人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常規(guī)

人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例【定義】女性常有的惡性腫瘤，常有于40歲以上的婦女，病因尚不明確，目前以為與內(nèi)分泌、遺傳及飲食相關(guān)?！咀o(hù)理評(píng)估】1.病史有無(wú)家族史、手術(shù)史等。2.癥狀及體征常無(wú)自覺癥狀多在沒心中發(fā)現(xiàn)乳房外上象限有無(wú)痛單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面局部皮膚凹陷、水腫，呈酒窩征，橘皮樣改變，后期破潰、感染等。3.輔助檢查B超及相關(guān)血液生化查驗(yàn)等。4.心理社會(huì)反應(yīng)患者的心理承受程度、心理社會(huì)支持情況等?！咀o(hù)理問題】1.自我形象紛雜2.有組織圓滿性受損的危險(xiǎn)3.知識(shí)缺少4.暗藏并發(fā)癥：出血、皮下積液【護(hù)理舉措】[術(shù)前護(hù)理]1.心理護(hù)理：增強(qiáng)心里開導(dǎo)，向患者和家屬講解手術(shù)的必需性，除去思想忌憚，成立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.飲食：進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素的食品。[術(shù)后護(hù)理]1.察看生命體征：注意血壓、心率變化，防備休克發(fā)生，察看呼吸變化，判斷有無(wú)術(shù)中損害胸膜引起的氣胸傷口護(hù)理2.乳房切除術(shù)后需用胸帶加壓包扎。3.引流管護(hù)理：皮瓣下引流管穩(wěn)定固定，保持引流利達(dá)；注意察看引流液的顏色、性質(zhì)、量。4.指導(dǎo)功能鍛煉：手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)：活著手指及腕部，可做伸指、握拳、曲腕等鍛煉。48小時(shí)后可下床，活動(dòng)時(shí)應(yīng)用吊帶將患肢托扶，需別人幫助時(shí)不要托扶患側(cè)，省得腋窩皮瓣滑動(dòng)而影響愈合。術(shù)后1周開始作肩部活動(dòng)如洗臉、梳頭，并進(jìn)行上臂的全關(guān)節(jié)活動(dòng)。術(shù)后7～10日內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)，不要以患側(cè)肢體支撐身體。5.察看術(shù)后有無(wú)皮下積液、皮瓣壞死、上肢水腫等并發(fā)癥。【健康指導(dǎo)】1.術(shù)后近期防備用患側(cè)上肢搬動(dòng)、提重物。2.術(shù)后5年內(nèi)防備妊娠，防備促使乳房癌的復(fù)發(fā)。3.放療時(shí)期注意保護(hù)皮膚，出現(xiàn)放射性皮疹實(shí)時(shí)就診。4.每個(gè)月準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院行化療1次，共6次，化療時(shí)期如期復(fù)查肝腎功、血常例，一旦出現(xiàn)骨髓控制現(xiàn)象，應(yīng)暫?；?。5.術(shù)后每個(gè)月自查一次，健側(cè)乳房每年X攝片檢查一次，以便初期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象?！咀o(hù)理討論】1.患者懼怕、憂慮緩解，情緒牢固。2.患者及家屬認(rèn)識(shí)疾病的相關(guān)知識(shí)，正確接受手術(shù)所致乳房外形改變。3.患者掌握功能鍛煉方法，掌握自我保健知識(shí)。4.患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。內(nèi)容總結(jié)

（1）人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例

【定義】

女性常有的惡性腫瘤，常有于40歲以上的婦女，病因

尚不明確，目前以為與內(nèi)分泌、遺傳及飲食相關(guān)

（2）人民醫(yī)院心胸外科乳腺占位護(hù)理常例

【定義】

女性常有的惡性腫瘤，常有于40