野外遇險與急救技術(shù)(范)0624課件

1、野外遇險與急救技術(shù)案例分析討論授課教師：范錦勤韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件教學(xué)目的：掌握正確的野外險情的處理、野外傷病的自救與互救方法。 教學(xué)方法：PBL案例討論。教學(xué)重難點：對突發(fā)案例正確分析，對各種險情或傷病進(jìn)行及時、恰當(dāng)?shù)奶幚?。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件課前工作： （1）5-7人/組，針對案例中所涉及的知識點和要解決的問題，以小組為單位制定學(xué)習(xí)計劃，成員分工合作，于課余時間利用網(wǎng)絡(luò)、期刊等搜集資料，查找答案；小組多次討論，把自己查到的信息與同學(xué)分享，并對自己的學(xué)習(xí)及時反思；韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件課前工作： （2）每組根據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，提出解決問題的方法，并完成一個案例匯報；韶關(guān)學(xué)院野外生

2、存教育課件課堂安排： （1）每組選出一名同學(xué)匯報討論過程和結(jié)論，其他的同學(xué)用模擬表演的形式對急救技術(shù)和處理進(jìn)行操作演繹，匯報和演繹同時進(jìn)行，時間為5-8分鐘；韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件案例： 李某，在參加戶外活動途經(jīng)草叢中時，不慎被蛇咬傷。癥狀如下：傷口上有兩個較大和較深的牙痕；傷口局部出現(xiàn)劇痛、腫脹、發(fā)黑。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件分析： 是否被毒蛇咬傷？韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件傷 口兩個較大、較深的牙痕 毒蛇咬傷無牙痕無毒蛇咬傷 20分鐘內(nèi)沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀; 對傷口清洗、止血、包扎，送醫(yī)院注射破傷風(fēng)針即可。 出血性蛇毒:灼痛、局部腫脹擴散，紫斑、淤斑、起水泡，漿狀血滲出，皮

3、膚或皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血，有血痰、血尿、血壓降低，瞳孔縮小、抽筋等，被咬后648小時內(nèi)可能導(dǎo)致傷者死亡； 神經(jīng)性蛇毒:疼痛、腫脹、嗜睡、運動失調(diào)、眼瞼下垂、瞳孔散大、局部無力、吞咽麻痹、口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難，呼吸衰竭。 急救處理韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件(3)清洗，擴創(chuàng)，排毒C、邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復(fù)輕柔擠壓，促使毒液從傷口排出體外，須持續(xù)20-30minA、用冷水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒（用15000高錳酸鉀溶液或雙氧水）B、以牙痕為中心，用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形，其深度以達(dá)到皮膚下 拔火罐、蛇毒吸引器、用嘴吸急救處理韶關(guān)學(xué)

4、院野外生存教育課件（7）迅速送附近的醫(yī)院救治；（4）用藥：立即服用解蛇毒藥片，并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口周圍；（5）給傷員服用大量飲料，如牛奶、茶水；（6）包扎：傷處置一干凈軟墊并用繃帶包扎；預(yù)防韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件（1）打草驚蛇；（2）穿長袖上衣，長褲及鞋襪；（3）遇到毒蛇不要慌張，應(yīng)采用左、右拐彎的走動來躲避追趕的毒蛇，或站在原處面向毒蛇，注意其來勢而左右避開，尋找機會進(jìn)行自衛(wèi)；（4）四肢涂抹防毒蛇液，攜帶毒蛇藥等均能起到預(yù)防毒蛇的作用。 急救處理韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件 1.迅速將患者移往蔭涼且通風(fēng)之處，放低頭部。 2.解除其負(fù)荷，松開衣服，全身淋以冷水（或用冰塊擦澡），直至患者蘇醒為

5、止。 3.水浴時，同時強力按摩四肢，以防止毛細(xì)血管血液滯積，并促使散熱加速。 中 暑急救處理韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件 4.如發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即施行人工呼吸。 5.服用含鹽清涼飲料（患者意識清醒才可口服，否則應(yīng)經(jīng)由點滴給予）。 6.有條件者，待患者清醒后送至附近醫(yī)療機構(gòu)以作進(jìn)一步之治療。 案例： 王某，20歲，參加戶外活動時不慎落入水中。由于其不識水性，而且水深流急，故發(fā)生溺水。被救出水后見：溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血，口腔、鼻孔充滿血性泡沫。肢體冰冷，脈細(xì)弱，呼吸心跳停止。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理 1、清理異物：將傷員抬出水面后，立即清除其口、鼻腔內(nèi)的

6、水、泥及污物； 2、保持呼吸道通暢：用紗布（手帕）裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢；韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理 急救者取半跪位，將傷員的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進(jìn)行倒水；3、清除積水： 抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水； 抱起傷員雙腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒出；韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理4、心肺復(fù)蘇韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理4、心肺復(fù)蘇案例： 丁某，在登山過程中由于右踝沒有站穩(wěn)，不慎從山坡滾落。落地時曾試圖以右手撐地制動沒有成功。隊友找到丁某時，見其：意識清楚，自訴頸部不能活動，右上肢和右踝關(guān)節(jié)

7、疼痛，活動疼痛加劇，不能站立。檢查見頭中立位，頸部強直，右側(cè)前臂腫脹、畸形，右踝外側(cè)腫脹。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理1、頸椎錯位或骨折的處理韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理2、右踝關(guān)節(jié)扭傷RICE的原則處理：Rest(休息)，即停止運動；Ice(冰敷)，可抑制毛細(xì)血管的擴張，降低出血程度；Compression(包扎)，包含固定、止血的功能；Elevation(抬高)，即抬高患部；韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件搬運方法韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件搬運方法韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件搬運方法韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件搬運方法-簡易擔(dān)架的制作韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件搬運方法-簡易擔(dān)架的制作預(yù)防韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件 野外活動前應(yīng)做好熱身活動，在活動中注意力要集中，運動量要適宜，動作幅度要循序漸進(jìn)，盡量避免意外的發(fā)生。案例： 陳某某，在登山過程中不慎被山上滾落的小石塊擊中頭部。右側(cè)頭頂部立即見出血，但意識清楚。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件急救處理 1、指壓止血法：在傷側(cè)耳前，對準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5cm處，用拇指壓迫顳淺動脈。2、清洗傷口，消毒，包扎。韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件韶關(guān)學(xué)院野外生存教育課件預(yù) 防： 行進(jìn)過程中要注意保持