2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)歷年真題精選一含答案試卷8

2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.某產(chǎn)婦，31歲，孕5產(chǎn)1，孕38周，自然分娩，產(chǎn)時(shí)胎盤自娩，缺損6cm×7cm，胎膜大部分殘留，予徒手剝離胎盤后取出，產(chǎn)后出血600ml，4天后出院。產(chǎn)后10天出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的陰道流血，大于月經(jīng)量，伴頭暈、乏力，門診擬"晚期產(chǎn)后出血，胎盤殘留？"收住入院。

為明確診斷，目前應(yīng)進(jìn)行的主要輔助檢查是()

A、血常規(guī)、血凝、血生化

B、胸部X線平片

C、婦科B超

D、診斷性刮宮

E、宮腔鏡檢查

F、盆腔MRI

正確答案:A,C

【提示】產(chǎn)婦入院后，完善各項(xiàng)檢查，B超提示：子宮如孕2個(gè)月大，宮腔中下段偏強(qiáng)回聲4.1cm×3.8cm×3.5cm，內(nèi)見血流，部分突入前峽部，局部邊界不清，為進(jìn)一步診治，進(jìn)行盆腔MRI平掃，結(jié)果提示：子宮腔擴(kuò)大，子宮前峽部見不均勻異常信號(hào)影像。該產(chǎn)婦發(fā)生晚期產(chǎn)后出血的主要原因是()

A、胎盤胎膜殘留

B、子宮胎盤附著面復(fù)舊不全

C、感染

D、子宮下段不全破裂

E、胎盤殘留并植入肌層

F、胎盤附著面血栓脫落

正確答案:E

【提示】入院后，該產(chǎn)婦又突發(fā)一陣陰道流血，量約1200ml，伴血凝塊，測(cè)體溫38.2℃，心率132次/分，呼吸25次/分，血壓87/56mmHg，血氧飽和度96%，產(chǎn)婦面色蒼白、肢冷，神志清楚，訴有心悸，胸悶。在備血、輸液等各項(xiàng)準(zhǔn)備后，行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。該產(chǎn)婦目前主要的護(hù)理問(wèn)題是()

A、組織灌注不足

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、知識(shí)缺乏

D、疼痛

E、有感染的危險(xiǎn)

F、潛在并發(fā)癥：DIC

正確答案:A,B,E,F

關(guān)于休克指數(shù)(SI)，下列敘述正確的是()

A、休克指數(shù)是用來(lái)估計(jì)失血量的重要指標(biāo)

B、休克指數(shù)一脈率/舒張壓(mmHg)

C、休克指數(shù)=0.5，表示血容量正常

D、休克指數(shù)=1.0，表示血容量正常

E、休克指數(shù)=2.0，估計(jì)失血量>50%

F、休克指數(shù)>2.0，提示有重度休克

正確答案:A,C,E,F

預(yù)防晚期產(chǎn)后出血的措施有()

A、第三產(chǎn)程超過(guò)30分鐘，胎盤未娩出，且出血不多，應(yīng)耐心等待

B、胎盤娩出后，發(fā)現(xiàn)有少許胎膜殘留，應(yīng)行宮腔探查術(shù)

C、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征

D、盡量避免人工流產(chǎn)及宮腔操作

E、產(chǎn)褥期應(yīng)糾正貧血，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力

F、胎膜早破超過(guò)24h，給予抗生素

G、嚴(yán)格限制產(chǎn)程時(shí)間，防止產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)

正確答案:C,D,E

【提示】該患者行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后，陰道流血少，經(jīng)輸血、補(bǔ)液、抗炎等一系列治療和護(hù)理后，生命體征平穩(wěn)、體溫正常，極少量陰道流血，醫(yī)囑準(zhǔn)予出院。關(guān)于該患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容，下列敘述正確的是()

A、居室清潔通風(fēng)、陽(yáng)光充足

B、暫停母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)如何保持泌乳的方法

C、鼓勵(lì)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、富含鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟等

