2019年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歷年真題精選

2019年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（中級(jí)）歷年真題精選［代碼：315］［材料題］1、賓語前置為動(dòng)用法使動(dòng)用法意動(dòng)用法被動(dòng)句［配伍選擇題］1.不能以起之（）參考答案：C［配伍選擇題］2.佗脈之日（）參考答案：B［配伍選擇題］3.去本而末是務(wù)（）參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］2、根據(jù)陰陽屬性的可分性，一日之中屬于陰中之陽的是前半夜后半夜上午下午以上均非參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］3、錐體束損害時(shí)肌張力的表現(xiàn)是肌張力正常肌張力呈鉛管樣增高肌張力呈折刀樣增高肌張力呈齒輪樣增高肌張力減弱參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］4、長于鼓舞脾胃清陽之氣而治療濕熱瀉痢、脾虛泄瀉的藥物是葛根薄荷桑葉蘆根天花粉參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］5、病人五心煩熱，盜汗，口咽干燥，顴紅，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此為里實(shí)熱證里實(shí)寒證表實(shí)熱證里虛熱證表虛熱證參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］6、在〃次以氣味、主治、附方、著其體用也〃中，〃體用〃之義為（）本體之功用體察其功用藥性及功效藥物之功用參考答案：C［材料題］7、生地炭熟地炭熟地黃干地黃鮮地黃［配伍選擇題］1.六味地黃丸的組成藥物中含有參考答案：C［配伍選擇題］2.腎氣丸的組成藥物中含有參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］8、在《醫(yī)學(xué)源流》中作者沒有肯定的醫(yī)家有（）王肯堂薛己張景岳柯琴喻昌參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］9、患者上吐下瀉，發(fā)熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，治宜首選的方劑是半夏瀉心湯理中丸^平胃散藿香正氣散半夏白術(shù)天麻湯參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］10、不屬于〃陰盛則內(nèi)寒〃機(jī)理的是厥氣上逆寒氣積于胸中血凝泣脈不通衛(wèi)氣不得泄越參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］11、下列治法中除哪項(xiàng)外，均屬祛邪為主的范疇泄衛(wèi)透表法清解氣熱法和解表里法祛濕清熱法開竅息風(fēng)法參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］12、在〃處常得實(shí)，沒齒不憂〃中，〃沒齒〃之義為（）沒有牙齒牙齒掉落牙齒淹沒終身參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］13、下列不表示第一人稱的詞是（）"言之未競，知必有闞余之謬而隨議其后者〃中的〃其〃"后世有子云其憫余勞而錫之斤正焉〃中的〃之〃"而相成之德，謂孰非后進(jìn)之吾帥云〃中的〃相〃"斯言之玷，竊為吾子羞之〃中的〃吾子〃"戊寅航海歸，過予譚藝〃中的〃予〃參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］14、以下各句不含有名詞作狀語的句子是（）熊頸鴟顧家人車載欲往就醫(yī)佗恃能厭食事時(shí)吐膿血一時(shí)學(xué)者咸聲隨影附參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］15、血府逐瘀湯的功效是活血祛瘀，散結(jié)止痛活血祛瘀，行氣通絡(luò)活血祛瘀，疏肝通絡(luò)活血祛瘀，溫經(jīng)止痛活血祛瘀，行氣止痛參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］16、劉某，男，36歲。平素性情急躁，有胃潰瘍病史。昨日因大怒誘發(fā)嘔血，吐血色紅，伴有口苦咽干，胸脅疼痛，心煩易怒，舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)。其首選方劑是瀉心湯合十灰散龍膽瀉肝湯合十灰散柴胡疏肝散合十灰散犀角地黃湯玉女煎參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］17、王某，男，50歲。