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惡性心律失常應(yīng)急預(yù)案惡性心律失常應(yīng)急預(yù)案惡性心律失常應(yīng)急預(yù)案惡性心律失常應(yīng)急預(yù)案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址: 電話:傳真: 郵編:惡性心律失?!緫?yīng)急預(yù)案】一、嚴(yán)重心律失常時,護(hù)理人員應(yīng)立即通知醫(yī)生的同時,給予心臟外按壓,氧氣持續(xù)吸人34L/min,心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通道。二、遵醫(yī)囑給予利多卡因50100mg靜推,必要時可510min重復(fù)使用,直至室速控制或總量達(dá)300mg,而后以13mg/min靜滴維持4872h。三、準(zhǔn)備好器械及藥物,如除顫器、臨時起搏器、起搏電極、臨時起搏器械包、無菌手套、生理鹽水、注射器、鎮(zhèn)靜劑等,藥物治療無效、無禁忌癥時,可行同步直流電復(fù)律。四、發(fā)生心室顫動時,立即行非同步直流電除顫,如不成功,可重復(fù)除顫,最大能量為360J。五、必要時行臨時起搏器置入術(shù)。六、密切觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化,及時報告醫(yī)生,采取措施。七、患者病情好轉(zhuǎn),生命體征逐漸平穩(wěn)后,護(hù)理人員應(yīng):(一)安慰患者和家屬,對行電復(fù)律患者,擦凈胸部皮膚。(二)如已安置臨時起搏器,密切觀察心率、心律及起搏與感知功能是否正常,妥善固定起搏器與導(dǎo)管電極,術(shù)側(cè)肢體制動,交待注意事項。(三)搶救結(jié)束后,及時準(zhǔn)確地記錄搶救過程?!境绦颉坑^察生命體征配合搶救通知醫(yī)生立即搶救 觀察生命體征配合搶救通
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