休克病人液體管理共91張課件

1、休克病人液體管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。休克病人液體管理休克病人液體管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走

2、遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。病例分析張XX,男性,30歲主訴:寒戰(zhàn),高熱.咳嗽.氣促.四肢厥冷3天?，F(xiàn)病史:3天前受涼過勞后突然寒戰(zhàn),高熱,伴咳嗽,胸痛,咳暗紅色血痰,并逐漸加重,氣促,煩躁不安,四肢厥冷,出汗,急診入院體檢:急性病容,T39.5度,P120次/分.節(jié)律規(guī)整,呼吸28次/分.血壓75/45mmHg,神志模糊,煩躁不安,對提出的問題不能正確回答,口唇發(fā)

3、紺明顯,四肢發(fā)涼.右肺上野叩診濁音,語顫增強,可聽到支氣管呼吸音,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,心率120次/分,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢無浮腫,指端發(fā)紺鋪助檢查:X線:顯示右上肺上野可見大片狀致密陰影血常規(guī):WBC15.0 x109/,10.08,N0.92.Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L臨床診斷是什么?依據(jù)是什么?

4、處理原則是什么?提出相關的護理診斷?針對你提的護理診斷擬出相應的護理措施?Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L一、注重課外知識延伸 課外的延伸絕不單純是時間形式上的延伸，新課程實施的目標是培養(yǎng)學生的綜合素質，而在實施的初期效果實質上與學生個體已經具備的素質密切相關，學生個性素質的差異造成了學習效果的不同，教師在課后對部分學習效果不顯著

5、的學生進行指導和幫助，可以有效地縮小差距，增強這些學生的信心，保證他們的延續(xù)發(fā)展；同時，課外的延伸還可為課程資源的開發(fā)利用提供極為廣闊的舞臺，學生通過形式多樣化的課外活動，極大地提高了學習的積極性，發(fā)揮了個人的特長，人際交往、協(xié)作精神、情感、對環(huán)境的辨識能力等各方面得到了有效的鍛煉。 例如：在學習金屬和金屬礦物這一節(jié)內容后，我們請學生在課后利用自己的特長收集有關金屬與礦物的資料，并給了他們完成任務的足夠時間。在規(guī)定的時間內，所有同學都很好地完成了任務。學生通過上網(wǎng)、調查報告、剪報、小論文等形式，各顯神通，資料的內容豐富多彩，有金屬、礦物、非金屬及小常識等。更可喜的是，很多學生對搜集到的信息進行

6、了藝術化的處理。 二、注重改善教學設計 1.根據(jù)學生的身心發(fā)展規(guī)律設計教學。只有依據(jù)學生身心發(fā)展規(guī)律和特點開展教育教學活動，才能促進學生身心的健康發(fā)展。作為青春期的學生，活潑好動、大膽好奇是他們的特點，作為興趣性很強的化學實驗課，難得動手去探究的活動難道我們要刻意地束縛他們的手腳和思維嗎？傳統(tǒng)的實驗教學是“驗證性實驗為主”，雖然學生在驗證性實驗時可以體會到結果的樂趣，加深對知識的理解，但是由于學生掌握的化學知識和技能的限制，通過簡單的實驗現(xiàn)象來驗證結果、對過程和方法“照方抓藥”過多，往往沒有真正發(fā)揮驗證性實驗的所用。新課標理念下的實驗應該是以“探究性實驗”為主，實驗的探究性、開放性、趣味性、綜

7、合性明顯增強?；瘜W實驗課才真正地交給學生，真正地滿足并激發(fā)了學生化學學習的強烈好奇心、強烈地探究欲和求知欲，也只有這樣才能充分調動學生學習化學的積極性。使得他們在主動探究的過程中了解了科學知識，科學的方法，以及科學技術對社會和個人產生的影響，從而培養(yǎng)了學生的“科學素養(yǎng)”。 2.根據(jù)學生的發(fā)展?jié)撃茉O計教學。每位化學教師要相信每個學生都是可以積極成長的，是有培養(yǎng)前途的，是追求進步和完善的，相信學生的確存在著巨大的發(fā)展?jié)撃?。隨著科學技術的迅猛發(fā)展，學科知識的積累以及各種教育媒體的作用，使得學生不再是“兩耳不聞窗外事”的個體，而是有著一定的知識和技能儲備的“探究者”“合作者”。在一些課堂教學中經?？吹?/p>

