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2022年副高(中醫(yī)內(nèi)科學(xué))考試真題卷本卷共分為2大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)脾在五輪學(xué)說中為水輪風(fēng)輪氣輪血輪肉輪體質(zhì)為陽臟之人多見體勢多后仰頭圓頸粗C-肩寬胸厚D-偏于矮胖E-偏于瘦長病人鼻端色青多為肝經(jīng)濕熱肺胃蘊熱陰寒腹痛陰虛陽亢風(fēng)邪阻竅鏡面舌形成的原因是胃陰干涸陽明熱結(jié)濕熱熏蒸高熱傷津肝腎陰虛疔多因氣血號虛陰寒凝滯外感風(fēng)熱濕邪外感風(fēng)邪火毒濕熱蘊結(jié)血肉腐敗以上均不是咳嗽的特征是指有痰有聲有痰無聲有聲無痰無聲無痰呼吸急促頓咳最常見于老年人青年人小兒男性女性小兒病理指紋可概括為淡滯分表里辨病性定虛實測輕重定病名小腿青筋暴露多見于風(fēng)濕痹證寒濕絡(luò)脈瘀阻風(fēng)濕熱痹氣虛痿證肝腎陰虛舌象因生理而變異的是年齡因素光線因素六淫因素飲食因素以上都不是牙齒燥如枯骨多為陽明熱盛津液大傷腎陰枯竭精不上榮腎陰不足虛火上炎胃陰損傷濕熱蘊脾疾脈的脈象特點是一息五至一息五至以下一息五六至一息七至以上一息五至以下按上巨虛穴有顯著壓痛者常提示腸癰臌脹肺癰D?肝癰E.蟲積不屬吃語的病機是L火亢盛膽熱內(nèi)擾胃氣失和。.心虛神不守舍E.痰火擾心問飲食口味的內(nèi)容不包括食欲及食量知饑與否有無偏嗜異物口渴與否口中有無異常氣味不屬于呃逆的常見病因是寒邪犯胃飲食積滯胃氣衰敗痰熱壅滯熱邪客胃不稱為真臟脈的是無胃之脈無根之脈無神之脈怪脈芤脈不屬于按診手法的是TOC\o"1-5"\h\z觸推摸按叩不屬于脈診意義的一項是辨別病情闡述病機診斷病名指導(dǎo)治療推斷預(yù)后不屬渴不多飲的原因是陰虛內(nèi)熱熱入營血濕熱內(nèi)蘊痰飲內(nèi)停里熱亢盛不見舌苔薄白而潤的一項是正常舌象風(fēng)寒表證陽虛內(nèi)寒陰虛津傷陽虛外感不屬于問月經(jīng)注意了解的內(nèi)容是月經(jīng)的周期有無產(chǎn)育行經(jīng)天數(shù)月經(jīng)的量、色、質(zhì)行經(jīng)有無腹痛陽虛痰飲不會見到的舌象是舌淡白苔薄潤舌淡胖苔白膩舌淡白苔灰膩舌淡白苔滑舌紅苔膩微黃消渴的主要病機為陰虛火旺陰虛燥熱陰虛濕熱肺腎陰虛腎精號虛下列哪一項不是表寒證的臨床表現(xiàn)惡寒發(fā)熱頭身疼痛鼻流清涕咽喉癢痛腹痛喜按有多個二、多項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,符合題意)有多個膏淋的治則是清利濕熱,涼血止血益氣升陷,補腎固澀滋陰清熱,補虛止血清利濕熱,分清泌濁以上均正確蠲痹湯可適用于行痹痛痹著痹熱痹尪痹癃閉與淋證的癥狀鑒別要點是排尿是否困難排尿是否澀痛排尿次數(shù)多少每日尿量是否減少小腹是否疼痛水濕浸漬之水腫的癥狀是全身水腫,按之沒指神倦肢冷身體困重胸悶納呆泛惡水腫后期可演變?yōu)轳]虛勞^心悸淋證E?眩暈胸痹的病因病機為寒邪內(nèi)侵,痹阻胸陽B?飲食不當(dāng),痰阻脈絡(luò)情志失調(diào),痰瘀交阻年邁體虛,胸陽失運勞倦內(nèi)傷血證屬于氣不攝血者可見便血吐血咯血尿血崩漏腰痛實證的主要病機有寒濕停聚痰濁凝滯濕熱蘊結(jié)瘀血阻滯感受風(fēng)寒治療瘴瘧宜選柴胡截瘧飲清瘴湯加味不換金正氣散何人飲白虎加桂枝湯白芍的功效是斂汗養(yǎng)血平肝柔肝益氣應(yīng)選治療汗證屬于邪熱郁蒸者,應(yīng)選當(dāng)歸六黃湯龍膽瀉肝湯瀉白散四妙丸桂枝湯天王補心丹的功用是滋陰養(yǎng)血補心安神健脾益氣滋補心陰滋補腎陰水腫的治療原則包括“開鬼門”“潔凈府”“去菀陳荃”“腰以下腫,當(dāng)利小便”“腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗……”安宮牛黃丸的功用是―清熱解毒開竅安神滋陰降火解表清熱芳香開竅半夏瀉心湯的功用是―寒熱平調(diào)散結(jié)除痞和解少陽疏肝解郁透邪解郁氣與血的關(guān)系是氣能生血氣能行血氣能攝血血能化氣血能載氣經(jīng)絡(luò)的生理功能是溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑器官加強十二經(jīng)脈與頭面的聯(lián)系通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織感應(yīng)傳導(dǎo)作用調(diào)節(jié)機能平衡小青龍湯的藥物組成是—麻黃、桂枝細辛、干姜芍藥、炙甘草生姜半夏、五味子氣胸量多時肺部體征可有呼吸運動減弱患側(cè)胸廓飽滿叩診鼓音呼吸音減弱或消失呼吸運動增強無創(chuàng)正壓機械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時機包括使有創(chuàng)到無創(chuàng)序貫治療,減少有創(chuàng)通氣時間有創(chuàng)通氣,呼吸衰竭有一定緩解,仍不適于撤機,代以無創(chuàng)正壓通氣呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲勞是主因伴急性心肌梗死患者不能清除氣道分泌物的患者溶栓治療是指恢復(fù)病變肺血管血液循環(huán)溶解消除血管內(nèi)血性栓子改善血流動力學(xué)和氣體交換腔靜脈阻斷術(shù)手術(shù)取栓肺栓塞的鑒別診斷有肺癌轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤肺炎急性心肌梗死主動脈夾層動脈瘤支氣管擴張試驗在慢性阻塞性肺疾病中的價值包括獲知達到的最佳肺功能狀態(tài)鑒別COPD和哮喘預(yù)后的相關(guān)性預(yù)測患者對吸入支氣管擴張劑和激素的治療反應(yīng)可替代
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