（新版）重癥?？谱o(hù)士考試題庫（含答案）

PAGEPAGE56（新版）重癥專科護(hù)士考試題庫（含答案）一、單選題1.若患者肢體能對(duì)抗重力，抬離床面，其肌力屬于（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)答案：C2.昏迷無法閉眼的患者，如何保護(hù)角膜（）A、干紗布蓋眼B、鹽水紗布蓋眼C、溫水紗布蓋眼D、無菌凡士林紗布蓋眼答案：D3.人工氣道包括哪些（）A、口咽、鼻咽通氣管B、氣管插管C、氣管切開及環(huán)甲膜穿刺D、喉罩E、以上均是答案：E4.靜脈溶栓后常見的出血部位不包括（）A、口腔B、皮膚C、呼吸道D、腦答案：D5.壓力袋壓力維持在A、200mmHgB、150-200mmHgC、300mmHgD、100mmHg答案：C6.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常，首要措施是靜脈輸入A、5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖酸鈣C、50%葡萄糖溶液和胰島素D、生理鹽水E、11.2%乳酸鈉答案：B7.休克患者血壓和中心靜脈壓均低，提示(A、血容量嚴(yán)重不足B、心功能不全C、血管過度收縮D、血容量相對(duì)過多E、血容量相對(duì)不足答案：A8.格拉斯哥昏迷評(píng)分法三者反應(yīng)得分相加，最高幾分，最低幾分？（）A、19、2B、15、3C、18、1D、15、0答案：B9.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴尿少，厭食，惡心，軟弱無力，脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒答案：C10.機(jī)械通氣并發(fā)癥不包括A、肺水腫B、肺容積傷C、通氣過度D、通氣不足答案：A11.關(guān)于代謝性酸中毒，以下哪項(xiàng)正確A、pH↑，PO2↑，HO3－↑B、pH↑，PO2↓，HO3－↓C、pH↓，PO2↓，HO3－↑D、pH↓，PO2↑，HO3－↓E、pH↓，PO2↓，HO3－↓答案：E12.急性腦出血期應(yīng)絕對(duì)臥床周。（）A、2-3周B、4-6周C、5-7周D、1-3周答案：B13.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作期首選（）A、腺苷快速靜注B、毛花苷靜推C、直流電復(fù)律D、射頻導(dǎo)管消融E、刺激迷走神經(jīng)答案：A14.一次性輸注者，可使用注射器緩慢注入營(yíng)養(yǎng)液，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)液總量分次喂養(yǎng)，每次推注量不宜超過（）mlA、400B、500C、600答案：A15.“三凹征”是指（）A、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在吸氣時(shí)明顯下陷D、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在呼氣時(shí)明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩、縱膈在吸氣時(shí)明顯下陷答案：A16.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）A、骨盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、直腸損傷答案：A17.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)穿刺部位，首選部位是：A、股動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、尺動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈答案：B18.疑診肺栓塞時(shí)不需要進(jìn)行的檢查是（）A、x線胸片B、心電圖C、肺活檢D、血漿-二聚體E、肺動(dòng)脈造影答案：C19.為休克患者補(bǔ)充血容量應(yīng)首選(A、全血B、血漿C、低分子右旋糖酐D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液答案：D20.哪項(xiàng)檢查對(duì)夾層有很高的診斷價(jià)值A(chǔ)、胸部TB、腹部超C、主動(dòng)脈T血管造影答案：C21.顱內(nèi)壓升高患者當(dāng)出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí)應(yīng)警惕腦疝前驅(qū)可能。（）A、血壓升高B、惡心嘔吐C、脈搏減弱D、血壓升高，脈搏減弱伴隨頭痛劇烈，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫答案：D22.下面哪一種藥物是臨床最常見治療譫妄的藥物：A、氟哌啶醇B、丙泊酚C、右美托嘧啶D、咪達(dá)唑侖答案：C23.