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完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長絲,秋熟靡王稅。完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長絲,秋熟靡王稅。腰椎壓縮性骨折釘棒內(nèi)固定術2016.4戢曉瓊概述臨床表現(xiàn)治療方法手術配合術后問題在信息化的環(huán)境下,促進廣大中小學教師不斷提高現(xiàn)代教育技術應用能力,促進專業(yè)發(fā)展,是新時期加強教師隊伍建設,提高教師整體素質(zhì),全面推進素質(zhì)教育的緊迫任務,是教師專業(yè)化發(fā)展的必要條件,是基礎教育課程改革的迫切需求,是教師培訓規(guī)范化的需要。要想更好地實施素質(zhì)教育,學校就必須千方百計培養(yǎng)、提高農(nóng)村小學教師運用多媒體的教學能力,促使多媒體進課堂。但目前農(nóng)村小學除了現(xiàn)代化教育技術硬件設備不足外,教師的現(xiàn)代化教育技術教學理念、教學手段的運用與城市學校均存在較大差異。為此,筆者采用問卷調(diào)查等方式對興業(yè)縣高峰鎮(zhèn)16所小學“多媒體進課堂”的教學、教師的教育技術能力的現(xiàn)狀進行了調(diào)查,開展了《培養(yǎng)、提高農(nóng)村小學青年教師運用多媒體教學能力促進“多媒體進課堂”的應用研究》課題研究(2012年廣西電化教育館批準課題),同時結(jié)合工作實踐,對提高農(nóng)村小學教師教育技術能力培訓工作提出一些看法。一、農(nóng)村小學“多媒體進課堂”的教學和教師教育技術能力的調(diào)查現(xiàn)狀通過問卷調(diào)查、電話咨詢等方式,我們對興業(yè)縣高峰鎮(zhèn)16所小學現(xiàn)代化技術設備及使用情況、教師的現(xiàn)代化教育技術、教學理念、教學手段的運用等情況進行了調(diào)查。1.農(nóng)村小學現(xiàn)代化教學設備及使用現(xiàn)狀令人堪憂。興業(yè)縣高峰鎮(zhèn)共有16所小學,大部分學校的規(guī)模、師資力量和辦學條件一般,且因地處農(nóng)村,教學理念、教學手段的運用與城市均存在較大差異。16所學校除鎮(zhèn)中心校和其他個別學校外,大多數(shù)學校均僅有一臺臺式電腦、一臺筆記本電腦和一個多媒體教室,而且多媒體教室一般在上公開課時才可使用。全鎮(zhèn)16所小學共有教師235人,其中40歲以下教師113人,約占教師總數(shù)的50%;全鎮(zhèn)小學共124個班級,每班平均每周只能到多媒體教室上3節(jié)課,而大部分35歲以上的教師不熟悉或不會設計和制作教學課件,所以每班每周到多媒體上課的班級平均不夠1節(jié)課。近幾年,政府對農(nóng)村小學的財政投入加大,學校軟硬件建設發(fā)展迅速,與城市學校差距逐漸縮小。教學條件的改善,更迫切需要教師能掌握并熟練地運用現(xiàn)代化教學手段,提高教學質(zhì)量。近5年來,大多數(shù)學校已建有1間以上多媒體教室,但使用率不高。如我校第1間多媒體教室已建成使用近五年,而學校總共有8個教學班(含復式班級),每個班級一天只有一節(jié)課進行多媒體教學的機會。事實上這間多媒體教室還常??臻e著?!岸嗝襟w進課堂”的教學現(xiàn)狀令人堪憂。2.教師的教育技術能力差距較大。因為地處農(nóng)村,很多學生的父母經(jīng)濟能力有限,只有少數(shù)家庭配備有電腦,學生無法像城市學生一樣通過網(wǎng)絡了解和獲取知識。大多數(shù)學生的知識面窄,對新生事物的了解比較慢。課堂上需要學生獨立準備、查閱、了解、完成的內(nèi)容常常需要教師事先查閱后在課堂上展示。而且,國標本教材中的很多知識也需要教師根據(jù)班級學生實際進行有效處理、整合。