醫(yī)院突然停水應(yīng)急預(yù)案與處理程序

1、突然停水應(yīng)急預(yù)案與處理程序一、突然停水應(yīng)急預(yù)案1.突然停停水時(shí)，白白天與總總務(wù)科聯(lián)聯(lián)系，夜夜間與院院總值班班聯(lián)系，匯匯報(bào)停水水情況，查查詢?cè)蛞?，及時(shí)時(shí)維修。2.加強(qiáng)巡巡視，隨隨時(shí)解決決患者飲飲水及用用水需求求。3.供水方方式：聯(lián)聯(lián)系未停停水區(qū)。二、突然停停水應(yīng)急急處理程程序 突突然停水水 (白天) (晚上上) 報(bào)告總總務(wù)科 報(bào)告告院總值值班 加強(qiáng)巡巡視、解決決患者的的飲用水水需求 值班班護(hù)士 聯(lián)聯(lián)系未停停水區(qū) 指導(dǎo)保保潔員取取水 泛水應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、泛水應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.立即即尋找泛泛水的原原因，如如能自行行解決應(yīng)應(yīng)立即解解決。2.如不能能自行解解決，立立即通知知總務(wù)科科，夜間間通

2、知院院總值班班。3.協(xié)助維維修人員員查找泛泛水原因因，以便便及時(shí)維維修。4.安排保保潔員及及時(shí)清掃掃泛水。5.安放“防滑提提示牌”，防止止跌倒，保保證患者者安全。6.轉(zhuǎn)移泛泛水區(qū)的的患者及及物品至至安全區(qū)區(qū)。二、泛水應(yīng)應(yīng)急處理理程序 泛泛水 值班護(hù)護(hù)士 可可自行解解決 不可自自行解決決. 立立即解決決 報(bào)告告相關(guān)部部門總務(wù)科科 院總值值班 安放放“防滑提提示牌”告知患患者，不不涉足泛泛水區(qū) 轉(zhuǎn)移泛泛水區(qū)的的患者、物物品至安安全區(qū)突然停電應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理理程序一、突然停停電應(yīng)急急預(yù)案1.突然停停電后，立立即啟動(dòng)動(dòng)應(yīng)急替替代方法法，維持持搶救工工作。2.白天立立即報(bào)告告總務(wù)科科，夜間間報(bào)院總總值

3、班。3.為病房房點(diǎn)燃照照明用蠟蠟燭。4.加強(qiáng)巡巡視病房房，注意意患者安安全，注注意防火火、防盜盜。二、突然停停電應(yīng)急急處理程程序 突然停停電 使使用呼吸吸機(jī)患者者 立即即報(bào)告 吸吸痰、洗胃者者 啟用簡(jiǎn)易易呼吸器器維持呼呼吸 啟用用30mml或550mll注射器器抽吸 （白白天） （晚上上） 總總務(wù)科 院總值值班 點(diǎn)點(diǎn)燃照明明用蠟燭燭 巡視病病房，注注意患者者安全，注意防火、防盜 火災(zāi)的應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序一、火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)火火情后立立即呼叫叫周圍人人員，積積極組織織人員使使用現(xiàn)有有的滅火火器材和和水源滅滅火，同同時(shí)報(bào)告告保衛(wèi)科科（夜間間報(bào)告院院總值班班）。2.迅速切切斷電源源。

4、3.發(fā)現(xiàn)火火情無法法撲滅，馬馬上撥打打1199報(bào)警，告告知準(zhǔn)確確方位。4.迅速撤撤離疏散散患者到到安全地地帶，穩(wěn)穩(wěn)定患者者情緒，保保證患者者生命安安全，組組織撤離離時(shí)，不不要乘坐坐電梯，可可走安全全通道，叮叮囑患者者用濕毛毛巾捂住住口鼻，盡盡可能以以最低的的姿勢(shì)或或匍匐快快速撤離離。5.撤出易易燃易爆爆物品并并搶救貴貴重儀器器設(shè)備及及重要科科技資料料。6.關(guān)閉鄰鄰近房間間的門窗窗，以減減慢火勢(shì)勢(shì)擴(kuò)散速速度。二、火災(zāi)的的應(yīng)急處處理程序序 發(fā)生生火情 立立即呼叫叫 報(bào)告告保衛(wèi)科科 組織織人員使使用現(xiàn)有有消防器器材和 水源源滅火 （夜間間報(bào)告院院總值班班） 火火勢(shì)猛烈烈時(shí) 打打1199報(bào)警 安全全轉(zhuǎn)