當(dāng)呼吸、心跳驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)：（）A、心前區(qū)叩擊B、心臟按壓C、口對(duì)口人工呼吸D、清楚口腔內(nèi)異物開放氣道答案：B24.腦血栓形成的最常見和基本的原因是A、高血壓病B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、高脂血癥D、房顫答案：B25.右心衰竭的主要表現(xiàn)（）A、肺水腫B、體循環(huán)充血C、心率失常D、咳粉紅色泡沫樣痰液答案：B26.目前院內(nèi)重癥譫妄評(píng)分量表中僅對(duì)以下哪項(xiàng)詳細(xì)說明A、意識(shí)狀態(tài)改變B、注意力C、定向障礙D、幻覺答案：A27.臨床上更容易導(dǎo)致休克的電解質(zhì)紊亂類型是（）。A、低容性低鈉血癥B、正常容量性低鈉血癥C、高容性低鈉血癥D、高容高鈉血癥E、低鉀血癥答案：A28.休克患者在補(bǔ)充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予(A、強(qiáng)心藥B、利尿劑C、血管擴(kuò)張D、血管收縮藥E、大量糖皮質(zhì)激素答案：A29.呼吸衰竭最早、最突出的癥狀是(A、發(fā)紺B、精神神經(jīng)癥狀C、呼吸困難D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀答案：C30.成人正常顱內(nèi)壓（）A、50-150mmH2OB、70-150mmH2OC、70-200mmH2OD、80-200mmH2O答案：C31.下列不屬于上消化道的是A、胃，十二指腸B、回腸C、膽道D、食管E、空腸上段答案：B32.在抗休克過程中應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須(A、在補(bǔ)足血容量之后B、與血管收縮劑配合使用C、盡早使用D、大劑量應(yīng)用E、持續(xù)靜脈點(diǎn)滴答案：A33.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（A、雙肺有大量濕噦音B、呼吸困難與發(fā)紺C、神經(jīng)精神癥狀D、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)答案：B34.顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為？A、頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺障礙C、頭痛、惡心、食欲下降D、頭痛、抽搐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：E35.下列哪些不是導(dǎo)致心跳驟停的常見原因（）。A、高血糖B、低鉀血癥C、低體溫D、低血容量E、高鉀血癥答案：A36.主動(dòng)脈夾層突出而又特征性的癥狀是（）A、暈厥B、心衰C、“撕裂樣”或“刀割樣”胸痛、腹痛D、高血壓答案：C37.關(guān)于心肺復(fù)蘇技術(shù)，以下說法正確的是（）A、按壓頻率：100-110次/分鐘，每30次合格按壓耗時(shí)應(yīng)＞15秒，＜18秒B、按壓深度：成人胸骨下陷5-6mC、中斷按壓<15秒答案：C38.患者,男,60歲,有下肢水腫病史5年;右下肢水腫較劇,無高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感呼吸困難,活動(dòng)后加重，不伴咳嗽、咳痰。其可能的診斷為A、肺動(dòng)脈血栓形成B、肺動(dòng)脈血栓栓塞C、肺動(dòng)脈脂肪栓塞D、肺血流量增加答案：B39.主動(dòng)脈夾層首選靜脈降壓藥是A、硝酸甘油B、硝普鈉C、硝苯地平D、尼莫地平答案：B40.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要（）A、先天性血管畸形B、動(dòng)脈瘤C、高血壓并細(xì)小動(dòng)脈硬化D、腦動(dòng)脈炎答案：B41.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻率是（）A、4~6h次B、6~8h一次C、1~2h一次D、3~6h一次答案：B42.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為A、嘔血B、嘔血與黑便C、嘔血、黑便、休克D、嘔血、黑便休克、全身皮膚出血E、失血性休克答案：C43.休克代償期的表現(xiàn)是(A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C、血壓稍升高,脈搏快、脈壓無變化D、血壓稍升高,脈搏快、脈壓縮小E、血壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小答案：E44.ICP小于（）mmHg時(shí)，觀察，暫不需要降顱內(nèi)壓處理。A、10B、12C、15D、20答案：D45.病人有譫妄狀態(tài)時(shí)表現(xiàn)（）A、語無倫次B、語言增多C、易激怒D、感覺遲鈍E、朦朧狀態(tài)答案：A46.下列哪些不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)？