因此,教學前教師需要做大量的準備工作,要對新知識有充分的了解。這就要求教師掌握電腦檢索資料、處理信息、選擇有效信息等基本技能,以便通過講解使學生從課堂上學到先進理念、新觀點、成熟經(jīng)驗等。由于多數(shù)農(nóng)村學校地處遠郊,地域分布廣,而且較分散,地區(qū)間的教育教學水平不平衡,就算在同一區(qū)域,不同的教師之間也存在著差別,而且部分教師對新事物抱有抵觸情緒,導致小學教師掌握教育技術能力的差距較大。我校8名教師,只有不到40%的教師有進行多媒體教學的經(jīng)歷,而一學期能有3次以上進行多媒體教學的教師不到10%。大多數(shù)教師還是采用“課堂+粉筆+黑板”的原始教學方法和教學手段。二、采取的對策針對以上出現(xiàn)的問題,結(jié)合我鎮(zhèn)農(nóng)村小學教師教育技術能力培訓過程的體驗和反思,筆者就如何有效提高農(nóng)村小學教師教育技術能力進行了探索,并提出自己的見解。1.結(jié)合校本教研活動,開展教師教育技術能力培訓。由鎮(zhèn)中心學校領導、各村小學校領導帶頭組織教師自覺參加由中心學校課題組舉辦的計算機和課件制作教育專業(yè)的培訓。同時有計劃地派出現(xiàn)代教育技術骨干教師和電教設備管理人員參加由區(qū)、市、縣電教館舉辦的教育技術培訓班,回校后再對全體教師進行培訓。通過開展形式多樣的校本培訓及教研活動,促進教師人人參與。近幾年來,鎮(zhèn)中心學校聘請了5位專家或名師到鎮(zhèn)中心校開展《Internet》等專題講座10次,各小學校領導及骨干教師參加了培訓。我校參加培訓的骨干教師回校開展《PPT課件制作》等校本專題培訓5次,全體教師均參加了校本培訓。教育技術培訓的目的是提高教師教學能力,提高課堂教學效率。我們采取的方法有:(1)開展名師進校園活動。通過培訓,本鎮(zhèn)各校領導開始重視教育技術在教學中的應用,各校均制訂了切實可行的校本培訓實施方案。由鎮(zhèn)中心學校牽頭,每年聘請名師、專家到校開設公開課及專題講座,同時指導各校開展教師教育技術能力培訓,使教師能盡快應用多媒體技術進行教學。鎮(zhèn)中心學校通過專家專題講座、印發(fā)學習資料、開展專題討論、培訓人員撰寫心得體會,努力提高教師現(xiàn)代教育技術能力和應用水平。自2008年以來,各校平均派出不少于2人的專業(yè)骨干參加了上級各類培訓。(2)開展拜師結(jié)對的帶教制度,開展課堂教學研究,使教研活動與教師的專業(yè)成長聯(lián)系起來。對每一位新到校的青年教師,都選擇一名具有豐富教學經(jīng)驗的教師與其結(jié)對子,讓有經(jīng)驗的教師向年輕教師傳授教學經(jīng)驗,年輕教師教老教師學習新的信息技術技能。(3)開展校內(nèi)課例研究與展示。結(jié)合課堂教學及常規(guī)教研活動開展校內(nèi)課例研究與展示。要求教師在研究教學與展示課例中使用多媒體教育技術,展示過程由全體教師參評指正。2.舉辦各種公開課比賽,通過比賽提高教師教育技術能力。我們積極舉辦各種公開課比賽,要求教師以課堂教學整體優(yōu)化的思想為指導,根據(jù)學科特點分析選用媒體,在選用教學媒體時,綜合考慮教學的各種因素,協(xié)調(diào)教學媒體與教學的其他方面的關系,使教學媒體的選用落實到教學過程的方案設計,在有限的空間和時間內(nèi)相互之間不相悖,既能最大限度地發(fā)揮每一種媒體的作用,又能使教師與學生實現(xiàn)最優(yōu)組合。學校通過舉辦課堂教學研討、展示、競賽等活動,積累了大量研究事例和資料。我們要求教師根據(jù)研究的進展程度,進行階段性總結(jié)。各學科教研組結(jié)合近年來各科課堂教學的實踐,總結(jié)篩選滿意的課例作為典型事例加以總結(jié)、提升。這樣的教學研究能促進教研組的活動開展,推動校本教研活動的開展,促進教師專業(yè)發(fā)展。同時,我們注意解決教學實際問題,注重教學經(jīng)驗的總結(jié)提煉,關注教師認識與實踐能力的提高,把開展教研、發(fā)表見解、解決問題和改進教學作為教師教育技術能力培訓的目的。