D、指導(dǎo)會(huì)陰護(hù)理，保持會(huì)陰清潔

E、盡可能多臥床休息，減少體力消耗

F、做好產(chǎn)褥期保健，禁止性生活半年

正確答案:A,C,D2.人工授精的禁忌癥不包括

A、嚴(yán)重全身性疾病或傳染病

B、宮頸黏液異常

C、無(wú)排卵

D、嚴(yán)重宮頸糜爛

E、免疫性不孕

正確答案:B,E3.有關(guān)產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

A、產(chǎn)后4小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)

B、產(chǎn)后適宜多取蹲位

C、測(cè)體溫、脈搏、呼吸，每日2次

D、飲食應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng)

E、產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜、水果

正確答案:C,D,E4.患者，女性，30歲。孕1產(chǎn)0，孕39周，因見紅、偶感腹墜2天入院。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期延長(zhǎng)行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)，滴注中突發(fā)腹痛，查體：臍恥間可見一凹陷，下腹拒按，胎心120次/分，陰道檢查：宮口開8cm，先露頭，S，枕左橫位，骨盆正常，導(dǎo)尿呈血性。

該患者應(yīng)診斷為

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、先兆子宮破裂

D、膀胱破裂

E、子宮破裂

正確答案:C

關(guān)于該患者的處理，正確的是

A、加速縮宮素靜脈滴注速度

B、吸氧，靜脈輸入高張葡萄糖

C、給予哌替啶后繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E、立刻剖宮產(chǎn)

正確答案:E

針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施，說(shuō)法不正確的是

A、注意胎兒心率的變化

B、給予產(chǎn)婦吸氧處理

C、遵醫(yī)囑給予抑制宮縮處理

D、作好產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

E、作好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:D5.前庭大腺炎主要的治病菌為

A、鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、淋病奈氏菌

E、沙眼衣原體

正確答案:A,B,C,D,E6.關(guān)于巨大兒，下列敘述正確的是()

A、巨大兒頭盆不稱發(fā)生率增加

B、B超檢查可以確診巨大兒

C、巨大兒產(chǎn)后出血的可能性增加

D、孕婦跨恥征一定為陽(yáng)性

E、只能選擇剖宮產(chǎn)

正確答案:A,C7.有一患者，陰道分泌增多，外陰瘙癢、疼痛，婦查可見陰道黏膜有散在出血點(diǎn)，有大量分泌物呈黃綠色泡沫狀，有臭味。

應(yīng)首先考慮

A、外陰炎

B、念珠菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、滴蟲陰道炎

E、前庭大腺炎

正確答案:D

患者選用何種藥液沖洗陰道

A、0.5％醋酸

B、1：4000高錳酸鉀

C、2％乳酸

D、2％～4％碳酸氫鈉液

E、生理鹽水溶液

正確答案:A8.有關(guān)接生準(zhǔn)備，敘述正確的有

A、初產(chǎn)婦宮口開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大8cm進(jìn)產(chǎn)房

B、會(huì)陰部清潔消毒

C、接生物品準(zhǔn)備

D、接生者洗手消毒

E、為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備暖箱

正確答案:B,C,D,E9.初產(chǎn)婦，25歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，1小時(shí)后來(lái)院，由于宮縮過(guò)強(qiáng)，立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上，未來(lái)得及消毒及保護(hù)會(huì)陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時(shí)，見陰道有較多血流出。腹部檢查：子宮收縮良好。

此產(chǎn)婦出血原因可能是

A、會(huì)陰陰道裂傷

B、尿道、膀胱損傷

C、子宮收縮乏力

D、子宮破裂

E、凝血功能障礙

正確答案:A

采取以下哪項(xiàng)措施，可以預(yù)防產(chǎn)后出血

A、胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

B、胎肩娩出后，立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

C、胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

D、注意保護(hù)會(huì)陰

E、胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮

正確答案:D

此產(chǎn)婦于胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤又不完整，那么首選措施為

A、按摩子宮，止住出血

B、按摩子宮，同時(shí)肌肉注射宮縮劑

C、監(jiān)視生命體征，注意觀察尿量

D、宮腔探查

E、陰道內(nèi)填塞紗布止血

正確答案:D10.胎頭徑線主要有

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕下前囟徑

D、枕頦徑

E、矢狀徑

正確答案:A,B,C,D11.患者32歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)史5～6/30～31，生育史1-0-1-1，既往無(wú)高血壓、糖尿病及內(nèi)分泌病史，暫不打算再要一個(gè)孩子，向醫(yī)護(hù)人員咨詢現(xiàn)采取何種避孕方法合適。