8、我們的教師仍在不厭其煩地強調對學生來說的“舊知”時，學生表現(xiàn)出不耐煩的神情。整個課堂效率底下，學生學習興趣索然。這就是專家所說的“學生會的一定不教”。 3.根據(jù)學生的個體差異設計教學。每個人由于遺傳素質、社會環(huán)境和生活經歷不同，因而形成個人獨特的心理世界和知識技能。教師不僅要認識學生的差異，而且要尊重學生的差異，為不同的學生提供不同的展示空間，為學生多設計一些“橋梁”，讓每一個學生在我們的引導下都能夠健康發(fā)展，使得每個學生在原有的基礎上得到更好的發(fā)展。所以教師在設計課堂教學時應充分考慮到個體的差異，設計不同的知識和技能準備，設計不同的教學目標、教學方法、教學思路，使我們的教育“一個都不能少”！

9、 三、注重理論與實踐統(tǒng)一 長久以來，我們注重的是知識本身的教育而忽視了所學知識能為我們做什么的教育。學生們把學過的理論知識束之高閣，但又在實際問題面前束手無策。在新教材中，“化學在我們身邊”是貫穿始終的思想。由此，我在教學中盡量引導學生觀察和探究一些自己身邊常見的現(xiàn)象和物質，解決一些實際的問題。如：在學習了“活潑金屬與酸”的反應后，我向學生提出了一個問題：現(xiàn)在家庭中所用的“潔廁靈”能夠除去水池或馬桶中的水垢（主要成分為CaCO3），并有氣泡冒出，由此證明“潔廁靈”是一種酸性物質。那么，經常使用“潔廁靈”對我們的生活有沒有影響呢？（腐蝕鐵制的管道。）如何解決這一問題呢？（使用“潔廁靈”后，可將洗

10、衣服用過的肥皂水再次沖洗管道，達到酸堿中和的目的，從而保護管道。）在這樣的小問題中，學生體會到書本上的知識原來離自己這樣近，從而慢慢消除與知識的距離感。另外，在教學中我也隨時將運用到化學知識的高科技現(xiàn)象介紹給學生，如：“最近，國家技術發(fā)明獎一等獎授予了由中南大學黃伯云等人完成的高性能炭/炭航空制動材料的制備技術。這項技術打破了只有美、英、法三國能生產此產品的局面，年產值可達2億元?！睆倪@些最新動態(tài)，讓學生了解化學對人類生活、生產的影響；化學與社會的進步和發(fā)展、化學與先進技術之間的密切關系，體會研究身邊的化學物質對提高人類的生活和質量、促進社會發(fā)展的重要意義 四、注重師生同步學習 新課程標準的實

11、施，課堂教學的空間增大了，對教師的素質要求也更高了。教師不僅要有扎實的學科知識基礎，還要具有較廣的知識面、較強的實踐能力，具有獲取新科技、新信息的能力。這就要求我必須不斷學習，不斷更新自己的知識結構，自覺地終身學習才能使自己活水長流。例如：新教材中的第四單元“燃料及其利用”，與生活實際聯(lián)系緊密。為了講好這一單元的內容，我上網(wǎng)搜集了很多資料，如：煤和石油、酸雨、人工沼氣在我國的應用、太陽能的利用、氫能源、風力發(fā)電等等，盡可能地擴大信息時空。但有些體現(xiàn)新能源應用的資料片我卻未能找到（如可燃冰），于是我就請學生來幫助我，最終得到了滿意的結果。其實，大量尋找資料片的過程就是豐富自己知識的過程，這其中我

12、就獲取到了許多以前自己不了解的信息，同時也體會到了與學生共同學習新知識的樂趣。 隨著計算機技術的迅猛發(fā)展和網(wǎng)絡技術的日益成熟，人類已由工業(yè)經濟時代走入了知識經濟的時代。社會對人才的素質也提出了更高的要求，作為為社會培養(yǎng)實用型人才的學校，大力推行素質教育刻不容緩。如何培養(yǎng)學生的技能是教育工作者所面臨的一個重要課題。為了提高計算機技能教學質量，根據(jù)計算機技術的專業(yè)特點，結合初中學生的實際情況，筆者在多年的教學過程中主要進行了以下幾方面的嘗試： 一、精心設計，切實落實技能教學任務 教師課前應根據(jù)教學大綱和學生對知識、技能的掌握情況，循序漸進地設計好每次教學課時計劃（教案），并事先做好軟硬、件的準備；

13、進行教學初，教師應用精練地語言把有關理論知識、技能操作規(guī)范、任務講清楚，并在此基礎上適當進行生動形象的示范，使學生在技能目標明確，技能規(guī)范清楚的基礎上進行操作；教學過程中教師應加強巡回指導，及時糾正錯誤，解決問題，落實技能；結束時應根據(jù)情況做好歸納總結，布置課余操作內容，提出更高地期望。 二、因材施教，實行分層教學 當前農村學生水平參差不齊。基于這種情況，如何避免不顧學生個性差異的“一鍋煮”，在面向全班學生的前提下，使少數(shù)尖子學生能及時得到培養(yǎng)和發(fā)展，早日成才；使學習暫時有困難的學生能避免“囫圇吞棗”，跟上教學的要求不至于掉隊；使中等水平學生能不斷提高呢？為了解決這個問題，筆者在教學中實行了分

14、層教學法。即在教學過程中，根據(jù)學生成績、知識基礎、學習態(tài)度等綜合情況，將學生分為若干組，各組學生分別相對集中地在機房進行上機操作。上課時，在考慮到各組學生差異情況下布置上機要求，在入門指導的基本實習內容與要求講完后，充分利用巡回指導與個別輔導的機會和時間，對每組學生分別提出不同的目標，并在知識的深度、廣度、難度上加以適當區(qū)別對待。這樣，能充分挖掘不同學生的潛能，發(fā)揮其積極性、主動性，成績好的學生不致于“吃不飽”，覺得知識學不完而興趣盎然，成績中等的學生覺得學習有壓力而刻苦訓練，成績差的學生覺得學習有信心而迎頭趕上。同時定期測試，重新分組。這種方式利用學生了的自尊心和好勝心，極易形成一種你追我趕

15、的學習氛圍。 這種分組教學中教師對學生的學習情況掌握得更清楚，哪些同學拔尖，哪些同學暫落后，可以真正作到心中有數(shù)，比傳統(tǒng)的“放羊”式的實習教學效果要好得多。這種教學方式特別適合于動手性強（如漢字錄入）的內容，在學生水平差異較大的班級實施，有利于因材施教。 三、因利勢導，引入游戲上課堂 很多人談“游戲”色變，想杜絕學生玩游戲，事實上這是不可能的，也是不必要的。根據(jù)初中學生的心理特點，在教學中，可根據(jù)具體教學內容，大膽嘗試，將游戲引入實習課堂。如對一年級新生，可用CTT、金山打字等軟件中的游戲讓學生熟悉鍵盤、練習指法，用Windows中的紙牌、掃雷等游戲讓學生練習鼠標的使用等。合理適度地引入游戲滲

16、透到教學環(huán)節(jié)，可取得意想不到的效果。電腦游戲伴隨著計算機技術的發(fā)展而不斷發(fā)展，它集交互性、趣味性、技巧性、知識性、教育性于一體，學生在游戲中能學習知識，開發(fā)智力，拓寬思路、形成技能。 當然，計算機游戲非常豐富多樣，良莠不齊，有些游戲存在不良信息或容易分散注意力，不適合于教學，這就要求教師做好鑒別、選擇、設置工作，因利勢導，避免對學生產生不良影響。 四、應用多媒體教學軟件，開展計算機輔助教學 計算機教學的硬件環(huán)境和大量計算機方面的CAI軟件為進行計算機輔助教學提供了條件。在教學中，我們在充分應用、認真選擇的前提下，抓住時機，向學生提供、介紹CAI輔助教學軟件，開闊學生的視野與思路，提高教學效果。

17、 CAI軟件以人機對話的方式把知識傳送給學生，它圖文聲像并茂，全方位感染學生，并因其較強的交互性，使學生處于主導地位，讓學生主動學理論知識又練操作技能；它提出問題、問答問題、反饋成績，對學生猶如良師益友；它由淺入深，層層推進，循序漸進，能因人、因材而施教，可滿足不同層次學生的需要。另外，CAI軟件本身凝聚了素質教育、應試教學、情景教育和愉快教育相結合的教研成果，尤其是素質教育思想在軟件中滲透，對新形勢下實施素質教育，提高學生職業(yè)技能和綜合能力，將起到較大的推動作用。例如在進行文字錄入訓練時，筆者采用WT五筆高手訓練軟件，按照循序漸進的原則，指導學生依次練習字根、簡碼、詞語、連續(xù)文章的錄入，學生

