紅角洲肝膽外科第二季度試卷

紅角洲肝膽外科第二季度試卷一、單選題（40題，每題2分，共80分）您的姓名：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1.壓瘡形成的主要原因：（）[單選題]*A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（）[單選題]*A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：（）[單選題]*A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是：（）[單選題]*A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時間不超過2小時5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（）[單選題]*A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6.Braden評分法評分10～12分提示（）。（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）[單選題]*A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險7.氨基酸（18AA）750ml注射液含氨基酸37.5克所提供的熱量為（）。（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）[單選題]*A、200kcalB、180kcalC、220kcalD、250kcalE、150kcal(正確答案)8.Morse跌倒評估量表中患者需在護(hù)理人員、家人的攙扶下行走評分為（）（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）[單選題]*A、10分B、15分C、20分D、25分E、30分(正確答案)9.自理能力評估單中一級護(hù)理分值為（）（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）[單選題]*A、50~60分B、40~50分C、≤60分(正確答案)D、≤50分E、≤40分10.引起壓瘡的外源性因素不包括（）[單選題]*A壓力B剪切力C運(yùn)動能能減退(正確答案)D摩擦力11.（）是腸外營養(yǎng)唯一氮源[單選題]*A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸(正確答案)D.維生素E.微量元素12.以下（）不屬于全營養(yǎng)混合液的有點(diǎn)[單選題]*A．多種營養(yǎng)成分搭配更合理B.增加高濃度葡萄糖的滲透壓(正確答案)C．使用過程中無需更換輸液瓶D.減少污染的機(jī)會E.減少空氣栓塞的機(jī)會13.三個月內(nèi)體重下降超過（）即存在營養(yǎng)不良[單選題]*A.3%B.5%(正確答案)C.7%D.10%E.12%14.正常男性握力應(yīng)≥（）kg[單選題]*A.20B.25C.30D.35(正確答案)E.4015.中國成人BMI小于（）kg/㎡為消瘦。[單選題]*A.17B17.5C18D18.5(正確答案)E.1916.易導(dǎo)致血管、神經(jīng)、肌腱斷裂的損傷是（）[單選題]*A.擠壓傷B.挫傷C.切割傷(正確答案)D.火器傷E.爆震傷17.診斷性腹腔穿刺術(shù)的穿刺點(diǎn)位置通常選擇臍和髂前上棘的中外（）交界處[單選題]*A.1/3(正確答案)B.2/3C.1/4D.3/4E.1/518.行診斷性腹腔灌洗術(shù)時向腹腔內(nèi)緩慢中注入（）ml無菌生理鹽水[單選題]*A.100B.200C.300D.400E.500(正確答案)19.腹腔損傷患者術(shù)后腹腔引流管引流量＜（）ml/d且非膿性、無發(fā)熱、無腫脹、白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)至正?？煽紤]拔出[單選題]*A.2B.4C.6D.8E.10(正確答案)20.患者發(fā)生空腔臟器損傷時，不會出現(xiàn)下列哪個癥狀（）[單選題]*A.體溫正常(正確答案)B.體溫升高C.脈率增快D.呼吸急促持續(xù)性劇烈腹痛21.關(guān)于阿米巴性肝膿腫的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.手術(shù)切開排膿應(yīng)采用持續(xù)負(fù)壓閉式引流B.合并細(xì)菌感染者盡早使用抗生素C.應(yīng)盡早行經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(正確答案)D.全身營養(yǎng)支持治療E.主要采用抗阿米巴藥物治療22.與肝細(xì)胞癌關(guān)系最密切的是（）[單選題]*A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎(正確答案)C.戊型病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎E.黃疸性肝炎23.原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）[單選題]*A.淋巴轉(zhuǎn)移B.腹腔種植性轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.肝內(nèi)播散(正確答案)E.肝外轉(zhuǎn)移24.原發(fā)性肝癌病人最常見的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.肝區(qū)疼痛(正確答案)B.肝大C.肝性昏迷D.乏力、消瘦E.黃疸25.診斷原發(fā)性肝癌最有價值的定性檢查是（）[單選題]*A.甲胎蛋白測定(正確答案)B.巖藻糖苷酶C.堿性磷酸酶測定D．Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定E．Y一谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶同工酶Ⅱ26．下列不屬于門靜脈高壓癥病人的主要臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A．腹脹、食欲減退B．嘔血和黑便C．白細(xì)胞、血小板計數(shù)減少D．肝腫大(正確答案)E．