針對(duì)該女性目前狀況，可以采取的適宜避孕方法是()

A、安全期避孕法

B、陰莖套

C、口服短效避孕藥

D、口服長(zhǎng)效避孕藥

E、宮內(nèi)節(jié)育器

F、輸卵管結(jié)扎術(shù)

正確答案:B,C,E

提示：該婦女遵照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，采取了口服短效避孕藥的方法避孕。關(guān)于口服短效避孕藥避孕的原理，下列敘述正確的是()

A、加速孕卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行速度，使之與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步

B、雌激素使宮頸黏液量增多，黏稠度增加，不利于精子穿行

C、子宮內(nèi)膜受藥物中孕激素的作用，增殖被抑制，腺體發(fā)育不良

D、使孕激素減少，使子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良

E、影響下丘腦下部的促性腺激素(GnRH)釋放激素，促進(jìn)卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的分泌

F、產(chǎn)生局部炎性反應(yīng)，分泌的炎性細(xì)胞對(duì)胚胎有毒性作用

正確答案:C

關(guān)于口服短效避孕藥的不良反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是()

A、類早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃黏膜所致

B、服藥期間在月經(jīng)周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多數(shù)是漏服藥物導(dǎo)致激素水平下降引起

C、能使經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，故不適于經(jīng)血量多的婦女

D、增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病幾率

E、雌激素可使低密度脂蛋白降低

F、使凝血因子增高，導(dǎo)致血栓性疾病發(fā)生

正確答案:A,C,D,F

提示：該婦女由于服用避孕藥不規(guī)則，經(jīng)常漏服，導(dǎo)致懷孕，避孕失敗，需終止妊娠。關(guān)于各種終止妊娠的方法，下列敘述正確的是()

A、手術(shù)流產(chǎn)適用于妊娠14周內(nèi)自愿要求終止妊娠，無(wú)生殖道急性炎癥、無(wú)急性傳染性疾病的體溫正常者

B、負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者，吸引負(fù)壓一般不超過(guò)500mmHg(1mmHg=0.133kPa)

C、鉗刮術(shù)適用于妊娠10～14周者，應(yīng)先擴(kuò)張宮頸管再行手術(shù)

D、藥物流產(chǎn)適用于妊娠70天內(nèi)者，目前臨床常用藥物為米非司酮與米索前列醇配伍。米非司酮為黃體酮受體拮抗劑，可以阻斷黃體酮活性而終止妊娠；米索前列醇為前列腺素衍化物，可以興奮子宮肌，軟化宮頸

E、并發(fā)血液疾病、血管栓塞病史、心血管疾病、青光眼、哮喘、帶器妊娠者，建議采用藥物流產(chǎn)

F、妊娠13～28周不宜繼續(xù)妊娠者，可以選擇乳酸依沙吖啶(利凡諾)引產(chǎn)或水囊引產(chǎn)

正確答案:A,B,C,F

提示：該孕婦選擇了人工流產(chǎn)終止妊娠。人工流產(chǎn)后十余天，患者仍有較多陰道流血。關(guān)于人工流產(chǎn)后十余天仍有較多陰道流血的情況，首先應(yīng)該考慮的是()

A、子宮穿孔

B、子宮復(fù)舊不全

C、吸宮不全

D、子宮內(nèi)膜炎

E、子宮絨毛膜癌

F、月經(jīng)復(fù)潮

正確答案:C

提示：該婦女經(jīng)臨床檢查，確診為官腔內(nèi)有蛻膜殘留，再次行清宮術(shù)。清官術(shù)后6個(gè)月，月經(jīng)仍未復(fù)潮，現(xiàn)無(wú)不適表現(xiàn)，測(cè)基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線，檢查盆腔無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)該患者的情況，最可能導(dǎo)致其閉經(jīng)的原因是()

