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醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的預(yù)防與控制醫(yī)院感染的預(yù)防與控制全球公共衛(wèi)生難題院感染令WHO:全世界任何時(shí)候都平均有140萬醫(yī)院感染患者美國(guó):醫(yī)院感染造成每年4.8萬人死亡,增加開支達(dá)81億美元(2006年公布)英國(guó):每年有32萬醫(yī)院感染病例,其中500例是致命的,每年造成10億英鎊損失今我國(guó):每年約有400萬病人發(fā)生醫(yī)院感染,直接導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)160億~240億元全球公共衛(wèi)生難題什么是醫(yī)院感染?為什么會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染?怎么預(yù)防和控制醫(yī)院感染?什么是醫(yī)院感染?醫(yī)院感nosocomialinfections>是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染>包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染>醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感醫(yī)院感慕nosocomialinfections下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染2.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。4新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。醫(yī)院感慕醫(yī)院感慕nosocomialinfections下列情況不屬于醫(yī)院感染1.皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感慕判斷醫(yī)院感染的原則時(shí)間:有潛伏期的:住院日〉平均潛伏期無潛伏期的:>48小時(shí)部位:不同部位病原體:新的病原體喻新生兒在經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查判斷醫(yī)院感染的原則醫(yī)院感染的分類醫(yī)院感染內(nèi)源性感染外源性感染(不可避免、難以預(yù)防)(可以預(yù)防)醫(yī)院感染的分類★內(nèi)源性感染endogenousinfections又稱自身感染或難預(yù)防性感染,由患者自身攜帶的病原體造成的感染。正常菌群或條件致病菌致病寄居部位改變二重感染★內(nèi)源性感染★外源性感染exogenousinfections又稱交叉感染或可預(yù)防性感染交叉感染,病原體來自病人體外。空氣醫(yī)務(wù)人員3(器械病原體的來源患者體表★外源性感染醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制共80張課件31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗。—
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