（）A、:可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B、:恢復(fù)自主呼吸C、:瞳孔散大D、:皮膚顏色，溫度改善答案：C47.患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間≤（）minA、15B、30C、60D、90答案：C48.若患者輕刺激可被喚醒，醒后能回答簡(jiǎn)單的問題或做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后又迅速入睡，屬于（）A、嗜睡B、昏睡C、模糊D、譫妄答案：A49.急性左心衰主要表現(xiàn)為（）A、體循環(huán)充血B、肺循環(huán)充血C、頸靜脈怒張D、雙下肢浮腫E、刺激性干咳答案：B50.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛撤離的要求（）A、醫(yī)護(hù)目標(biāo)一致，制定實(shí)施計(jì)劃，達(dá)成共識(shí)B、增加護(hù)理人員配置，預(yù)防意外事件發(fā)生C、相應(yīng)藥物的使用，減少戒斷反應(yīng)D、以上均是答案：D51.呼吸囊的按壓頻率正確的是（）A、成人12-16次/分，2015年指南8-12次/分，B、兒童16-20次/分，C、新生兒40-50次/分答案：A52.責(zé)任護(hù)士小王，在為患者行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，應(yīng)將胸導(dǎo)聯(lián)的V5導(dǎo)聯(lián)放置于以下哪個(gè)部位最準(zhǔn)確？（）A、左鎖骨中線平V4水平B、左腋前線平V4水平C、左腋中線平V4水平D、胸骨左緣第4肋間答案：B53.上消化道出血最常見的病因A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍C、急性糜爛性胃炎D、膽道疾病E、賁門粘膜撕裂癥答案：C54.譫妄至少多少小時(shí)評(píng)估一次？A、8hB、12hC、6hD、4h答案：A55.骨盆骨折常見并發(fā)癥（）A、缺血性肌攣縮B、褥瘡C、膀胱尿道損傷D、周圍神經(jīng)損傷答案：C56.嚴(yán)重高滲性脫水病人靜脈補(bǔ)液首選A、生理鹽水B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖鈉溶液答案：C57.重癥患者持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每隔（）檢查胃殘留量A、1-2hB、4-6hC、12h答案：B58.為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備的用物是（）A、棉球B、吸水管C、止血鉗D、開口器E、手電筒答案：B59.格拉斯哥昏迷評(píng)分法由哪種反應(yīng)情況制定的昏迷評(píng)分指數(shù)？（）A、睜眼反應(yīng)B、語言反應(yīng)C、肢體活動(dòng)情況D、以上均是答案：D60.上呼吸道梗阻最常見的原因是（）A、舌(根)后墜；B、嘔吐物、痰液、血液堵塞；C、異物堵塞；D、外傷導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)破壞答案：A61.對(duì)上消化道出血最有價(jià)值的診斷方式是A、臨床觀察判定B、紅細(xì)胞比容測(cè)定C、急診胃鏡檢查D、凝血因子檢查E、鋇餐檢查答案：C62.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓口對(duì)口人工呼吸次數(shù)比列為：（）A、：15:2B、:10:1C、:5:1D、:30:2答案：D63.搶救傷員最常用的體位是？（）A、俯臥位B、側(cè)臥位C、仰臥位D、膝胸位答案：C64.下列哪些不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥（）A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、膀胱損傷D、腎臟損傷答案：D65.休克患者應(yīng)采取的體位是(A、頭高足低位B、半側(cè)位C、半臥位D、頭高足低位E、抬高頭與軀干20°-30°及抬高下肢15°-20°答案：E66.患者出現(xiàn)呼之不應(yīng)，一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，可能出現(xiàn)了什么情況？A、淺昏迷B、深昏迷C、意識(shí)障礙D、腦疝答案：D67.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是（）A、絕對(duì)臥床休息B、限制鈉鹽攝入C、迅速降低血壓D、給與氧氣吸入答案：C68.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）A、沖洗結(jié)合刷洗法B、沖洗結(jié)合擦拭法C、常規(guī)口腔護(hù)理答案：A69.靜脈溶栓結(jié)束后的3-8h，應(yīng)每（）測(cè)量一次血壓A、5分鐘B、15分鐘C、30分鐘D、60分鐘答案：C70.急性腦出血期應(yīng)抬高床頭度。