2022-2023年護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號5

2022-2023年護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.治療腦性癱瘓的主要原則是

A、促進(jìn)各系統(tǒng)功能的恢復(fù)

B、早發(fā)現(xiàn)

C、盡早功能鍛煉

D、抑制異常運動和姿勢

E、為臨床研究累積資料

正確答案:A,B,C,D2.患兒，4個月。因咳嗽、咳痰2d，氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢：體溫38.7℃、呼吸80次/min，心率180次/min，心音低鈍，肝肋下4cm。

該患兒的臨床診斷可能為

A、毛細(xì)支氣管炎

B、腺病毒肺炎

C、哮喘性支氣管炎

D、支氣管肺炎伴心力衰竭

E、支氣管肺炎伴中毒性腦病

正確答案:D

給予患兒下列何種體位

A、端坐位

B、平臥位

C、半臥位

D、側(cè)臥位

E、頭低臥位

正確答案:C3.新生兒復(fù)蘇過程中，需氣管插管和吸引的指征是（）

A、胎糞黏稠或聲門下有胎糞顆粒需吸凈者

B、需較長時間加壓給氧人工呼吸者

C、應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器效果不好者

D、膚色轉(zhuǎn)紅，哭聲響亮者

E、心率80～100次／分

正確答案:A,B,C,E4.新生兒男，生后8d，胎齡33周，體重2000g。查體：T35℃；雙下肢皮膚發(fā)涼、硬，心、肺、腹未見異常。實驗室檢查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X線片：正常。

該患兒最可能的診斷是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒顱內(nèi)出血

C、新生兒寒冷損傷綜合征

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒肺炎

F、新生兒溶血癥

正確答案:C

對患兒采取的關(guān)鍵的處理措施是

A、給氧

B、復(fù)溫

C、補(bǔ)液

D、輸血漿

E、抗感染

F、補(bǔ)充營養(yǎng)

正確答案:B

該患兒雙下肢發(fā)硬、發(fā)涼，其硬腫的面積所占的比例是

A、8%

B、14%

C、18%

D、20%

E、22%

F、26%

正確答案:F

對該患兒所采取的護(hù)理措施不包括

A、逐漸復(fù)溫，消除硬腫

B、吸吮無力者，暫禁食

C、做好消毒隔離，預(yù)防感染

D、密切觀察病情變化

E、保持安靜，盡量少搬動患兒

F、向家長介紹該病的相關(guān)知識

正確答案:B5.患兒，女，2歲。腹瀉5天，每天大便十余次，稀水樣便，偶有嘔吐，口渴，18小時無尿，查體：口唇櫻紅，皮膚彈性差，四肢涼，眼窩凹陷，哭無淚。

患兒最可能出現(xiàn)

A、重型腹瀉伴酸中毒

B、急性腹瀉

C、輕型腹瀉伴輕度脫水

D、重型腹瀉伴中重度脫水、酸中毒

E、遷延性腹瀉

正確答案:D

治療措施正確的是

A、首先予2:1等張含鈉液

B、液體量為5ml/kg

C、輸液速度為2小時內(nèi)快速滴注

D、脫水糾正后立即糾酸

E、同時補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3％

正確答案:A6.影響決策的因素有

A、有效決策結(jié)果的評定準(zhǔn)則

B、有效的決策評判方法

C、有效的決策者

D、有效的決策程序

E、組織文化

正確答案:A,B,C,D,E7.兒科病房的管理特點是

A、預(yù)防交叉感染

B、傳染病管理

C、適宜的生活環(huán)境

D、預(yù)防意外

E、預(yù)防疾病

正確答案:A,B,C,D8.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱匿體征包括

A、面神經(jīng)征

B、克尼格征

C、布魯津斯基征

D、巴賓斯基征

E、腓反射

正確答案:A,E9.脫水患兒出現(xiàn)何種情況不宜使用口服補(bǔ)液

A、嚴(yán)重腹脹

B、肺炎

C、腎功能不全

D、心功能不全

E、休克

正確答案:A,C,D,E10.患兒男，6歲。近1日發(fā)熱，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹、水皰混濁，體溫高達(dá)40℃，精神萎靡。