5、移患患者 撤出易易燃易爆爆物品并并搶救貴貴重儀器器設(shè)備及及重要科科技資料料 關(guān)關(guān)閉臨近近火情房房間的門門 預(yù)防藥物過過敏反應(yīng)應(yīng)應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、預(yù)防藥藥物過敏敏反應(yīng)應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.給患者者使用藥藥物前應(yīng)應(yīng)詢問患患者是否否有該藥藥物過敏敏史、家家族史、用用藥史、按按要求做做過敏試試驗(yàn)，凡凡有過敏敏史者禁禁忌做該該藥物的的過敏試試驗(yàn)。2.正確實(shí)實(shí)施藥物物過敏試試驗(yàn)，過過敏試驗(yàn)驗(yàn)藥物的的配制、注注入方法法及劑量量、試驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果判判斷都應(yīng)應(yīng)按要求求正確操操作。3.為了防防止過敏敏反應(yīng)的的發(fā)生，做做藥物過過敏試驗(yàn)驗(yàn)時(shí)及試試驗(yàn)結(jié)果果陰性患患者用藥藥時(shí),治治療盤內(nèi)內(nèi)備藥物物過敏急急救盒(盒內(nèi)用用物為

6、地地塞米松松1支,鹽酸腎腎上腺素素1支,5mll注射器器1副，11ml注注射器11副、棉棉簽、紗紗布、砂砂輪)。4.該藥試試驗(yàn)結(jié)果果陽性患患者或?qū)?duì)該藥有有過敏史史者，禁禁用此藥藥，并報(bào)報(bào)告醫(yī)生生，同時(shí)時(shí)在該患患者醫(yī)囑囑單、病病歷夾、體體溫單上上注明過過敏藥物物名稱，在在床頭醒醒目處掛掛過敏試試驗(yàn)陽性性標(biāo)志，并并告知患患者及其其家屬。5.藥物過過敏試驗(yàn)驗(yàn)陰性者者方可用用藥。避避免在患患者空腹腹時(shí)用藥藥，嚴(yán)格格執(zhí)行查查對(duì)制度度，用藥藥過程中中要經(jīng)常常詢問患患者有無無不適癥癥狀，第第1次用用藥后應(yīng)應(yīng)觀察220330分鐘鐘，注意意觀察患患者有無無過敏反反應(yīng)，以以防發(fā)生生遲發(fā)過過敏反應(yīng)應(yīng)。6.抗生素素

7、類藥物物應(yīng)現(xiàn)用用現(xiàn)配，特特別是青青霉素類類藥物，溶溶解后在在室溫下下極易分分解產(chǎn)生生過敏物物質(zhì)，引引起過敏敏反應(yīng)，還還可使藥藥物效價(jià)價(jià)降低，影影響治療療效果。7.經(jīng)藥物物過敏試試驗(yàn)后，凡凡接受該該藥物治治療的患患者，如如停用該該藥3天天以上，或或用藥期期間更換換藥物批批號(hào)，應(yīng)應(yīng)重做過過敏試驗(yàn)驗(yàn)，藥物物過敏試試驗(yàn)陰性性，方可可再次用用藥。二、預(yù)防藥藥物過敏敏反應(yīng)應(yīng)應(yīng)急處理理程序 詢問過過敏史 有有過敏史史者 無無過敏史史者 禁用該藥，在在病歷首首頁床頭頭 做過過敏試驗(yàn)驗(yàn) 做好過過敏陽性性標(biāo)志 陽 性 陰性性患者 告知知患者及及家屬 接受該該藥物治治療，且且藥物現(xiàn)現(xiàn)用現(xiàn)配配 嚴(yán)嚴(yán)格三查查八對(duì)，攜攜

