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文檔簡介

1、二手煙的危害近五十年來,關于二手煙暴露對健康危害的證據(jù)在不斷積累,最早一批研究出現(xiàn)于上世紀五十年代和六十年代,其關注的焦點是二手煙對兒童的影響及母親吸煙對胎兒的影響。隨后幾十年間越來越多的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)二手煙暴露與多種嚴重的成人和兒童疾病有關,關于二手煙暴露對健康危害的堅定科學共識逐漸形成。1、對成年人健康的影響:冠心病(CHD):根據(jù)在不同的地理和種族人群中的調(diào)查,有明確證據(jù)表明二手煙可導致致命性及非致命性的心臟疾病。暴露于二手煙煙霧數(shù)分鐘可對血脂、凝血系統(tǒng)(血小板)和動脈管壁功能造成急性不良影響,其中很多影響的程度并不亞于主動吸煙者。美國心臟協(xié)會、美國衛(wèi)生總監(jiān)、加州環(huán)保署,以及英國煙草與健康

2、科學委員會等多家機構對此已形成一致結(jié)論,認為二手煙暴露可引起心臟疾病,使心臟疾病造成的死亡風險提高30%,近期研究證據(jù)甚至提示,這種影響可能比上述結(jié)論還要高出兩倍。肺癌:全球已有數(shù)十項研究證實二手煙暴露與肺癌有關,其中最早的研究是在1981年進行的,該研究發(fā)現(xiàn)嫁給吸煙丈夫的不吸煙女性存在較高的肺癌風險。國際癌癥研究所、美國衛(wèi)生總監(jiān)、美國環(huán)保署,以及世界各地其他眾多科研機構也都得出了相應的結(jié)論,認為二手煙可導致不吸煙者罹患肺癌。乳腺癌:加州環(huán)保署2005年報告把二手煙列為“有毒空氣污染物”之一。報告指出,在14項含有女性絕經(jīng)狀況信息的研究中,有13項結(jié)果顯示,較年輕的,主要是絕經(jīng)前的女性暴露于二

3、手煙煙霧會增加罹患乳腺癌的風險,估計二手煙暴露可解釋該組女性乳腺癌風險增加的近70%。依據(jù)這一觀察結(jié)果,同時根據(jù)目前對乳腺癌的生物機制的認識,以及二手煙煙霧中含有20種已知的、可導致女性乳房出現(xiàn)明顯基因損傷的乳腺致癌物質(zhì),加州環(huán)保署得出結(jié)論認為:二手煙可導致年輕的,主要是絕經(jīng)前的女性患乳腺癌。美國衛(wèi)生總監(jiān)報告指出,這一證據(jù)提示二手煙與乳腺癌之間存在因果關系。呼吸道癥狀與疾?。簲?shù)據(jù)顯示,二手煙暴露對慢性呼吸道疾病癥狀的發(fā)生及肺功能的下降有重要作用。此外,二手煙還可誘發(fā)或加劇成年人哮喘。2、對兒童健康的影響:呼吸道疾病與癥狀:父親或母親吸煙均可導致兒童下呼吸道疾病,比如支氣管炎和肺炎,尤其易發(fā)生在

4、出生后第一年。此外,大量調(diào)查結(jié)果都顯示,吸煙者子女出現(xiàn)咳嗽、咳痰和喘息等常見呼吸道癥狀的頻率更高。在雙親都吸煙的家庭,子女出現(xiàn)上述問題的危險最高。哮喘:二手煙暴露可導致已患有哮喘的兒童病情加重,使未患哮喘的兒童出現(xiàn)哮喘(對成年人亦是如此,如上所述)。家庭中的二手煙暴露可使哮喘兒童的急診次數(shù)和用藥增加。肺部生長發(fā)育:1986年美國衛(wèi)生總監(jiān)的結(jié)論認為,二手煙可降低兒童肺功能發(fā)育速度,此后,不斷有新的證據(jù)支持這一結(jié)論。無論是孕期母親吸煙還是出生后的二手煙暴露都可造成這一影響。中耳疾?。ㄖ卸祝憾譄煴┞犊梢饍和卸?。這一常見兒童耳部疾病每年導致大量兒童就醫(yī),而且如果處理不當可造成聽力損傷。產(chǎn)前與產(chǎn)后影響:不吸煙女性在孕期遭受二手煙暴露可導致嬰兒低出生體重和早產(chǎn)。此外,二手煙暴露還可引起嬰兒猝死綜合征。其它與二手煙暴露有關的圍產(chǎn)期健康影響還包括宮內(nèi)發(fā)育遲緩和自然流產(chǎn)(流產(chǎn))。不僅如此,二手煙暴露對個人、企業(yè)和整個社會都會帶來經(jīng)濟影響,其中包括主要的直接和間接醫(yī)療成本和生產(chǎn)力損失。此外,允許吸煙的工作場所得修繕和清潔成本較高,發(fā)生火災的危險更大,并可能需要繳納更多的保險費。據(jù)統(tǒng)計,美國每年因二手煙暴露造成的直接醫(yī)療費用達五十億美元以上,

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