塵肺病鑒別診斷共59張課件

塵肺病的鑒別診斷國家煤礦安全監(jiān)查局北戴河職防院李艷軍塵肺病的鑒別診斷肺結(jié)核lungtuberculosis●肺結(jié)核是由感染結(jié)核分枝杄菌引起的一種慢性傳染病,目前全國約有5.5億人感染過結(jié)核桿菌,感染率達(dá)到44.5%,每年新發(fā)肺結(jié)核病例145萬,現(xiàn)有肺結(jié)核病人約550萬,其中傳染性肺結(jié)核病人150萬,其報(bào)告發(fā)病率居甲、乙類傳染病中的首位。肺結(jié)核肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)及體征:呼吸道癥狀:以咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難最為多見。●全身癥狀:結(jié)核中毒癥狀:乏力、長期午后低熱、盜汗、食欲不振、月經(jīng)失調(diào)等?！耋w征:早期不明顯,當(dāng)病變以滲出為主或表現(xiàn)為干酪性肺炎時(shí)可在相應(yīng)部位叩濁音、聽診可聞及濕羅音。合并胸膜炎積液時(shí)在肺底出現(xiàn)濁音、呼吸音消失等。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)及體征:肺結(jié)核的Ⅹ線表現(xiàn):●滲出性病變:表現(xiàn)為云霧狀或片絮狀陰影,中央較濃密周圍淡薄,病變陰影與周圍肺野的界限模糊●增殖性病變:常呈邊緣清晰,密度較高的結(jié)節(jié)狀、纖維條索狀或斑點(diǎn)狀陰影●干酪性病變:為密度較高、大小不等、邊緣較清晰的陰影可呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀、團(tuán)塊狀和大片實(shí)變狀。●密度較高的纖維條索狀陰影和密度高的鈣化灶。●各種空洞●胸腔積液:胸水>1000nl時(shí)前后肋膈角消失,形成外上斜向內(nèi)下密度均勻的實(shí)變影肺結(jié)核的Ⅹ線表現(xiàn):肺結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉增快●PD強(qiáng)陽性提示活動(dòng)性病灶?！裉低科敖Y(jié)核菌培養(yǎng)陽性確診。PCR對(duì)診斷有參考價(jià)值。肺結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室檢查:塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件塵肺病鑒別診斷共59張課件