8、帶藥物物過敏急急救盒 首次次用藥后后觀察220330分鐘鐘預(yù)防導(dǎo)管脫脫落應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序一、預(yù)防導(dǎo)導(dǎo)管脫落落應(yīng)急預(yù)預(yù)案1.各類導(dǎo)導(dǎo)管均要要有明顯顯標(biāo)志。2.妥善固固定，協(xié)協(xié)助患者者翻身時(shí)時(shí)應(yīng)先松松開管道道的固定定結(jié)，然然后再翻翻身，防防止因翻翻身時(shí)過過度牽拉拉導(dǎo)管而而致脫出出。3.按時(shí)巡巡視及觀觀察導(dǎo)管管情況，及及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)導(dǎo)管的的異常情情況。4.做好管管道護(hù)理理的宣教教工作，讓讓患者及及家屬了了解管道道引流的的目的，注注意保護(hù)護(hù)導(dǎo)管，防防止脫落落。二、預(yù)防導(dǎo)導(dǎo)管脫落落應(yīng)急處處理程序序 各類類導(dǎo)管有有明顯的的標(biāo)識(shí) 妥妥善固定定 按按時(shí)巡視視 健健康宣教教 預(yù)防患者自自殺的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處

9、理理程序一、預(yù)防患患者自殺殺的應(yīng)急急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患患者有自自殺傾向向時(shí),應(yīng)應(yīng)立即報(bào)報(bào)告醫(yī)生生、護(hù)士士長(zhǎng)、科科主任。2.關(guān)心患患者,與與患者進(jìn)進(jìn)行有效效溝通,準(zhǔn)確掌掌握患者者的心理理狀態(tài)。3.通知患患者家屬屬24小小時(shí)陪護(hù)護(hù)。4.各班做做好防范范措施,嚴(yán)密觀觀察患者者的動(dòng)態(tài)態(tài)。5.詳細(xì)交交接班。二、預(yù)防患患者自殺殺的應(yīng)急急處理程程序 發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患者有有自殺傾傾向 立即報(bào)報(bào)告醫(yī)生生、護(hù)士士長(zhǎng)、科科主任 掌握握患者心心理狀態(tài)態(tài),做好好患者心心理護(hù)理理 通知知家屬224小時(shí)時(shí)陪伴 采取防防范措施施,加強(qiáng)強(qiáng)巡視 詳細(xì)交交班預(yù)防患者墜墜床的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理理程序一、預(yù)防患患者墜床床的應(yīng)急急預(yù)案1.正確評(píng)評(píng)估

10、患者者病情,小兒、老老年體弱弱、有精精神、神神志障礙礙等患者者,安放放床欄。2.對(duì)于躁躁動(dòng)、昏昏迷或精精神障礙礙患者,先向家家屬講清清必要性性,取得得家屬的的理解和和配合后后實(shí)施保保護(hù)性約約束,以以保證患患者的醫(yī)醫(yī)療安全全。3.對(duì)于肢肢體功能能障礙、翻翻身困難難的患者者及時(shí)協(xié)協(xié)助患者者翻身,擺放好好安全、舒舒適的臥臥位。4.患者常常用的物物品擺放放在患者者觸手可可及的地地方。5.病情允允許可以以留家屬屬陪護(hù),并詳細(xì)細(xì)交代注注意事項(xiàng)項(xiàng)。6.及時(shí)巡巡視病房房,及時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)墜墜床征象象。二、預(yù)防患患者墜床床的應(yīng)急急處理程程序 根據(jù)病病情安放放床欄 特殊殊患者采采取保護(hù)護(hù)性約束束 及及時(shí)協(xié)助助患者翻翻身

11、,擺擺放好安安全、舒舒適的臥臥位 根根據(jù)患者者的方便便擺放物物品，必必要時(shí)家家屬陪護(hù)護(hù) 做好宣宣教知識(shí)識(shí)，及時(shí)時(shí)巡視及及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn) 緊急封封存患者者病歷的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、緊急封封存患者者病歷應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.發(fā)生醫(yī)醫(yī)療事故故爭(zhēng)議時(shí)時(shí),及時(shí)時(shí)準(zhǔn)確完完善患者者病志、治療、搶救及及護(hù)理記記錄,如如為搶救救患者,病歷應(yīng)應(yīng)在搶救救結(jié)束后后6小時(shí)時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊齊,并妥妥善保管管病歷。2.患者本本人及其其代理人人,提出出封存病病歷申請(qǐng)請(qǐng)時(shí),需需提交有有效證件件。3.及時(shí)向向醫(yī)務(wù)科科(夜間間報(bào)告院院總值班班)報(bào)告告。4.封存患患者病歷歷時(shí)需醫(yī)醫(yī)務(wù)科與與患者或或親屬共共同在場(chǎng)場(chǎng)。5.封存的的病歷須須經(jīng)醫(yī)患患

