導(dǎo)致癲癇的原因

導(dǎo)致癲癇的原因

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癲癇又稱巔疾、癇證，俗稱“羊癲風(fēng)”，是一種發(fā)作性神志異常病證。以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，驚摯啼叫，喉中發(fā)出異聲，片刻即醒，醒后復(fù)如常人為特點(diǎn)。

2癲癇發(fā)作時(shí)34癲癇具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：發(fā)作性—突發(fā)突停反復(fù)性—多次發(fā)作緩解性—自動(dòng)緩解腦電圖異?！d癇波5癲癇病因病機(jī)示意圖

暴受驚恐頑痰內(nèi)伏驚風(fēng)頻作外傷瘀血胎驚痰濁瘀血驚后胎元不足胎中受驚氣血逆亂

脾虛食滯

運(yùn)化失司

痰滯內(nèi)停

顱腦損傷血絡(luò)受損氣滯血瘀

驚后邪伏脾腎不足痰濁內(nèi)阻

風(fēng)痰上涌邪阻心竅

內(nèi)亂神明外閉經(jīng)絡(luò)

癲癇6簡(jiǎn)單部分性發(fā)作

運(yùn)動(dòng)性發(fā)作發(fā)作形式多樣，與腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)某一部分受損有關(guān)，表現(xiàn)為軀體某個(gè)部位抽動(dòng)，如某肢體、手指或面部某部分肌肉抽動(dòng)，不伴有意識(shí)喪失。

7感覺(jué)性發(fā)作（發(fā)作性眩暈感）視覺(jué)發(fā)作、聽覺(jué)性發(fā)作、嗅覺(jué)性發(fā)作味覺(jué)性作8復(fù)雜部分性發(fā)作自動(dòng)癥

自動(dòng)癥是在意識(shí)混沌下的不自主動(dòng)作，無(wú)目的性，不合時(shí)宜，事后不能回憶。9部分性發(fā)作演變?yōu)槿硇园l(fā)作10

全身性發(fā)作

1.失神性發(fā)作2.肌陣攣性發(fā)作3.強(qiáng)直性發(fā)作4.陣攣性發(fā)作5.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作6.失張力性發(fā)作11失神發(fā)作特點(diǎn)：①突然開始突然結(jié)束②發(fā)作時(shí)間短暫③有意識(shí)障礙，但不跌倒④發(fā)作頻繁。

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肌陣攣性發(fā)作

13強(qiáng)直性發(fā)作強(qiáng)直性軸性發(fā)作表現(xiàn)為頭、頸后仰，軀干極度伸展，有時(shí)呈角弓反張姿勢(shì)。14

陣攣性發(fā)作發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，肢體及軀干呈有節(jié)律的抽動(dòng)。15

強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作又稱大發(fā)作，大多無(wú)先兆。發(fā)作時(shí)突然意識(shí)喪失，全身骨骼肌強(qiáng)直收縮，摔倒，眼睜大，瞳孔散大，雙眼上斜?？砂l(fā)出尖銳的吼叫，呼吸暫停，面色青紫，持續(xù)數(shù)10秒鐘轉(zhuǎn)入陣攣期。16

失張力性發(fā)作突然發(fā)生的肌張力喪失，不能維持正常姿勢(shì)，只有在立位或坐位時(shí)才能觀察到發(fā)作。頭頸部張力喪失時(shí)，表現(xiàn)為頭下垂，下頜松弛。17癲癇的診斷

診斷步驟應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：

1、是否為癲癇2、癲癇的發(fā)作類型及疾病、綜合征分類3、癲癇的病因4、神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)價(jià)及其他并發(fā)癥的診斷18癲癇的診斷

4、除外其他發(fā)作性疾病。5、除外病因明確的進(jìn)展性疾病，如顱內(nèi)感染、血生化異常、顱腦腫瘤、急性顱高壓等。6、抗癲癇藥物治療有效。

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癲癇的腦電圖檢查

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根據(jù)發(fā)作類型選藥

目前選擇藥物的依據(jù)主要是根據(jù)發(fā)作類型。強(qiáng)直陣攣發(fā)作苯巴比妥、丙戊酸、苯妥因失神發(fā)作丙戊酸、卡馬西平、乙琥胺肌陣攣發(fā)作丙戊酸、氯硝安定、苯妥因失張力發(fā)作丙戊酸、氯硝安定、苯妥因少年肌陣攣丙戊酸、乙琥胺、撲癇酮嬰兒痙攣癥ACTH、硝基安定、氯硝安定

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