī)務(wù)人員沒有出席的狀況進(jìn)行緊搶救援。2.2.5呼吸、心跳狀況的判斷：密閉空間中毒窒息傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判斷傷員呼吸心跳狀況。（1）看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作。（2）聽用耳切近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。（3）試試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判

35、斷呼吸心跳停止。密閉空間中毒窒息傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立刻按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本舉措，進(jìn)行就地急救。心肺復(fù)蘇的方法：第一評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全-34-(1）、意識(shí)的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”見告無反響。(2）、檢查呼吸：察看病人胸部起伏5-10秒，見告無呼吸，(3）、呼救：來人啊！向四周高聲呼喊，喊醫(yī)生！(4）、判斷能否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無搏動(dòng)（判斷五秒以上10秒以下）。(5）、松解衣領(lǐng)及褲帶。(6）、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手狠疊，左手五指翹起，雙臂深直

36、，用上身力量使勁按壓30次（按壓頻次最少100次分，按壓深度最少5cm）(7）、翻開氣道；仰頭抬頜法。口腔無分泌物，無假牙。（8）、人工呼吸：每次送氣400-600ml，頻次10-12次/分。（9）、連續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比率進(jìn)行，操作5個(gè)周期。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）(10）、判斷復(fù)蘇能否有效（聽能否有呼吸音，同時(shí)觸摸能否有頸動(dòng)脈博動(dòng)）。、整理病人，進(jìn)一步生命支持。人工呼吸的方法：病人取仰臥位，即胸腹朝天。救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣為使空氣不從鼻孔漏-35-出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，此后救護(hù)人嘴走開，將捏住的鼻孔松開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣這樣頻頻進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14-16次。(3）假如病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)關(guān)閉時(shí)，可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的詳細(xì)狀況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓略