同心圈提高尿便標(biāo)本留存合格率課件

同心圈

提高尿、便標(biāo)本留存的合格率

同心圈

提高尿、便標(biāo)本留存的合格率

消化二科成立于2013年12月11日。共有醫(yī)護(hù)人員19人。高級(jí)職稱7人，中級(jí)職稱3人，碩士研究生10人?？剖液?jiǎn)介消化二科成立于2013年12月11日。共有醫(yī)護(hù)人員19圈名：同心圈成立日期：2014年8月圈長(zhǎng):李娟輔導(dǎo)員：李麗娟圈員：李娟、張艷艷、劉冬梅、張麗麗、張婷婷、石亞楠、李宗君、謝靜所屬單位：消化內(nèi)二科主要工作：提高尿便標(biāo)本留存的合格率活動(dòng)時(shí)間：2014年9月-2014年12月圈的組成圈名：同心圈成立日期：2014年8月圈長(zhǎng):李娟輔導(dǎo)員：李麗成員一覽表序號(hào)姓名性別職稱小組分工1李麗娟女副主任護(hù)師方案策劃2張艷艷女護(hù)師資料收集3李娟女護(hù)師方案擬定與實(shí)施4劉冬梅女護(hù)師資料收集5張麗麗女護(hù)士資料收集6張婷婷女護(hù)士方案實(shí)施7石亞楠女護(hù)士方案實(shí)施8李宗君女護(hù)士方案實(shí)施9謝靜女護(hù)士方案實(shí)施10回倩女愛瑪客主管效果確認(rèn)成員一覽表序號(hào)姓名性別職稱小組分工1李麗娟女副主任護(hù)師方案策圈名及圈徽候選圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果1翱翔圈12向日葵圈13溫馨圈04同心圈415給力圈22本次征集5個(gè)候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），同心圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為同心圈。圈名及圈徽候選圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果1翱翔圈12向日葵圈1護(hù)理人員與愛瑪客工作人員的兩只溫暖的大手，共同托起了患者滿意的笑容。護(hù)理人員與愛瑪客工作人員的兩只溫暖的大手，共同托起了患者滿意的笑容。圈徽的構(gòu)成患者愛瑪客工作人員護(hù)理人員護(hù)理人員與愛瑪客工作人員的兩只溫暖的大手，共同托起了患者滿意

用我們真誠的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心，為患者托起明天的太陽！“以人為本、以病人為中心”的護(hù)理理念理念，定將我們的護(hù)理事業(yè)建設(shè)的更加輝煌！讓我們攜仁愛之心、互助之心，團(tuán)結(jié)之心將我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好！圈名及圈徽的意義用我們真誠的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心，為患者托起明天同心圈提高尿便標(biāo)本留存合格率課件

主題的選定備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有9人參與選題過程。選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。主題上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分序號(hào)選定提案人1、提高尿便標(biāo)本留存的合格率313628351301李麗娟2、提高標(biāo)本采集準(zhǔn)確性2628303111523、提高取標(biāo)本人員素質(zhì)201816156954、規(guī)范標(biāo)本留取流程3522262010335、降低標(biāo)本在科室存放時(shí)間22242526974提高尿、便標(biāo)本留存的合格率主題的選定備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主

留存合格率%

=

×100%標(biāo)本采集方法正確、留取量符合要求，標(biāo)本無損壞。定義及衡量指標(biāo)合格標(biāo)本：衡量指標(biāo)：留存標(biāo)本合格數(shù)留存標(biāo)本總數(shù)×100%標(biāo)本采集方法正確、留取量符合要求，標(biāo)本無損壞

參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)主題說明護(hù)理部2012年規(guī)范的尿便痰的標(biāo)本盒，大且中間沒有分隔開，尿便標(biāo)本易于傾倒，標(biāo)本溢出，最終使標(biāo)本留取失敗或掃碼條破損不易分辨。給愛瑪客運(yùn)送人員帶來不便。增了患者不滿意因素?？剖覄倓偝闪?，護(hù)理人員缺少臨床經(jīng)驗(yàn)。主題說明

彰顯體現(xiàn)升華技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵主題選定理由彰顯體現(xiàn)升華技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)療護(hù)理

月份周次步聚2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月負(fù)責(zé)人3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題擬定李麗娟活動(dòng)計(jì)劃擬定李娟現(xiàn)狀把握回倩張艷艷目標(biāo)設(shè)定李麗娟解析張艷艷對(duì)策擬定劉冬梅對(duì)策實(shí)施與檢討李娟效果確人回倩標(biāo)準(zhǔn)化李娟檢討與改進(jìn)李娟成果發(fā)表李麗娟同心圈活動(dòng)計(jì)劃擬定表月份2014年9現(xiàn)狀把握：工作流程圖尿便標(biāo)本留取向患者解釋，指導(dǎo)患者再次正確留取打印條碼條黏貼于標(biāo)簽盒上送檢標(biāo)本盒到病人床前。向患者詳細(xì)講解和演示尿便留取的方法及注意事項(xiàng)。7-3班護(hù)士核對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)囑項(xiàng)目注意患者的反饋信息。如患者不清楚給予正確指導(dǎo)第二日早晨8:00前患者將標(biāo)本自放于標(biāo)本盒內(nèi)。8:00后運(yùn)送人員對(duì)化驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行初步檢查，檢查是否標(biāo)本合格，合格標(biāo)本送檢。不合格標(biāo)本，查找留取失敗的原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，制定整改措施現(xiàn)狀把握：工作流程圖尿便標(biāo)本留取向患者解釋，指導(dǎo)患者再次正確時(shí)間對(duì)象方法隨機(jī)選擇2014年10.28日—11.10日共14天1.每天打回的尿便數(shù)目；2.查找不合格尿便標(biāo)本的原因自制調(diào)查記錄表

1.資料收集

2.原因分析現(xiàn)狀把握時(shí)間對(duì)象方法隨機(jī)選擇2014年10.28日—11.10日1.2014.10.28-11.10共調(diào)查14天，總的尿便標(biāo)本數(shù)為278個(gè)，有問題的有89個(gè)。2014.10.28-11.10共調(diào)查14天，總的尿便標(biāo)本數(shù)現(xiàn)況把握召集愛瑪客取標(biāo)本全部人員（7人）進(jìn)行座談會(huì)，并組織問卷調(diào)查，尋找標(biāo)本留存過程中存在的問題。現(xiàn)況把握召集愛瑪客取標(biāo)本全部人員（7人）進(jìn)行座談會(huì)，并影響尿便標(biāo)本滿意度的原因數(shù)據(jù)百分比﹙％﹚累計(jì)百分比﹙％﹚標(biāo)本量不足3438.00%

38％標(biāo)本污染2528.00%66％掃描條碼分辨不清1213.00%79％標(biāo)本容器封存不嚴(yán)密910.50%

89.5％其他910.5100%統(tǒng)計(jì)89100%

標(biāo)本留存不合格原因的查檢表影響尿便標(biāo)本滿意度的原因數(shù)據(jù)百分比﹙％﹚累計(jì)百分比﹙％﹚標(biāo)本

標(biāo)本留存不合格的柏拉圖標(biāo)本留存不合格的柏拉圖目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定改善前尿便標(biāo)本留存合格率為68%目標(biāo)值為96%設(shè)置理由：目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(現(xiàn)況值x累計(jì)百分比x圈能力)目標(biāo)值=68.0%+（68.0%x79%x53.8%）=68.0%+0.28%=96.0%

目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定設(shè)置理由：28%28%

標(biāo)本量留存不足材料設(shè)備沒有間接留取尿標(biāo)本工具護(hù)士因素胸腹水、標(biāo)本管未封閉好，標(biāo)本漏出患者因素尿便痰標(biāo)本盒無隔斷，標(biāo)本易倒，標(biāo)本破損?；颊卟恢朗裁词?/2？2/3？尿標(biāo)本量太少無菌瓶口徑太小，女病人留取不到。護(hù)士宣教不到位，責(zé)任心不強(qiáng)知識(shí)不全面患者未真正理解留取方法和注意事項(xiàng)工作強(qiáng)度大，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作狀態(tài)欠佳標(biāo)本留存盒不符合要求知識(shí)層面低宣教流程不完善

方法無實(shí)物指導(dǎo)措施，無溫馨提示溝通指導(dǎo)不到位知識(shí)不全面標(biāo)本量留存不足材料設(shè)備沒有間接留取尿標(biāo)本工具護(hù)士因素胸腹

標(biāo)本污染和掃碼條分辨不清標(biāo)本盒因素護(hù)士因素胸腹水、腦脊液標(biāo)本管未封閉好，標(biāo)本漏出患者因素

工作強(qiáng)度大，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作狀態(tài)欠佳掃碼條粘貼不準(zhǔn)確尿便痰標(biāo)本盒內(nèi)標(biāo)本易倒、易混標(biāo)本容器污染患者未真正掌握標(biāo)本留取注意事項(xiàng)留取方法不正確掃碼條弄模糊標(biāo)本盒口太小護(hù)士宣教不到位知識(shí)不全面患者未真正理解患者大小便留取顛倒知識(shí)層面低標(biāo)本盒不符合要求知識(shí)不全面

流程不完善無實(shí)物指導(dǎo)措施，無溫馨提示溝通指導(dǎo)不到位方法

患者未掌握留取方法及注意事項(xiàng)護(hù)理人員指導(dǎo)不到位

標(biāo)本留存設(shè)施不完善，護(hù)士知識(shí)水平欠缺！治標(biāo)問題過渡問題治本問題冰山圖尿、便標(biāo)本留存不合格率患者未掌握留取方法標(biāo)本留存設(shè)施不完善，治標(biāo)問題過渡問題治本問全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共9人，以80/20定律，為實(shí)行對(duì)策。103分以上對(duì)策擬定全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、103分以上對(duì)策擬對(duì)策擬定對(duì)策一：規(guī)范標(biāo)本存放盒對(duì)策二：護(hù)理人員規(guī)范性培訓(xùn)對(duì)策三：規(guī)范標(biāo)本發(fā)放流程及健康宣教對(duì)策擬定對(duì)策一：規(guī)范標(biāo)本存放盒對(duì)策二：護(hù)理人員對(duì)策一對(duì)策名稱采取一系列針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)標(biāo)本盒進(jìn)行干預(yù)主要原因標(biāo)本盒不規(guī)范改善前：患者把尿便標(biāo)本隨意放置使得標(biāo)本極易混淆，且尿標(biāo)本傾倒后如果蓋子不嚴(yán)密會(huì)使尿液流出導(dǎo)致量不準(zhǔn)和污染條形碼對(duì)策內(nèi)容：1.在標(biāo)本盒內(nèi)加入隔斷，一個(gè)患者的標(biāo)本放入一個(gè)小隔斷內(nèi)

2.每個(gè)小格代表不同床號(hào)，按床號(hào)放置血標(biāo)本增加準(zhǔn)確度

3.藍(lán)色區(qū)域代表每天的急查標(biāo)本負(fù)責(zé)人：李麗娟實(shí)施時(shí)間：2014.12.8—12.14日實(shí)施地點(diǎn)：消化內(nèi)二科病房效果評(píng)價(jià)：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。

對(duì)策確認(rèn)：改善后尿便標(biāo)本留存合格率由原來的68%提升到92%，提升率為24%對(duì)策實(shí)施與確認(rèn)（一）PDCA標(biāo)本盒規(guī)范后標(biāo)本留存率對(duì)比對(duì)策名稱采取一系列針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)標(biāo)本盒進(jìn)行干預(yù)主要原因標(biāo)本規(guī)范標(biāo)本盒（借鑒其他科室標(biāo)本盒）化驗(yàn)室心內(nèi)二科腎內(nèi)科規(guī)范標(biāo)本盒（借鑒其他科室標(biāo)本盒）化驗(yàn)室心內(nèi)二科腎內(nèi)科規(guī)范標(biāo)本盒（制作本科室模型）標(biāo)本不會(huì)倒了！規(guī)范標(biāo)本盒（制作本科室模型）標(biāo)本不會(huì)倒了！每個(gè)小格代表不同床號(hào)，按床號(hào)放置血標(biāo)本增加準(zhǔn)確度藍(lán)色區(qū)域代表急查血試運(yùn)行血標(biāo)本盒每個(gè)小格代表不同床號(hào)，按床號(hào)放置血標(biāo)本增加準(zhǔn)確度藍(lán)色區(qū)域代表因?yàn)槿⊙獑T分管不同樓層，將改善后標(biāo)本盒圖片提供給取血員，再次進(jìn)行調(diào)查問卷。