12、雙方簽簽名后由由醫(yī)務(wù)科科保管。二、緊急封封存患者者病歷應(yīng)應(yīng)急處理理程序 發(fā)發(fā)生醫(yī)療療事故爭(zhēng)爭(zhēng)議,及及時(shí)準(zhǔn)確確完善患患者病歷歷 妥善善保管病病歷 報(bào)告醫(yī)醫(yī)務(wù)科(夜間報(bào)報(bào)告院總總值班) 醫(yī)患雙雙方共同同在場(chǎng)封封存、簽簽名 封封存的病病歷由醫(yī)醫(yī)務(wù)科保保管患者墜床或或摔倒的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、患者墜墜床或摔摔倒的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.得知患患者不慎慎墜床/摔倒。應(yīng)立即即奔赴現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),并并馬上通通知醫(yī)生生。2.對(duì)患者者的情況況做初步步判斷,如測(cè)量量血壓、心心率、呼呼吸,判判斷患者者意識(shí)等等。3.如病情情允許,將患者者移至搶搶救室或或患者床床上。4.詳細(xì)檢檢查,遵遵醫(yī)囑進(jìn)進(jìn)行正確確處理。5.報(bào)告科科主任

13、、護(hù)護(hù)士長(zhǎng),夜間通通知院總總值班。6.通知患患者家屬屬。7.認(rèn)真記記錄患者者墜床/摔倒的的經(jīng)過及及搶救過過程。二、患者墜墜床或摔摔倒的應(yīng)應(yīng)急處理理程序 發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者墜床或或摔倒 立即即奔赴現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),同同時(shí)報(bào)告告醫(yī)生 判斷斷患者情情況,安安撫患者者,測(cè)量量生命體體征 病情情允許,將患者者移至搶搶救室或或患者床床上 協(xié)助醫(yī)醫(yī)生檢查查、處理理 根據(jù)據(jù)受傷情情況報(bào)告告科主任任、護(hù)士士長(zhǎng)、總總值班 通知知家屬 記錄患者自殺的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、患者自自殺的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.發(fā)現(xiàn)患患者自殺殺,應(yīng)立立即通知知醫(yī)生,攜帶必必要的搶搶救物品品及藥品品與醫(yī)生生一同奔奔赴現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)。2.判斷患患者是否否有搶救救的

14、可能能,如有有可能應(yīng)應(yīng)立即開開始搶救救工作。3.如搶救救無效,應(yīng)保護(hù)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。4.通知醫(yī)醫(yī)務(wù)科或或院內(nèi)總總值班。5.協(xié)助主主管醫(yī)生生通知家家屬。6.配合院院領(lǐng)導(dǎo)及及有關(guān)部部門的調(diào)調(diào)查工作作。7.做好各各種記錄錄。8.保證病病房常規(guī)規(guī)工作的的進(jìn)行,及其他他患者的的治療工工作。二、患者自自殺的應(yīng)應(yīng)急處理理程序 巡視病病房、發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者自殺 報(bào)告醫(yī)生、攜攜帶必要要的搶救救物品及及藥品一一同赴現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng) 判斷患者者情況(測(cè)脈搏搏、心率率、呼吸吸、血壓壓、瞳孔孔) 配合醫(yī)生生搶救、報(bào)報(bào)告科主主任、護(hù)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)醫(yī)務(wù)科、院院總值班班 協(xié)助醫(yī)醫(yī)生通知知家屬 如搶救無效效、保護(hù)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),配合有有關(guān)部門門的調(diào)查查工作 做