A、妊娠

B、宮頸粘連

C、子宮內(nèi)膜海綿層和致密層損壞

D、子宮內(nèi)膜基底層破壞

E、卵巢功能早衰

F、下丘腦性閉經(jīng)

正確答案:D12.妊娠合并肝炎分娩期正確護(hù)理是

A、遵醫(yī)囑給予抗生素

B、按醫(yī)囑臨產(chǎn)前1周開始服用維生素K、維生素C

C、縮短第二產(chǎn)程，必要時(shí)陰道助產(chǎn)

D、遵醫(yī)囑給予縮宮素

E、解除產(chǎn)婦緊張、恐懼心理

正確答案:A,B,C,D,E13.患者，女性，30歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，擬診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

支持該診斷的臨床特點(diǎn)

A、經(jīng)期伴下腹墜脹

B、周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)

C、流產(chǎn)后出現(xiàn)癥狀

D、用藥后效果不佳

E、月經(jīng)周期不規(guī)則

正確答案:B

為明確診斷，擬行診斷性刮宮，護(hù)士為患者預(yù)約時(shí)間為

A、月經(jīng)來(lái)潮前3d

B、月經(jīng)周期第1天

C、月經(jīng)周期第5天

D、月經(jīng)結(jié)束后10d

E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間

正確答案:C

患者取到子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告，支持診斷的是

A、增殖期內(nèi)膜

B、大量分泌期內(nèi)膜

C、囊性增生內(nèi)膜

D、增生期與分泌期內(nèi)膜共存

E、不典型增生內(nèi)膜

正確答案:D14.流產(chǎn)患者出現(xiàn)感染與下列哪些因素有關(guān)

A、反復(fù)出血

B、宮腔內(nèi)容物殘留

C、負(fù)壓吸引術(shù)

D、可能失去胎兒

E、機(jī)體抵抗力下降

正確答案:A,B,C,E15.患者，女性，29歲。因陰道分泌物增多4個(gè)月就診。患者陰道分泌物無(wú)異味，無(wú)接觸性出血、腹痛、腹脹、月經(jīng)改變。婦科檢查：宮頸中糜，子宮水平位、質(zhì)中、大小正常，宮骶韌帶、宮旁組織及雙側(cè)附件未觸及明顯異常。白帶常規(guī)未見異常，后行TCT檢查，結(jié)果為AS-CUS?；颊呶鼰?年，1包/日。

該患者首先應(yīng)行的檢查是

A、陰道鏡檢查

B、宮頸活組織檢查

C、宮頸高危型HPV病毒檢測(cè)

D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

E、B超檢查

正確答案:C

若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，下一步應(yīng)進(jìn)行的是

A、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B、陰道鏡及宮頸活組織檢查

C、血常規(guī)檢查

D、HPV病毒檢測(cè)

E、X線片檢查

正確答案:B

若為宮頸原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行

A、激光治療

B、冷凍治療

C、宮頸環(huán)形電切除術(shù)

D、宮頸錐切術(shù)

E、子宮根治術(shù)

正確答案:D

手術(shù)后的護(hù)理宣教內(nèi)容不正確的是

A、定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)

B、定期宮頸活檢

C、避免不良性行為

D、勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抵抗力

E、戒煙

正確答案:B16.某產(chǎn)婦，懷孕36周，第一胎。昨晚突然無(wú)誘因陰道出血，出血量約400ml，無(wú)腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。

此患者診斷可能性最大的是

A、先兆早產(chǎn)

B、正常臨產(chǎn)

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、流產(chǎn)

正確答案:C

該患者確診方法是

A、內(nèi)診

B、B型超聲顯像

C、X線檢查

D、陰道鏡檢查

E、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

正確答案:B

對(duì)該患者正確處理是

A、期待療法

B、嚴(yán)密觀察出血情況

C、給鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)血藥

D、進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、人工破膜

正確答案:A17.下列是妊娠期羊水的作用的是

A、減少母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)