運(yùn)送人員對(duì)標(biāo)本盒的改進(jìn)提出意見。標(biāo)本盒的滿意度為92％因?yàn)槿⊙獑T分管不同樓層，將改善后標(biāo)本盒圖片提供給取血員，再次

規(guī)范后的血標(biāo)留取盒及存放處標(biāo)本存放溫馨提示尿便痰標(biāo)本血標(biāo)本臨時(shí)血標(biāo)本試管無菌瓶規(guī)范后的血標(biāo)留取盒及存放處標(biāo)本存放溫馨提示尿便痰標(biāo)本血對(duì)策二對(duì)策名稱通過查閱、學(xué)習(xí)，補(bǔ)充修訂專業(yè)知識(shí)不斷完善至標(biāo)準(zhǔn)化。主要原因相關(guān)培訓(xùn)缺乏（護(hù)士因?yàn)椴磺宄z查項(xiàng)目而不交代患者留取方法）改善前：1.專業(yè)知識(shí)缺乏;2.管理人員對(duì)培訓(xùn)重視程度不夠。對(duì)策內(nèi)容：1.通過查閱、學(xué)習(xí)，補(bǔ)充修訂專業(yè)知識(shí)2.定期組織護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。3.培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核。4.護(hù)理人員運(yùn)用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行臨床實(shí)踐。5.結(jié)合臨床實(shí)踐，持續(xù)完善補(bǔ)充，經(jīng)過會(huì)議討論不斷改進(jìn)已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化

負(fù)責(zé)人：李麗娟，李娟實(shí)施時(shí)間：2014.12.15—12.21日實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理站、病房效果評(píng)價(jià)：

經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。

對(duì)策確認(rèn)：改善后尿便標(biāo)本留存合格率由原來的68%提升到96.7%，提升率為28.7%

對(duì)策實(shí)施與確認(rèn)（二）培訓(xùn)內(nèi)容：1.大便標(biāo)本留取方法2.小便標(biāo)本留取方法3.護(hù)士長(zhǎng)自己編寫的消化二科常用知識(shí)手冊(cè)PDCA對(duì)策名稱通過查閱、學(xué)習(xí)，補(bǔ)充修訂專業(yè)知識(shí)不斷完善至標(biāo)準(zhǔn)化。主?？浦R(shí)培訓(xùn)專科知識(shí)考試規(guī)范性的知識(shí)培訓(xùn)（

）28.部分考試試題

做尿妊娠試驗(yàn)時(shí)，需留何時(shí)尿標(biāo)本獲得準(zhǔn)確結(jié)果

A.晨尿

B.12小時(shí)尿

C.24小時(shí)尿

D.上午10時(shí)尿

E.與時(shí)間無關(guān)（

）29.下列除哪項(xiàng)外均是留24小時(shí)痰標(biāo)本的目的

A.觀察一日痰量

B.觀察痰液性狀

C.觀察痰的顏色

D.測(cè)定痰液的酸堿度

E.嗅痰液的氣味（

）30.若同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血液標(biāo)本時(shí)首先應(yīng)注入

A.抗凝試管

B.干燥試管

C.血培養(yǎng)瓶

D.石蠟油瓶

E.氟化鈉瓶（

）31.采集糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)

A.用無菌棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許

B.用無菌干棉簽由肛門插入6~7cm處取糞便少許

C.在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送檢

D.用無菌棉簽醮生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送檢

E.以上皆可（

）32.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標(biāo)本采集方法是

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時(shí)留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24小時(shí)尿

E.用中段尿法留尿5ml雞血湯

E.炒肝簡(jiǎn)答題：留取常規(guī)尿標(biāo)本的注意事項(xiàng)？培訓(xùn)課件溫馨提示內(nèi)容講解?？浦R(shí)考試?？浦R(shí)培訓(xùn)?？浦R(shí)考試規(guī)范性的知識(shí)培訓(xùn)（

）28.