為推動教育技術的開展,全鎮(zhèn)各校積極組織教師參加市、縣以上公開課及課件等各類比賽,鎮(zhèn)中心學校也每年舉辦各種公開課及教學課件應用等教學技術比賽,各小學教師均踴躍參賽并獲得好成績。其中2012年有20人獲得區(qū)、市、縣以上獎項35個,25人獲得鎮(zhèn)級獎項27個。3.采取分層教學,針對基礎差的學員實施前需技能的培訓。教育技術面對的是不同層次的教師,青年教師有旺盛的求知欲,他們掌握的教育技術理論和技術能力比中老年教師要強要多。在推動青年教師培訓的同時,更要注重中老年教師的教育技術能力的培養(yǎng)和提高。對此,我們進行了分層教學,對教育技術能力差的教師,采取校本培訓的方式。由學校方面組織教師進行前期教育技能培訓,首先補習常用的計算機操作技術、軟件應用等,使他們會使用基本的辦公軟件,然后再進一步開展教學多媒體技術的培訓。4.開展課題研究,引導教師積極參加現(xiàn)代教育技術改革。2012年3月我校牽頭申報了廣西電教館課題《培養(yǎng)、提高農(nóng)村小學青年教師運用多媒體教學能力促進“多媒體進課堂”的應用研究》,本校共有7位骨干教師參加了課題研究。通過研究實踐,教師們撰寫了《我的成功教育,源于愛心教育》等5篇論文,并獲得玉林市教育局一、二、三等獎;《難忘的八個字》等20個課件獲得了玉林市電化教育研究局一、二、三等獎;《游戲教學法――農(nóng)村小學作文教學的應用研究》等7個課題獲得玉林市教育科學規(guī)劃領導小組A、B、C類的立項通知。5.強化現(xiàn)代教育技術基礎設施的投入與建設。教育技術的現(xiàn)代化推動著教育現(xiàn)代化的發(fā)展,設備的先進只有在教學使用中才能體現(xiàn)出來。教師的現(xiàn)代化教育應用能力是推動學校教育技術發(fā)展的主要力量,因此,要把教師隊伍建設的問題擺在戰(zhàn)略的高度,抓住提高教師素質(zhì)與能力這一核心,進一步提高農(nóng)村小學教師教育技術能力。2008年至今,我鎮(zhèn)各校正在逐步完善計算機互聯(lián)網(wǎng)建設及校內(nèi)教學電教設備,通過購買、刻錄、下載、整合,不斷補充教育技術信息資源。截至目前為止,平均每校的教學光盤資源達50多盤。2011年,在上級的關心和支持下,我校投資2萬多元,新增4間多媒體教室(在建),2間多功能辦公室,并添置了新的打印機,配備了電子白板和投影儀等硬件設施。通過幾年的基礎建設及近一年的課題研究,筆者欣喜地看到,教師特別是青年教師的信息技術能力有了一定的提高,教師的教育教學、教研能力也在逐步提高。世界在變化,人類在進步,教育技術也在不斷更新。我們的培訓應以促進現(xiàn)代教育技術在教學中有效地運用為目標,大力推進農(nóng)村小學教師教育技術能力建設,努力造就一支具有較強教育技術能力的新型農(nóng)村小學教師隊伍,更好地為實施素質(zhì)教育和推動基礎教育改革發(fā)展服務。(責編黎雪娟)農(nóng)村小學處于經(jīng)濟底子較薄,信息相對閉塞的農(nóng)村地區(qū),無論是師資水平、辦學條件,還是教育的外部環(huán)境與城市學校相比,都存在一定的差距,學校特色的建設也相對困難些。那么,農(nóng)村小學該如何建設特色學校、走特色教育之路呢?一、農(nóng)村小學特色不明顯的原因1.校長意識不強學校特色是校長帶領全體師生員工尋找突破口,抓住機遇,開拓創(chuàng)新,步步落實,追求卓越的結(jié)果,它是創(chuàng)造出來的而不是“欽定”或“敕封”的。學校特色建設需要校長有強烈的事業(yè)心和責任感,有對教育事業(yè)執(zhí)著追求和不斷思考的意志。不少農(nóng)村小學校長由于長期生活、工作在農(nóng)村,缺少進修與培訓的機會,加上自身安于現(xiàn)狀,不思進取,沒能很好地學習,缺乏建設學校特色的經(jīng)驗和智慧;同時,由于農(nóng)村小學普遍規(guī)模較小,校長終日忙于事務、忙于應對名目繁多的檢查評估,沒能靜下心來思考學校的發(fā)展,缺乏建設學校特色的意識和精神。