15、好好記錄患者遭遇失失竊的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理理程序一、患者遭遭遇失竊竊的應(yīng)急急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)失失竊,保保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng),安撫撫患者及及家屬。2.報(bào)告保保衛(wèi)科到到現(xiàn)場(chǎng)(夜間報(bào)報(bào)告院總總值班)。3.協(xié)助保保衛(wèi)人員員進(jìn)行調(diào)調(diào)查。4.維持病病室秩序序,保證證患者醫(yī)醫(yī)療護(hù)理理安全。二、患者遭遭遇失竊竊的應(yīng)急急處理程程序 發(fā)生失失竊 保保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng),安撫撫患者及及家屬 電話通通知保衛(wèi)衛(wèi)科并報(bào)報(bào)告院總總值班 協(xié)助助保衛(wèi)人人員進(jìn)行行調(diào)查 維維持醫(yī)療療秩序,保證醫(yī)醫(yī)療安全全 患者猝死時(shí)時(shí)的應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序一、患者猝猝死時(shí)的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)后后立即搶搶救,同同時(shí)通知知值班醫(yī)醫(yī)生、上級(jí)醫(yī)醫(yī)生。2.通知家家屬,搶搶救

16、緊張張時(shí)可通通知住院院處,由由住院處處通知家家屬。3.向院總總值班或或醫(yī)務(wù)科科匯報(bào)搶搶救情況況及搶救救結(jié)果。4.如患者者搶救無無效死亡亡,應(yīng)等等家屬到到院后,再將尸尸體運(yùn)走走。5.做好病病情記錄錄及搶救救記錄。二、患者猝猝死時(shí)的的應(yīng)急處處理程序序 發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患者猝猝死 立即即搶救 報(bào)告告值班醫(yī)醫(yī)生、上上級(jí)醫(yī)生生 通知家家屬(必必要時(shí)請(qǐng)請(qǐng)求住院院收費(fèi)處處協(xié)助) 匯報(bào)搶搶救情況況 做好搶搶救記錄錄患者發(fā)生過過敏性休休克時(shí)的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處理程序序一、患者發(fā)發(fā)生過敏敏性休克克應(yīng)急預(yù)預(yù)案1.患者一一旦發(fā)生生過敏性性休克,立即停停止使用用引起過過敏的藥藥物,就就地?fù)尵染?并迅迅速報(bào)告告醫(yī)生。2.立即平平臥,

17、遵遵醫(yī)囑皮皮下注射射鹽酸腎腎上腺素素1mgg,小兒兒酌減.如癥狀狀不緩解解,每隔隔30分分鐘再皮皮下注射射或靜脈脈注射00.5mmg,直直至脫離離危險(xiǎn)期期，注意意保暖。3.改善患患者缺氧氧癥狀，給給予氧氣氣吸入，呼呼吸抑制制時(shí)遵醫(yī)醫(yī)囑給予予呼吸興興奮藥，喉喉頭水腫腫時(shí)，立立即準(zhǔn)備備氣管插插管，必必要時(shí)配配合施行行氣管切切開術(shù)。4.迅速建建立靜脈脈通路，補(bǔ)補(bǔ)充血容容量，必必要時(shí)建建立兩條條靜脈通通路。遵遵醫(yī)囑使使用升壓壓藥、氨氨茶堿、抗抗組胺及及皮質(zhì)激激素類藥藥物。5.發(fā)生心心臟驟停停，立即即進(jìn)行胸胸外心臟臟按壓、人人工呼吸吸等心肺肺復(fù)蘇的的搶救，并并遵醫(yī)囑囑及時(shí)給給予心肺肺復(fù)蘇的的藥物。6.密

18、切觀觀察患者者的神志志、瞳孔孔、生命命體征、尿尿量等病病情變化化，詳細(xì)細(xì)記錄搶搶救記錄錄。二、患者發(fā)發(fā)生過敏敏性休克克應(yīng)急處處理程序序 立即停停止使用用過敏藥藥物 讓患者者平臥并并報(bào)告醫(yī)醫(yī)生 遵醫(yī)醫(yī)囑皮下下注射鹽鹽酸腎上上腺素 改改善缺氧氧癥狀：輸氧、必要時(shí)時(shí)氣管插插管或氣氣管切開開 建立立靜脈通通道，遵遵醫(yī)囑用用藥 發(fā)生生心臟驟驟停行心心肺復(fù)蘇蘇 密切觀觀察病情情變化 及時(shí)記記錄搶救救過程 患者發(fā)生誤誤吸時(shí)的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序一、患者發(fā)發(fā)生誤吸吸時(shí)的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患者發(fā)發(fā)生誤吸吸時(shí)，立立即使患患者采取取俯臥位位，頭低低腳高，叩叩拍背部部，盡可可能使吸吸入物排排出，同同時(shí)通知