培訓(xùn)前后考試成績(jī)的對(duì)比理論成績(jī)提高10.2%，合格率100%培訓(xùn)前后考試成績(jī)的對(duì)比理論成績(jī)提高10.2%

自制消化二科應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)手冊(cè)大便標(biāo)本留存方法小便標(biāo)本留存方法常見檢查健康教育目錄常用知識(shí)手冊(cè)自制消化二科應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)手冊(cè)大便標(biāo)本留存方法小便標(biāo)本留存方培訓(xùn)生規(guī)范性培訓(xùn)培訓(xùn)生規(guī)范性培訓(xùn)對(duì)策三對(duì)策名稱采用口頭講解、實(shí)物展示、及增加宣教頻率等形式加強(qiáng)宣教力度。主要原因標(biāo)本采集與宣教流程不到位改善前：宣教內(nèi)容不完善或者根本不宣教，宣教方式單一，或者護(hù)士宣教后患者聽不懂、記不住，導(dǎo)致標(biāo)本留取錯(cuò)誤。對(duì)策內(nèi)容：1.用通俗易懂的語言與病人進(jìn)行溝通，語速緩慢。2.增加宣教頻率：護(hù)士可以再給患者講一遍后要求其復(fù)述一遍以增加患者的記憶理解，制定檢查通知單，患者完全理解后簽上患者的姓名3.實(shí)物展示：護(hù)士拿出標(biāo)本盒親自示范（糞便標(biāo)本扣紅章，以掃碼條上緣為標(biāo)準(zhǔn)留取尿量）

負(fù)責(zé)人：劉冬梅，張麗麗實(shí)施時(shí)間：2014.12.22—12.28日實(shí)施地點(diǎn)：病房、護(hù)士站效果評(píng)價(jià)：

經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。

對(duì)策確認(rèn)：改善后尿便標(biāo)本合格率由改善前的68/提升到

改善后的96.7%。對(duì)策實(shí)施與確認(rèn)（三）PDCA對(duì)策名稱采用口頭講解、實(shí)物展示、及增加宣教頻率等形式加強(qiáng)宣教檢查發(fā)放登記本檢查通知記錄本記錄健康宣教人員，利于查找記錄被宣教人員，較少醫(yī)患矛盾檢查發(fā)放登記本檢查通知記錄本記錄健康宣教人員，利于查找規(guī)范標(biāo)本留存健康宣教內(nèi)容征取標(biāo)本運(yùn)送人員意見24小時(shí)尿蛋白留取指導(dǎo)衛(wèi)生間門口的溫馨提示為更好區(qū)分，大便標(biāo)本紅章提示規(guī)范標(biāo)本留存健康宣教內(nèi)容征取標(biāo)本運(yùn)送人員意見24小時(shí)尿蛋白留借鑒他人醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)患者正確留取尿標(biāo)本借鑒他人醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)患者正確留取尿標(biāo)本補(bǔ)充修訂標(biāo)本發(fā)放流程未及時(shí)通知的患者，如能電話聯(lián)系電話通知，并記錄接電話人的姓名。沒有聯(lián)系到的患者，要與下一班嚴(yán)格交接。夜班護(hù)士接班后檢查檢查通知記錄本，補(bǔ)漏。未通知到患者不在時(shí)溫馨提示補(bǔ)充修訂標(biāo)本發(fā)放流程未及時(shí)通知的患者，如能電話聯(lián)系電話通知，改善后標(biāo)本調(diào)查統(tǒng)計(jì)共調(diào)查15天（因?yàn)橐陨?4天的標(biāo)本量未達(dá)到278個(gè)，因此在12.3和8日隨機(jī)取出11個(gè)標(biāo)本）天，總的尿便標(biāo)本數(shù)為278個(gè)，有問題的有13個(gè)，標(biāo)本的標(biāo)本合格率為96.7％

