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1、本word文檔 可編輯 可修改綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科不良事件的影響 【摘 要】目的:分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的影響方法:婦產(chǎn)科手術(shù)患者130例,分為觀察組65例以及對(duì)照組65例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)比兩組患者術(shù)后疼痛情況結(jié)果:觀察組患者術(shù)后第3天疼痛情況優(yōu)于對(duì)照組,觀察組的滿意度為98.46%,對(duì)照組的滿意度為76.92%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04-01 前言 在產(chǎn)婦生產(chǎn)手術(shù)麻醉失效后通常都會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的疼痛感,這對(duì)于產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)會(huì)帶來(lái)一定程度的影響,同時(shí)也加劇產(chǎn)婦
2、的痛苦現(xiàn)對(duì)本院130例婦產(chǎn)科手術(shù)患者進(jìn)行了回顧性分析,其中65例患者采取了綜合護(hù)理干預(yù)取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下 2 資料與方法 2.1 一般資料 選取本院2013年4月2017年6月間的婦產(chǎn)科手術(shù)患者130例作為臨床觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組65例以及對(duì)照組65例觀察組年齡2331歲,平均年齡(26.45.3)歲對(duì)照組年齡2232歲,平均年齡(27.44.1)歲上述患者主要病癥包括了剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)異位妊娠等患者均簽署知情同意書(shū)并愿意協(xié)助完成本次研究?jī)山M患者在年齡病癥情況等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性 2.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理觀察組則采取綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理
3、,具體如下:加強(qiáng)疼痛評(píng)估為了更好地掌握患者的疼痛情況就需要加強(qiáng)疼痛評(píng)估并以此作為患者質(zhì)量的基礎(chǔ)在評(píng)估過(guò)程中應(yīng)用到動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)方法從而更為全面地掌握患者的疼痛情況,結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)的止痛處理采取積極的心理護(hù)理干預(yù)心理護(hù)理是綜合護(hù)理干預(yù)中重要的組成部分大多數(shù)患者出現(xiàn)術(shù)后疼痛時(shí)都會(huì)產(chǎn)生一定的心理恐懼感以及負(fù)面心理情緒,這對(duì)于患者的治療必然會(huì)帶來(lái)一定程度的阻礙為了讓患者的這些負(fù)面情感得到控制并穩(wěn)定患者治療過(guò)程中的情緒加強(qiáng)心理護(hù)理是十分必要的首先與患者之間加強(qiáng)溝通,一方面更加全面地掌握患者的實(shí)際情況,另一方面拉近與患者之間的距離構(gòu)建出良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)彼此間的信任讓患者能夠更加積極地配合治療在條件
4、允許的情況下在病房中添加一些患者喜愛(ài)的元素如播放音樂(lè)等來(lái)調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),讓她們能夠積極地面對(duì)治療在心理護(hù)理的過(guò)程中還可以對(duì)患者實(shí)施健康教育從而讓患者可以更清晰客觀地了解自己的病情,從而釋放一定的心理壓力體位護(hù)理在產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)過(guò)程中需要保持正確的體位,這有助于緩解產(chǎn)婦的疼痛并能夠促進(jìn)產(chǎn)婦創(chuàng)口恢復(fù)術(shù)后讓患者保持半臥位從而讓腹部肌肉得到放松來(lái)緩解疼痛感在患者離床運(yùn)動(dòng)時(shí)護(hù)理人員應(yīng)在一旁協(xié)助并結(jié)合患者的實(shí)際情?r給予指導(dǎo)預(yù)防患者因?yàn)楦辜【o張出現(xiàn)疼痛感行為輔導(dǎo)通過(guò)行為輔導(dǎo)告知患者一些疼痛減輕的方法來(lái)緩解患者的疼痛,如呼吸調(diào)整法想象法以及肌肉放松方法等傷口護(hù)理在產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)過(guò)程中一般會(huì)對(duì)其進(jìn)行麻醉,但是
5、在麻醉藥物作用消失后產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的疼痛,此時(shí)護(hù)理人員就需要對(duì)產(chǎn)婦的傷口情況進(jìn)行密切的觀察在傷口護(hù)理中需要對(duì)患者定期更換敷料并觀察患者傷口是否潔凈,讓患者傷口處于干燥狀態(tài)一旦發(fā)現(xiàn)患者傷口出現(xiàn)感染則需要拆除縫線同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行創(chuàng)口引流,采用稀釋的高錳酸鉀溶液對(duì)傷口進(jìn)行清洗若患者傷口周?chē)霈F(xiàn)局部紅腫可采用酒精濕潤(rùn)的紗布敷料控制藥物使用用藥過(guò)程中以預(yù)防為主并盡可能降低藥物劑量來(lái)增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果 2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采取視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行評(píng)價(jià),其中0分代表無(wú)疼痛,10分代表極為疼痛患者的滿意度情況分為十分滿意度較為滿意不滿意=(十分滿意+不滿意)/總例數(shù)100% 2.4 統(tǒng)計(jì)
6、學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P 3 結(jié)果 觀察組患者第3天開(kāi)始VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 觀察組的滿意度為98.46%,對(duì)照組的滿意度為76.92%,觀察組的滿意度要高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 4 討論 術(shù)后疼痛的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良的應(yīng)激反應(yīng),不只影響到患者傷口的愈合情況,而且會(huì)影響患者情緒,不利于患者康復(fù)所以在術(shù)后患者護(hù)理中,護(hù)理人員要重視疼痛護(hù)理干預(yù),在術(shù)前通過(guò)宣講讓患者做好心理準(zhǔn)備,在術(shù)后能對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,采取有效的鎮(zhèn)痛措施,同時(shí)
7、加強(qiáng)心理護(hù)理,減少患者不良情緒總之,要有效緩解患者術(shù)后疼痛,護(hù)理人員必須具備較高的護(hù)理能力,綜合利用各科知識(shí)進(jìn)行臨床護(hù)理 婦產(chǎn)科疾病有多種,部分患者需要接受手術(shù)治療,對(duì)于合并糖尿病的婦產(chǎn)科患者,治療的難度明顯增加,尤其對(duì)于手術(shù)患者,麻醉以及手術(shù)操作可能導(dǎo)致糖尿病病情更加嚴(yán)重,患者可能發(fā)生酮癥酸中毒,另外術(shù)后出現(xiàn)傷口不良愈合以及傷口感染的可能性要明顯大于沒(méi)有合并糖尿病的患者因此對(duì)于這類患者,在手術(shù)治療過(guò)程中必須做好相應(yīng)的護(hù)理,以提升手術(shù)安全性 產(chǎn)婦在分娩后會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的疼痛,若護(hù)理工作不到位會(huì)對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)帶來(lái)較為嚴(yán)重的影響從臨床醫(yī)學(xué)來(lái)看術(shù)后疼痛事實(shí)上是患者對(duì)于手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)激性反應(yīng),為了縮短患者的康復(fù)時(shí)間就需要對(duì)患者出現(xiàn)的術(shù)后疼痛問(wèn)題進(jìn)行妥善的處理在本研究中觀察組患者采取了綜合護(hù)理干預(yù),從研究結(jié)果上來(lái)看觀察組患者的術(shù)后疼痛情況要優(yōu)于對(duì)照組,且觀察組的滿意度要高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 5 結(jié)束語(yǔ) 綜上所述,在對(duì)患者進(jìn)行綜合
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