19、知醫(yī)生。2.及時(shí)清清理口腔腔、氣管內(nèi)內(nèi)的異物物，使呼呼吸道暢暢通。3.備好搶搶救儀器器和物品品。4.觀察病病情變化化，監(jiān)測(cè)測(cè)生命體體征和血血氧飽和和度。5.如出現(xiàn)現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)發(fā)紺、意識(shí)障障礙及呼呼吸頻率率、深度異異常，采采用簡(jiǎn)易易呼吸器器維持呼呼吸，急急請(qǐng)麻醉醉科行氣氣管插管管吸引或或支氣管管鏡吸引引。6.做好搶搶救記錄錄。二、患者發(fā)發(fā)生誤吸吸時(shí)的應(yīng)應(yīng)急處理理程序 患者者發(fā)生誤誤吸后 報(bào)告告醫(yī)生 采取正正確體位位，保持持呼吸道道暢通 準(zhǔn)準(zhǔn)備搶救救物品 嚴(yán)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)測(cè)生命體體征，配配合搶救救 必必要時(shí)，行行氣管插插管或支支氣管鏡鏡吸引 做好好護(hù)理記記錄患者住院期期間出現(xiàn)現(xiàn)精神癥癥狀的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理

20、程序序患者住院期期間出現(xiàn)現(xiàn)精神癥癥狀的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案護(hù)理人員首首先應(yīng)先先詳細(xì)了了解病情情，及時(shí)時(shí)通知醫(yī)醫(yī)生。通知其家屬屬，囑家家屬陪伴伴。在有傷人企企圖的患患者面前前，注意意自我防防護(hù)。對(duì)于躁動(dòng)患患者應(yīng)專專人護(hù)理理，必要要時(shí)采取取約束患患者的方方法，防防止跌傷傷、墜床,觀察被被約束患患者的肢肢體顏色色。尊重患者，消消除患者者的恐懼懼和敵對(duì)對(duì)情緒。對(duì)患者用品品要嚴(yán)格格管理，刀刀、剪、熱水杯杯等物品品易造成成自傷和和傷人，要要禁止放放在患者者處。在患者吃第第一口飯飯時(shí)喂藥藥，看護(hù)護(hù)咽下后后方可離離去。測(cè)量體溫時(shí)時(shí)應(yīng)有專專人守護(hù)護(hù)患者，以以免患者者將體溫溫表作為為傷害性性物品。以無骨、無無刺飲食食為宜

21、，防防止暴食食，必要要時(shí)協(xié)助助患者進(jìn)進(jìn)食。入入量不足足者根據(jù)據(jù)病情給給予鼻飼飼；進(jìn)食食時(shí)注意意避免發(fā)發(fā)生誤吸吸、嗆咳,防止發(fā)發(fā)生吸入入性肺炎炎。關(guān)心體貼患患者，滿滿足患者者的合理理要求；對(duì)不合合理的要要求，要要耐心解解釋，言言談話語語要誠(chéng)懇懇熱情。做好基礎(chǔ)護(hù)護(hù)理，按按要求給給患者翻翻身、擦洗、局部按按摩,保持床床褥的清清潔、干燥、平整、無渣屑屑，預(yù)防防壓瘡的的發(fā)生?；颊叱掷m(xù)興興奮躁動(dòng)動(dòng)時(shí)，體體力消耗耗極大，應(yīng)應(yīng)保持營(yíng)營(yíng)養(yǎng)和水水分的及及時(shí)供給給。二、患者住住院期間間出現(xiàn)精精神癥狀狀的應(yīng)急急處理程程序 詳詳細(xì)了解解病情 立即報(bào)告醫(yī)醫(yī)生 通知知家屬 做好自我防防護(hù)、防防止患者者墜床、跌跌傷、自自傷、