改善后標(biāo)本調(diào)查統(tǒng)計(jì)共調(diào)查15天（因?yàn)橐陨?4天的標(biāo)本量未達(dá)到影響尿便標(biāo)本滿意度的原因數(shù)據(jù)百分比﹙％﹚累計(jì)百分比﹙％﹚標(biāo)本破損、污染430.7%30.70%標(biāo)本留存量不足430.7%61.40%其他323.4%84.80%掃描條碼不清17.6%92.40%標(biāo)本容器封存不嚴(yán)密17.60%100.00%查檢表備注：改善后標(biāo)本留取量不足3例由于護(hù)理人員未按要求向患者發(fā)放輔助器皿造成留取困難。一例患者不知留取量。影響尿便標(biāo)本滿意度的原因數(shù)據(jù)百分比﹙％﹚累計(jì)百分比﹙％﹚標(biāo)本改善前后標(biāo)本不合格原因分析對(duì)比通過柏拉圖可以看出：影響標(biāo)本滿意度的前三個(gè)因素已基本解決，以后的工作是進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員慎獨(dú)精神的培養(yǎng)和執(zhí)行力的考核，標(biāo)本合格率還會(huì)有進(jìn)一步提升。改善前后標(biāo)本不合格原因分析對(duì)比通過柏拉圖可以看出：

改善前后尿便標(biāo)本留存合格率對(duì)比28.7%改善前后尿便標(biāo)本留存合格率對(duì)比28.7%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率＝（96.7%-68%）÷（96%-68%）＝102.5%進(jìn)步率

=[（68%-96.7%）÷68%]=42.2%目標(biāo)達(dá)成率102.5%進(jìn)步率42.2%

效果確認(rèn)：成果比較目標(biāo)達(dá)標(biāo)率＝（96.7%-68%）÷（96%-68%）＝10運(yùn)送人員對(duì)實(shí)施措施滿意度調(diào)查座談會(huì)運(yùn)送人員對(duì)護(hù)理人員所采取的針對(duì)標(biāo)本的留存的一系列措施基本滿意。建議在溫馨提示上注明：24小時(shí)尿量要寫在掃碼條上，運(yùn)送人員對(duì)實(shí)施措施滿意度調(diào)查座談會(huì)運(yùn)送人員對(duì)護(hù)理人員所采取的對(duì)策檢討此改善措施有效，具有實(shí)施價(jià)值A(chǔ)對(duì)策檢討此改善措施有效，具有實(shí)施價(jià)值A(chǔ)

無形成果評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前平均活動(dòng)后平均活動(dòng)成長(zhǎng)1對(duì)QCC的認(rèn)知應(yīng)用1.72.81.12團(tuán)隊(duì)精神3.33.40.13人際關(guān)系3.23.204專業(yè)知識(shí)程度2.93.50.65自我思考創(chuàng)造能力2.83.10.36計(jì)算機(jī)運(yùn)用能力2.33.10.8總計(jì)16.219.12.9無形成果評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前平均活動(dòng)后平均活動(dòng)成長(zhǎng)1