（）A、15-30B、15-20C、30-45D、15-45答案：A71.電擊傷傷員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，需立即：（）A、注意保暖B、:脫離電源C、:包扎傷口D、:行心肺復(fù)蘇答案：B72.缺血性腦卒中靜脈溶栓最新指南要求常用的藥物是（）A、rt-PB、尿激酶C、瑞替普酶D、華法林答案：A73.采血宜在輸液結(jié)束（）后采血A、4hB、6hC、3hD、2h答案：C74.急性腦出血期抬高床頭的目的?（）A、促進(jìn)腦部血液回流B、減輕腦水腫C、以上都是答案：C75.治療休克的關(guān)鍵是(A、糾正酸堿失衡B、補(bǔ)充血容量C、維護(hù)重要臟器功能D、應(yīng)用血管活性藥物E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素答案：B76.缺血性腦卒中靜脈溶栓護(hù)理應(yīng)遵循患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間，≤__的原則，快速完成用藥前準(zhǔn)備A、20分鐘B、30分鐘C、40分鐘D、60分鐘答案：D77.洋地黃藥物中毒伴心律失常時(shí)首選處理措施（）A、人工心臟起搏B、阿托品C、氯化鉀D、硫酸鎂答案：B78.氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、盡量鼓勵(lì)病人咳嗽B、吸痰前后提高吸氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3D、一次吸引時(shí)間不超過15s答案：B79.急性重癥腦出血患者血壓控制目標(biāo)為＜（）A、130/90mmhgB、130/80mmhgC、140/90mmhgD、150/90mmhg答案：C80.Allen試驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)：A、足背動(dòng)脈的循環(huán)功能B、尺動(dòng)脈的循環(huán)功能C、肱動(dòng)脈的循環(huán)功能D、股動(dòng)脈的循環(huán)功能E、橈動(dòng)脈的循環(huán)功能答案：E81.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（簡(jiǎn)稱VAP）是一種嚴(yán)重的、典型的醫(yī)院獲得性肺炎，主要是指使用機(jī)械通氣(A、12B、24C、36D、48答案：D82.以下格拉斯哥評(píng)分的正確的為（）A、15分，重度意識(shí)障礙B、9-11分，輕度意識(shí)障礙C、3-8分，中度意識(shí)障礙D、12-14分，輕度意識(shí)障礙答案：D83.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)（）A、紫紺B、呼吸困難C、意識(shí)障礙D、球結(jié)膜充血答案：A84.預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項(xiàng)不正確A、積極治療膽道疾病B、戒酒C、常用抑制胰酶活性的藥物D、避免服用引起急性胰腺炎的藥物E、避免暴飲暴食答案：C85.氣管插管與氣管切開相比優(yōu)勢(shì)在于A、適于急救B、更便于吸出分泌物C、容易耐受，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、氣流阻力小答案：A86.各型休克的共同特點(diǎn)是(A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、尿量減少E、微循環(huán)灌流不足答案：E87.急性上消化道大出血時(shí)患者應(yīng)（）A、軟食B、溫涼飲食C、禁食D、普食答案：C88.創(chuàng)傷的包扎范圍要求超過傷口周圍：（）A、:1-2mB、:3-6mC、:5-10mD、:10-15m答案：C89.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛撤離的主要目的（）A、避免藥物副作用B、防止藥物戒斷現(xiàn)象的發(fā)生C、避免患者過度鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D、以上均是答案：B90.rt-P每公斤體重用量是多少？A、0.9mgB、0.9gC、1mgD、1g答案：A91.下面液體哪些是臨床補(bǔ)液常用的晶體液：（）。A、人血白蛋白B、新鮮血漿C、聚明膠肽D、5%葡萄糖注射液E、羥乙基淀粉答案：D92.使用約束帶時(shí)，應(yīng)多久觀察一次約束部位（）A、5-10分鐘B、10-15分鐘C、15-20分鐘D、15-30分鐘答案：D93.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加空氣隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫隔離C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加接觸隔離D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加嚴(yán)密隔離答案：C94.