22、傷傷人，必要時(shí)時(shí)約束患患者 對(duì)患者者用品嚴(yán)嚴(yán)格管理理 確確?？诜庍M(jìn)口口 尊重患者者、關(guān)心心體貼患患者,做做好基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理、生生活護(hù)理理患者發(fā)生躁躁動(dòng)的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理理程序患者發(fā)生躁躁動(dòng)的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案尋找躁動(dòng)原原因,及及時(shí)通知知醫(yī)生。密切觀察患患者病情情,保持持呼吸道道通暢。根據(jù)病情設(shè)設(shè)專人看看護(hù),必必要時(shí)加加床欄,使用約約束帶等等保護(hù)性性措施。昏迷患者病病情逐漸漸好轉(zhuǎn)出出現(xiàn)躁動(dòng)動(dòng)時(shí),應(yīng)應(yīng)經(jīng)常呼呼喚患者者,了解解意識(shí)恢恢復(fù)程度度。嚴(yán)密巡視,加強(qiáng)護(hù)護(hù)理,增增加患者者舒適感感。與家屬進(jìn)行行有效溝溝通,以以減輕他他們的緊緊張心理理,取得得合作。二、患者發(fā)發(fā)生躁動(dòng)動(dòng)的應(yīng)急急處理程程序 躁躁動(dòng) 報(bào)告

23、醫(yī)醫(yī)生 密切切觀察病病情 專人看護(hù),加床護(hù)護(hù)欄,必必要時(shí)約約束 保持呼呼吸道通通暢 觀察察昏迷病病人意識(shí)識(shí)狀態(tài) 加強(qiáng)護(hù)護(hù)理 與與家屬溝溝通患者發(fā)生輸輸液反應(yīng)應(yīng)的應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序患者發(fā)生輸輸液反應(yīng)應(yīng)的應(yīng)急急預(yù)案立即停止所所輸液體體,重新新更換液液體和輸輸液器。報(bào)告醫(yī)生并并遵醫(yī)囑囑給藥。情況嚴(yán)重者者應(yīng)就地地?fù)尵?。詳?xì)記錄患患者的生生命體征征、輸液反反應(yīng)過程程及搶救救過程。及時(shí)報(bào)告醫(yī)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部部、醫(yī)院感感染管理理科、藥劑科科。填寫輸液反反應(yīng)卡。按規(guī)定進(jìn)行行實(shí)物封封存。封存需有醫(yī)醫(yī)務(wù)科人人員及患患者本人人或其代代理人共共同在場(chǎng)場(chǎng)進(jìn)行。封存標(biāo)本時(shí)時(shí)醫(yī)患雙雙方需在在封口處處簽注姓姓名、日期和和

24、時(shí)間。封存標(biāo)本由由醫(yī)務(wù)科科保管和和處理。二、患者發(fā)發(fā)生輸液液反應(yīng)的的應(yīng)急處處理程序序 發(fā)發(fā)生輸液液反應(yīng) 停止輸輸液、更換液液體和輸輸液器具具 報(bào)報(bào)告醫(yī)生生 遵遵醫(yī)囑處處理、搶救 觀觀察病情情,詳細(xì)細(xì)記錄 報(bào)告醫(yī)務(wù)科科、護(hù)理部部 醫(yī)患雙雙方在場(chǎng)場(chǎng)封存標(biāo)標(biāo)本醫(yī)院感染管管理科藥藥劑科患者發(fā)生輸輸血反應(yīng)應(yīng)的應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序患者發(fā)生輸輸血反應(yīng)應(yīng)的應(yīng)急急預(yù)案患者發(fā)生輸輸血反應(yīng)應(yīng)時(shí),應(yīng)應(yīng)立即停停止輸血血,換輸輸生理鹽鹽水.保保留未輸輸完的血血袋,以以備檢驗(yàn)驗(yàn)。報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑囑給予抗抗過敏藥藥物。病情緊急的的患者準(zhǔn)準(zhǔn)備好搶搶救藥品品及物品品,配合合醫(yī)生進(jìn)進(jìn)行緊急急救治,并給予予氧氣吸吸入。密切觀察患