B、防止胎兒與羊膜黏連

C、保護(hù)胎兒不受外來(lái)?yè)p傷

D、使胎兒有一定的活動(dòng)空間

E、潤(rùn)滑產(chǎn)道

正確答案:A,B,C,D18.26歲農(nóng)村婦女，停經(jīng)40周，宮口開全24小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗，急診入院，診斷為G1P0，孕40周，先兆子宮破裂，滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù)，由于胎頭入盆較深，術(shù)中取胎頭時(shí)子宮沿切口向右撕裂，術(shù)中修補(bǔ)子宮撕裂口，術(shù)后24小時(shí)去除尿管后患者訴說(shuō)，在自行排尿的同時(shí)陰道流水，清亮。

根據(jù)病人出現(xiàn)陰道流水癥狀應(yīng)考慮為

A、尿瘺的癥狀

B、張力性尿失禁

C、術(shù)后正常反應(yīng)

D、陰道炎

E、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良

正確答案:A

為進(jìn)一步確診，應(yīng)做的輔助檢查不包括

A、盆腔超聲

B、膀胱鏡

C、腎圖

D、亞甲藍(lán)試驗(yàn)

E、排泄性尿路造影

正確答案:A

若亞甲藍(lán)試驗(yàn)見陰道流出液清亮，靛胭脂試驗(yàn)流出藍(lán)色液體，則應(yīng)診斷為

A、膀胱陰道瘺

B、尿道陰道瘺

C、膀胱尿道陰道瘺

D、膀胱宮頸陰道瘺

E、輸尿管陰道瘺

正確答案:E

此病例發(fā)生的主要原因是

A、試產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道軟組織受壓過(guò)久

B、合并感染

C、術(shù)后留置尿管時(shí)間短

D、在當(dāng)?shù)卦嚠a(chǎn)時(shí)，接生員操作不當(dāng)

E、剖宮產(chǎn)術(shù)中取胎頭時(shí)發(fā)生損傷所致

正確答案:E19.管飼途徑有

A、鼻飼

B、空腸造瘺

C、上腔靜脈插管

D、胃造瘺

E、中心靜脈輸入

正確答案:A,B,D20.初產(chǎn)婦，孕39周，胎膜早破，靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，會(huì)陰側(cè)切，自然分娩一男嬰，體重4200g，陰道流血較多，色鮮紅，量約150ml，有凝血塊。子宮收縮好，胎盤胎膜完整娩出，陰道仍有持續(xù)的鮮血流出，量約400ml。

關(guān)于該產(chǎn)婦的診斷，下列敘述正確的是()

A、巨大兒

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后出血

D、軟產(chǎn)道裂傷

E、子宮收縮乏力

F、凝血功能障礙

正確答案:A,C,D

產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段是()

A、分娩后2小時(shí)內(nèi)

B、分娩后4小時(shí)內(nèi)

C、分娩后6小時(shí)內(nèi)

D、分娩后8小時(shí)內(nèi)

E、分娩后10小時(shí)內(nèi)

F、分娩后24小時(shí)內(nèi)

正確答案:A

胎盤娩出后，需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征的變化，關(guān)于監(jiān)測(cè)的具體時(shí)間段，下列敘述正確的是()

A、第10分鐘

B、第15分鐘

C、第30分鐘

D、第60分鐘

E、第90分鐘

F、第120分鐘

正確答案:B,C,D,E,F

關(guān)于常用估測(cè)失血量的方法，下列敘述正確的是()

A、目測(cè)法

B、面積法

C、稱重法

D、容積法

E、計(jì)算法

F、休克指數(shù)法

正確答案:B,C,D,F

提示：護(hù)士對(duì)該產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)產(chǎn)婦改變體位時(shí)，其收縮壓下降＞10mmHg，脈搏增加＞20次/分。出現(xiàn)此種情況，多提示血容量丟失約()

A、5%～10%

B、10%～15%

C、15%～20%

D、20%～25%

E、25%～30%

F、30%～35%

正確答案:D

提示：該產(chǎn)婦軟產(chǎn)道裂傷經(jīng)縫合處理后，陰道流血明顯減少，生命體征平穩(wěn)，返回病房觀察。關(guān)于休克的早期的癥狀，下列敘述正確的是()