腦梗塞的靜脈溶栓治療的時(shí)間窗是（）A、3小時(shí)B、4.5小時(shí)C、3--4.5小時(shí)D、30分鐘答案：C95.出血性腦卒中需絕對(duì)臥床（）周。A、2~4B、3~5C、4~6答案：C96.心功能分級(jí)（A、3B、4C、5D、6答案：B97.持續(xù)經(jīng)泵輸注者，可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上，使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)12-24h輸注，速度應(yīng)()，先調(diào)制（）ml/h，根據(jù)患者耐受情況逐漸增加A、由慢到快，20-50B、由慢到快，50以上C、由快到慢，20-50答案：A98.如何快速識(shí)別腦卒中A、中風(fēng)120B、FSTC、中風(fēng)120或FSTD、以上都不對(duì)答案：C99.現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的標(biāo)準(zhǔn)是？（）A、:呼吸停止B、:瞳孔散大C、:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、:血壓測(cè)不到答案：C100.竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次/分，常采用的措施是（）A、不需特殊治療B、口服麻黃堿C、靜滴去甲腎上腺素D、皮下注射麻黃堿E、含服異丙腎上腺素答案：A101.rt-P最大用量是多少？A、90mgB、50mgC、20mgD、100mg答案：A102.反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是(A、血壓B、脈搏C、尿量D、神志E、肢端溫度答案：C103.重癥譫妄評(píng)分大于等于多少分考慮為譫妄A、5分B、4分C、3分答案：B104.高鉀血癥病人血清鉀大于A、3.0mmol/LB、3.5mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/LE、5.5mmol/L答案：E105.呼吸機(jī)界面VT表示A、氧濃度B、壓力支持C、潮氣量D、呼氣末正壓答案：C106.溶栓的患者收縮壓控制在（）mmhg，舒張壓控制在()mmhg內(nèi)可以溶栓A、180，100B、190，100C、200，100D、200，105答案：A107.人工氣道氣囊的作用是（）A、防止機(jī)械通氣時(shí)氣體漏氣B、避免口腔分泌物、胃內(nèi)容物誤入氣道C、防止氣體由上呼吸道反流D、保證有效通氣量E、防止氣道黏膜損傷答案：B108.I型呼吸衰竭應(yīng)給予（）A、高壓給氧B、較高濃度給氧C、乙醇濕化給氧D、持續(xù)給氧E、低濃度持續(xù)給氧答案：B109.VP診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、肺炎發(fā)生在機(jī)械通氣48小時(shí)后或脫機(jī)48小時(shí)內(nèi)B、氣管內(nèi)吸出膿性分泌物C、機(jī)械通氣期間出現(xiàn)發(fā)熱，體溫大于38度D、通氣期間出現(xiàn)不明原因的動(dòng)脈血氧分壓下降，氧合指數(shù)下降大于10%答案：D110.骨盆骨折最重要的體征是（）A、畸形B、反常活動(dòng)C、腫脹及瘀斑D、局部壓痛及間接擠壓痛答案：D111.需較長(zhǎng)時(shí)間約束者，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約束帶一次（）A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)答案：C112.現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是？（）A、：清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)B、：無菌清創(chuàng)包扎固定C、:止血包扎固定搬運(yùn)D、:止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)答案：C113.心跳呼吸驟停后（）分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。A、1B、2C、3D、4答案：D114.腦室引流瓶應(yīng)放置高于側(cè)腦室（）m水平A、5-10B、10-15C、15-20D、20-25答案：B115.格拉斯哥昏迷評(píng)分法是醫(yī)學(xué)上評(píng)估病人（）的方法？（）A、肌力B、智力C、昏迷程度(正確答案D、神志答案：C多選題1.心肺復(fù)蘇有效復(fù)蘇指征（）A、意識(shí)恢復(fù)B、瞳孔由大變小C、面色(口唇)紅潤(rùn)D、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)E、恢復(fù)自主呼吸答案：ABCDE2.多重耐藥菌有：A、鮑曼不動(dòng)桿菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐萬古霉素腸球菌D、銅綠假單胞菌E、真菌答案：ABCD3.