突然昏倒不醒人事，面色潮紅、紫紅，繼之轉(zhuǎn)為青紫，口唇青紫，牙關(guān)緊閉，兩目上視，項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鳴，二便失禁，移時(shí)蘇醒，一如常人。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。此屬陰癇風(fēng)痰閉阻肝腎陰虛陽癇痰火擾神參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］18、在〃自古名賢治病，多用生命以濟(jì)危急〃中，〃生命〃之義為（）性命人命獻(xiàn)生活的動(dòng)物參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］19、在〃特詔儒臣，補(bǔ)著成昭代之典〃中，〃昭代〃之義為（）清明時(shí)代光明時(shí)代朝代名稱當(dāng)今時(shí)代參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］20、在〃譬猶渴而穿井，斗而鑄錐〃中，作者運(yùn)用兩個(gè)比喻，是為了說明（）預(yù)防的重要治療的重要選擇醫(yī)生的重要選擇治法的重要參考答案：A［材料題］21、患者張某，男性，42歲。1995年4月16日8時(shí)就診。主訴：突然頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)13小時(shí)。患者昨晚進(jìn)餐之后，于晚7時(shí)突然感到頭暈，倒地，掙扎欲起，眼見周圍天旋地轉(zhuǎn)，似若房倒地陷，閉目臥地。家人大驚，急抬入屋，惡心欲吐，耳中呼呼作響。張目暈眩更甚，臥床不起。今晨急來就診。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加點(diǎn)，夜深方歸。檢查：舌紅，苔黃膩，口中十，脈弦滑。眼球水平震顫(+)。［子母單選］1.其診斷是眩暈頭痛中風(fēng)嘔吐耳鳴參考答案：A［子母單選］2.其辨證分型是肝陽上亢，夾有痰火氣血虧虛，夾有痰火腎精不足，夾有痰火痰濁中阻外邪阻竅，夾有痰火參考答案：A［子母單選］3.其治法是益氣養(yǎng)血，清化痰熱平肝潛陽，清化痰熱補(bǔ)腎養(yǎng)陰清化痰熱瘀血阻絡(luò)，清化痰熱參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］22、患者厭食油膩，胸脘痞悶，肢體困重，脅肋灼痛，可見于胃腑食滯濕熱蘊(yùn)脾肝膽濕熱肝膽火盛&脾胃虛弱參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］23、在〃用九數(shù)，飲于白后之井〃中，〃白〃之義為（）白色東方西方南方參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］24、《素問?六節(jié)藏象論》提出與脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱相通的季節(jié)是TOC\o"1-5"\h\z春夏長夏秋冬參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］25、在〃凡治病必察其下〃中，〃下〃的意義是（）下肢腳大便小便參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］26、中風(fēng)的根本病機(jī)是外邪內(nèi)侵氣血逆亂肝陽上亢肝腎陰虛痰瘀為患參考答案：D患者癥見心悸怔忡，心胸悶痛，體胖痰多，苔白膩，脈沉滑，宜診為痰阻心脈證瘀阻心脈證寒凝心脈證氣滯心脈證瘀阻腦絡(luò)證參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］28、陳皮具有的功效是疏肝解郁，化濕止嘔理氣健脾，燥濕化痰溫肺化痰，行氣止痛溫經(jīng)散寒，行氣活血理氣調(diào)中，溫腎納氣參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］29、入夜為甚的胸痹多屬何證氣滯心胸L血瘀阻氣陰兩虛?心腎陰虛寒凝心脈參考答案：B［材料題］30、疏散風(fēng)熱解毒利咽涼血止血清熱解毒止血止瀉［配伍選擇題］1.升麻具有的功效是參考答案：D［配伍選擇題］2.蟬蛻具有的功效是參考答案：A［材料題］31、益氣生津，清熱止渴滋陰潤燥，涼血消瘀益氣生津，清熱利濕清熱生津，涼血消瘀溫陽利水，潤燥生［配伍選擇題］1.栝萎瞿麥丸的功效是參考答案：E［配伍選擇題］2.白虎加人參湯的功效是參考答案：A自汗的病因病機(jī)除外下列哪項(xiàng)肺衛(wèi)不固陰虛火旺營衛(wèi)不和邪熱郁蒸L血不足參考答案：B參考解析：心血不足，肺衛(wèi)不固，營衛(wèi)不和，邪熱郁蒸，均可導(dǎo)致自汗；陰虛火旺一般導(dǎo)致盜汗。