A、頭暈

B、面色蒼白

C、出現(xiàn)煩躁

D、皮膚濕冷

E、脈搏細(xì)數(shù)

F、脈壓縮小

正確答案:A,B,C,D,E,F21.關(guān)于會(huì)陰感染的護(hù)理措施，敘述正確的有

A、及時(shí)拆除傷口縫線

B、及時(shí)應(yīng)用抗生素治療

C、注意觀察產(chǎn)婦體溫的變化

D、每日外陰沖洗至少2次

E、每日進(jìn)行硫酸鎂濕熱敷2次

正確答案:A,B,C,D22.妊娠20周末，哪些表現(xiàn)是正確的

A、宮底高度在恥骨上18cm

B、尿頻

C、自覺(jué)胎動(dòng)

D、宮底高度在臍上二橫指

E、用聽診器經(jīng)腹聽到胎心音

正確答案:A,C,E23.某婦女，43歲，右下腹腫塊多年，為囊性，表面光滑，活動(dòng)性大，B超提示卵巢腫瘤，昨日憋尿后排便突感右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，拒按腹部。

該患者可能是

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、囊腫破裂

C、囊內(nèi)感染

D、惡性變

E、急性闌尾炎破裂

正確答案:A

該患者最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A、手術(shù)切除

B、化療

C、手術(shù)+化療

D、放療

E、化療+放療

正確答案:A

該患者出院，健康指導(dǎo)不需要的是

A、開展防癌宣教

B、按醫(yī)囑隨診

C、術(shù)后按醫(yī)囑休息調(diào)理

D、督促患者按期婦科普查

E、每月做B超加強(qiáng)隨訪

正確答案:E24.有關(guān)新生兒臍部護(hù)理正確的是

A、保持臍部清潔干燥

B、沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍

C、有分泌物用酒精消毒后涂1%的甲紫

D、使用尿布不超過(guò)臍部

E、有肉芽組織增生，可用2.5%的硝酸銀燒灼

正確答案:A,B,C,D,E25.急性病容表現(xiàn)為()

A、興奮不安

B、面肌消瘦

C、面色潮紅

D、鼻翼扇動(dòng)

E、痛苦呻吟

正確答案:A,C,D,E26.哪些是硬化性苔蘚的治療方法()

A、止癢

B、黃體酮油劑+凡士林

C、氫化可的松

D、隨訪

E、丙睪酮軟膏

正確答案:A,B,C,E27.三十二歲女性，孕產(chǎn)史為1-0-2-1，曾患慢性肝炎，現(xiàn)停經(jīng)64天，門診檢查診斷為早孕。

應(yīng)采取終止妊娠的方法是

A、藥物流產(chǎn)

B、負(fù)壓吸引術(shù)

C、鉗刮術(shù)

D、利凡諾引產(chǎn)

E、水囊引產(chǎn)

正確答案:B

患者術(shù)后，給了健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是

A、觀察陰道流血情況

B、觀察腹痛情況

C、保持外陰清潔，2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴

D、術(shù)后休息3周

E、囑其采用安全可靠的避孕措施

正確答案:C

建議其今后可采取的避孕措施是

A、口服避孕藥

B、陰莖套

C、放置節(jié)育器

D、安全期避孕

E、陰道隔膜

正確答案:C28.某女，44歲，GP，宮內(nèi)孕40周，破膜24小時(shí)，胎兒手脫出陰道口來(lái)院急診。檢查：產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，脈搏、呼吸加快，胎心160次/分。

此時(shí)應(yīng)首先考慮的臨床診斷是()

A、胎膜早破

B、子宮下段破裂

C、子宮不完全破裂

D、先兆子宮破裂

E、完全性子宮破裂

正確答案:D

該產(chǎn)婦，最有早期診斷意義的癥狀與體征是()

A、臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升

B、可見陰道內(nèi)少量鮮血流出

C、子宮輪廓不清，胎體沒(méi)有捫及

D、肉眼血尿

E、產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫

正確答案:A

最佳處理方法是()