出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣（）A、意外脫管B、氣道出血C、心跳驟停D、氣管導(dǎo)管過深答案：ABCD4.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理正確的是：A、預(yù)防局部感染。B、保持管道通暢。C、防止血栓形成。D、加強(qiáng)輸液巡視。答案：ABCD5.急性胰腺炎的病因主要有A、膽石癥與膽道疾病B、胰管阻塞C、酗酒與暴飲暴食D、手術(shù)與創(chuàng)傷E、內(nèi)分泌與代謝障礙F、F.感染與藥物答案：ABCDEF6.譫妄的危險(xiǎn)因素包括A、易感因素：高齡、酗酒、高血壓、老年癡呆B、疾病因素：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克、呼吸衰竭、代謝酸中毒、體外循環(huán)C、促發(fā)因素：疼痛、焦慮、抑郁、藥物、休克D、環(huán)境因素：環(huán)境過于嘈雜，或者過于安靜答案：ABC7.腦卒中存在哪些護(hù)理問題（）A、腦組織灌注異常B、軀體移動(dòng)障礙C、語言溝通障礙D、有吞咽困難、室息的危險(xiǎn)E、清理呼吸道低效/無效:答案：ABCDE8.肺栓塞的常見癥狀有哪些（）A、胸痛B、呼吸困難C、咯血D、暈厥E、發(fā)紺答案：ABCDE9.急性冠脈綜合征包括哪些？A、不穩(wěn)定型心絞痛B、急性非ST段抬高性心肌梗死C、急性ST段抬高性心肌梗死答案：ABC10.VP感染的防控措施正確的是：A、如無禁忌，床頭抬高30-45度,口護(hù)每天3次以上。B、盡早停用應(yīng)激性潰瘍預(yù)防藥物。C、濕化器添加水須用無菌水，每日更換。D、螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒。E、每日評(píng)估能否撤機(jī)和拔管。答案：ABCDE11.每日喚醒時(shí)需觀察的指標(biāo)（）A、患者的生命體征B、患者的神志、感覺及運(yùn)動(dòng)功能C、患者基本生理防御方式D、呼吸機(jī)的工作狀態(tài)、模式、參數(shù)及人機(jī)協(xié)調(diào)情況E、鎮(zhèn)靜藥物的用法用量答案：ABCDE12.譫妄可以分為A、安靜型B、躁動(dòng)型C、混合型答案：ABC13.神經(jīng)外科病情觀察內(nèi)容有（）A、生命體征B、意識(shí)狀態(tài)C、瞳孔的變化D、神經(jīng)功能觀察E、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)答案：ABCDE14.多器官功能障礙綜合征（MOS）是指機(jī)體遭受急性損害后，以（）或（）形式出現(xiàn)（）或（）器官的序貫性功能障礙或衰竭的一組綜合征A、連鎖B、累加C、2個(gè)D、2個(gè)以上答案：ABCD15.呼吸囊的檢測(cè)時(shí)機(jī)（）A、第一次使用B、更換新零件組合后C、清潔與消毒后D、長(zhǎng)時(shí)間保存的定期檢查答案：ABCD16.譫妄的危害有哪些？A、提高疾病并發(fā)癥發(fā)生率、患者病死率B、延長(zhǎng)住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間C、增加醫(yī)療費(fèi)用、家屬負(fù)擔(dān)D、導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降答案：ABCD17.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥：A、血栓B、遠(yuǎn)端肢體缺血C、血管閉塞D、感染答案：ABCD18.急性心梗搶救原則（）A、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)B、解除疼痛，再灌注心肌C、消除心律失常D、控制休克答案：ABCD19.對(duì)于消化道出血病人的病情監(jiān)測(cè)包括（）A、心率B、血壓C、尿量D、肢體溫度答案：ABCD20.保持氣道通暢應(yīng)做到：A、按需吸痰B、注意無菌操作C、吸痰前后稀釋痰液D、吸痰同時(shí)及時(shí)吸除口腔內(nèi)分泌物答案：ABCD21.MOS臨床分期可分為A、1期B、2期C、3期D、4期答案：ABCD22.多發(fā)傷的并發(fā)癥有哪些A、創(chuàng)傷性休克、脂肪栓塞綜合征B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、下肢靜脈血栓C、應(yīng)激性潰瘍出血、急性腎功能衰竭答案：ABC23.急性左心衰竭臨床表現(xiàn)(A、心慌、呼吸急促、呼吸困難B、雙肺聽診濕羅音C、頸靜脈怒張D、雙下肢浮腫E、肝脾腫大答案：AB24.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的臨床意義：A、準(zhǔn)確可靠，隨時(shí)取值B、判斷分析心肌的收縮能力C、及早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈壓的突然變化D、減少患者痛苦答案：ABCD25.