［單項(xiàng)選擇題］33、關(guān)于流感，說法錯(cuò)誤的是人群普遍易感只有甲型流感病毒可引起全球性大流行多見于冬春季節(jié)全身中毒癥狀較重上呼吸道癥狀突出參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］34、〃梁陶宏景雅好攝生〃中〃雅〃的意思是（）高雅崇尚平素非常經(jīng)常參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］35、功效為清瀉肺熱、止咳平喘的方劑是清骨散葦莖湯麻黃湯定喘湯瀉白散參考答案：E［材料題］36、患者，男性，60歲，突然汗出，目合口開，神情恍惚，二便自遺，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分。［子母單選］1.該病人應(yīng)首先考慮的病證是癲癇厥證郁證脫證眩暈參考答案：D［子母單選］2.（假設(shè)信息）若該病人為陰脫，該患者還應(yīng)具有除下列哪項(xiàng)外的癥狀神情恍惚，面色潮紅神情淡漠，聲低息微口干欲飲皮膚干燥而皺舌紅而干，脈微細(xì)數(shù)參考答案：B［子母單選］3.（假設(shè)信息）若該病人為陰脫，該病的治法是益氣固脫回陽救逆救陰固脫益氣回陽益氣救陰參考答案：C［子母單選］4.（假設(shè)信息）若該病人為陽脫，該患者還應(yīng)具有除下列哪項(xiàng)外的癥狀神志淡漠，聲低息微突然大汗不止四肢逆冷，二便失禁舌卷，脈微欲絕舌紅而干，脈微細(xì)數(shù)參考答案：E［子母單選］5.（假設(shè)信息）若該病人為陽脫，該病的治法是益氣固脫回陽救逆救陰固脫益氣回陽益氣救陰參考答案：B［子母單選］6.（假設(shè)信息）若該病人為氣脫，該患者還應(yīng)具有除下列哪項(xiàng)外的癥狀神志淡漠，聲低息微神情恍惚，面色潮紅倦怠乏力，汗漏不止舌淡，脈微弱倦怠乏力，四肢微冷參考答案：B［子母單選］7.（假設(shè)信息）若該病人為氣脫，該病的治法是益氣固脫回陽救逆救陰固脫益氣回陽益氣救陰參考答案：A［子母單選］8.（假設(shè)信息）若該病人為氣脫，應(yīng)用何方生脈散四逆湯獨(dú)參湯通脈四逆湯茯苓四逆湯參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］37、在〃喑聾之徒，天下之有道者〃中，〃喑聾〃之義為（）發(fā)不出聲音的人聽不見聲音的人啞巴啞巴和聾子參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］38、下列關(guān)于白虎加人參湯的藥物組成哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的人參二兩甘草二兩知母六兩石膏半斤粳米六合參考答案：D［材料題］39、患者，女，腹中氣聚，攻竄脹痛，時(shí)聚時(shí)散，脘悶納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。［子母單選］1.辨證屬于何型積聚肝氣郁滯證寒濕中阻證食滯痰阻證氣滯血阻證食熱積滯證參考答案：B［子母單選］2.治法宜用疏肝解郁，行氣消聚導(dǎo)滯通便，理氣化痰溫中散寒，行氣化濕理氣活血，通絡(luò)消積補(bǔ)氣養(yǎng)血，健胃消痞參考答案：C［子母單選］3.最佳治療方劑是逍遙散金鈴子散失笑散木香順氣散柴胡疏肝散參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］40、患者嘔吐清水痰涎，伴胸悶苔膩者，多屬寒嘔熱嘔痰飲食積氣滯參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］41、相須、相使配伍可產(chǎn)生的作用是協(xié)同作用，增進(jìn)療效拮抗作用，降低療效減毒作用產(chǎn)生毒副作用增加毒性參考答案：A［材料題］42、患者于某，女性，65歲?；颊叻磸?fù)咳喘二十余年，加重3天。于門診就診時(shí)癥見：喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，呼則難升，吸則難降，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈微細(xì)。［子母單選］1.該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型是喘證痰熱郁肺證喘證肺氣虛耗證哮病虛哮證喘證正虛喘脫證喘證腎虛不納證參考答案：E［子母單選］2.正確的治療原則為補(bǔ)腎納氣補(bǔ)肺益氣補(bǔ)肺平喘清熱平喘益氣養(yǎng)陰參考答案：A［子母單選］3.根據(jù)該患者病情，治療應(yīng)首選的方藥是冬平喘固本湯加減六味地黃丸加減金匱腎氣丸合參蛤散加減清金化痰湯加減參附湯送服黑錫丹、蛤蚧粉參考答案：C［子母單選］4.