2023考研《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)精華總結(jié)-圖文

2023考研?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)?考點(diǎn)精華總結(jié)嗽寐病18退后的陰水34閉飲肺熱津傷濕熱浸淫49痿證脾胃虛弱肝腎虧損發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚枯燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便枯燥。舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛。舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色晄白或萎黃無華，面浮。舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽枯燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。久病體虛，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋顯露，可伴有肌肉活動(dòng)時(shí)隱痛不適。舌痿不能伸縮，舌質(zhì)暗淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈細(xì)澀。肢體顫抖粗大，程度較重，不能自制，眩暈耳鳴，面赤煩躁，易沖動(dòng)，心情緊張時(shí)顫抖加重，伴有肢體麻木，口苦而干，語(yǔ)言緩慢不清，流涎，尿赤，大便干。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。頭搖不止，肢麻震顫，重那么手不能持物，頭暈?zāi)垦?，胸脘痞悶，口苦口黏，甚那么口吐痰涎。舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。頭搖肢顫，面色晄白，表情冷淡，神疲乏力，動(dòng)那么氣短，心悸健忘，眩暈，納呆。舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無力或沉細(xì)弱。頭搖肢顫，持物不穩(wěn)，腰膝酸軟，失眠心煩，頭暈，耳鳴，善忘，老年患者常兼有神呆、癡傻。舌質(zhì)紅，舌苔薄白，或紅絳無苔，脈象細(xì)數(shù)。頭搖肢顫，筋脈拘攣，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懶言，動(dòng)那么氣短，自汗，小便清長(zhǎng)或自遺，大便溏。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉遲無力。臨床表現(xiàn)腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷合陰雨天那么加重。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而緩慢。清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生清燥救肺湯津。清熱利濕，通利經(jīng)加味二妙散脈。補(bǔ)中益氣，健脾升參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯/六君子清。湯〔肥人痰多或脾虛濕盛〕虎潛丸/鹿角膠丸、加味四斤丸補(bǔ)益肝腎，滋陰清〔病久陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)兩虛〕，六熱。味地黃丸〔熱甚〕，右歸丸〔陽(yáng)虛畏寒〕圣愈湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯/圣愈湯送服益氣養(yǎng)營(yíng)，活血行大黃蟄蟲丸〔肌膚甲錯(cuò)，形體消瘀。瘦，手足痿弱〕鎮(zhèn)肝息風(fēng)，舒筋止天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯顫。清熱化痰，平肝息導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯風(fēng)。益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋人參養(yǎng)榮湯脈。填精補(bǔ)髓，育陰息龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠風(fēng)。補(bǔ)腎助陽(yáng)，溫煦筋地黃飲子脈。治法代表方脈絡(luò)瘀阻風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)實(shí)證痰熱風(fēng)動(dòng)50顫證虛證氣血虧虛髓海缺乏陽(yáng)氣虛衰序號(hào)病證辯證外感腰痛分型寒濕腰痛散寒行濕，溫經(jīng)通甘姜苓術(shù)湯〔又名：腎著湯〕絡(luò)。51腰26外感腰痛濕熱腰痛腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣病癥加重，活動(dòng)后或可減輕，身體困重，小便短赤。苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。清熱利濕，舒筋止四妙丸痛?；钛?，通絡(luò)止身痛逐淤湯痛。滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋左歸丸脈。右歸丸/青蛾丸〔無明顯陰陽(yáng)偏盛補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦靜者〕，河車大造丸、補(bǔ)髓丹〔房勞脈。過度〕51腰痛腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不跌撲閃瘀血腰痛便，重那么不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。局部病挫人有跌撲閃挫病史。腎陰虛腎虛腰痛腎陽(yáng)虛腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。舌紅少苔，