屬于失血性休克的護(hù)理措施的（）A、盡量減少搬動(dòng)患者B、建立兩條靜脈通路C、加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)D、正確的采集標(biāo)本，保證化驗(yàn)標(biāo)本的準(zhǔn)確性答案：ABCD26.危重病人的病情觀察評(píng)估A、一般情況B、生命體征C、意識(shí)狀態(tài)D、瞳孔E、心理反應(yīng)答案：ABCDE27.肺栓塞易患因素包括（）A、髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后B、急性脊柱損傷C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、心梗及心功能不全患者E、長(zhǎng)期臥床或需要制動(dòng)人群答案：ABCDE28.預(yù)防VIP的措施主要有A、盡可能避免插管B、減少鎮(zhèn)靜C、因病情危重要用預(yù)防消化道潰瘍的質(zhì)子泵抑制劑D、床頭抬高30~45度E、做好聲門下吸引F、維持和改善身體狀況G、Q6H做好口腔護(hù)理答案：ABCDEF29.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療可能會(huì)帶來哪些并發(fā)癥()A、IU獲得性肌無力B、呼吸功能抑制C、循環(huán)功能抑制D、抑制腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘和腹脹E、容易造成壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥答案：ABCDE30.上消化道出血護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括A、詢問患者有無引起上消化道出血嗯疾病B、評(píng)估患者嘔血與黑便的量、顏色和性狀，判斷出血嗯量、部位及時(shí)間C、評(píng)估患者體溫、脈搏和血壓，觀察患者面色，評(píng)估有無失血性周圍循環(huán)衰竭D、了解患者的飲食習(xí)慣、用藥情況、工作性質(zhì)，及心理反應(yīng)。答案：ABCD31.呼吸衰竭的護(hù)理診斷有(A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、慢性意識(shí)障礙D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量E、潛在并發(fā)癥答案：ABCDE32.危重患者入室的最初幾分鐘內(nèi)迅速完成,遵循原則:A、氣道B、呼吸C、循環(huán)D、藥物E、管路F、F、儀器答案：ABCDEF33.高血壓危象的臨床癥狀A(yù)、頭痛B、惡心，嘔吐C、失語D、意識(shí)障礙E、肢體麻木，偏癱答案：ABCDE34.氣管切開適用于A、上呼吸道阻塞或狹窄B、需長(zhǎng)期機(jī)械通氣C、解剖無效腔占潮氣量大D、頭部外傷答案：ABCD35.下列肺栓塞的護(hù)理措施正確的是（）A、保持大便通暢，避免用力咳嗽，以免增加腹腔壓力B、嚴(yán)禁擠壓按摩患肢，防止血栓脫落C、給予清淡易消化飲食，少食多餐D、做好心理護(hù)理，緩解患者恐懼、焦慮情緒E、加強(qiáng)宣教工作，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)答案：ABCDE36.骨盆骨折常見的原因（）A、交通事故B、砸傷C、高處墜落傷答案：ABC37.出現(xiàn)（）說明患者繼續(xù)或再次出血A、反復(fù)嘔血B、積極輸血輸液血壓仍然下降C、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降答案：ABC38.腦梗死的預(yù)防措施有哪些A、積極治療高血壓、糖尿病、心臟病B、戒煙、限酒C、參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉D、均衡膳食、減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果谷類食品答案：ABCD39.腦室引流管的護(hù)理要點(diǎn)（）A、妥善固定引流管B、引流瓶應(yīng)高于側(cè)腦室15-20mC、保持引流通暢，定時(shí)擠壓D、準(zhǔn)確記錄引流液的量色質(zhì)E、保持引流裝置的密閉性答案：ACDE40.氣囊壓的監(jiān)測(cè)方法有A、指觸法充氣B、最小漏氣最小閉合容量法C、氣囊壓力監(jiān)測(cè)表法D、自動(dòng)充氣泵答案：ABCD41.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A、出血性休克B、后腹膜血腫C、尿道損傷D、膀胱損傷E、神經(jīng)損傷F、直腸損傷答案：ABCDEF42.培養(yǎng)護(hù)理評(píng)判性思維的方法A、以問題為導(dǎo)向(以案例導(dǎo)向)B、以護(hù)理程序?yàn)閷?dǎo)向C、PL+L法D、模擬情景教學(xué)法答案：ABCD43.