從臨床上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾病

A、丘疹樣蕁麻疹

B、帶狀皰疹

C、膿皰疹

D、藥物疹

E、水痘

正確答案:E

確定此病的隔離期的重要依據(jù)是

A、潛伏期

B、傳染期

C、前驅(qū)期

D、癥狀明顯期

E、恢復(fù)期

正確答案:B11.腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)是()

A、生長發(fā)育落后

B、高氯性酸中毒

C、堿性尿

D、高血鉀

E、腎性佝僂病

正確答案:A,B,C12.小兒時期在生長發(fā)育和心理發(fā)展等方面的特點是

A、不同的組織器官生長速度不同

B、基礎(chǔ)代謝率較成人旺盛

C、體液免疫及細(xì)胞免疫功能都不如成人

D、是受教育的最佳時期

E、對小兒的接觸與撫摸可用食物來替代

正確答案:A,B,C,D13.有下列哪幾項指標(biāo)應(yīng)考慮呼吸衰竭()

A、PaO6.7kPa(50mmHg)

C、SaO<85%

D、PaCO7.45

正確答案:A,B,C14.營養(yǎng)不良的護(hù)理診斷有

A、營養(yǎng)失調(diào)，高于機(jī)體需要量

B、生長發(fā)育改變

C、有感染的危險

D、潛在并發(fā)癥：干眼病

E、知識缺乏

正確答案:B,C,D,E15.患兒女性，5歲，畏寒高熱，頭痛嘔吐，昏迷20小時，皮膚見大片瘀斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左側(cè)0.5mm、右側(cè)0.3mm。體溫39.6℃，心率168次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，血壓60/40mmHg?；純河?月13日入院。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞19×10／L，中性粒細(xì)胞0.88，淋巴細(xì)胞0.12，血小板263×10／L。

該患兒最可能的診斷是（）

A、血小板減少性紫癜并發(fā)顱內(nèi)出血

B、中毒型細(xì)菌性痢疾

C、流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型

D、手足口病腦干腦炎

E、肺炎雙球菌性腦膜炎

F、流行性乙型腦炎

G、結(jié)核性腦膜炎昏迷期

正確答案:C

此時對該患兒應(yīng)實施的急救處理是（）

A、吸氧

B、開通靜脈通路

C、擴(kuò)容

D、糾正酸中毒

E、應(yīng)用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓

F、大劑量青霉素靜滴

G、抗凝劑肝素應(yīng)用防止DIC

H、小劑量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

I、升壓藥應(yīng)用

J、降溫

正確答案:A,B,C,D,E,F,I,J

為明確診斷，該患兒需要做的檢查是（）

A、皮膚瘀斑滲出物涂片革蘭染色找細(xì)菌

B、腰穿腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)

C、血常規(guī)

D、尿常規(guī)

E、紅細(xì)胞沉降率（血沉）

F、血培養(yǎng)

G、血氣分析

H、頭顱CT

I、胸部X線平片檢查

J、血清或腦脊液免疫學(xué)檢查

K、化驗DIC:血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白定量、3P試驗

正確答案:A,B,C,F,J,K

流腦患兒腦脊液的特點是（）

A、壓力高

B、外觀呈混濁或膿樣

C、白細(xì)胞數(shù)量顯著增加，以中性粒細(xì)胞為主

D、蛋白降低

E、糖含量可以正常

F、腦脊液涂片可以找到革蘭陰性雙球菌

G、抗生素治療后腦脊液仍保持典型改變

正確答案:A,B,C,F

關(guān)于流行性腦脊髓膜炎，下列敘述正確的是（）

A、患者是本病的唯一傳染源

B、通過飛沫傳播

C、本病為兒童傳染病，成人都已獲得相應(yīng)的抗體

D、本病一般呈大規(guī)模流行性，很少有散發(fā)性

E、采集標(biāo)本后應(yīng)在保溫下直接送檢

F、磺胺類藥物對于本病的治療、預(yù)防都很有效

G、腦膜炎雙球菌對青霉素、氨芐西林、紅霉素、氯霉素均敏感

H、實行呼吸道隔離至癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后7天

正確答案:B,E,F,G,H16.下列屬于體格發(fā)育評估指標(biāo)的是()

A、體重

B、身高(長)

C、頭圍

D、胸圍

E、皮下脂肪厚度

正確答案:A,B,C,D,E17.五歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天，抽搐3次。查體：T39℃，P98次／min，R30次／min，節(jié)律不齊，BP110／80mmHg，雙眼凝視；腦脊液檢查：外觀混濁，壓力高；血象：白細(xì)胞高。