A、立即給予鎮(zhèn)靜劑

B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、及時(shí)輸液輸血

D、乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

E、立即給予抗生素

正確答案:B29.患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問(wèn)題，不包括

A、常規(guī)吸氧

B、胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

C、注意保暖

D、注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

正確答案:B

該產(chǎn)婦產(chǎn)后最佳體位是

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、去枕仰臥位

D、半臥位

E、隨意臥位

正確答案:D

該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

A、產(chǎn)后第1天最容易發(fā)生心衰

B、為了早期建立母子感情，不要讓別人幫忙

C、積極下床活動(dòng)，防止便秘

D、為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

E、住院觀察2周

正確答案:A30.患者女性，29歲，患盆腔炎性疾病后遺癥兩年，反復(fù)發(fā)作，此次高熱伴下腹痛3天入院。婦科檢查：子宮正常大小，左側(cè)可觸及5cm×6cm×7cm包塊，張力大，不活動(dòng)，壓痛明顯。

該患者入院后，責(zé)任護(hù)士的接診流程，下列敘述正確的是()

A、通知醫(yī)生，安置病床→對(duì)癥處理→護(hù)理評(píng)估→執(zhí)行醫(yī)囑

B、對(duì)癥處理→護(hù)理評(píng)估→通知醫(yī)生，安置病床→執(zhí)行醫(yī)囑

C、安置病床，通知醫(yī)生→護(hù)理評(píng)估→對(duì)癥處理→執(zhí)行醫(yī)囑

D、通知醫(yī)生，安置病床→護(hù)理評(píng)估→對(duì)癥處理→執(zhí)行醫(yī)囑

E、通知醫(yī)生，安置病床→護(hù)理評(píng)估→執(zhí)行醫(yī)囑→對(duì)癥處理

正確答案:C

提示：醫(yī)生接診后，經(jīng)查體，初步診斷為盆腔炎性疾病后遺癥、包塊。對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥、附件包塊的患者，最適宜的處理原則是()

A、中藥治療

B、中藥及足量抗生素治療癥狀可緩解者但包塊無(wú)明顯縮小者可行腹腔探查術(shù)

C、在給予足量抗生素下可行開腹探查

D、抗生素及物理治療

E、后穹隆切開引流術(shù)

F、急診腹腔鏡手術(shù)

正確答案:B,C

提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑：在給予足量抗生素治療后，擇期手術(shù)治療。此時(shí)的護(hù)理措施，下列敘述正確的是()

A、臥床休息，取頭低臀高位，以利于炎癥局限

B、給予物理降溫

C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、執(zhí)行醫(yī)囑給予足量抗生素治療，并經(jīng)常巡視患者，保證藥物在體內(nèi)的有效濃度，觀察藥物反應(yīng)及治療效果

E、減少不必要的盆腔檢查，以避免炎癥擴(kuò)散

F、適時(shí)做好手術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:B,C,D,E,F

提示：患者于住院后第三天，行開腹手術(shù)。術(shù)中見輸卵管積膿嚴(yán)重，局部組織已出現(xiàn)壞死，即行手術(shù)切除，術(shù)后安返病房。責(zé)任護(hù)士按常規(guī)實(shí)施術(shù)后護(hù)理，給患者做健康教育，講解盆腔炎性疾病后遺癥及輸卵管阻塞、積膿的相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)。關(guān)于輸卵管阻塞、積膿的原因，與之相關(guān)的疾病是()

A、輸卵管炎

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、輸卵管積水

D、生殖器結(jié)核

E、卵巢囊腫

F、子宮肌瘤

正確答案:A,B,C,D31.婦女保健工作內(nèi)容包括

A、婦女各期保健

B、實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高圍生期保健質(zhì)量

C、計(jì)劃生育指導(dǎo)