沖管要點(diǎn)：（）A、間歇性重力滴注或分次推注時(shí)，應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20-30ml溫開水脈沖式B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每4h用20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次C、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后，應(yīng)用20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管。D、對(duì)免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管。E、應(yīng)避免將pH值≤5的液體藥物與營(yíng)養(yǎng)液混合。答案：ABCDE44.導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是：A、選擇不同種類的導(dǎo)尿管,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。B、控制尿潴留患者的放尿速度和量C、觀察和記錄尿的量和性質(zhì)。D、預(yù)防泌尿道感染,膀胱功能鍛煉。E、預(yù)防尿道出血。答案：ABCDE45.骨盆骨折出現(xiàn)腹膜后血腫有何表現(xiàn)？（）A、腹痛B、腹脹C、腸鳴減弱D、腹肌緊張答案：ABCD46.氣道內(nèi)吸引的指征A、氣道內(nèi)有可聽見、看到的分泌物B、聽診可聞及肺部濕啰音C、排除呼吸機(jī)管路抖動(dòng)和積水后，呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)面板上流量和（或）壓力波形仍呈鋸齒樣改變D、考慮與氣道分泌物增多相關(guān)的機(jī)械通氣時(shí)潮氣量減少，或容積控制機(jī)械通氣時(shí)吸氣峰壓增大E、考慮吸入上呼吸道分泌物或胃內(nèi)容物等狀況時(shí)F、需留取痰標(biāo)本答案：ABCDEF47.下列哪些患者建議實(shí)施俯臥位通氣（）A、輕度RS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實(shí)變患者答案：CD48.骨盆骨折的護(hù)理要點(diǎn)（）A、急救處理B、病情處理C、引流尿液D、心理護(hù)理答案：ABCD49.痰液分度A、一度B、二度C、三度D、四度答案：ABC50.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素A、高血壓B、遺傳因素C、吸煙D、高血脂答案：ABCD51.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管維護(hù)要點(diǎn)（）A、宜采用彈性膠布固定喂養(yǎng)管B、應(yīng)每天檢查管道及其固定裝置是否在位、管道是否通暢、喂養(yǎng)管固定處皮C、長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔4-6w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。答案：ABC52.下列哪些屬于譫妄的護(hù)理A、疼痛評(píng)估、預(yù)防及管理B、覺醒試驗(yàn)和自主呼吸試驗(yàn)C、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜選擇D、譫妄評(píng)估及預(yù)防E、早期活動(dòng)F、F家庭成員參與答案：ABCDEF判斷題1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過程中應(yīng)避免污染。配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過4小時(shí)，超過4小時(shí)應(yīng)置于冰箱冷藏，24小時(shí)未用完應(yīng)丟棄A、正確B、錯(cuò)誤答案：A2.腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)使血管腔急性閉塞引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。（）A、正確B、錯(cuò)誤答案：A3.WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為5級(jí)A、正確B、錯(cuò)誤答案：A4.譫妄和癡呆及抑郁癥臨床表現(xiàn)相同。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B5.對(duì)于插管時(shí)間超過48-72小時(shí)的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導(dǎo)管，每1-2小時(shí)進(jìn)行聲門下吸引A、正確B、錯(cuò)誤答案：A6.有顱腦損傷者，應(yīng)注意防止腦水腫?？捎?0%甘露醇、地塞米松或甲潑尼龍等，并局部降溫。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A7.操作前評(píng)估包括患者的配合程