該患兒可能性最大的診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、病毒性腦炎

E、癲癎

正確答案:A

對此患兒的護(hù)理哪項是錯誤的

A、立即側(cè)臥吸氧

B、頭部物理降溫

C、注意觀察瞳孔

D、觀察生命體征

E、注意保暖

正確答案:E18.各型肺炎的共同表現(xiàn)是

A、發(fā)熱

B、咳嗽

C、氣促

D、呼吸困難

E、肺部固定濕啰音

正確答案:A,B,C,D,E19.鋅缺乏癥的主要護(hù)理措施是

A、改善營養(yǎng)、促進(jìn)生長發(fā)育

B、減輕疼痛

C、讓家長了解導(dǎo)致患兒缺鋅的原因，以配合治療和護(hù)理

D、保持呼吸道通暢

E、避免感染

正確答案:A,C,E20.嬰兒易患腹瀉的主要因素是

A、消化系統(tǒng)發(fā)育不良

B、嬰兒防御功能較差

C、消化酶分泌不足

D、胃液的酸度低

E、血IgM偏低

正確答案:A,B,C,D,E21.新生兒感染性肺炎的護(hù)理措施有

A、合理用氧，改善呼吸功能

B、保持呼吸道通暢

C、維持體溫正常

D、供給足夠的能量及水分

E、嚴(yán)密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E22.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點包括

A、突然發(fā)作，意識喪失

B、發(fā)作時間持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分

C、發(fā)作后意識恢復(fù)慢，醒后精神軟弱

D、1天發(fā)作數(shù)次或數(shù)天發(fā)作1次

E、同時伴發(fā)熱

正確答案:A,B,D23.患兒男性，8個月，為第一胎第一產(chǎn)，出生體重為3kg，有臍帶繞頸，窒息缺氧，剛生下來時不會哭，有新生兒黃疸史，診斷為小兒腦癱，窒息為主要致病因素。5個月會抬頭，現(xiàn)不能獨坐。

下列不符合腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)是（）

A、痙攣型癱瘓

B、共濟(jì)失調(diào)

C、可伴智力低下

D、進(jìn)行性運動倒退

E、可伴癲癇

F、可有多類型表現(xiàn)

正確答案:D

［提示］為進(jìn)一步康復(fù)治療，患兒收住院治療。關(guān)于腦性癱瘓的主要治療方法，下列敘述正確的是（）

A、低溫治療

B、手術(shù)治療

C、使用矯形器

D、高壓氧

E、功能訓(xùn)練

F、藥物治療

正確答案:B,C,D,E

腦性癱瘓運動障礙的特點是（）

A、肌張力異常

B、反射異常

C、運動發(fā)育正常

D、姿勢異常

E、主動運動減少

F、肌肉萎縮

正確答案:A,B,D,E

［提示］經(jīng)入院后檢查，該患兒診斷為痙攣型腦性癱瘓。關(guān)于痙攣型腦性癱瘓，責(zé)任護(hù)士向患兒家長進(jìn)行康復(fù)宣教和指導(dǎo)的內(nèi)容是（）

A、康復(fù)中的抱姿是把患兒雙腿分開，再彎起來

B、康復(fù)中可以將患兒雙手合在一起，雙腿靠攏

C、合理抱姿的目的是為了防止痙攣姿勢的出現(xiàn)，促進(jìn)正常運動模式

D、適當(dāng)戶外活動

E、對于腦性癱瘓的患者早發(fā)現(xiàn)、早治療

F、對腦性癱瘓的患兒進(jìn)行綜合治療，除關(guān)注運動外，對語言、行為、智力低下等也需干預(yù)

正確答案:A,C,D,E,F24.患兒男性，20個月，3天前發(fā)熱、流涕、輕咳。就診前一天嘔吐2次，繼而出現(xiàn)腹瀉，為水樣便，一晝夜十余次。大便鏡檢偶見少量白細(xì)胞。

結(jié)合臨床癥狀，判斷該患兒最可能患的疾病是()

A、空腸彎曲菌腸炎

B、金黃色葡萄球菌腸炎

C、輪狀病毒腸炎

D、致病型大腸埃希菌腸炎

E、真菌性腸炎

F、耶爾森菌

正確答案:C

提示：護(hù)理查體發(fā)現(xiàn)，患兒精神萎靡，眼淚及尿量減少，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快；實驗室檢查，血清鈉135mmol/L。此時，判斷該患兒存在的問題是()