若患者經(jīng)治療病情控制不佳，進(jìn)一步加重，癥見：喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根。則選用的方劑為生脈散合補(bǔ)肺湯加減參附湯送服黑錫丹，蛤蚧粉金匱腎氣丸合參蛤散加減七味都?xì)馔韬仙}散加減六味地黃丸加減參考答案：B［子母單選］5.患者入院期間查體和理化檢查結(jié)果顯示：胸部過度膨隆，呈桶狀胸，叩診呈過清音，聽診雙肺可聞及十、濕啰音，雙下肢浮腫（+）。行肺功能檢測為FEV1/qFVC：54%，F(xiàn)EV1%預(yù)計(jì)值：65%;血常規(guī)：WBC:1.32X10/L，NE%:85.6%，肺CT:雙肺慢性支氣管炎、肺氣腫表現(xiàn)；心電圖：肺性P波，右室大，ST-T段改變，心臟彩超：右室增大；血?dú)夥治觯篜H：7.36，P02：58mmHg,PC0u:45mmHg,Sp0u:94%（吸氧3L）。以下西醫(yī)診斷不合適的為慢性阻塞性肺疾病支氣管哮喘I型呼吸衰竭II型呼吸衰竭肺源性心臟病參考答案：D?參考解析：4.上述癥狀為喘證正虛喘脫證，治法為扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣，代表方為參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉。5.心電圖：肺性P波，右室大，ST-T段改變，血?dú)夥治觯簆H:7.36，P0￥58mmHg，PCOw：45mmHgSpO^：94%（吸氧3L），明顯為肺源性心臟??；患者血?dú)夥治鰹椋簆H:7.40，POh:70mmHg,PC0u:45mmHgSpO^:94%（吸氧3L），故診斷為I型呼吸衰竭，而不是II型呼吸衰竭。［單項(xiàng)選擇題］43、下列關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)大小不等，直徑可由針頭大到數(shù)厘米大體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)蜘蛛痣常見于急慢性肝炎或肝硬化參考答案：C［材料題］44、四逆湯四逆加人參湯通脈四逆加豬膽汁湯白通加豬膽汁湯理中湯［配伍選擇題］1.霍亂病吐利頻繁，數(shù)日后，吐止，瀉利不作，但卻出現(xiàn)汗出不止，四肢厥冷而拘急，脈微欲絕，治療宜用參考答案：C［配伍選擇題］2.霍亂病，吐利，汗出，發(fā)熱惡寒，伴有四肢拘急，手足厥冷，治療宜用參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］45、將痙證分為剛痙、柔痙的專著是《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《諸病源候論》《醫(yī)林改錯(cuò)》《醫(yī)學(xué)明理》參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］46、在〃時(shí)周腦后生細(xì)瘡，累累若貫珠。余曰：君以此無所若，一旦勃發(fā)，為害非淺?！ㄖ小ㄒ浴ㄖx為（）有認(rèn)為因?yàn)槟脜⒖即鸢福築［單項(xiàng)選擇題］47、患者洪某，男性，42歲。肺癰后期見膿痰漸少，午后潮熱，五心煩熱，口燥咽十，盜汗自汗，氣短乏力，形體消瘦，舌瘦紅，脈虛數(shù)。其首選方劑是桔梗杏仁煎養(yǎng)陰清肺湯清燥救肺湯百合固金湯千金葦莖湯參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］48、懷疑流腦時(shí)首先應(yīng)做血常規(guī)檢查頭顱X線片頭顱CT使用抗菌藥物腰穿送腦脊液檢查參考答案：E參考解析：腰穿送腦脊液檢查是流腦的確診依據(jù)。［單項(xiàng)選擇題］49、下列各句今譯時(shí)語序不需要調(diào)整的是（）佗授以漆葉青黏散渭沉為伏，則方治永乖時(shí)行疫癘，非常有之病，或數(shù)年一發(fā)，或數(shù)十年一發(fā)以其書本論傷寒也參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］50、男，48歲，水腫半月余，從下肢開始，水腫漸延及全身，皮膚繃緊光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。治法應(yīng)為健脾化濕，通陽利水散風(fēng)清熱，宣肺行水宣肺解毒，利濕消腫溫補(bǔ)脾腎，利水消腫分利濕熱參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］51、下列選項(xiàng)中，不屬于暑濕彌漫三焦見癥的是身熱不揚(yáng)脘痞胸悶大便澹臭舌紅苔黃滑咳痰帶血參考答案：A參考解析：身熱不揚(yáng)熱型見于濕溫病濕重于熱。［單項(xiàng)選擇題］52、在〃周天之度，三百六十有五，人氣穴以應(yīng)之〃中，〃周天〃之義為（）一天全天地球繞太陽一周月亮繞地球一周參