25、患者病情情變化并并做好記記錄,安安慰患者者,減少少患者的的焦慮。及時(shí)報(bào)告醫(yī)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部部、輸血科科。按要求填寫寫輸血反反應(yīng)報(bào)告告卡。按規(guī)定進(jìn)行行實(shí)物封封存。封存需有醫(yī)醫(yī)務(wù)科人人員及患患者本人人或其代代理人共共同在場(chǎng)場(chǎng)進(jìn)行。封存標(biāo)本時(shí)時(shí)醫(yī)患雙雙方需在在封口處處簽注姓姓名、日期和和時(shí)間。封存標(biāo)本由由醫(yī)務(wù)科科保管和和處理。懷疑溶血等等嚴(yán)重反反應(yīng)時(shí),將保留留血袋及及抽取患患者血樣樣一起送送輸血科科。二、患者發(fā)發(fā)生輸血血反應(yīng)的的應(yīng)急處處理程序序 立即停停止輸血血 報(bào)報(bào)告醫(yī)生生 更換輸輸液管,換輸生生理鹽水水,保留留血袋 遵醫(yī)醫(yī)囑給藥藥 嚴(yán)密觀察,詳細(xì)記記錄 報(bào)告醫(yī)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部部、輸血科科 填寫輸血血

26、反應(yīng)報(bào)報(bào)告卡 懷疑溶血反反應(yīng),抽抽取 醫(yī)醫(yī)患雙方方在場(chǎng)封封存標(biāo)本本患者血樣患者出現(xiàn)肺肺水腫的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序患者出現(xiàn)肺肺水腫的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者出出現(xiàn)肺水水腫癥狀狀時(shí),立立即停止止輸液或或減慢輸輸液速度度。報(bào)告醫(yī)生。置患者為端端坐位,雙下肢肢下垂。給高濃度吸吸氧,濕濕化瓶?jī)?nèi)內(nèi)加200300的乙醇醇。遵醫(yī)囑給予予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血血管和強(qiáng)強(qiáng)心藥物物。必要時(shí)進(jìn)行行四肢輪輪流結(jié)扎扎,每隔隔5110分鐘鐘輪流放放松一側(cè)側(cè)肢體止止血袋,可有效效地減少少回心血血量。密切觀察病病情,認(rèn)認(rèn)真記錄錄搶救過過程?；颊卟∏榉€(wěn)穩(wěn)定后,加強(qiáng)巡巡視,重重點(diǎn)交接接班。二、患者出出現(xiàn)肺水水腫的應(yīng)應(yīng)急處理理程序 發(fā)生肺肺

27、水腫 報(bào)報(bào)告醫(yī)生生 停止輸輸液或減減慢輸液液速度 高流量給氧氧、濕化瓶瓶?jī)?nèi)加220300 置置患者端端坐位、雙雙下肢下下垂乙醇 配合醫(yī)生搶搶救,遵遵醫(yī)囑用用藥 密切觀察察病情,詳細(xì)記記錄患者發(fā)生空空氣栓塞塞的應(yīng)急急預(yù)案與與處理程程序患者發(fā)生空空氣栓塞塞的應(yīng)急急預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者出出現(xiàn)空氣氣栓塞癥癥狀時(shí),立即停停止輸液液,更換換輸液器器或排空空輸液器器內(nèi)殘余余空氣。報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)、科主任任。將患者置左左側(cè)臥位位和頭低低腳高位位。密切觀察患患者病情情變化,遵醫(yī)囑囑給氧及及用藥。詳細(xì)記錄病病情變化化及搶救救經(jīng)過。二、患者發(fā)發(fā)生空氣氣栓塞的的應(yīng)急預(yù)預(yù)案與處處理程序序 中心吸吸引裝置置出現(xiàn)故故障 立即即啟動(dòng)備備用吸痰痰器 連接接吸痰器器、繼續(xù)續(xù)吸引 密切觀察患患者病情情變化,做好解解釋與安安慰工作作 立即即通知設(shè)設(shè)備維修修組吸氧過程中中突然斷斷流的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案與處理程序序吸氧過程中中突然斷斷流的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案立即打開備備用氧氣氣袋,連連接吸氧氧官,為為患者吸吸氧。必要時(shí)將備備用氧氣氣筒裝置置推至床床旁,給給予吸氧氧。密切觀察患患者缺氧氧癥狀有有無改善善和病情情變化。通知設(shè)備維維修組進(jìn)進(jìn)行維修修。向患者及家家屬做好好解釋及及安慰工工作。二、吸氧過過程中突突然斷流流的應(yīng)急急處理程程序 打開備備用氧袋袋或氧氣氣筒 調(diào)調(diào)節(jié)流量量、繼續(xù)續(xù)吸氧 通知設(shè)設(shè)備維修修組 做好好解釋及及