雷達(dá)圖雷達(dá)圖

標(biāo)準(zhǔn)化（標(biāo)本留取盒）標(biāo)本存放溫馨提示尿便痰標(biāo)本血標(biāo)本臨時(shí)血標(biāo)本試管無菌瓶標(biāo)準(zhǔn)化（標(biāo)本留取盒）標(biāo)本存放溫馨提示尿便痰標(biāo)本常見檢查健康教育目錄常用知識(shí)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)化（規(guī)范化培訓(xùn)）熟知指導(dǎo)內(nèi)容和方法常見檢查健康教育目錄常用知識(shí)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)化（規(guī)范化培訓(xùn)）熟知指導(dǎo)規(guī)范標(biāo)本留存健康宣教內(nèi)容24小時(shí)尿蛋白留取指導(dǎo)衛(wèi)生間門口的溫馨提示為更好區(qū)分，大便標(biāo)本紅章提示規(guī)范標(biāo)本留存健康宣教內(nèi)容24小時(shí)尿蛋白留取指導(dǎo)衛(wèi)生間門口的溫工作流程圖尿便標(biāo)本留取向患者解釋，指導(dǎo)患者再次正確留取打印條碼條黏貼于標(biāo)簽盒上送檢標(biāo)本盒到病人床前。向患者詳細(xì)講解和演示尿便留取的方法及注意事項(xiàng)。7-3班護(hù)士核對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)囑項(xiàng)目注意患者的反饋信息。如患者不清楚給予正確指導(dǎo)第二日早晨8:00前患者將標(biāo)本自放于標(biāo)本盒內(nèi)。8:00后運(yùn)送人員對(duì)化驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行初步檢查，檢查是否標(biāo)本合格，合格標(biāo)本送檢。不合格標(biāo)本，查找留取失敗的原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，制定整改措施工作流程圖尿便標(biāo)本留取向患者解釋，指導(dǎo)患者再次正確留取打印條補(bǔ)充規(guī)定：未及時(shí)通知的患者，如能電話聯(lián)系電話通知，并記錄接電話人的姓名。沒有聯(lián)系到的患者，要與下一班嚴(yán)格交接。夜班護(hù)士接班后檢查檢查通知記錄本，補(bǔ)漏。補(bǔ)充規(guī)定：未及時(shí)通知的患者，如能電話聯(lián)系電話通知，并記錄接電檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題擬定結(jié)合實(shí)際情況選定了目前需解決的問題，把提高患者化驗(yàn)檢查的及時(shí)性和準(zhǔn)確性放在首位。持之以恒，再接再厲，不斷檢討，不斷進(jìn)步。計(jì)劃擬定時(shí)間合理，分工明確，可操作性強(qiáng)。希望下次能更好的依據(jù)圈員特點(diǎn)進(jìn)行工作安排?，F(xiàn)狀把握收集了運(yùn)送人員對(duì)每天有問題的標(biāo)本的情況，數(shù)據(jù)客觀性、真實(shí)性強(qiáng)。不斷進(jìn)行標(biāo)本滿意度的反饋。目標(biāo)設(shè)定設(shè)定目標(biāo)與整體能力相符合。進(jìn)一步發(fā)揮全體圈員的智慧與潛能，提高標(biāo)本留取的質(zhì)量。解析逐層查找影響滿意度的因素，找出問題重點(diǎn)，持續(xù)解析獲得要因、真因。兩種情況一起解析，沒有分層進(jìn)一步解析，只運(yùn)用了魚骨圖解析。對(duì)策擬定制定的對(duì)策詳細(xì)、具體，可操作性強(qiáng)。根據(jù)科室標(biāo)本的留取情況，不斷完善對(duì)策。實(shí)施步驟清晰，能夠發(fā)揮護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作優(yōu)勢(shì)。根據(jù)需要，不斷修正實(shí)施步驟，進(jìn)一步完善操作流程。效果確人圈員理論、操作水平及溝通能力提高，運(yùn)送人員對(duì)標(biāo)本的滿意度提高，全體圈員信心倍增。持之以恒，再創(chuàng)佳績(jī)。標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，便于護(hù)士在標(biāo)本留取工作中更加規(guī)范。不斷完善，精益求精。殘留問題以后的工作是進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員慎獨(dú)精神的培養(yǎng)和執(zhí)行力的考核，標(biāo)本合格率還會(huì)有進(jìn)一步提升。檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題擬定結(jié)合實(shí)際情心得體會(huì)堅(jiān)持，就是勝利！我們知道我們不是最好的，但我們會(huì)努力做到更好！心得體會(huì)堅(jiān)持，就是勝利！我們知道我們不是最好的，但我們會(huì)努力后期活動(dòng)主題第三期第四期提高醫(yī)囑的正確執(zhí)行率提高護(hù)士床邊綜合能力的合格率后期活動(dòng)主題