生理學(xué) 神經(jīng)系統(tǒng)(三)課件

1、 第十五章 神 經(jīng) 系 統(tǒng)（續(xù)2） 反射(reflex) 反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境變化所產(chǎn)生的規(guī)律性的應(yīng)答反應(yīng)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式。 單突觸反射、多突觸反射 非條件反射、條件反射 反射?。悍瓷浠顒拥慕Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，由以下5個部分組成 1. 感受器：感覺神經(jīng)末梢或特化 的細胞 2. 傳入神經(jīng) 3. 神經(jīng)中樞 4. 傳出神經(jīng) 5. 效應(yīng)器：肌肉或腺體反射 反射活動特征：1. 單向傳遞：突觸前膜釋放遞質(zhì)2. 中樞延擱(central delay)：隨突觸數(shù)增多而延長3. 總和(summation)：時間、空間4. 后放(after discharge)：中樞興奮不隨刺激停止而停

2、止；興奮性神經(jīng)元的環(huán)路聯(lián)系 反射活動的調(diào)節(jié)1. 交互抑制：傳入側(cè)支性抑制2. 擴散：輻散式3. 反饋：環(huán)狀回路；正反饋、負反饋反射 非條件反射：先天固有的反射，反射弧固定，不隨外界條件改變而改變；如膝跳反射 非條件刺激 條件反射：后天獲得的，以非條件反射為基礎(chǔ)，反射通路不固定 非條件刺激、無關(guān)刺激、條件刺激 無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上的結(jié)合1. 經(jīng)典條件反射2. 操作式條件反射 人類條件反射特征既可以以第一信號為條件刺激，也可以以第二信號（語言、文字）為條件刺激反射神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 感覺：一種心理現(xiàn)象，是客觀世界的主觀反映，它是以生理過程為基礎(chǔ)的。 感覺的產(chǎn)生：神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 感受器：

3、感受內(nèi)外環(huán)境變化；神經(jīng)末梢或特化的細胞 分類 根據(jù)所在部位 1. 外感受器：表面感受器 2. 深部感受器：本體感受器 3. 內(nèi)感受器：內(nèi)臟感受器 根據(jù)所感受的刺激類型 1. 化學(xué)感受器：化學(xué)物質(zhì)濃度變化 2. 痛感受器：傷害性感受器；損傷刺激 3. 溫度感受器：冷、熱感受器；前者多；溫度變化 4. 機械感受器：引起感受器變形的刺激 5. 光感受器：光強變化神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 特異性投射系統(tǒng)：感覺沖動沿特定的通路傳到大腦皮層特定部位，產(chǎn)生特定感覺 淺感覺：皮膚或黏膜內(nèi)，感受痛覺、溫度覺、觸覺 深感覺：本體感覺，感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、韌帶等深部結(jié)構(gòu)所處的狀態(tài)；分為意識性和非意識性兩類 軀體感覺：淺

4、感覺意識性深感覺 非特異性投射系統(tǒng)：感覺沖動在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)多次換元，彌散性地投射的大腦皮層的廣泛區(qū)域，無特定感覺丘腦的感覺功能1除嗅覺外，各種感覺神經(jīng)纖維換元的接替站；2非條件反射的皮層下中樞；3三類神經(jīng)核團；兩大投射系統(tǒng)；4非特異性核團與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)結(jié)合，控制皮層興奮狀態(tài) 在大腦皮層不發(fā)達的動物，丘腦是感覺的高級中樞； 在人類，丘腦也起了重要作用。丘腦的感覺功能(非特異投射核)丘腦的感覺功能皮層感覺區(qū)域內(nèi)臟感覺 內(nèi)臟感覺：感受內(nèi)臟器官的變化；對化學(xué)性刺激和牽拉刺激特別敏感；一般為無意識感覺；主要向邊緣系統(tǒng)皮層投射。在動物中腦上、下丘之間橫切，動物立即出現(xiàn)四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起