A、重度等滲脫水，堿中毒

B、重度低滲脫水，酸中毒

C、中度低滲脫水，酸中毒

D、中度等滲脫水，酸中毒

E、中度等滲脫水，堿中毒

F、輕度高滲脫水，堿中毒

正確答案:D

提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑，為患兒進(jìn)行補(bǔ)液治療，患兒病情好轉(zhuǎn)。經(jīng)補(bǔ)液后，判斷患兒血容量恢復(fù)的首要臨床表現(xiàn)是()

A、皮膚彈性恢復(fù)

B、血壓恢復(fù)正常

C、眼窩凹陷恢復(fù)

D、口腔濕潤，無口渴

E、尿量增多

F、哭時有淚

正確答案:E

責(zé)任護(hù)士為患兒家長做輪狀病毒感染的衛(wèi)生宣教，需要指導(dǎo)和告知的事項是()

A、該病毒傳播途徑為血液傳播

B、接觸患兒前后需洗手

C、尿片要扔于加蓋的垃圾桶內(nèi)

D、與其他患兒分開診治

E、更換尿片后需用流動水洗手

F、勿將患兒帶到其他病床玩耍，或互用玩具

正確答案:B,C,E,D,F25.測量體溫的正確方法是

A、沐浴者，15分鐘后方可測量體溫

B、測量體溫前30分鐘應(yīng)禁飲熱水及熱食物

C、測量腋表時，應(yīng)將表頭貼緊皮膚

D、測量前檢查體溫表是否甩至35℃以下

E、肛表測量者，7～10分鐘后取出肛表，并記錄

正確答案:B,C,D26.食物中必需脂肪酸缺乏，會影響人體的正常功能，可表現(xiàn)為（）

A、皮膚角化

B、傷口愈合不良

C、生長停滯

D、心肌收縮力降低

E、免疫功能下降

正確答案:A,B,C,D,E27.早產(chǎn)兒外觀特點不包括()

A、皮膚水腫發(fā)亮

B、耳輪廓清楚

C、足底皮紋多

D、男嬰睪丸降入陰囊

E、頭發(fā)細(xì)如絨毛

正確答案:B,C,D28.以下哪些是足月兒的特點

A、頭發(fā)分條清楚

B、四肢屈肌張力高

C、胎毛多

D、足底紋理多

E、女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇

正確答案:A,B,D29.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的基礎(chǔ)免疫有

A、麻疹疫苗

B、乙型肝炎疫苗

C、卡介苗

D、流行性感冒疫苗

E、百白破三聯(lián)疫苗

正確答案:A,B,C,E30.關(guān)于高熱驚厥的描述不包括

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B、顱腦外傷，顱內(nèi)出血，占位病變等發(fā)熱

C、嚴(yán)重的全身代謝性疾病

D、熱退1周腦電圖正常

E、多見于6個月至3歲的小兒

正確答案:A,B,C31.影響腎小球濾過率的因素是()

A、血漿中醛固酮濃度

B、血漿膠體滲透壓

C、腎小囊內(nèi)壓

D、腎血漿流速

E、年齡因素

正確答案:B,C,D,E32.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的敘述哪些是正確的

A、多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果

B、病理變化是腸壁肌間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

C、結(jié)腸或直腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣

D、空腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣

E、分為常見型、短段型、長段型、全結(jié)腸型

正確答案:A,B,C,E33.患兒女性，15歲，主因“進(jìn)行性雙下肢無力3天”入院。入院后行各種常規(guī)檢查，診斷為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。患兒平時表情淡漠，不愿與人交流，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常找其溝通，均被拒絕?；純呵榫w極度低落，常常在無人時哭泣。

關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的治療，下列敘述錯誤的是（）

A、免疫球蛋白的應(yīng)用

B、血漿置換

C、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用

D、手術(shù)治療

E、康復(fù)訓(xùn)練

F、心理指導(dǎo)

正確答案:D

［提示］患兒入院后進(jìn)行腰椎穿刺檢查。關(guān)于該疾病的腦脊液檢查，其最主要的特征是（）

A、急性期腦脊液蛋白升高，但白細(xì)胞計數(shù)和其他均正