2.教師素質(zhì)不高學校是一個通過人培養(yǎng)人的社會組織。在學校中,校長的辦學思想、辦學理念通過教師落實到學生身上,學校的教育教學活動都是通過教師去組織實施的,沒有一支數(shù)量足夠、質(zhì)量優(yōu)良的教師隊伍,學校的各項工作難以順利進行。目前,在我們這個地區(qū),農(nóng)村小學教師隊伍問題在數(shù)量上表現(xiàn)為缺編(比較城郊地區(qū))或結(jié)構(gòu)性超編(比較邊遠地區(qū)),在質(zhì)量上表現(xiàn)為年齡老化、教育思想觀念跟不上時代要求、教書育人沒特長等,嚴重影響著學校的特色建設。3.周邊環(huán)境不佳農(nóng)村小學地處鄉(xiāng)村,周邊文化氛圍不濃;家長文化素質(zhì)不高,對子女的教育重視程度不夠;村干部、村民對學校的期望值不高,總認為只要不出事故,孩子在學校學乖就好,至于知識、能力等學多少是多少,這些都是農(nóng)村學校特色建設的不利因素。二、農(nóng)村小學特色建設的策略1.強化意識,選準立足點學校特色不僅是一所學校以往歷史的積淀,更是學校自我發(fā)展的主題。學校特色的確定不是一蹴而就的,它需要研究歷史、分析現(xiàn)狀、面向未來,確定發(fā)展方向。這就要求學校領導既要有強烈的創(chuàng)建特色的意識,又要有準確定位的慧眼,因為脫離學校自身實際或者不關注社會發(fā)展趨勢的學校特色都是不成熟的。我校于2004年9月由兩所普通農(nóng)村完小合并而成,下轄10所農(nóng)村完小。年輕的學校,文化積淀不夠豐厚;新興的學校,特色項目未能彰顯。學校工作千頭萬緒,活動項目方方面面,如何才能撥絲抽繭,準確定位,培育特色?2006年9月學校經(jīng)過綜合考查、全面分析,發(fā)現(xiàn)學校在信息技術教育方面有明顯優(yōu)勢:一是有較完善的硬件設備,絕大部分村小有標準的網(wǎng)絡教室;二是有一支熟練掌握信息技術的教師隊伍;三是有一定的研究基礎,省級課題《多種媒體手段在課堂教學中的運用》、國家級課題《現(xiàn)代教育技術在科學教育中的運用》都與信息技術教育息息相關。據(jù)此,學校確立走教育信息化之路,以打造信息教育品牌為目標,著力培育學校的信息技術教育特色。這一特色的選擇、定位,既抓住學校的優(yōu)勢,如設備、師資、研究基礎,又關注到社會發(fā)展趨勢,如熟練掌握電腦操作、具有較高信息素養(yǎng)等當今社會需求。2.立足實際,抓準著眼點首先,抓好隊伍的專業(yè)化和設備的標準化。學校領導統(tǒng)一思想,加大投入,對現(xiàn)有的電腦進行維護、升級,健全教學設備;分期分批組織信息技術教師外出學習,促進專業(yè)化成長;利用節(jié)假日,分4個班進行教師全員培訓,提高教師現(xiàn)代教育技術水平。其次,抓好骨干的個性化和活動的普及化。推行兩手抓策略:一手抓學生信息技術骨干隊伍建設,提倡個性發(fā)展,在水平上尋求提升,在層次上尋找突破。另一手抓活動普及,堅持面向全體學生,以點帶面,營造人人參與的氛圍,全面提高信息技術素養(yǎng)。最后,抓好氛圍的特色化和課程的規(guī)范化。我們緊緊圍繞特色主題,全面鋪開校園信息技術文化氛圍建設;建章立制,加強研討,堅持每學年舉行一次學生電腦技能測試檢驗,確保信息技術課程的落實和質(zhì)量。經(jīng)過幾年的努力,年輕的農(nóng)村合并中心校信息技術教育特色突顯,各級各類比賽碩果累累,成為區(qū)域內(nèi)信息技術教育領頭羊,在省、市中享有一定知名度。3.關注發(fā)展,把準生長點學校特色建設,如果停留于學生特長的培養(yǎng),滿足于學生在特色項目上的獲獎,那注定是短命的行為。特別是在農(nóng)村小學,家長更關注的是教學質(zhì)量。