18、五筆字型漢字錄入速度穩(wěn)步、快速提高，事半功倍，效果良好。 五、抓住時機，利用“小老師”教學 在計算機教學中，一個教師同時面對眾多的學生，特別是在開始一個新課題的時候，常常手忙腳亂，縱有三頭六臂也難以招架。針對這種情況，可指導部分成績好的同學先行完成技能任務，然后請他們擔任“小老師”，分別輔導其他學生，并對指導效果好的“小老師”及時予以肯定和表揚，這樣，既發(fā)揮了“小老師”的作用，調動了他們的積極性，順利完成指導教學，又能激勵其他學生，從而形成一種團結互助、比學趕幫的良好氛圍。另外，這種形式還有利于培養(yǎng)學生勤于思考、不恥下問的良好學習習慣。對于“小老師”個人，通過解決他指導過程中遇到的問題，使自己

19、知識的得到了彌補、鞏固和提高，有利尖子生的成長。 六、強化競爭，營造積極向上的學習氛圍 利用初中學生自尊心強、爭強好勝的心理，將競爭機制引入到實習教學、貫穿于訓練過程中。在教學過程中，教師應根據(jù)教學內容，采用各種形式的課堂競賽，對優(yōu)勝者及時給予表揚并聘請為“小老師”等辦法，使學生一直處于緊張、亢奮的狀態(tài)，以利于學生接受知識、形成技能。休克病人液體管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。休克病人液病例分析張XX,男性,30歲主訴:寒戰(zhàn),高熱.咳嗽.氣促.四肢厥冷3天?，F(xiàn)病史:3天前受涼過勞后突然寒戰(zhàn),高熱,伴咳嗽,胸痛,咳暗紅色血痰,并逐漸加重,氣促,煩躁不安,四肢厥冷,出汗,急診入院體檢:急性病

20、容,T39.5度,P120次/分.節(jié)律規(guī)整,呼吸28次/分.血壓75/45mmHg,神志模糊,煩躁不安,對提出的問題不能正確回答,口唇發(fā)紺明顯,四肢發(fā)涼.右肺上野叩診濁音,語顫增強,可聽到支氣管呼吸音,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,心率120次/分,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢無浮腫,指端發(fā)紺鋪助檢查:X線:顯示右上肺上野可見大片狀致密陰影血常規(guī):WBC15.0 x109/,10.08,N0.92.Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for

21、NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L病例分析臨床診斷是什么?依據(jù)是什么?處理原則是什么?提出相關的護理診斷?針對你提的護理診斷擬出相應的護理措施?Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L臨床診斷是什么?依據(jù)是什么?學習目標摩握休克的概念休克的病情評佑(臨床表現(xiàn)、臨床監(jiān)

22、護)休克的救治原則和護理要點熟悉:休克的分類、病理生貍了解:一體克的因Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L學習目標概、休克的概念二、休克的病因三、休克的分類四、休克的病理生理述五、休克的臨床表現(xiàn)Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created

23、with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L概、休克的概念休克( Shock)是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,它是由多種疾病引起的一種綜合癥。Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L、休克

24、的概念二、病因血容量不足創(chuàng)傷感染過敏shock心源性因素內分淤性因素神經源性因素Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L二、病因Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 di

25、ent Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty LEvaluaton only.1.Evaluator onich Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L1.、休克的分類1、病因分類原則:按基礎疾病或病因分類本質:對休克的認識和治療是以診斷基礎病和糾正病因為目標Evaluaton only.ch Asposeslides for NE

26、T 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L、休克的分類低血容量性:失血、創(chuàng)傷、燒傷、失液感染性:感染性疾病心源性:心梗、心律失常、心臟手術等過敏性:藥物、血清制劑、輸血/血漿、其他神經源性:高位脊髓損傷、脊髓神經炎、腦疝梗阻性:肺栓塞、夾層動脈瘤內分泌性:粘液性水腫、嗜鉻細胞瘤Evaluaton only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Crea

27、ted with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L低血容量性:失血、創(chuàng)傷、燒傷、失液休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休克病人液體管理共91張課件休