兒童閉合型尺橈骨骨折的夾板治療課件

1、 兒童閉合型尺橈骨骨折的夾板治療1 兒童閉合型尺橈骨骨折的夾板治療1診斷？治療方案？病例1：王馨，女，12歲，騎自行車摔傷致左腕部疼痛、腫脹、不能持物20分鐘查體：左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛復(fù)位后一周復(fù)位后三周2診斷？病例1：王馨，女，12歲，騎自行車摔傷致左腕部疼痛、腫病例2：趙文強(qiáng)，男，7歲，滑板車摔傷致左前臂腫脹、疼痛1小時(shí)查體：左前臂腫脹、環(huán)形壓痛診斷？治療方案？3病例2：趙文強(qiáng)，男，7歲，滑板車摔傷致左前臂腫脹、疼痛1小時(shí)診斷？治療方案？病例3：王家琪，男，14歲，踢足球摔傷左前臂腫脹、疼痛30分鐘查體：左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛4診斷？病例3：王家琪，男，14歲，踢足球摔傷左前臂腫脹、

2、疼痛病例4：鄧德峰，男，9歲，滑板車摔傷后右前臂腫脹、疼痛3天查體：右前臂腫脹、中下1/3環(huán)形壓痛5病例4：鄧德峰，男，9歲，滑板車摔傷后右前臂腫脹、疼痛3天5667788991010111112123周133周135周145周1415151515161616161717171710天1810天1819192020復(fù)位后21復(fù)位后212天后，調(diào)整222天后，調(diào)整221周復(fù)查231周復(fù)查232周復(fù)查242周復(fù)查244周254周255周265周266周276周272828292930303131手法復(fù)位小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)損傷小，復(fù)位滿意，骨折愈合快無手術(shù)瘢痕非侵入性治療不植入內(nèi)固定材料，費(fèi)用低。局麻

3、閉合手法復(fù)位小夾板固定效廉簡(jiǎn)32手法復(fù)位小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)損傷小，非侵入性治療不植入內(nèi)固定材料小夾板固定后短期內(nèi)需要多處調(diào)整扎帶的松緊度，太松可能會(huì)失去固定效果、使復(fù)位的骨折移位，太緊遠(yuǎn)端會(huì)缺血，引起骨筋膜間室綜合征。小夾板固定時(shí)經(jīng)常需要使用壓墊、分骨墊容易引起壓瘡。手法復(fù)位小夾板固定的缺點(diǎn)33手法復(fù)位小夾板固定的缺點(diǎn)33高處墜落傷致多處疼痛10天余?；颊?男 53歲入院診斷：1、經(jīng)橈骨莖突月骨周圍骨折脫位2、左正中神經(jīng)損傷3、脾挫傷4、肋骨骨折并血?dú)庑?、腰4椎體骨折、腰2橫突骨折34高處墜落傷致多處疼痛10天余。患者 男 53歲入院后，血腫麻醉下閉合復(fù)位石膏固定?，F(xiàn)內(nèi)臟傷 平穩(wěn)，復(fù)查x片，位置差（考慮1、本身不穩(wěn)定；2、患者好動(dòng)，曾自行拆過石膏），欲行手術(shù)治療，請(qǐng)大家討論。入院時(shí)，有橈側(cè)三個(gè)手指麻木，感覺減退。復(fù)位后，改善，但近期改善不明顯。感覺減退10分制 評(píng)分 為7分。35入院后，血腫麻醉下閉合復(fù)位石膏固定?，F(xiàn)內(nèi)臟傷 平穩(wěn)，復(fù)查x片3