室上速的護(hù)理查房共42張課件

例陣發(fā)性室上速的護(hù)理查房904病區(qū)周新燕唐佳佳2019-03-28例陣發(fā)性室上速的般情況及簡要病史患者馬正超,53床,男,49歲,因“反復(fù)心悸三年再發(fā)加重六天”于2019年3月12日入院。患者三年前常在無明顯誘因下出現(xiàn)心悸,自覺心跳加快,癥狀突發(fā)突止,持續(xù)數(shù)分鐘;六天前患者心悸再發(fā),性質(zhì)同前,持續(xù)不緩解,遂至外院就診,心電圖檢查示:陣發(fā)性室上速,給予心律平靜推后轉(zhuǎn)復(fù)。近為求進(jìn)一步手術(shù)治療收治我科,入院診斷:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。3月14日于導(dǎo)管室行射頻消融術(shù),3月18日出院。般情況及簡要病史既往史:患者吸煙史三十年,日平均一包;有飲酒史,日平均三兩入院查體:體溫-36.7℃C脈搏-66次/分呼吸-18次/分血壓-130/80mmHg既往史:患者吸煙史三十年,日平均一包;有飲酒上⊥LLLLLLLIA⊥14人人人人人人上⊥L大頭導(dǎo)管中錫,使大頭4油識(shí)壓位廠位元購科點(diǎn)而有千不行客生者無明早適,無心慌不造,無頭黑贈(zèng),無痛陣表性呼吸內(nèi)時(shí)可,大卡H/6emmH,脈:6≥體:手術(shù)傷口入積大頭導(dǎo)管中錫,使大頭壓讓血后無m,無都,于不古注、閉生埋帳豐密海香無顯問箱不運(yùn),無心慌不適,完頭是賺,無頭幅,無夜間陣發(fā)牌用,它中買要需樓張瑤薩/楊雄微者無侵寒發(fā)熱,無嗽咚疫,無胸氣端,無頭是頭畫,無心體,飲度腫可,二使如常。查體,如圖生雜,嘆下無水外言,雙肺及千a張硭,酸面,正技別年的那業(yè)一壓讓血后無m,無護(hù)理診斷P1舒適度的改變:與患者的心悸頻繁發(fā)作有關(guān)P2活動(dòng)無耐力:與心律失常所致心排血量減少有關(guān)P3知識(shí)缺乏:缺乏射頻消融術(shù)相關(guān)知識(shí)P4潛在并發(fā)癥:局部傷口出血或血腫,血栓形成;心臟壓塞、氣胸、房室傳導(dǎo)阻滯5肢體活動(dòng)受限:與患者股動(dòng)脈穿刺有關(guān)P6焦慮:與患者對(duì)心律失常的恐懼、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)護(hù)理診斷P1舒適度的改變:與患者的心悸頻繁發(fā)作有關(guān)03-12護(hù)理目標(biāo):患者心悸不適得到及時(shí)處理護(hù)理措施:1.囑患者臥床休息,教會(huì)患者自我放松的方法。2遵醫(yī)囑正確給藥,給藥前應(yīng)測量脈搏。3.密切觀察患者的病情,做好護(hù)理記錄,如出現(xiàn)心悸不適及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并處理護(hù)理評(píng)價(jià):患者住院期間未發(fā)生心悸不適。03-18P1舒適度的改變:與患者的心悸P2活動(dòng)無耐力:與心律失常所致心排血量減少有關(guān)03-12護(hù)理目標(biāo):患者能進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),各種生理需要能得到滿足。護(hù)理措施:1患者術(shù)后臥床時(shí)評(píng)估患者需求,做好恰當(dāng)?shù)纳钭o(hù)理,滿足患者的需要2.囑患者注意勞逸結(jié)合,制定活動(dòng)計(jì)劃,對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的良性心律失常的患者,鼓勵(lì)其正常工作和生活,保持心情舒暢,避免過度勞累。護(hù)理評(píng)價(jià):患者主訴活動(dòng)耐力增加。03-18P2活動(dòng)無耐力:與心律失常所致心P3知識(shí)缺乏:缺乏射頻消融術(shù)相關(guān)知識(shí)03-13護(hù)理目標(biāo):患者能了解射頻消融術(shù)相關(guān)知識(shí)并配合治療護(hù)理措施:1.向患者及家屬講解手術(shù)的目的、流程、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等了解患者的心理狀況和疑問,給以恰當(dāng)?shù)慕忉屨f明3.囑患者練習(xí)床上平臥位解便,以防術(shù)后因體位原因不能自行解便4.囑患者術(shù)前預(yù)防感冒,術(shù)前一晚保證睡眠,術(shù)前排空膀胱。護(hù)理評(píng)價(jià):患者能準(zhǔn)確說出手術(shù)的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)。03-14P3知識(shí)缺乏:缺乏射頻消融術(shù)相室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42張課件室上速的護(hù)理查房共42