醫(yī)院三基考試試題附答案

xxxxx人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)臨床三基綜合試卷附答案科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：一、單選題（每題2分，共40分）1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成哪項(xiàng)有誤： （）A、骨B、骨連接C骨骼肌D、平滑肌2、急性心肌梗死患者中50%-80%t者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（ ）A、每才$量B、心率C外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmG第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、下列哪項(xiàng)不屬于乙類傳染病 （ ）A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎8、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是 （ ）A.有無腹水 B.有無下肢水腫 C.肝臟是否腫大D有無脾臟腫大 E.頸靜脈是否充盈TOC\o"1-5"\h\z9、主訴寫作要求不正確的是 （ ）A.指出疾病主要屑何系統(tǒng) B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能 D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（ ）A、子宮全切B、子宮頸全切C定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（ ）A大量排鉀利尿B、多次灌月和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（ ）A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（ ）A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、既往史不包括： （）A、過去健康狀況B、傳染病史C、藥物及其他過敏史D、冶游史15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)絹16、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的并發(fā)癥（）A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔C潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病E潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻17、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（）A.吻合口潰瘍 B.胃排空延遲C貧血D.堿性反流性胃炎 E殘胃癌18、腸梗阻最主要的體征是（）A.腹脹B.腹肌緊張、壓痛C腹式呼吸減弱D.腹部移動(dòng)性濁音 E.腹部可見胃腸型及蠕動(dòng)波19、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（）A.腹脹B.無絞痛C腸鳴音亢進(jìn)D.可不發(fā)燒E.大小腸均脹氣20、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是 （）A.彌漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C細(xì)菌性肝膿腫D.膿毒敗血癥 E化膿性門靜脈炎二、填空題（每空1分，共15分）1、形成動(dòng)脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的、和存在2、心包穿刺抽液，一般每次不宜超過mL,是由于一次抽液過多，可引起增加，導(dǎo)致。3、腹膜刺激三聯(lián)征是指c4、盡管引起休克的原因很多，但休克發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)5、成人胃管插入深度一般為 cm6、病人于肌內(nèi)注射青霉素后突然昏厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及,搶救時(shí)首先應(yīng)用。7、顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是。三、判斷題（每題2分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z.休克患者的最佳體位是頭低腳高位。 （ ）.骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定。 （ ）3、休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。 （）4、急性水中毒時(shí)，全身水月中常十分明顯。 （）5、體溫調(diào)節(jié)中樞主要在下丘腦。 （）6、大劑量的碘對(duì)抗甲狀腺的作用臨床主要應(yīng)用于甲狀腺危象的處理和甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。 （）7、主要通過消化道傳染的肝炎是甲型病毒性肝炎。 （）8、空腸與回腸相比，其特點(diǎn)是管徑較粗、血管弓級(jí)數(shù)多。（ ）9、腎實(shí)質(zhì)由腎單位，集合小管和血管構(gòu)成。 （）10、霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下，人是霍亂弧菌的唯一易感者.（）四：簡(jiǎn)述題：（共25分）男性,42歲，發(fā)現(xiàn)肝硬化6年,4天前進(jìn)餐時(shí)發(fā)現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1200毫升.患者出現(xiàn)頭暈，心慌，出冷汗等.經(jīng)輸血，補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常.一天前起出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語不清，化驗(yàn)檢查示：血氨130ug/di,血糖1,尿素氮8mmol/l。（12分）患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷；消化道出血最可能的原因；（3）為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行什么檢查。2、試述腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。（13分）答案一、選擇題1-5DAABC6-10CAEDC11-15BCBDB16-20DBECB二、填空題1、血液充盈、射血、外周阻力。2、500mL、回心血流、急性肺水腫。3、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張度增強(qiáng)。4、血容量減少、心排出血量急劇減少、外周血管容量擴(kuò)大。5、45-55cm。6、腎上腺素。7、腦疝形成。三、判斷題1、，2、X3、，4、X5、，6、，7、，8、X9、X10、，四、簡(jiǎn)述題(1)肝性腦病(2)食管靜脈曲張破裂出血(3)胃鏡檢查2、腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥如下：(1)適應(yīng)癥：①抽液做化驗(yàn)和病理學(xué)檢查，以協(xié)助診斷；②大量腹水引起嚴(yán)重