重癥醫(yī)學科儀器設備考試題

重癥醫(yī)學科儀器設備考試題重癥醫(yī)學科儀器設備考試題重癥醫(yī)學科儀器設備考試題重癥醫(yī)學科儀器設備考試題編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:重癥醫(yī)學科儀器設備考試題姓名________________考試日期________________分數________________一、[選擇題]（共30分）1．血氣分析時，標本的采集處理中，以下做法錯誤的是：A．采集動脈血????B．以肝素抗凝????????C．立即送檢??D．不需與空氣隔絕?E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液?2．I型呼衰是指：A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg??????B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg???C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg??????D．PaO2＜60mmHg????E．以上都不是3．Ⅱ型呼衰是指：???A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg???B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg???C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg????D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg???E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg?4．關于I型呼衰，說法不正確的是：?A．缺氧但不伴二氧化碳潴留????????B．為肺泡換氣不足所致???C．若伴通氣功能障礙則缺氧更為嚴重??D．常見于肺間質纖維化??E．常見于慢性阻塞性肺疾病?5．動脈血氣分析pH?=?，PCO2?=?32mmHg，BE?=?3mmol／L，提示：???A．正常范圍???????B．呼吸性堿中毒????C．呼吸性酸中毒???D．代謝性堿中毒??????E．代謝性酸中毒?6．代謝性酸中毒的臨床表現為：???A．呼吸快而淺????B．呼吸慢而淺???C．尿液呈堿性?????????????????D．肌肉震顫???????E．呼吸深而快7．股動脈位于：???A．股三角內由髂外動脈發(fā)出??B．股神經外側??C．股靜脈內側???D．股靜脈外側?????????E．股深動脈內側?8．判斷機體低氧血癥最敏感的指標為：?A．發(fā)紺???B．靜脈血氧分壓???C．動脈血氧分壓?????????D．動脈血氧飽和度??????E．彌散功能測定?9．呼吸衰竭時，其血氣分析結果會出現哪些改變：?A．PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHg??B．PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞??50mmHg????＜80mmHg、PaCO2＞60mmHg??D．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞60mmHg?E．PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg?10．糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：??A．氧氣療法????B．保持氣道通暢C．增加通氣量??D．糾正酸堿平衡失調???????E．提高呼吸系統(tǒng)興奮性11、機械通氣病人氣管插管導管氣囊的壓力為（）A、5~10cmH2OB、10~15cmH2OC、15~20cmH2OD、≤25cmH2OE、20~30cmH2O12、ARDS機械通氣的病人，體重50kg，最佳的設置VT為（）A、350mlB、480mlC、550mlD、650mlE、750ml13、呼吸機氣道高壓報警限應設置在（）A、氣道峰值壓之上10cmH2OB、氣道峰值壓之下10cmH2OC、氣道峰值壓之間D、氣道峰值壓以上15cmH2OE、比平均氣道壓高10cmH2O14、呼吸機氣道壓力過高報警不包括（）A、痰液增多B、管道脫出C、人機對抗D、氣胸E、氣囊漏氣15、使用呼吸機時，螺紋管中段的正確位置應（）A、高于呼吸機B、高于病人頭部C、高于病人頭部和呼吸機D、低于呼吸機E、低于病員頭部16、機械通氣的病人，呼吸功能監(jiān)測項目應包括（）A、意識神智B、血氣分析、酸堿值C、FiO2D、氣道壓力E、以上都是17、建立人工氣道的病人要求每日濕化用水為（）A、100mlB、150mlC、＞250mlD、＜250mlE、300ml18.治療心室顫動，下列哪種措施最有效：（???）?A.人工呼吸B.電擊除顫?C.心臟按壓D.心腔內注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因?19.正常成人PR間期為：（???）???????、呼吸機管路配件消毒后應用（）沖凈后晾干備用。A、滅菌注射用水B、生理鹽水C、清水D、5%葡萄糖溶液E、涼開水21.心電圖紙上R-R間距為2個大格，心率為：（???）?A150次/分?B?100次/分?C120次/分?D140次/分?22.正常QRS波群時間為：（???）???????、呼吸機氣道高壓報警常見的原因不包括（）A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、氣管插管或氣管切開導管移位C、呼吸機管路不暢，如管路打折、積水過多D、人機對抗E、病人呼吸過快24、下列哪一處損害易引起明顯的P—R間期延長：（???）???A竇房結????B竇—房連接處????c心房???D．房室結?????????E．希氏束?25、心臟病患者，反復發(fā)作心悸不適，來診當天自覺較好。作心電圖P波消失呈鋸齒狀，頻率300次／分，心室率75次／分。最可能的診斷是??：（???）?????????????????A、完全性房室傳導阻滯??B、正常心電圖??C、房性陣發(fā)性心動過速(4：1傳導)?D、心房顫動???????E、心房撲動(4：1傳導)?26、心室顫動時的脈搏特點是：（???）?A、快而規(guī)則??B、快而不規(guī)則??C、慢而不規(guī)則??D、脈搏與心率不一致27.輔助/控制通氣(A/C)的臨床特點（）A.可提供通氣支持,無需做呼吸功,常用于無自主呼吸患者B.適于長期使用，不會出現呼吸機依賴C.呼吸機不與自主呼吸同步D.僅適用于通氣功能正常的低氧患者28亞低溫治療水溫的設定范圍是：（）～20℃B.10～15℃C.3～D.5～15℃～29成年人潮氣量（VT）一般設置為（）～9ml/kg～19ml/kg～15ml/kg～19ml/kg30.氣道壓力上限報警常見于（）A.通氣回路漏氣B.氧濃度設置過高C.壓縮空氣的壓力過高D.氣道阻塞二、填空題（共20空，每空2分，共40分）1、壓力控制模式：吸氣時，呼吸機向氣道泵入一定壓力的氣體，使肺泡膨脹，達到__________時，轉為呼氣相。潮氣量與預設的壓力、吸氣時間、流速等有關。如流速低，吸氣時間________，預定壓力________，潮氣量則小。若肺順應性下降或__________使氣道阻力________均可使潮氣量下降。2、容量控制模式