D、常見婦女病及惡性腫瘤的普查普治

E、貫徹落實(shí)婦女勞動(dòng)保健制度

正確答案:A,B,C,D,E32.某孕婦，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，現(xiàn)宮口開全1.5小時(shí)，聽診胎心80次/分，持續(xù)1分鐘恢復(fù)到100次/分，接產(chǎn)人員決定縮短第二產(chǎn)程，快速分娩出胎兒，產(chǎn)房電話通知新生兒復(fù)蘇人員到場(chǎng)。

關(guān)于新生兒復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)的物品準(zhǔn)備，下列敘述正確的是()

A、保溫設(shè)備

B、吸引裝置

C、吸氧裝置

D、新生兒通氣裝置

E、開放氣道的裝置

F、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備

正確答案:A,B,C,D,E

新生兒窒息初步評(píng)估的內(nèi)容包括()

A、孕周

B、羊水

C、心率

D、呼吸或哭聲

E、皮膚顏色

F、肌張力

正確答案:A,B,D,F

【提示】該新生兒娩出時(shí)羊水清亮，但沒(méi)有呼吸，肌張力差。對(duì)該新生兒的初步復(fù)蘇順序應(yīng)該是()

A、保暖、放在輻射暖臺(tái)上、擦干、清理氣道、給予觸覺(jué)刺激

B、擦干、保暖、將新生兒放置成仰臥并頭部輕度仰伸位、清理氣道、給予觸覺(jué)刺激

C、將新生兒放置成仰臥并頭部輕度仰伸位、擦干、清理氣道

D、保暖、清理氣道、擦干(撤掉濕巾)、重新擺正體位、給予觸覺(jué)刺激

E、給予觸覺(jué)刺激、清理氣道、擦干、處理臍帶

F、擺正體位(鼻吸氣位)、清理氣道、保暖、觸覺(jué)刺激

正確答案:D

初步復(fù)蘇后，應(yīng)進(jìn)一步評(píng)價(jià)新生兒的內(nèi)容是()

A、心率

B、呼吸

C、皮膚顏色

D、肌張力

E、喉反射

F、皮膚溫度

正確答案:A,B

【提示】經(jīng)評(píng)估后，得到的結(jié)果為，新生兒仍沒(méi)有呼吸、心率6秒7次。下面應(yīng)給予的繼續(xù)復(fù)蘇措施是()

A、再次給予觸覺(jué)刺激

B、給予常壓吸氧

C、在新生兒右側(cè)上肢上安裝脈搏血氧飽和度儀探頭

D、加壓給氧并保持在40～60次/分

E、加壓給氧持續(xù)30秒

F、安置胃管

正確答案:C,D,E

【提示】在給予有效的加壓給氧30秒后，評(píng)估心率沒(méi)有改善，仍為6秒7次。下面應(yīng)給予的措施是()

A、重新擺正體位

B、再次清理口鼻黏液

C、使新生兒的嘴張開

D、重新密閉面罩

E、調(diào)節(jié)給予正壓通氣的壓力

F、給予腎上腺素

正確答案:A,B,C,D,E

【提示】再次給予正壓通氣30秒后，6秒心率為5次。接下來(lái)應(yīng)給予的操作是()

A、給予觸覺(jué)刺激

B、繼續(xù)給予正壓通氣

C、給予氣管插管下正壓通氣

D、在氣管插管下，正壓通氣的同時(shí)進(jìn)行心臟按壓

E、保持按壓和通氣的比例3：1

F、給予腎上腺素

正確答案:C,D,E

【提示】給予正壓通氣加心臟按壓45～60秒后，評(píng)價(jià)心率6秒為4次。下一步的操作應(yīng)該是()

A、給予腎上腺素、繼續(xù)正壓通氣和心臟按壓

B、繼續(xù)正壓通氣和心臟按壓

C、給予擴(kuò)容治療

D、將新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)至危重癥病房

E、加快通氣和心臟按壓頻率

F、監(jiān)測(cè)血氧飽和度

正確答案:A33.患者27歲。妊娠39周合并病毒性肝炎，臨產(chǎn)3小時(shí)，宮口開2cm，急診入院。

為預(yù)防產(chǎn)后出血，以下措施錯(cuò)誤的是

A、立即抽血檢查血型及出凝血時(shí)間