因此,要結(jié)合學校教育發(fā)展的實際,不斷融入新的元素,尋找新的增長點,才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。一是關注特色課程的開展,以培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力為宗旨進行教學改革。如開設信息技術中的網(wǎng)頁制作、信息數(shù)據(jù)采集等課程,為學生提供廣闊的發(fā)展平臺。二是加大課題研究與學科整合力度。依托課題研究,深化信息技術與學科整合的研討,重視教學設計與技術應用的結(jié)合,讓特色建設服務于常態(tài)教學,信息技術與課程整合進一步走向深入和實效。4.豐富內(nèi)涵,瞄準落腳點創(chuàng)建特色,不是為了培養(yǎng)個別學生的特長,而是讓特色創(chuàng)建活動成為辦學目標實現(xiàn)的有效載體,以特色建設推動學校各項工作的開展。我們深切地秉持并踐行著這一信念。信息技術教育特色的培育,為我校創(chuàng)出了發(fā)展品牌,提高了知名度和競爭力,促進學校又好又快地發(fā)展。2011年春天,我們以“百草園的春天”命名建成學區(qū)、學校、班級三級網(wǎng)站,為校校、師師、師生、生生、家校交流搭建了平臺,豐富了學校文化、班級文化的內(nèi)容。信息技術教育特色建設也為我校積累了農(nóng)村小學特色建設的經(jīng)驗,即選準立足點、抓準著眼點、把準生長點、瞄準落腳點。2010年9月,我校借鑒“一村一品”的作法,憑著已有的經(jīng)驗實施“一校一特色”工程,各小學把特色建設納入學校三年發(fā)展規(guī)劃,與校長的任期目標同考核。經(jīng)過近三年的努力,藝術教育、南音表演、經(jīng)典誦讀、書香校園、籃球、排球、乒乓球、棋藝、書法等各種辦學特色如雨后春筍般涌現(xiàn)出來,“一校一特色”的目標基本實現(xiàn)。在此期間,各小學緊緊抓住義務教育標準化學校建設契機,把學校特色建設有機地融入到校園文化氛圍的布置中,取得了明顯的效果。我校的辦學實踐表明,農(nóng)村小學只要積極主動作為是可以辦出特色的,農(nóng)村小學特色建設能有效地促進學校又好又快地發(fā)展,從而逐步縮小與城區(qū)學校的差距,實現(xiàn)教育均衡發(fā)展的目標。完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術11、不為五斗米折腰。完整版本腰腰椎壓縮性骨折釘棒內(nèi)固定術2016.4戢曉瓊腰椎壓縮性骨折釘棒內(nèi)固定術概述臨床表現(xiàn)治療方法手術配合術后問題概述腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折通常為髙空墜落致足臀部著地,身體猛烈屈曲導致椎體前半部壓縮。弋磯山醫(yī)院創(chuàng)傷骨禾腰椎壓縮性骨折解剖結(jié)構(gòu)上關節(jié)突棘突椎體一椎孔橫突下關節(jié)突乳突腰椎右側(cè)面觀腰椎上面觀解剖結(jié)構(gòu)解剖結(jié)構(gòu)上關節(jié)突七個突起椎體乳突棘突個椎孔下關節(jié)突腰椎(右側(cè)面觀)解剖結(jié)構(gòu)損傷原因交通事故云動誤傷77病理性損傷損傷原因完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件骨折分類爆裂性骨折髓核突入椎體骨折分類完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件骨折分類腰椎滑脫正常1度滑脫Ⅲ度滑脫Ⅲ度滑脫Ⅲ度滑脫腰椎滑脫分度示意圖骨折分類完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件完整版本腰椎骨折釘棒內(nèi)固定術共41張課件完整版本腰椎骨折釘

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