5、、脊柱挺硬等肌緊張亢進現(xiàn)象去大腦僵直小腦的軀體運動功能 古小腦：絨球小結(jié)葉 參與維持身體平衡 臨床：平衡功能失調(diào)，但隨意運動正常 舊小腦：小腦前葉和后葉的中間帶 參與肌緊張的調(diào)節(jié) 臨床：肌張力降低，四肢無力 新小腦：后葉的外側(cè)部 與隨意運動的協(xié)調(diào)密切相關(guān)；參與動作計劃的形成和動作程序的編制 臨床：動作不協(xié)調(diào)，精細動作受損大腦的軀體運動功能 大腦皮質(zhì)與軀體運動密切相關(guān)的區(qū)域稱為運動區(qū)，分為初級運動區(qū)、運動前區(qū)、運動輔助區(qū)等 錐體系：直接控制骨骼肌，發(fā)動隨意運動；分為皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(皮質(zhì)核束)；越精細的肌肉，單突觸聯(lián)系越多。 由初級運動區(qū)(4區(qū))和運動前區(qū)(6區(qū))發(fā)出。錐體束錐體交叉腦運動

6、N核脊髓前角運動細胞大腦的軀體運動功能 錐體外系：錐體系以外的的調(diào)節(jié)運動通路；調(diào)節(jié)肌緊張，維持平衡，協(xié)調(diào)隨意運動。 主要包括兩條通路：1. 皮質(zhì)紋狀體通路2. 皮質(zhì)腦橋小腦通路 具體通路：略神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) 自主神經(jīng)系統(tǒng)(Autonomic Nervous System)：調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，其活動不受意識控制。 包括兩個子系統(tǒng)： 1. 交感神經(jīng)系統(tǒng) (sympathetic NS) 2. 副交感神經(jīng)系統(tǒng) (parasympathetic NS) 共同特點： 1. 通路上先后有兩個神經(jīng)元，在自主神經(jīng)節(jié)內(nèi)形成突觸 2. 第一個神經(jīng)元胞體在CNS中，稱節(jié)前神經(jīng)

7、元；軸突有髓鞘； 3. 第二個神經(jīng)元胞體在自主神經(jīng)節(jié)內(nèi)，稱節(jié)后神經(jīng)元；軸突無髓鞘交感與副交感的區(qū)別起源T1 L2 (胸髓、腰髓)腦干,S2 S4(骶髓)神經(jīng)節(jié)位置椎旁、椎前神經(jīng)節(jié) (前者形成交感神經(jīng)鏈)分散在靶組織周圍節(jié)前纖維短長節(jié)后纖維長短交感副交感交感與副交感的區(qū)別節(jié)前纖維膽堿能膽堿能節(jié)前纖維遞質(zhì)受體乙酰膽堿N型(擬煙堿)乙酰膽堿N型(擬煙堿)節(jié)后纖維腎上腺能(支配汗腺和部分骨骼肌血管的除外)膽堿能節(jié)后纖維遞質(zhì)受體去甲腎上腺素a or b 型乙酰膽堿M型(擬毒蕈)交感副交感自主神經(jīng)系統(tǒng)功能Sympathetic “Fight or flight”“E” divisionExercise, excitement, emergency, and embarrassmentParasympathetic “Rest and digest”“D” divisionDigestion, defecation(通便), and diuresis(多尿)拮抗控制大多數(shù)內(nèi)臟器官同時接受交感、副交感神經(jīng)控制二者作用相拮抗交感神經(jīng)刺激心率加快；副交感神經(jīng)刺激心率減慢例外：汗腺和部分血管：只接受交感神經(jīng)控制性反應(yīng)時，交感、副交感系統(tǒng)協(xié)同工作中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)1. 脊髓：可以完成一些低等反射活動(如排尿、排便)，是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的初級中樞。2. 低位腦干：中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)3