肝功能障礙27．醫(yī)囑要求肝硬化門靜脈高壓癥肝功能較差的病人控制蛋白質(zhì)攝人的主要理由是（）[單選題]*A．膠體滲透壓升高B．肝性腦病(正確答案)C.變態(tài)反應(yīng)D．消化不良E．消化道出血28．門靜脈高壓癥病人最兇險的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．感染B．貧血C.大出血(正確答案)D．肝昏迷E．低蛋白血癥29．門靜脈高壓癥時最早的病理變化為（）[單選題]*A．交通支開放B．腹水形成C.脾大(正確答案)D．脾功能亢進(jìn)E．蜘蛛痣30．終末期肝硬化門靜脈高壓癥最有效的治療方法是（）[單選題]*A．門體分流術(shù)B．脾切除術(shù)C.斷流術(shù)D．肝移植術(shù)(正確答案)E．藥物治療31.以下哪個不是典型的Charcot三聯(lián)征（）[單選題]*A.腹痛B.寒戰(zhàn)C.高熱D.黃疸E.腹瀉(正確答案)32.T管引流術(shù)后24小時內(nèi)引流量約多少毫升（）[單選題]*A.1000B.800C.2000D.400(正確答案)E.10033.AOSC的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A.Charcot三聯(lián)癥B.ReynOlds五聯(lián)征(正確答案)C.MODS綜合征D.Murphy征E.Mirizzi綜合征34.膽道T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是（）[單選題]*A.體溫、血壓、意識B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識E.腹痛、體溫、黃疸(正確答案)35.以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征（）[單選題]*A.右上腹痛B.疼痛向右肩胛部放射C.墨菲征陽性D.可觸及腫大膽囊E．寒戰(zhàn)和黃疸明顯(正確答案)36.急性胰腺炎時，血淀粉酶()[單選題]*A.增高最早(正確答案)B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持續(xù)增高37.引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制為()[單選題]*A.組織細(xì)胞破壞B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化(正確答案)D.消化酶生成過多E.細(xì)胞自溶38.在我國，引起急性胰腺炎的最常見原因是()[單選題]*A.梗阻因素(正確答案)B.暴飲暴食C.創(chuàng)傷因素D.高脂血癥E.感染因素39.急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時；應(yīng)考慮為()[單選題]*A.水腫性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血壞死性胰腺炎(正確答案)D.胰腺炎合并腹腔感染E.胰腺炎合并腹腔內(nèi)臟器官破裂40.重癥胰腺炎病人可出現(xiàn)血糖()[單選題]*A.降低B.明顯降低C.正常D.升高(正確答案)E.時高時低二、多選題（10題，每題2分，共20分）1.開放性損傷常見受損臟器為（）*A.肝(正確答案)B.小腸(正確答案)C.胃(正確答案)D.結(jié)腸(正確答案)E.大血管(正確答案)2.阿片類藥物的副作用為（）。（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）*A、呼吸抑制(正確答案)B、低血壓(正確答案)C、意識狀態(tài)改變(正確答案)D、抑制腸道蠕動、導(dǎo)致胃和小腸潴留(正確答案)3.腹壁缺損會出現(xiàn)（）*A.不規(guī)則傷口(正確答案)B.出血(正確答案)C.臟器外露(正確答案)D.呼吸急促(正確答案)E.血壓穩(wěn)定4.90%原發(fā)性肝癌不是來源于（）*A肝細(xì)胞B膽管上皮細(xì)胞(正確答案)CKupffer細(xì)胞(正確答案)D肝竇上皮細(xì)胞(正確答案)E混合來源(正確答案)5.以下不是原發(fā)性肝癌主要的轉(zhuǎn)移部位是：（）*A肝內(nèi)B肺部(正確答案)C左鎖骨上淋巴結(jié)(正確答案)D心臟(正確答案)E膽總管(正確答案)6.哪種說法是錯誤的：（）*A.AFP陽性就可以診斷原發(fā)性肝癌(正確答案)B.AFP陰性就可以排除原發(fā)性肝癌(正確答案)C.轉(zhuǎn)移性肝癌血清AFP都是陰性(正確答案)D.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌，AFP陽性(正確答案)E.活動性肝炎、肝硬化，有時AFP陽性7.門脈高壓癥的診斷依據(jù)是（）*A．脾腫大、脾功能亢進(jìn)(正確答案)B．嘔血、黑便(正確答案)C．腹水(正確答案)D．黃疸E．血細(xì)胞減少(正確答案)8.胰島素注射時間為（）。（科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）*A、速效胰島素類似物和預(yù)混胰島素類似物，宜在進(jìn)餐前即刻注射。(正確答案)B、雙效胰島素類似物，宜在主餐前即刻注射。(正確答案)C、短效胰島素和混胰島素，宜在餐前15~30min注射。(正確答案)D、中效胰島素，宜在睡前注射。(正確答案)E、長效胰島素，應(yīng)固定時間注射。(正確答案)9.醫(yī)囑查對制度是（）*A、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對者均須簽名(正確答案)B、轉(zhuǎn)抄臨時醫(yī)囑后必須再次核對醫(yī)囑，無誤后執(zhí)行。對有疑問的醫(yī)囑必須問清后，方可執(zhí)行。(正確答案)C、搶救病人時，如醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為無誤后，方可執(zhí)行。保留用過的空安瓿，必須經(jīng)兩人核對后再棄去。(正確答案)D、醫(yī)生重整醫(yī)囑后，護(hù)士需再次核對執(zhí)行單并在醫(yī)囑單上簽時間和全名。(正確答案)E、護(hù)士長每周總查對醫(yī)囑二次。(正確答案)10.停電和突然停電的應(yīng)急程序有（）*A、通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