：呼吸機將______________氣體泵入病人氣道及肺部，產生吸氣呼氣的動作。此模式的優(yōu)點是在安全壓力范圍內，密閉的氣道狀態(tài)下能保證______________。缺點是氣道漏氣______________，氣道壓力過大同樣可發(fā)生______________。固定容積的，一定的潮氣量，無法補償，通氣不足3、PEEP：在______________的前提下，使在呼吸周期中______________期保持______________，可防止______________的發(fā)生，在治療呼吸窘迫綜合征、非心源性肺水腫、肺出血時起重要作用。4、間歇指令通氣（IMV）、同步間歇指令通氣（SIMV）：屬于輔助通氣方式，呼吸機管道中有持續(xù)氣流，若干次______________后給一次______________，保證______________，IMV的呼吸頻率成人一般______________。5、吸呼比：一般______________，阻塞性通氣障礙可調至______________或更長的呼氣時間，限制性通氣障礙可調至______________。三、簡答題血液濾過治療時，置換液的輸注有幾種簡要說出各自優(yōu)缺點。除顫儀的適應癥機械通氣會產生哪些并發(fā)癥重癥醫(yī)學科儀器設備考試題答案一、選擇題DEDCBEDCBBEAAEEECBBAACEBEBACCD二、填空題1、預定壓力、短、低、支氣管痙攣、增加；2、固定容積的，一定的潮氣量，無法補償，通氣不足；3、間歇正壓通氣，呼氣末，一定壓力，肺泡萎陷；4、自主呼吸，正壓通氣，每分鐘通氣量，小于

10次/分；5、1：~2，1：3，1：1三、簡答題:1、前稀釋法優(yōu)點：減低血液濃度，減少出現凝血，可用較高的超濾率（增加置換量）后稀釋法優(yōu)點:是無血液稀釋，可以減少置換液量，溶質清除率高。缺點是UFR有限，可能增加凝血危險。適用于所有無特殊需要的CBP治療混合稀釋法；置換液分別在前、后稀釋位置同步輸入，既有前稀釋法抗凝劑用量少的優(yōu)點，又有后稀釋